Aspiryna z kupcem pillsipuchie N10
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Opis
Okrągłe, płaskie, ścięte do krawędzi tabletu w kolorze białym z pieczęcią w postaci logo (krzyż Bayer) z jednej strony, druga strona jest gładka.
Aktywne składniki
Kwas acetylosalicylowy + kwas askorbinowy
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
1 tabletka zawiera: Substancje czynne: kwas acetylosalicylowy 400 mg, kwas askorbinowy (witamina C) 240 mg Substancje pomocnicze: cytrynian dwuwodny 1206 mg, wodorowęglan sodu 914 mg, bezwodny kwas cytrynowy 240 mg, węglan sodu bezwodny 200 mg.
Efekt farmakologiczny
Kwas acetylosalicylowy należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym. Mechanizm działania opiera się na nieodwracalnym hamowaniu enzymów cyklooksygenazy, które regulują syntezę prostaglandyn. Kwas acetylosalicylowy stosowany doustnie w dawkach od 0,3 g do 1 g jest stosowany w celu łagodzenia bólu i łagodnej gorączki, takich jak przeziębienie i grypa, w celu zmniejszenia gorączki i złagodzenia bólu stawów i mięśni. Kwas acetylosalicylowy jest również stosowany w ostrych i przewlekłych chorobach zapalnych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Kwas acetylosalicylowy hamuje agregację płytek poprzez blokowanie syntezy tromboksanu A2. Dlatego jest stosowany w wielu chorobach naczyniowych w dawce 75-300 mg na dzień. Rozpuszczalny w wodzie kwas askorbinowy witaminy jest częścią systemu obronnego organizmu przed rodnikami tlenowymi i innymi utleniaczami pochodzenia endogennego i egzogennego, które również odgrywają ważną rolę w procesie zapalnym i funkcji leukocytów. Wyniki badań in vitro i ex vivo wykazały, że kwas askorbinowy ma pozytywny wpływ na odpowiedź immunologiczną leukocytów u ludzi. Kwas askorbinowy ma znaczący udział w syntezie substancji wewnątrzkomórkowych (mukopolisacharydów), które jednocześnie z włóknami kolagenu są odpowiedzialne za integralność ścian naczyń włosowatych, a dodatek kwasu askorbinowego do kwasu acetylosalicylowego zmniejsza zaburzenia żołądkowo-jelitowe i stres oksydacyjny.Te korzyści mogą prowadzić do lepszej tolerancji kwasu acetylosalicylowego z kwasem askorbinowym w porównaniu z samym kwasem acetylosalicylowym.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym kwas acetylosalicylowy jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Podczas i po wchłonięciu zamienia się w główny aktywny metabolit - kwas salicylowy. Maksymalne stężenie kwasu acetylosalicylowego w osoczu osiąga się w ciągu 10-20 minut, salicylany - odpowiednio w ciągu 0,3-2 godzin. Kwasy acetylosalicylowy i salicylowy są całkowicie związane z białkami osocza i są szybko rozprowadzane w organizmie. Kwas salicylowy przenika do mleka matki i przenika przez łożysko. Kwas salicylowy jest metabolizowany, głównie w wątrobie. Metabolity kwasu salicylowego to salicylowy kwas moczowy, glukuronid salicylofenolu, glukuronid salicylacylu, kwas gentyzynowy i kwas mocznikowy gentyzyny. Kinetyka wydalania kwasu salicylowego jest zależna od dawki, ponieważ metabolizm jest ograniczony przez aktywność enzymów wątrobowych. Okres półtrwania zależy od dawki i waha się od 2-3 godzin przy użyciu niskich dawek do 15 godzin - przy użyciu wysokich dawek. Kwas salicylowy i jego metabolity są wydalane głównie przez nerki. Po podaniu doustnym kwas askorbinowy jest wchłaniany w jelicie przez zależny od Na + układ transportu aktywnego, najaktywniej w bliższym odcinku jelita. Wchłanianie nie jest proporcjonalne do dawki: wraz ze wzrostem dziennej dawki doustnej kwasu askorbinowego jego stężenie w osoczu krwi i innych płynach ustrojowych nie wzrasta proporcjonalnie, ale ma tendencję do zbliżania się do górnej granicy. Kwas askorbinowy jest filtrowany przez kłębuszki nerkowe i ponownie wchłaniany przez kanaliki proksymalne pod wpływem procesu zależnego od Na +. Główne metabolity są wydalane z moczem w postaci szczawianów i kwasu diketogulonowego.
Wskazania
Objawowe leczenie umiarkowanego lub łagodnego zespołu bólowego różnego pochodzenia (ból głowy, ból zębów, migrena, nerwoból, ból mięśni, ból podczas miesiączki) u dorosłych i zespół gorączkowy w przeziębieniach oraz innych chorobach zakaźnych i zapalnych u dorosłych i dzieci powyżej 15 lat.
