אספירין עם קונה pillsipuchie N10
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
תיאור
עגול, שטוח, משופעים על קצה הלוח עם לבן עם חותמת בצורת לוגו (צלב באייר) מצד אחד, בצד השני הוא חלק.
חומרים פעילים
חומצה אצטילסליצילית + חומצה אסקורבית
טופס שחרור
גלולות
הרכב
1 טבליה מכילה: חומרים פעילים: חומצה אצטילסליצילית 400 מ"ג, חומצה אסקורבית (ויטמין C) 240 מ"ג חומרים נוספים: סודיום ציטרט דיהידראט 1206 מ"ג, פחמימנים נתרן 914 מ"ג, חומצת לימון נטולת מימן 240 מ"ג, סודיום קרבונט ללאמירוס 200 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
Acetylsalicylic חומצה שייך לקבוצה של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAIDs) עם משכך כאבים, antipyretic, תכונות אנטי דלקתיות. מנגנון הפעולה מבוסס על עיכוב בלתי הפיך של אנזימים cyclooxygenase המסדירים את הסינתזה של prostaglandins. חומצה אצטילסליצילית, כאשר נלקח בעל פה במינונים של 0.3 גרם עד 1 גרם, משמש להקלה על כאב וחום מתון, כגון הצטננות ושפעת, כדי להפחית חום ולהקל על הכאב במפרקים ובשרירים. חומצה אצטילסליצילית משמשת גם במחלות דלקתיות חריפות וכרוניות, כגון דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ניוונית ודלקת ספונדיליטיס. Acetylsalicylic חומצה מדכאת צבירה טסיות על ידי חסימת סינתזה של thromboxane A2. זה משמש ולכן במחלות כלי דם רבים במינון של 75-300 מ"ג ליום. ויטמין מסיס במים חומצה אסקורבית היא חלק ממערכת ההגנה של הגוף נגד רדיקלים חמצן וחומרים מחמצנים אחרים של מוצא אנדוגני אקסוגני, אשר גם לשחק תפקיד חשוב בתהליך דלקתי ואת הפונקציה של leukocytes. התוצאות של מחקרים במבחנה ו vivo לשעבר הראו כי חומצה אסקורבית יש השפעה חיובית על התגובה החיסונית של לויקוציטים בבני אדם. חומצה אסקורבית תורמת תרומה משמעותית לסינתזה של חומרים תאיים (mucopolysaccharides), אשר בעת ובעונה אחת עם סיבי קולגן אחראים לשלמות של הקירות נימי.הוספת חומצה אסקורבית לחומצה אצטילסליצילית מפחיתה הפרעות במערכת העיכול ואת הלחץ החמצוני.יתרונות אלה יכולים להוביל סבילות טובה יותר של חומצה אצטילסליצילית עם חומצה אסקורבית לעומת חומצה אצטילסליצילית בלבד.
פרמקוקינטיקה
לאחר מתן אוראלי, חומצה אצטילסליצילית מהירה ונספגת לחלוטין ממערכת העיכול. במהלך ואחרי הקליטה, הוא הופך את המטבוליטים הפעילים העיקריים - חומצה סליצילית. הריכוז המרבי של חומצה אצטילסליצילית בפלסמה הוא הגיע 10-20 דקות, salicylates - ב 0.3-2 שעות, בהתאמה. Acetylsalicylic וחומצות סליציליות מחויבים לחלוטין חלבונים פלזמה מופצים במהירות בגוף. חומצה סליצילית עוברת לחלב אם ועוברת דרך השליה. חומצה סליצילית היא metabolized, בעיקר בכבד. מטבוליטים חומצה סליצילית הם חומצת שתן סליצילית, glucuronide salicylphenol, glucuronide salicylacyl, חומצה genticic ו חומצה שתן. קינטיקה של הפרשת חומצה סליצילית תלוי מינון, שכן חילוף החומרים מוגבל על ידי פעילות של אנזימי הכבד. מחצית החיים תלויה במינון ובטווח של 2-3 שעות עם שימוש במינונים נמוכים עד 15 שעות - עם שימוש במינונים גבוהים. חומצה סליצילית ומטבוליטים שלה מופרשים בעיקר על ידי הכליות. לאחר מתן אוראלי, חומצה אסקורבית נספגת במעי על-ידי מערכת התחבורה הפעילה של Na +, הפעילה ביותר במעי הפרוקסימלי. הקליטה אינה פרופורציונלית למינון: עם העלייה במינון האוראלי היומי של חומצה אסקורבית, הריכוז שלה בדם פלסמה ונוזלי גוף אחרים אינו עולה באופן יחסי, אלא נוטה להתקרב לגבול העליון. חומצה אסקורבית מסוננת דרך glomeruli ו reabsorbed על ידי tubules הפרוקסימלי תחת הפעולה של תהליך + תלוי ת. המטבוליטים העיקריים מופרשים בשתן כמו oxalates ו diketogulonic חומצה.
