الاسبرين مع pillsipuchie N10 المشتري
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
وصف
مستديرة ، مسطحة ، مشطوفة على حافة اللوح بالأبيض مع طابع على شكل شعار (باير كروس) من ناحية ، الجانب الآخر ناعم.
المكونات النشطة
حمض أسيتيل الساليسيليك + حمض الأسكوربيك
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
1 قرص يحتوي على: المواد الفعالة: حمض الصفصاف 400 ملغ ، حمض الأسكوربيك (فيتامين ج) 240 ملغ المواد المساعدة: سيترات الصوديوم ثنائي هيدرات 1206 ملغ ، هيدروكربونات الصوديوم 914 ملغ ، حمض الستريك اللامائية 240 ملغ ، كربونات الصوديوم اللامائية 200 ملغ.
التأثير الدوائي
ينتمي حمض Acetylsalicylic إلى مجموعة من العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مع خصائص مسكن وخافض للحرارة ومضاد للالتهابات. وتستند آلية العمل على تثبيط لا رجعة فيه من الانزيمات انزيمات الأكسدة الحلقية التي تنظم توليف البروستاجلاندين. يستخدم حمض Acetylsalicylic ، عندما يؤخذ عن طريق الفم في جرعات من 0.3 غرام إلى 1 غرام ، لتخفيف الألم وحمى خفيفة ، مثل نزلات البرد والانفلونزا ، للحد من الحمى وتخفيف الألم في المفاصل والعضلات. يستخدم حمض Acetylsalicylic أيضا في الأمراض الالتهابية الحادة والمزمنة ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، osteoarthritis والتهاب الفقار اللاصق. حمض Acetylsalicylic يمنع تراكم الصفائح الدموية عن طريق منع تركيب الثرموبوكسان A2. ولذلك يستخدم في العديد من الأمراض الوعائية بجرعة 75-300 ملغ يوميا. حمض الأسكوربيك للذوبان في الماء هو جزء من نظام الدفاع عن الجسم ضد جذور الأوكسجين وغيرها من المواد المؤكسدة ذات المنشأ الداخلي والخارجي ، والتي تلعب أيضا دورا هاما في عملية الالتهاب ووظيفة الكريات البيض. وقد أظهرت نتائج الدراسات في المختبر وخارج الجسم الحي أن حمض الاسكوربيك له تأثير إيجابي على الاستجابة المناعية في خلايا الدم البيضاء في البشر. ويساهم حامض الأسكوربيك إسهاما كبيرا في تخليق المواد داخل الخلايا (عديدات السكاريد المخاطية) ، والتي تكون في نفس الوقت مع ألياف الكولاجين مسؤولة عن سلامة الجدران الشعرية ، إضافة إلى إضافة حمض الأسكوربيك إلى حمض أسيتيل الساليسيليك يقلل من الاضطرابات المعدية المعوية والأكسدة.هذه الفوائد يمكن أن تؤدي إلى تحمّل أفضل لحمض أسيتيل الساليسيليك بحمض الأسكوربيك مقارنة بحمض أسيتيل الساليسيليك وحده.
الدوائية
بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص حمض الأسيتيل ساليسيليك بسرعة وبشكل كامل من القناة الهضمية. أثناء وبعد الامتصاص ، يتحول إلى المستقلب النشط الرئيسي - حمض الصفصاف. يتم الوصول إلى الحد الأقصى لتركيز حمض أسيتيل الساليسيليك في البلازما في 10-20 دقيقة ، الساليسيلات - في 0.3-2 ساعة ، على التوالي. وتلتصق تماما أحماض Acetylsalicylic و salicylic ببروتينات البلازما ويتم توزيعها بسرعة في الجسم. يمر حمض الساليسيليك إلى حليب الثدي ويمر عبر المشيمة. يتم استقلاب حمض الصفصاف ، أساسا في الكبد. تكون مستقلبات حمض الساليسيليك هي حمض اليوريك الساليسيليك ، و الساليسيلونول جلوكورونيد ، و ساليسيلاسيل غلوكونيد ، و حمض الجنتيسيك و حمض اليوريك الجننتيسين. حركية إفراز حمض الصفصاف تعتمد على الجرعة ، حيث أن عملية التمثيل الغذائي محدودة بسبب نشاط إنزيمات الكبد. يعتمد نصف العمر على الجرعة ويتراوح من 2-3 ساعات مع استخدام جرعات منخفضة تصل إلى 15 ساعة - مع استخدام جرعات عالية. يتم إفراز حمض الساليسيليك ومستقلباته بشكل رئيسي من الكليتين. بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص حمض الأسكوربيك في الأمعاء عن طريق نظام النقل النشط القائم على Na + ، الأكثر نشاطًا في الأمعاء القريبة. لا يتناسب الامتصاص مع الجرعة: مع زيادة الجرعة اليومية عن طريق حمض الأسكوربيك ، لا يزيد تركيزه في بلازما الدم وسوائل الجسم الأخرى بشكل متناسب ، ولكنه يميل إلى الاقتراب من الحد الأعلى. يتم ترشيح حامض الأسكوربيك من خلال الكبيبات واستيعابها بواسطة الأنابيب القريبة تحت تأثير العملية المعتمدة على Na +. تفرز المستقلبات الرئيسية في البول كما أكسالات وحمض diketogulonic.