Przeciwwskazania
nadwrażliwość na aspirynę, inne NSAID lub jakichkolwiek innych składników preparatu; - erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego (zaostrzenia), krwawienia z przewodu pokarmowego; - całkowicie lub częściowo połączenie astmy, nawrotu polipów nosa błon śluzowych i zatok obocznych nosa oraz tolerancji na kwas acetylosalicylowy i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym w wywiadzie; - Połączone stosowanie metotreksatu w dawce 15 mg na tydzień lub więcej; - wyraźne naruszenie wątroby, nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml / min); - wyraźne zaburzenia czynności serca (przewlekła niewydolność serca klasy czynnościowej III-IV według NYHA); - skaza krwotoczna; hemofilia, małopłytkowość; - niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej; - niedobór witaminy K; - krwawienie mózgowo-naczyniowe lub inne krwawienie; - nieswoiste zapalenie jelit w ostrej fazie; - równoczesne stosowanie doustnych leków przeciwzakrzepowych i kwas acetylosalicylowy w dawce większej niż 3 g na dzień; - ciąża (I i III trymestr), okres karmienia piersią; - wiek dzieci (do 15 lat).
Środki ostrożności
W przypadku jednoczesnego podawania leków przeciwzakrzepowych, dny moczanowej, wrzodów żołądka i / lub wrzodów dwunastnicy (historia), zapalenie błony śluzowej żołądka i skłonności do krwawienia z przewodu pokarmowego, zaburzenia czynności wątroby gipotrombinemii, hipowitaminozę K, niedokrwistość stanów predysponujących do zatrzymywania płynów ( w tym zaburzenia czynności serca, nadciśnienie), nadczynność tarczycy, skłonność do szczawianu wapnia nerkowej. Doustne leki przeciwzakrzepowe i kwas acetylosalicylowy w dawce mniejszej niż 3 g na dzień, krwawienia z przewodu pokarmowego (historia), zapalenie błony śluzowej żołądka jest ostra niewydolność nerek (klirens kreatyniny 30-60 ml / min), astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, polipowatości nosa, katar sienny (pyłkowa), alergie na leki, przewlekła niewydolność serca klasy I-II funkcjonalne NYHA II trymestrze ciąży, równocześnie z metotreksatem w dawce mniejszej niż 15 mg na tydzień, moczanowa kamica maciczny Iya, hypermenorrhea.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
W I i III trymestrze ciąży stosowanie wszystkich leków zawierających kwas acetylosalicylowy jest przeciwwskazane. W II trymestrze ciąży kwas acetylosalicylowy można podawać sporadycznie. Jako terapia długoterminowa nie zaleca się jej stosowania. Okres karmienia piersią Salicylany i ich metabolity w małych ilościach w mleku matki. W okresie karmienia piersią stosowanie leków zawierających kwas acetylosalicylowy jest przeciwwskazane.
Dawkowanie i sposób podawania
Wewnątrz Tabletkę musującą rozpuścić w szklance wody i wypić po posiłku. W przypadku zespołu bólowego o słabym i średnim nasileniu i gorączce, pojedyncza dawka to 1-2 tabletki musujące, maksymalna pojedyncza dawka to 2 tabletki musujące, maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 6 tabletek. Przerwy między dawkami leku powinny wynosić co najmniej 4 godziny. Czas trwania leczenia (bez konsultacji z lekarzem) nie powinien przekraczać 3-5 dni. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, minimalna skuteczna dawka leku powinna być zastosowana w najkrótszym czasie leczenia.
Efekty uboczne
Częstość występowania działań niepożądanych dzieli się na częste (> 1/100 i <1/10), rzadko (> 1/1000 i <1/100) i rzadko (> 1/10000 i <1/1000). W przypadku działań niepożądanych stwierdzonych w procesie obserwacji po wprowadzeniu do obrotu, których częstotliwości nie można wiarygodnie oszacować, częstość nie jest znana. Zaburzenia przewodu pokarmowego: często - utrata apetytu; rzadko biegunka; Częstość występowania jest nieznana - niestrawność, ból brzucha, nudności, wymioty, jawny (czarny stolec, krwawe wymioty) lub ukryte oznaki krwawienia z przewodu pokarmowego, które może prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza, zmian erozyjnych i wrzodziejących (w tym perforacji) przewodu żołądkowo-jelitowego traktat. Zaburzenia układu nerwowego: sporadycznie - ból głowy; Częstotliwość nie jest znana - zawroty głowy, szumy uszne (zwykle objawy przedawkowania). Naruszenia krwi i układu limfatycznego: częstotliwość jest nieznana - zespół krwotoczny, małopłytkowość. Krwawienie może prowadzić do ostrej lub przewlekłej niedokrwistości, niedokrwistości z niedoboru żelaza z odpowiednimi objawami laboratoryjnymi i klinicznymi (astenia, bladość, hipoperfuzja). Pacjenci z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej mogą doświadczyć hemolizy i niedokrwistości hemolitycznej.Zaburzenia nerek i dróg moczowych: częstość nieznana - w dużych dawkach - hiperoksaluria i tworzenie się kamieni moczowych ze szczawianu wapnia, uszkodzenie aparatu kłębuszkowego nerek. Zaburzenia układu immunologicznego: nieznana częstość występowania - wysypka skórna, zapalenie błony śluzowej nosa, reakcje anafilaktyczne, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, tworzenie triady kwasu acetylosalicylowego (astma oskrzelowa, polipowe zapalenie zatok obocznych nosa i nietolerancja na preparaty kwasu acetylosalicylowego i pirazolonu). Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: bardzo rzadko - zespół Reye'a (ostre zwyrodnienie wątroby z rozwiniętą ostrą niewydolnością wątroby i encefalopatią); rzadko, nieprawidłowa czynność wątroby (zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych). Kiedy pojawią się te objawy, zaleca się zaprzestanie przyjmowania leku i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Przedawkowanie
W początkowej fazie zatrucia - pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego, zawroty głowy, silny ból głowy, osłabienie ostrości słuchu, niewyraźne widzenie, nudności, wymioty, zwiększone oddychanie. Później senność, konwulsje, bezmocz, depresja świadomości do śpiączki, niewydolność oddechowa, upośledzony metabolizm wody i elektrolitów. Leczenie: w przypadku objawów zatrucia, wywołać wymioty lub płukanie żołądka, podać węgiel aktywny i środek przeczyszczający i skonsultować się z lekarzem. Leczenie powinno być prowadzone w specjalistycznym oddziale szpitalnym pod ścisłym nadzorem, jeśli to konieczne, korekta równowagi kwasowo-zasadowej, równowaga elektrolitów, alkalizacja moczu, hemodializa, wentylacja mechaniczna.