אינדיקציות
טיפול סימפטומטי בתסמונת כאב מתונה או קלה במוצאם השונים (כאבי ראש, כאבי שיניים, מיגרנה, עצבים, כאבי שרירים, כאבים במהלך הווסת) אצל מבוגרים ותסמונת חום אצל הצטננות ומחלות זיהומיות ודלקתיות אחרות בקרב מבוגרים וילדים מעל גיל 15.
התוויות נגד
רגישות יתר אספירין, NSAIDs האחר, או כל רכיב אחר של הניסוח; - מכרסם ונגעים כיבו של מערכת העיכול (חמרה), דימום במערכת עיכול; - שילוב מלא או חלקי של אסטמה, קרום והסינוסים paranasal רירי פוליפוזיס באף חוזרים סבילות חומצה אצטילסליצילית ותרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות אחרות, כולל אנמנזה; - שימוש בשילוב של methotrexate במינון של 15 מ"ג לשבוע או יותר; - הביעו הכבד האנושי, כליות (קריאטינין פחות מ 30 מ"ל / דקה); - תפקוד לקוי של הלב בולט (המעמד הפונקציונלי III-IV אי ספיקת לב כרונית NYHA); - דימוזה hemorrhagic; המופיליה, תרומבוציטופניה; - חוסר dehydrogenase גלוקוז-6-פוספט; - חסר ויטמין K; - דימום מוחי או דימום אחר; - מחלת מעי דלקתית בשלב החריף; - שימוש בו זמני של תרופות נגד קרישת דם אוראלי וחומצה אצטילסליצילית במינון העולה על 3 גרם ליום; - הריון (I ו- III שליש), הנקה; - גיל הילדים (עד 15 שנים).
אמצעי זהירות
כאשר טיפול במקביל עם תרופות נגד קרישת דם, גאוט, כיבי קיבה ו / או כיב התריסריון (היסטוריה), גסטריטיס מצר, ואת הנטייה עבור דימום במערכת העיכול, בעיות בתפקוד הכבד, gipotrombinemii, hypovitaminosis K, מדינות אנמיה, החושפת את צבירת נוזלים ( כולל בעיות בתפקוד לב, יתר לחץ דם), thyrotoxicosis, ונטיית nephrolithiasis אוקסלט. השימוש נוגדי קרישה פומי וחומצה אצטילסליצילית במינון של פחות מ 3 גרם ליום, דימום במערכת העיכול (היסטוריה), גסטריטיס מכרסמת היא חריפה, פגיעה כלייתית (פינוי קריאטינין של 30-60 מ"ל / דקה), אסטמה, מחלת ריאות חסימתית כרונית, פוליפוזיס האף, קדחת השחת (pollinosis), אלרגיות סמים, אי ספיקת לב כרונית I-II המעמד הפונקציונלי NYHA, השנייה השליש של ההריון, בו זמנית עם מטוטרקסט במינון פחות מ 15 מ"ג בשבוע, nephrolithiasis urate, metrorrhagia איה, היפרמוריאה.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
ב I ו- III trimesters של ההריון, את השימוש של כל התרופות המכילות חומצה אצטילסליצילית היא התווית. בשליש השני של ההריון, חומצה אצטילסליצילית יכולה להינתן באופן ספוראדי. בתור טיפול לטווח ארוך, מומלץ לא להשתמש. תקופת ההנקה סליצילטים והמטבוליטים שלהם בכמויות קטנות לחלב אם. כאשר מניקים את הילד, השימוש בסמים המכילים חומצה אצטילסליצילית הוא התווית.