شهادة
علاج الأعراض من متلازمة الألم المعتدل أو معتدل من أصول مختلفة (الصداع ، ألم الأسنان ، الصداع النصفي ، الألم العصبي ، آلام العضلات ، ألم أثناء الحيض) في البالغين ومتلازمة الحمى في نزلات البرد وغيرها من الأمراض المعدية والالتهابات في البالغين والأطفال فوق سن 15 سنة من العمر.
موانع
فرط الحساسية للأسبرين، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، أو أي مكونات أخرى من صياغة. - التآكل والآفات التقرحي من القناة الهضمية (تفاقم)، النزيف المعوي. - مجموعة كاملة أو جزئية من الربو والمتكررة البوليبات الأنفية غشاء مخاطي والجيوب الأنفية والتعصب للحمض الصفصاف وغيرها من الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، بما في ذلك سوابق المريض. - الجمع بين استخدام الميثوتريكسيت بجرعة 15 ملغ في الأسبوع أو أكثر. - أعرب كبد الإنسان، الكلوي (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة). - ضعف القلب (قصور القلب III-IV الدرجة الوظيفية المزمنة NYHA) ضوحا. - أهبة النزفية. الهيموفيليا ، نقص الصفيحات الدموية ؛ - نقص نازعة الجلوكوز 6 فوسفات. - نقص فيتامين K ؛ - الأوعية الدموية الدماغية أو غيرها من النزيف ؛ - مرض التهاب الأمعاء في المرحلة الحادة. - الاستخدام المتزامن لمضادات التخثر الفموية وحمض الصفصاف في جرعة تزيد عن 3 غرامات يوميا. - الحمل (الأول والثالث الثلث) ، وفترة الرضاعة الطبيعية ؛ - عمر الأطفال (حتى 15 عامًا).
احتياطات السلامة
عندما يصاحب ذلك العلاج مع مضادات التخثر، والنقرس، وقرحة المعدة و / أو قرحة الاثني عشر (التاريخ)، التهاب المعدة التآكلي، والميل لوقف نزيف الجهاز الهضمي، القصور الكبدي، gipotrombinemii، عوز الفيتامين K، الدول فقر الدم المهيئة للاحتباس السوائل ( بما في ذلك ضعف القلب وارتفاع ضغط الدم)، الانسمام الدرقي، الميل للتحصي الكلية أكسالات الكالسيوم. استخدام مضادات التخثر الفموية وحمض الصفصاف بجرعة أقل من 3 غرامات في اليوم الواحد، نزيف الجهاز الهضمي (التاريخ)، التهاب المعدة التآكلي هو الحاد، الفشل الكلوي (تصفية الكرياتينين 30-60 مل / دقيقة)، والربو القصبي، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، البوليبات الأنفية، حمى القش (طلاع)، والحساسية المخدرات، وفشل القلب المزمن I-II الدرجة الوظيفية NYHA، II الأشهر الثلاثة من الحمل، في وقت واحد مع الميثوتركسات بجرعة أقل من 15 ملغ في الأسبوع، تحصي الكلية راتي، النزيف الرحمي iya ، فرط الدوام.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
في I و III الثلث من الحمل ، هو بطلان استخدام جميع الأدوية التي تحتوي على حمض الأسيتيل الساليسيليك. في الثلث الثاني من الحمل ، يمكن إعطاء حمض أسيتيل الساليسيليك بشكل متقطع. كعلاج على المدى الطويل ، فمن المستحسن عدم استخدامها. فترة الرضاعة الطبيعية الساليسيلات وعناصرها بكميات صغيرة في حليب الثدي. عند الرضاعة الطبيعية للطفل ، هو بطلان استخدام العقاقير التي تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك.