Interakcje z innymi lekami
Wzmacnia toksyczność metotreksatu, działanie narkotycznych leków przeciwbólowych, inne NLPZ, doustne leki hipoglikemiczne, heparynę, pośrednie antykoagulanty, leki trombolityczne i inhibitory agregacji płytek, sulfonamidy (w tym ko-trimoksazol), trijodotyroninę, rezerpinę; zmniejsza działanie leków moczopędnych (benzbromaron, sulfinopirazon), leków przeciwnadciśnieniowych i diuretycznych (spironolakton, furosemid). Glukokortykosteroidy, leki zawierające alkohol i alkohol zwiększają szkodliwy wpływ na błonę śluzową żołądka i jelit, zwiększając ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.Zwiększa stężenie digoksyny, barbituranów i preparatów litu w osoczu krwi. Środki zobojętniające zawierające magnez i / lub wodorotlenek glinu spowalniają i pogarszają wchłanianie kwasu acetylosalicylowego. Kwas askorbinowy poprawia wchłanianie jelitowe preparatów żelaza. Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny zwiększają ryzyko krwawienia w górnym odcinku przewodu pokarmowego. Wzmacnia działanie hipoglikemiczne z powodu hipoglikemicznego działania kwasu acetylosalicylowego i wyparcia pochodnych sulfonylomocznika z kompleksów z białkami krwi. Zmniejsza działanie diuretyków poprzez zmniejszenie filtracji kłębuszkowej na tle hamowania produkcji prostaglandyn przez nerki. Ogólnoustrojowe glukokortykoidy, z wyjątkiem hydrokortyzonu, zwiększają wydalanie salicylanów, co może prowadzić do przedawkowania salicylanów po odstawieniu leczenia glikokortykosteroidami. Zwiększa toksyczność kwasu walpowego z powodu jego wyparcia z kompleksów z białkami krwi. Jednoczesne stosowanie deferoksaminy z kwasem askorbinowym może zwiększyć toksyczność żelaza, szczególnie w sercu, prowadząc do dekompensacji czynności serca.
Instrukcje specjalne
Lek nie jest przepisywany jako lek przeciwgorączkowy u dzieci w wieku do 15 lat z ostrymi chorobami układu oddechowego wywołanymi przez infekcje wirusowe, ze względu na ryzyko zespołu Reye'a (encefalopatia i ostra wątroba tłuszczowa z ostrą niewydolnością wątroby). Kwas acetylosalicylowy zmniejsza wydalanie kwasu moczowego z organizmu, co może powodować ostry napad dny u predysponowanych pacjentów. Przy długotrwałym stosowaniu leku należy okresowo wykonywać ogólne badanie krwi i stolec do krwi utajonej, monitorować stan funkcjonalny wątroby. Ponieważ kwas acetylosalicylowy spowalnia koagulację krwi, pacjent, jeśli ma poddać się operacji, musi wcześniej poinformować lekarza o przyjęciu leku. Podczas leczenia należy przerwać stosowanie etanolu (zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego). W drugim trymestrze ciąży pojedyncza dawka leku w zalecanych dawkach jest możliwa tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść dla matki przekracza potencjalne ryzyko dla płodu.Jedna dawka leku zawiera 933 mg sodu, co należy rozważyć u pacjentów otrzymujących dietę bez soli. Jeśli to konieczne, należy przerwać stosowanie leku w okresie karmienia piersią. W celu zmniejszenia ryzyka zwiększonego krwawienia, lek należy anulować 4-8 dni przed planowaną interwencją chirurgiczną i powiadomić lekarza. Wpływ na zdolność kierowania samochodem i ruchome mechanizmy Nie wpływa.
Warunki przechowywania
W temperaturze nie wyższej niż 25 C. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.