מינון ומינהל
בפנים ממיסים את הטבליה התוססת בכוס מים ושותים אחרי הארוחה. עם תסמונת כאב של עוצמה חלשה ובינונית תנאים קדחתניים, מנה אחת היא 1-2 טבליות מתוח, המינון היחיד המרבי הוא 2 טבליות מתוח, המינון היומי המרבי לא יעלה על 6 טבליות. המרווחים בין מינוני התרופה צריכים להיות לפחות 4 שעות. משך הטיפול (ללא התייעצות עם רופא) לא יעלה על 3-5 ימים. על מנת להקטין את הסיכון לתגובות שליליות ממערכת העיכול, המינון האפקטיבי המינימלי של התרופה צריך להיות מיושם על ידי הטיפול הקצר ביותר של הטיפול.
תופעות לוואי
שכיחות ההתרחשות של תגובות שליליות מחולקת לעיתים תכופות (> 1/100 ו <1/10), לעתים נדירות (> 1/1000 ו <1/100) ונדירות (> 1/10000 ו <1/1000). לתגובות שליליות שזוהו בתהליך של תצפיות פוסט-שיווקיות ועליהן לא ניתן להעריך את התדירות באופן מהימן, התדר אינו ידוע. הפרעות במערכת העיכול: לעיתים קרובות - אובדן תיאבון; לעיתים רחוקות שלשולים; שכיחות לא ידועה - הפרעות בעיכול, כאבי בטן, בחילות, הקאות, גלוי (צואה שחורה, הקאות מדממות) או סימנים נסתרים של דימום במערכת העיכול, העלולים להוביל לאנמיה של חוסר ברזל, נגעים של כיב שחיקה (כולל ניקוב) של מערכת העיכול דרכי. הפרעות במערכת העצבים: לעיתים רחוקות - כאב ראש; התדירות אינה ידועה - סחרחורת, טינטון (בדרך כלל סימנים של מנת יתר). הפרות של מערכת הדם והלימפה: התדירות אינה ידועה - תסמונת דימומית, טרומבוציטופניה. דימום יכול להוביל לאנמיה חריפה או כרונית, אנמיה של חוסר ברזל עם מעבדה מתאימה וגילויים קליניים (אסתניה, חיוורון, היפופרפוזה). חולים עם מחסור בדם-6-פוספט של דידהידרוגז עלולים לחוות המוליזה ואנמיה המוליטית.הפרעות של הכליות ודרכי השתן: התדירות אינה ידועה - כאשר משתמשים במינונים גבוהים - היפרוקסאלוריה והיווצרות אבנים בדרכי השתן מסידן אוקסלט, פגיעה במנגנון הגלומרולרי של הכליות. הפרעות במערכת החיסונית: תדירות לא ידועה - פריחה בעור, נזלת, תגובות אנפילקטיות, ברונכוספזם, אנגיואדמה, היווצרות שלישיה באספירין (אסתמה סימפונית, רינוסינוסיטיס פוליפוזיים וחוסר סובלנות לחומצה אצטילסליצילית ולהכנות pyrazolone). הפרעות בכבד ובצינורות המרה: לעיתים רחוקות מאוד - תסמונת ריי (התנוונות השמנה של הכבד עם אי ספיקת כבד חריפה ואנספלופתיה); לעיתים נדירות, תפקוד כבד חריג (transaminases בכבד מוגברת). כאשר מופיעים תסמינים אלה, מומלץ להפסיק את נטילת התרופה ומיד לפנות לרופא.