الجرعة والإعطاء
في الداخل. حل القرص فوارة في كوب من الماء وشرب بعد وجبة الطعام. مع متلازمة الألم من شدة ضعيفة ومتوسطة وحالة محمومة ، جرعة واحدة هي 1-2 أقراص فوارة ، أقصى جرعة واحدة هي 2 أقراص فوارة ، يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 6 أقراص. يجب أن تكون الفترات الفاصلة بين جرعات الدواء 4 ساعات على الأقل. يجب ألا تزيد مدة العلاج (دون استشارة الطبيب) عن 3-5 أيام. من أجل الحد من خطر ردود الفعل السلبية من الجهاز الهضمي ، ينبغي تطبيق الحد الأدنى من جرعة فعالة من المخدرات من خلال أقصر مسار العلاج.
آثار جانبية
يتم تقسيم تكرار حدوث ردود الفعل السلبية إلى تكرار (> 1/100 و <1/10) ، نادرة (> 1/1000 و <1/100) ونادرة (> 1/10000 و <1/1000). بالنسبة للتفاعلات المعاكسة المحددة في عملية رصدات ما بعد التسويق والتي لا يمكن تقدير ترددها بشكل موثوق به ، فإن التردد غير معروف. اضطرابات الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - فقدان الشهية. نادرا ما الإسهال. تردد غير معروف - عسر الهضم ، آلام في البطن ، غثيان ، قيء ، علني (براز أسود ، قيء دموي) أو علامات مخفية لنزيف الجهاز الهضمي يمكن أن تؤدي إلى فقر الدم بعوز الحديد ، آفات التآكل التقرحي (بما في ذلك الثقب) في الجهاز الهضمي الجهاز. اضطرابات الجهاز العصبي: نادرا - صداع. تردد غير معروف - الدوخة ، وطنين (عادة علامات الجرعة الزائدة). انتهاكات الدم والجهاز اللمفاوي: تردد غير معروف - متلازمة نزفية ، نقص الصفيحات. النزيف يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم الحاد أو المزمن ، فقر الدم بعوز الحديد مع المظاهر السريرية المختبرية المناسبة (الوهن ، الشحوب ، نقص التمثيل الغذائي). ويمكن ملاحظة انحلال الدم وفقر الدم الانحلالي في المرضى الذين يعانون من نقص في الجلوكوز 6-فوسفات ديهيدروجيناز.اضطرابات في الكلى والمسالك البولية: تردد غير معروف - عندما تستخدم في جرعات عالية - فرط أحاسيس البول وتشكيل حصيات البولية من أكسالات الكالسيوم ، تلف الجهاز الكبيبي في الكلى. اضطرابات الجهاز المناعي: تردد غير معروف - طفح جلدي ، التهاب الأنف ، تفاعلات تأقية ، تشنج قصبي ، وذمة وعائية ، تكوّن ثلاثي الأسبرين (ربو قصبي ، التهاب الأنف و الجيوب الأنفية و عدم تحمل حمض أسيتيل الساليسيليك و بيرازولون). اضطرابات الكبد والقنوات الصفراوية: نادرا جدا - متلازمة راي (التنكس الدهني الحاد في الكبد مع الفشل الكبدي الحاد المتطور واعتلال الدماغ) ؛ نادرا ، وظيفة الكبد غير طبيعية (زيادة الترانساميناسات الكبد). عندما تظهر هذه الأعراض ، فمن المستحسن التوقف عن تناول الدواء والاتصال فوراً بالطبيب.
جرعة مفرطة
في المرحلة الأولى من التسمم - إثارة الجهاز العصبي المركزي ، والدوخة ، والصداع الشديد ، وانخفاض حدة السمع ، عدم وضوح الرؤية ، والغثيان ، والتقيؤ ، وزيادة التنفس. في وقت لاحق ، والنعاس ، والتشنجات ، وفقدان البول ، والاكتئاب من الوعي حتى غيبوبة ، وفشل في الجهاز التنفسي ، وضعف الماء والتمثيل الغذائي بالكهرباء. العلاج: للحصول على علامات التسمم ، والحث على القيء أو غسل المعدة ، وإدارة الفحم المنشط والملين ، واستشارة الطبيب. يجب أن يتم العلاج في قسم مستشفى متخصص تحت إشراف دقيق ، إذا لزم الأمر ، تصحيح توازن الحمض القاعدي ، توازن الكهارل ، قلوية البول ، غسيل الكلى ، التهوية الميكانيكية.
