Tabletki spasmex 30 mg 30 sztuk
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Chlorek potasu
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
1 karta. Chlorek trospiowy 30 mg. Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna - 100 mg Celuloza mikrokrystaliczna - skrobia kukurydziana 60 mg - 41 mg Sól sodowa karboksymetyloskrobi - 10 mg kwasu stearynowego - 5 mg, powidon 25000.
Efekt farmakologiczny
Lek, który zmniejsza napięcie mięśni gładkich dróg moczowych. Chlorek potasu - czwartorzędowa zasada amonowa, m-holokarbator. Jest to konkurencyjny antagonista acetylocholiny na receptorach postsynaptycznych receptorów błonowych mięśni gładkich. Ma duże powinowactwo do receptorów cholinergicznych M1 i M3. Zmniejsza zwiększoną aktywność wypieracza pęcherza. Ma działanie rozkurczowe i pewne działanie ganglioblokiruyuschee. Nie ma efektów centralnych.
Farmakokinetyka
Wchłanianie: Po przyjęciu leku doustnie, Cmax osiąga się po 4-6 godzinach Stężenie chlorku trospium w pojedynczej dawce 20-60 mg jest proporcjonalne do przyjętej dawki. Dystrybucja: Wiązanie z białkami osocza wynosi 50-80%. Nie kumuluje się. Metabolizm: Hydroliza wiązań estrowych wytwarza metabolit spiroalkoholowy. . Wydalanie: T1 / 2 wynosi od 5 do 18 godzin, wyprowadza z moczu, w dużej części - bez zmian, około 10% - w postać spiroalkogolya metabolitu wytwarzanego przez hydrolizę wiązań estrowych.
Wskazania
- nadreaktywnego pęcherza z towarzyszącym nietrzymaniem moczu, pilne oddawanie moczu oraz zwiększoną częstotliwość oddawania moczu (idiopatyczne nadaktywność wypieracza i nieorganiczne niehormonalne etiologii) - mieszane formy moczu - spastyczne neurogenne zaburzenia pęcherza moczowego (na neurogennego nadpobudliwością (hiperrefleksja) wypieracza na tle rozrzucone stwardnienie, urazy rdzenia kręgowego, wrodzone i nabyte choroby rdzenia kręgowego, udary, parkinsonizm) - Detrusor-z finkter-dyssynergia na tle przerywanym kateterizma - częstomocz, oddawanie moczu w nocy - noc i dzień moczenia - w leczeniu zapalenia pęcherza, wraz imperatywną objawów.
Przeciwwskazania
- jaskry zamykającego - tachyarytmia - miastenii - ischuria - spowolnienie ewakuacji żywności w żołądku i warunki, które predysponują do rozwoju - niewydolność nerek wymagających dializy (QC jest mniej niż 10 ml / min / 1,73 m2) - dzieciństwie i okresie dojrzewania z 14 lat - nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - nadwrażliwość na lek.Środki ostrożności: - układu krążenia, dla których obserwowany wzrost tętna może być pożądane: migotanie przedsionków, częstoskurcz, zastoinowa niewydolność serca, choroba wieńcowa serca, zwężenie zastawki dwudzielnej, nadciśnienie, ostra krwawienie - nadczynność (ewentualnie zwiększenie tachykardia) - gorączka (CAN ciągle wzrastać z powodu tłumienia czynności gruczołów potowych) - zwrotną rozworu przełyku, przepukliny, w połączeniu z refluksowego zapalenia przełyku (zmniejszenie motoryki przełyku i żołądka oraz p sslablenie dolnego zwieracza przełyku może pomóc powolne opróżnianie żołądka i zwiększenia żołądkowo-przełykowy przez zwieracz z upośledzoną) - choroby układu pokarmowego towarzyszy niedrożność achalazja i zwężenia odźwiernika (ewentualnie zmniejszonej perystaltyki i tonu, co prowadzi do utrudnienia i opóźnienia treści żołądkowej) - atonia jelit u pacjentów w podeszłym wieku lub pacjentów osłabionych (możliwy rozwój niedrożności), porażenna niedrożność jelit (możliwy rozwój nieprzekraczalnego STI) - choroby z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym: jaskrą z otwartym kątem przesączania (poszerzający źrenice działanie może spowodować niewielki wzrost wewnątrzgałkowego davleniyamozhet wymagają poprawy terapii) w wieku ponad 40 lat (ryzyko manifestacji jaskry nierozpoznaną) - wrzodziejące zapalenie jelita grubego (lek w dużych dawkach mogą hamować perystaltykę jelit, zwiększenie prawdopodobieństwa niedrożność jelitowa, dodatkowo manifestacja lub nasilenie tak ciężkiego powikłania, jak toksyczne okrężnice) jest możliwa - suchość podczas p przycisk (długotrwałe stosowanie może spowodować dalsze zwiększenie ekspresji kserostomii) - niewydolność nerek (ryzyko efektów ubocznych spowodowanych zmniejszeniem wydzielania) - przewlekłe choroby płuc, zwłaszcza u niemowląt i osłabionych pacjentów (zmniejszenie wydzielania oskrzeli może prowadzić do kondensacji wydzielania i powstawania korków w oskrzelach) - miastenia gravis (stan może ulec pogorszeniu na skutek hamowania działania acetylocholiny) - wegetatywne (autonomiczny) neuropatię (zatrzymanie moczu i paraliż zakwaterowania może być wzmocniony), hiper- laziya prostaty bez niedrożności dróg oddechowych, zatrzymywania moczu lub predyspozycję do niego lub chorób towarzyszy niedrożność dróg oddechowych (w tymszyjka pęcherza z powodu przerostu gruczołu krokowego) - gestoza (prawdopodobnie zwiększone nadciśnienie tętnicze) - choroby mózgu u dzieci (mogą nasilać się objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego) - zespół Downa (być może nietypowe rozszerzenie źrenic i zwiększona częstość akcji serca) - paraliż centralny u dzieci leki antycholinergiczne mogą być najbardziej wyraźne) - niewydolność wątroby.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Stosowanie leku podczas ciąży i laktacji jest możliwe tylko w przypadku, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu i noworodka.
