أقراص Atenolol Belupo مغلفة بقشرة فيلم 25mg N30
Condition: New product
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
أتينولول
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
Atenolol 25 mg المواد المساعدة: السليلوز الجريزوفولفين ، مونوهيدرات اللاكتوز ، البوفيدون ، نشا الذرة ، التلك ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني ، الصوديوم croscarmellose ، ستيرات المغنيسيوم. تكوين الصدفة: هيدروكسي بروبيل ميثيل سيللوز 5 ، هيدروكسي بروبيل ميثيل سيلز 15 ، التلك ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، ثنائي ايدات ثنائي الصوديوم.
التأثير الدوائي
لها تأثيرات مضادة للذبحة الصدرية ، وخافضة للضغط ومضادة للاضطراب. لا يمتلك غشاء الاستقرار والنشاط الودي الداخلي. يقلل من تشكيل cAMP حفز الكاتيكولامينات من اعبي التنس المحترفين. في ال 24 ساعة الأولى بعد تناوله عن طريق الفم ، على خلفية انخفاض في النتاج القلبي ، هناك زيادة تفاعلية في مجموع المقاومة الوعائية المحيطية ، والتي تقل شدتها تدريجيا في غضون 1-3 أيام. ويرتبط تأثير خافض للضغط مع انخفاض في النتاج القلبي ، وانخفاض في نشاط نظام الرينين أنجيوتنسين ، وحساسية مستقبلات الباحثة وتأثير على الجهاز العصبي المركزي. ويتجلى تأثير خافض للضغط في كل من انخفاض في ضغط الدم الانقباضي والانبساطي ، وانخفاض في السكتة الدماغية وأحجام دقيقة. في الجرعات العلاجية المعتدلة ، فإنه لا يؤثر على نغمة الشرايين الطرفية. يستمر التأثير الخافض لضغط الدم لمدة 24 ساعة ، مع استقرار استخدامه بشكل منتظم بحلول نهاية الأسبوع الثاني من العلاج. يتم تحديد التأثير antianginal من خلال انخفاض في الطلب على الأكسجين عضلة القلب نتيجة لانخفاض في معدل ضربات القلب (إطالة الانبساط وتحسن في نضح عضلة القلب) والانقباض ، فضلا عن انخفاض في حساسية عضلة القلب إلى آثار التحفيز المتعاطفة. التشذيب معدل ضربات القلب في الراحة وأثناء التمرين. عن طريق زيادة الضغط الانبساطي في البطين الأيسر وزيادة تمدد الألياف العضلية في البطينين يمكن أن يزيد من الحاجة إلى الأكسجين ، خاصة عند المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن. ويتجلى تأثير عدم انتظام ضربات القلب في قمع عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية ويرتبط مع القضاء على آثار متعاطفة لاضطراب النظم على نظام التوصيل القلبي ، وانخفاض في معدل انتشار الإثارة من خلال العقدة الجيبية الصينية وتمديد فترة صهر.يمنع توصيل النبضات في الامتداد ، وبدرجة أقل في الاتجاهات الارتجاعية من خلال العقدة الأذينية البطينية وعلى طول المسارات الإضافية. يظهر التأثير السلبي للنزف بعد 1 ساعة بعد الابتلاع ، ويصل إلى حده الأقصى بعد 2-4 ساعات ، ويستمر حتى 24 ساعة ، ويقلل من العقدة الجيبية التلقائية ، ويبطئ معدل ضربات القلب ، ويبطئ التوصيلية للمركبات ، ويقلل من انقباض عضلة القلب ، ويقلل من الطلب على الأكسجين في عضلة القلب. يقلل من استثارة عضلة القلب. عندما تستخدم في الجرعات العلاجية المعتدلة ، يكون لها تأثير أقل وضوحا على العضلات الملساء في الشعب الهوائية والشرايين الطرفية من حاصرات بيتا غير انتقائية.
شهادة
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني. - الوقاية من هجمات الذبحة الصدرية (باستثناء انتفاخ البطن). - اضطرابات ضربات القلب: عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية ، والوقاية من tachyarrhythmias فوق البطيني ، إضطرابات البطين. - احتشاء عضلة القلب الحاد مع معلمات الدورة الدموية مستقرة.