التفاعل مع أدوية أخرى
يعزز سمية الميثوتريكسيت ، آثار المسكنات المخدرة ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، أدوية نقص سكر الدم عن طريق الفم ، الهيبارين ، مضادات التخثر غير المباشرة ، الخثارات ومثبطات تراكم الصفائح الدموية ، السلفوناميدات (بما في ذلك الكوتريموكسازول) ، ثلاثي يودوثيرونين ، ريزيربين ؛ يقلل من آثار الأدوية uricosuric (benzbromarone ، sulfin-pyrazone) ، وأدوية antihypertensive ومدرات البول (سبيرونولاكتون ، فوروسيميد). يزيد الجلوكوكورتيكويدويدات والكحول والمخدرات التي تحتوي على الكحول من التأثير الضار على الغشاء المخاطي المعدي ، ويزيد من خطر النزيف المعوي.يزيد من تركيز الديجوكسين والباربيتورات ومستحضرات الليثيوم في بلازما الدم. مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم و / أو هيدروكسيد الألومنيوم ، تبطئ وتضعف امتصاص حمض الصفصاف. حمض الأسكوربيك يحسن امتصاص الأمعاء من الاستعدادات الحديد. مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية تزيد من خطر النزيف في الجهاز الهضمي العلوي. يعزز تأثير نقص السكر في الدم نتيجة لعمل سكر الدم من حمض الصفصاف وتهجير مشتقات السلفونيل يوريا من المجمعات مع بروتينات الدم. يقلل من تأثير مدرات البول عن طريق الحد من الترشيح الكبيبي على خلفية تثبيط إنتاج البروستاجلاندين عن طريق الكلى. الجلايكورتيكودات الجهازية ، باستثناء هيدروكورتيزون ، يزيد من إفراز الساليسيلات ، والتي يمكن أن تؤدي إلى جرعة زائدة من الساليسيلات بعد التوقف عن العلاج جلايكورتيكود. يزيد من سمية حمض الفبريك بسبب إزاحته من المجمعات مع بروتينات الدم. الاستخدام المتزامن ل deferoxamine مع حامض الاسكوربيك يمكن أن يزيد من سمية الحديد ، وخاصة في القلب ، مما يؤدي إلى تعويضات القلب.
تعليمات خاصة
لا يوصف هذا الدواء كخافض للحرارة لدى الأطفال حتى سن 15 سنة مع أمراض الجهاز التنفسي الحادة الناجمة عن العدوى الفيروسية ، وذلك بسبب خطر متلازمة راي (اعتلال دماغي وكبد دهني حاد مع فشل الكبد الحاد). حمض Acetylsalicylic يقلل من إفراز حمض اليوريك من الجسم ، والتي يمكن أن تسبب نوبة حادة من النقرس في المرضى المزمنة. مع الاستخدام على المدى الطويل من الدواء يجب أن يتم بشكل دوري اختبار الدم العام والبراز للدم غامض ، ورصد الحالة الوظيفية للكبد. بما أن حامض أسيتيل الساليسيليك يبطئ تخثر الدم ، يجب على المريض ، إذا خضع لعملية جراحية ، إخطار الطبيب مسبقا عن تناول الدواء. خلال العلاج ، يجب التوقف عن استخدام الإيثانول (زيادة خطر النزيف المعوي). في الثلث الثاني من الحمل ، لا يمكن الحصول على جرعة واحدة من الدواء في الجرعات الموصى بها إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.جرعة واحدة من المخدرات تحتوي على 933 ملغ من الصوديوم ، والتي ينبغي النظر فيها في المرضى الذين يتلقون نظام غذائي خال من الملح. إذا لزم الأمر ، يجب إيقاف استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية الرضاعة. من أجل الحد من خطر زيادة النزيف ، يجب إلغاء الدواء 4-8 أيام قبل التدخل الجراحي المزمع وإبلاغ الطبيب. التأثير على القدرة على توجيه السيارة وتحريك الآليات لا يؤثر.
شروط التخزين
عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. ابق بعيدا عن متناول الأطفال.