Dawkowanie i sposób podawania
Lek jest przepisywany dla dorosłych i dzieci powyżej 14 lat. Sposób podawania oraz dawkę i czas trwania leczenia określa się indywidualnie, w zależności od obrazu klinicznego i nasilenia choroby. Tabletki należy przyjmować przed posiłkami, bez żucia, popijając dużą ilością wody. Tabletki po 5 mg: wyznaczyć 2-3 tab. 3 razy / dzień (30-45 mg) w odstępie 8 godzin; przy dawce dziennej 45 mg można przyjmować 30 mg rano i 15 mg wieczorem. Tabletki powlekane, 15 mg: wyznacz 1 kartę. 3 razy / dzień w odstępie 8 godzin; dawka dobowa 45 mg. Tabletki powlekane, 30 mg: wyznacz 1/2 tab. 3 razy / dzień lub 1 zakładka. rano i 1/2 karty. wieczorem; dawka dobowa 45 mg. U pacjentów z niewydolnością nerek (CC 10-30 ml / min / 1,73 m2) dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 15 mg. Średni czas leczenia wynosi 2-3 miesiące. Jeśli potrzebujesz dłuższego leczenia, kwestia kontynuowania leczenia jest sprawdzana przez lekarza co 3-6 miesięcy.
Efekty uboczne
Częstotliwość występowania działań niepożądanych (liczba przypadków: liczba obserwacji): często (> 1: 100), rzadko (1: 100-1: 1000), rzadko (mniej niż 1: 1000). Od układu sercowo-naczyniowego: rzadko - tachykardia; rzadko - ból za mostkiem, omdlenia, tachyarytmia, kryzys nadciśnieniowy. Na części układu pokarmowego: często - suchość w ustach, niestrawność, zaparcia, nudności, ból brzucha; nieczęsto - biegunka, wzdęcia; rzadko - nieżyt żołądka, nieznaczny lub umiarkowany wzrost aktywności transaminaz. Ze strony układu oddechowego: rzadko - duszność. Ze strony układu nerwowego: rzadko - dezorientacja, halucynacje.Od układu mięśniowo-szkieletowego: rzadko - ostra martwica mięśni szkieletowych. Na części narządu wzroku: nieczęsto - naruszenie zakwaterowania. Na części układu moczowego: rzadko - naruszenie opróżniania pęcherza; rzadko - zatrzymanie moczu. Reakcje alergiczne: rzadko - wysypka skórna; rzadko - reakcje anafilaktyczne, zespół Stevensa-Johnsona.
Przedawkowanie
Objawy: nasilone objawy antycholinergiczne, takie jak zaburzenia widzenia, tachykardia, suchość w jamie ustnej i przekrwienie skóry. Leczenie: płukanie żołądka i przyjmowanie adsorbentów (w tym węgla aktywowanego), wkraplanie pilokarpiny u pacjentów z jaskrą, cewnikowanie pęcherza podczas zatrzymania moczu. W ciężkich przypadkach przepisuje się cholinomimetyki (siarczan metylu neostygminy). Przy niewystarczającym działaniu, ciężkim tachykardii i / lub niestabilności krążenia krwi, dożylne beta-blokery są podawane pod kontrolą EKG i ciśnienia krwi.
Interakcje z innymi lekami
Przy równoczesnym stosowaniu trospii, chlorek wzmaga m-antycholinergiczny efekt amantadyny, tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych, chinidyny i dizopiramidu, leków przeciwhistaminowych, jak również pozytywnego chronotropowego działania mimetyków beta adrenergicznych. Chlorek trospia osłabia działanie prokinetyki (metoklopramid i cizapryd). Ma wpływ na funkcje motoryczne i wydzielnicze przewodu żołądkowo-jelitowego, zmieniając wchłanianie jednocześnie stosowanych leków. Jednocześnie przyjmując leki zawierające takie substancje jak guar, kolestiramina i kolestypol, można zmniejszyć wchłanianie chlorku trospium. Nie stwierdzono interakcji między chlorkiem trospium a izoenzymami układu cytochromu P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), ponieważ chlorek trospiowy jest metabolizowany przez nie tylko w niewielkiej ilości, a hydroliza estrów jest główną drogą jego metabolizmu.
Instrukcje specjalne
Lekowi z naruszeniem funkcji wewnętrznego zwieracza cewki moczowej lub wypieracza pęcherza powinno towarzyszyć całkowite uwolnienie przez cewnikowanie. W zaburzeniach wegetatywnych pęcherza należy wykluczyć przyczynę dysfunkcji przed rozpoczęciem leczenia, wykluczając organiczne przyczyny częstomoczu, oddawania moczu w nocy i nietrzymania moczu, takie jak niewydolność serca, polidypsja, możliwość zakażenia dróg moczowych i raka pęcherza. wymagają wyznaczenia terapii etiotropowej.Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych Na początku leczenia, zwiększanie dawki leku, zmiana leku, a także interakcja z alkoholem mogą powodować zaburzenia widzenia, które należy wziąć pod uwagę podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Recepta
Tak