موانع
- فرط الحساسية للدواء. - صدمة قلبية. - AV الحصار الثاني والثالث درجة. - بطء القلب الشديد (معدل ضربات القلب أقل من 45-50 نبضة / دقيقة). - SSSU. - الحصار الصيني المركزي. - فشل القلب الحاد أو المزمن (غير المعوَّدة). - تضخم القلب دون أعراض قصور القلب. - الذبحة الصدرية - انخفاض ضغط الدم الشرياني (في حالة الاستخدام في احتشاء عضلة القلب ، ضغط الدم الانقباضي أقل من 100 ملم زئبق). - فترة الرضاعة. - الإدارة المتزامنة لمثبطات MAO. - عمر حتى 18 عامًا (لم يتم تأسيس الفعالية والسلامة). مع الحرص: مرض السكري. الحماض الأيضي. نقص السكر في الدم. ردود الفعل التحسسية في التاريخ. مرض الانسداد الرئوي المزمن (بما في ذلك انتفاخ الرئة الرئوي). حصار AV أنا درجة. قصور القلب المزمن (تعويض). تطهير أمراض الأوعية المحيطية (العرج المتقطع ، متلازمة رينود). ورم القواتم. فشل الكبد. الفشل الكلوي المزمن. الوهن العضلي الوبيل الانسمام الدرقي. الاكتئاب (بما في ذلك في anamnesis). الصدفية. الحمل. الشيخوخة
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
لا ينبغي وصف النساء الحوامل بالأتينولول إلا في الحالات التي تفوق فيها المنافع للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.إذا لزم الأمر ، ينبغي أن يقرر استخدام أتينولول أثناء الإرضاع من إنهاء الرضاعة الطبيعية (يتم إفراز أتينولول في حليب الثدي).
الجرعة والإعطاء
في الداخل. تعيين داخل قبل وجبة ، دون مضغ ، مع كمية صغيرة من السائل. ارتفاع ضغط الدم: يبدأ العلاج بـ 50 ملغ من Atenolol Belupo مرة واحدة في اليوم. لتحقيق تأثير خافض للضغط مستقر يتطلب 1-2 أسابيع من القبول. مع شدة عدم وجود تأثير خافض للضغط ، يتم زيادة الجرعة إلى 100 ملغ في جرعة واحدة. لا ينصح بزيادة أخرى في الجرعة ، لأنه لا يرافقه زيادة في التأثير السريري. الذبحة الصدرية: الجرعة الأولية هي 50 ملغ / يوم. إذا لم يتم الوصول إلى التأثير العلاجي الأمثل خلال الأسبوع ، فقم بزيادة الجرعة إلى 100 ملغ / يوم. في وجود الفشل الكلوي ، ينصح بتعديل الجرعة اعتمادًا على تصفية الكرياتينين (CK). في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي مع القيم CC فوق 35 مل / دقيقة / 1.73 متر مربع (القيم العادية هي 100-150 مل / دقيقة / 1.73 متر مربع) ، لا يوجد تراكم كبير من Atenolol Belupo. المرضى على غسيل الكلى ، يوصف Atenolol Belupo 50 ملغ / يوم مباشرة بعد كل جلسة من غسيل الكلى ، والتي ينبغي أن تنفذ في المستشفى ، حيث قد يكون هناك انخفاض في ضغط الدم. بالنسبة للمرضى المسنين ، تكون الجرعة الأولية الأولى 25 مجم (يمكن زيادتها تحت السيطرة على ضغط الدم ومعدل ضربات القلب). احتشاء عضلة القلب الحاد مع معلمات الدورة الدموية مستقرة - 100 ملغ 1 مرة في اليوم أو 50 ملغ 2 مرات في اليوم لمدة 6-9 أيام أو حتى تفريغ من المستشفى (تحت سيطرة ضغط الدم ، تخطيط القلب ، ومستوى الجلوكوز في الدم). لا ينصح بزيادة الجرعة اليومية لأكثر من 100 ملغ ، لأنه لم يتم تحسين التأثير العلاجي ، ويزداد احتمال الآثار الجانبية.