מנת יתר
בשלב הראשוני של הרעלת - עירור של מערכת העצבים המרכזית, סחרחורת, כאבי ראש קשים, חדות ראייה, ראייה מטושטשת, בחילה, הקאות, נשימה מוגברת. מאוחר יותר, נמנום, עוויתות, אנוריה, דיכאון של תודעה עד תרדמת, כשל נשימתי, פגמים במים וחילוף החומרים באלקטרוליטים. טיפול: לסימני הרעלה, לגרום להקאה או לשטיפה בקיבה, לנהל פחמן פעיל משלשל, ולהתייעץ עם רופא. הטיפול צריך להתבצע במחלקת בית חולים מיוחדת תחת פיקוח צמוד, אם יש צורך, תיקון של איזון בסיס חומצי, איזון אלקטרוליטים, אלקליזציה של שתן, המודיאליזה, אוורור מכני.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
משפר את הרעילות של methotrexate, ההשפעות של משככי כאבים נרקוטיים, NSAIDs אחרים, תרופות היפוגליקמיה אוראלי, הפרין, נוגדי קרישה עקיפים, thrombolytics ו מעכבי צבירה טסיות, sulfonamides (כולל co-trimoxazole), triiodothyronine, reserpine; מפחית את ההשפעות של תרופות uricosuric (benzbromarone, sulfin-pyrazone), תרופות antihypertensive ו משתנים (spironolactone, furosemide). Glucocorticosteroids, אלכוהול אלכוהול המכילים סמים להגדיל את ההשפעה המזיקה על הרירית העיכול, להגדיל את הסיכון לדימום במערכת העיכול.מגביר את הריכוז של digoxin, barbiturates ותכשירים ליתיום בדם פלזמה. Antacids המכילים מגנזיום ו / או hydroxide אלומיניום, להאט ולפגוע הספיגה של חומצה אצטילסליצילית. חומצה אסקורבית משפר את ספיגת המעי של ברזל ההכנות. מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים מגבירים את הסיכון לדימום במערכת העיכול העליונה. משפר את ההשפעה היפוגליקמית עקב פעולה היפוגליקמית של חומצה אצטילסליצילית ואת עקירה של נגזרות sulfonylurea מן מתחמי עם חלבונים בדם. מפחית את ההשפעה של משתנים על ידי הפחתת סינון גלומרולרי על רקע עיכוב של ייצור prostaglandin על ידי הכליות. גלוקוקורטיקודים סיסטמיים, למעט הידרוקורטיזון, מגבירים את הפרשת הסליצילטים, מה שעלול להוביל למנת יתר של סליצילטים לאחר הפסקת הטיפול בגלוקוקורטיקואידים. מגביר את הרעילות של חומצה valporaic בשל תזוזה שלה מן מתחמי עם חלבונים בדם. שימוש סימולטני של דפרוקסמין עם חומצה אסקורבית יכול להגביר את הרעילות של ברזל, במיוחד בלב, וכתוצאה מכך פירוק לב.
זהיר
התרופה לא נקבעה כנוגדת ריאקציה אצל ילדים עד גיל 15 עם מחלות נשימה חריפות הנגרמות על ידי זיהומים ויראליים, בשל הסיכון לתסמונת ריי (אנצפלופתיה וכבד שומני חריף עם התפתחות חריפה של כשל בכבד). חומצה אצטילסליצילית מפחיתה את הפרשת חומצת השתן מהגוף, מה שעלול לגרום להתקפה חריפה של שגדון בחולים עם נטייה מוקדמת. עם שימוש ממושך של התרופה צריך להיעשות מעת לעת בדיקה דם כללי שרפרף הדם הנסתר, לפקח על מצב תפקודי של הכבד. מאז חומצה אצטילסליצילית מאט את קרישת הדם, המטופל, אם הוא לעבור ניתוח, חייב להודיע לרופא מראש על נטילת התרופה. במהלך הטיפול, אתה צריך להפסיק באמצעות אתנול (הסיכון המוגבר לדימום במערכת העיכול). בשליש השני של ההריון, מנה בודדת של התרופה במינונים המומלצים אפשרית רק אם התועלת הצפויה לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.מנה אחת של התרופה מכילה 933 מ"ג של נתרן, אשר צריך להיחשב בחולים קבלת דיאטה נטולת מלח. במידת הצורך, יש להפסיק את השימוש בתרופה במהלך ההנקה הנקה. על מנת להקטין את הסיכון לדימום מוגבר, יש לבטל את התרופה 4-8 ימים לפני ההתערבות הכירורגית המתוכננת ולהודיע לרופא. השפעה על היכולת לנווט את המכונית ואת מנגנוני נע לא משפיע.
תנאי אחסון
בטמפרטורה שאינה גבוהה מ -25 ס"מ. הרחק מהישג ידם של ילדים.