آثار جانبية
أمراض القلب والأوعية الدموية النظام: تنمية (تدهور) من أعراض قصور القلب المزمن (. تورم الكاحلين والقدمين وضيق في التنفس)، انتهاك التوصيل الأذيني البطيني، عدم انتظام ضربات القلب، بطء القلب، شهد انخفاض في ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم الانتصابي، والخفقان، وضعف التوصيل عضلة القلب، وضعف انقباض عضلة القلب، والمظاهر تشنج الوعاء (تبريد الأطراف السفلية ، متلازمة رينود) ، التهاب الأوعية الدموية ، ألم في الصدر. الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: الدوخة ،انخفاض القدرة على التركيز ، رد فعل أبطأ ، النعاس أو الأرق ، الاكتئاب ، الهلوسة ، التعب ، الصداع ، الضعف ، الأحلام الكابوسية ، القلق ، الارتباك أو فقدان الذاكرة قصير المدى ، تنمل في الأطراف (في المرضى الذين يعانون من العرج المتقطع و متلازمة رينود) ، ضعف العضلات ، التشنجات. على جزء من الجهاز الهضمي: جفاف الفم والغثيان والقيء والإسهال وآلام في البطن ، والإمساك ، وتغير في الذوق. على جزء من الجهاز التنفسي: ضيق التنفس ، تشنج قصبي ، انقطاع النفس ، احتقان الأنف. تفاعلات دموية: فرفرية الصفيحات ، فقر الدم (اللاتنس) ، الجلطة. على جزء من نظام الغدد الصماء: التثدي ، وانخفاض الفاعلية ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وارتفاع السكر في الدم (في المرضى الذين يعانون من مرض السكري المعتمد على الأنسولين) ، نقص السكر في الدم (في المرضى الذين يتلقون الأنسولين) ، وهي حالة قصور الغدة الدرقية. ردود الأيض: فرط شحميات الدم. تفاعلات الجلد: الشرى ، التهاب الجلد ، الحكة ، حساسية للضوء ، زيادة التعرق ، شد الجلد ، تفاقم مسار الصدفية ، حاصة عكسية. أجهزة الإحساس: عدم وضوح الرؤية ، انخفاض إفراز السائل المسيل للدموع ، جفاف العينين والتهاب الملتحمة. تأثير على الجنين: تأخر النمو داخل الرحم ، نقص السكر في الدم ، بطء القلب. من المؤشرات المخبرية: ندرة المحببات ، نقص الكريات البيض ، زيادة نشاط إنزيمات الكبد ، فرط بيليروبين الدم ، نقص الصفيحات (نزيف غير عادي ونزيف). الآخرين: آلام الظهر ، ألم مفصلي ، متلازمة الانسحاب (زيادة نوبات الذبحة الصدرية ، ارتفاع ضغط الدم). يزيد تواتر الآثار الجانبية مع زيادة جرعة الدواء.
تعليمات خاصة
أمراض القلب والأوعية الدموية النظام: تنمية (تدهور) من أعراض قصور القلب المزمن (. تورم الكاحلين والقدمين وضيق في التنفس)، انتهاك التوصيل الأذيني البطيني، عدم انتظام ضربات القلب، بطء القلب، شهد انخفاض في ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم الانتصابي، والخفقان، وضعف التوصيل عضلة القلب، وضعف انقباض عضلة القلب، والمظاهر تشنج الوعاء (تبريد الأطراف السفلية ، متلازمة رينود) ، التهاب الأوعية الدموية ، ألم في الصدر. من جانب الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: الدوخة ، انخفاض القدرة على التركيز ، رد الفعل البطيء ، النعاس أو الأرق ، الاكتئاب ، الهلوسة ،التعب ، والصداع ، والضعف ، والأحلام الكابوسية ، والقلق ، والارتباك أو فقدان الذاكرة على المدى القصير ، تنمل في الأطراف (في المرضى الذين يعانون من العرج المتقطع ومتلازمة رينود) ، وضعف العضلات ، والتشنجات. على جزء من الجهاز الهضمي: جفاف الفم والغثيان والقيء والإسهال وآلام في البطن ، والإمساك ، وتغير في الذوق. على جزء من الجهاز التنفسي: ضيق التنفس ، تشنج قصبي ، انقطاع النفس ، احتقان الأنف. تفاعلات دموية: فرفرية الصفيحات ، فقر الدم (اللاتنس) ، الجلطة. على جزء من نظام الغدد الصماء: التثدي ، وانخفاض الفاعلية ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وارتفاع السكر في الدم (في المرضى الذين يعانون من مرض السكري المعتمد على الأنسولين) ، نقص السكر في الدم (في المرضى الذين يتلقون الأنسولين) ، وهي حالة قصور الغدة الدرقية. ردود الأيض: فرط شحميات الدم. تفاعلات الجلد: الشرى ، التهاب الجلد ، الحكة ، حساسية للضوء ، زيادة التعرق ، شد الجلد ، تفاقم مسار الصدفية ، حاصة عكسية. أجهزة الإحساس: عدم وضوح الرؤية ، انخفاض إفراز السائل المسيل للدموع ، جفاف العينين والتهاب الملتحمة. تأثير على الجنين: تأخر النمو داخل الرحم ، نقص السكر في الدم ، بطء القلب. من المؤشرات المخبرية: ندرة المحببات ، نقص الكريات البيض ، زيادة نشاط إنزيمات الكبد ، فرط بيليروبين الدم ، نقص الصفيحات (نزيف غير عادي ونزيف). الآخرين: آلام الظهر ، ألم مفصلي ، متلازمة الانسحاب (زيادة نوبات الذبحة الصدرية ، ارتفاع ضغط الدم). يزيد تواتر الآثار الجانبية مع زيادة جرعة الدواء.
وصفة طبية عطلة
نعم