Atenolol Belupo錠剤フィルムシェル25mg N30でコーティング
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有効成分
アテナロール
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丸薬
構成
補助物質：微結晶セルロース、ラクトース一水和物、ポビドン、コーンスターチ、タルク、コロイド状二酸化ケイ素、クロスカルメロースナトリウム、ステアリン酸マグネシウム。シェルの組成：ヒプロメロース5spz、ヒプロメロース15spz、タルク、二酸化チタン、エデト酸二ナトリウム二水和物。
薬理効果
抗狭心症、抗高血圧および抗不整脈作用を有する。膜安定化および内部交感神経活性を持たない。カテコールアミンで刺激されたcAMP形成をATPから減少させる。経口投与後の最初の24時間では、心拍出量の減少の背景に、全末梢血管抵抗の反応性の増加があり、その重症度は1〜3日以内に徐々に低下する。降圧効果は、心拍出量の減少、レニン - アンギオテンシン系の活性の低下、圧受容器の感受性および中枢神経系への影響に関連する。降圧効果は、収縮期血圧および拡張期血圧の低下、脳卒中および分泌量の減少の両方で現れる。中等度の治療用量では、末梢動脈の緊張に影響しない。抗高血圧効果は24時間持続し、通常の使用で治療の第2週の終わりまで安定する。抗狭心症効果は、交感神経刺激の影響に対する心筋感度の低下と同様に、心拍数の減少（拡張期拡張および心筋灌流の改善）および収縮性の結果としての心筋酸素要求量の減少によって決定される。安静時および運動時の心拍数のトリミング。左心室の拡張終期圧力を増加させ、心室の筋線維の伸長を増加させることにより、特に慢性心不全患者の酸素の必要性を増加させることができる。抗不整脈効果は、洞性頻拍の抑制において明らかであり、心臓伝導系に対する不整脈性交感神経作用の排除、洞房結節を通した興奮伝播速度の低下、および不応期期間の延長に関連する。AVノードおよび追加の経路に沿って、逆行性の方向における衝動の伝導を阻害する。負の経直腸作用は摂取後1時間後に現れ、2〜4時間後に最大に達し、24時間まで持続する。洞結節自動化を低下させ、心拍数を遅くし、AV伝導率を遅くし、心筋収縮性を低下させ、心筋の興奮性を低下させる。中等度の治療用量で使用される場合、非選択的β遮断薬よりも気管支および末梢動脈の平滑筋に対する効果が顕著ではない。
適応症
- 動脈性高血圧症。 - 狭心症発作の予防（Prinzmetal stenocardiaを除く）。 - 心臓リズム障害：副鼻腔頻脈、上室性頻脈性不整脈の予防、心室性期外収縮。 - 安定した血行動態パラメータを伴う急性心筋梗塞。
禁忌
- 薬物に対する過敏症。 - 心原性ショック。 - AVブロックIIおよびIII度。 - 重度の徐脈（45-50拍/分未満の心拍数）。 - SSSU。 - Sinoauricular封鎖。 - 急性または慢性心不全（代償不全）。 - 心不全の兆候のない心拡張。 - プリンツメタル狭心症。 - 動脈低血圧（心筋梗塞で使用する場合、収縮期血圧が100mmHg未満）。 - 授乳期間。 - MAO阻害剤の同時投与。 - 18歳まで（有効性と安全性は確立されていない）。注意して：糖尿病。代謝性アシドーシス。低血糖症。歴史におけるアレルギー反応。慢性閉塞性肺疾患（肺気腫を含む）。 AVブロックI度。慢性心不全（補償）。末梢血管の疾患を抹消する（間欠性跛行、レイノー症候群）。褐色細胞腫。肝不全慢性腎不全。重症筋無力症甲状腺中毒症。うつ病（覚醒時を含む）。乾癬。妊娠高齢
妊娠中および授乳中に使用する
妊婦は、母親への利益が胎児への潜在的リスクを上回る場合にのみ、アテノロールを処方されるべきである。必要であれば、授乳中のアテノロールの使用が母乳育児の終了を決定するはずである（アテノロールは母乳中に排泄される）。
投与量および投与
内部食事の前に、チューイングせずに、少量の液体を入れてください。高血圧：50mgのAtenolol Belupoで1日1回治療を開始します。安定した降圧効果を得るためには、1-2週間の入院が必要です。降圧効果の重症度が不十分である場合、用量は単回用量で100mgに増加する。用量のさらなる増加は、臨床効果の増加を伴わないので、推奨されない。狭心症：初期用量は50mg /日である。週に最適な治療効果に達していない場合は、用量を100 mg /日に増やしてください。腎不全の存在下では、クレアチニンクリアランス（CK）に応じて用量調整が推奨される。 CC値が35 ml / min / 1.73 m2（正常値は100-150 ml / min / 1.73 m2）以上の腎不全患者では、Atenolol Belupoの有意な累積はありません。血液透析患者であるAtenolol Belupoは、透析の各セッションの直後に50mg /日が処方されます。これは、血圧が低下する可能性があるため、病院で実施する必要があります。高齢患者の場合、最初の単回投与量は25mg（血圧、心拍数の制御下で増加させることができる）である。急性心筋梗塞 - 血圧、ECG、血糖値のコントロール下で、6-9日間、または退院するまで、100mg 1日1回または50mg 2回/日。 100 mgを超える日用量を増やすことは、治療効果が増強されず、副作用の可能性が増すため、推奨されない。
副作用
心臓血管系：開発（悪化）慢性心不全（。足首の腫れ、呼吸の足の短さ）、房室伝導の違反、不整脈、徐脈の症状の、血圧、起立性低血圧、動悸、障害心筋伝導、心筋収縮の弱体化、症状の減少となりました血管痙攣（下肢の冷却、レイノー症候群）、血管炎、胸痛。中枢神経系および末梢神経系：めまい、うつ病、幻覚、疲労、頭痛、衰弱、悪夢、夢、不安、混乱または短期記憶喪失、四肢の感覚異常（間欠性跛行および慢性疼痛を有する患者では、レイノー症候群）、筋力低下、痙攣。消化器系では、口渇、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛、便秘、味の変化。呼吸器系の部分では、呼吸困難、気管支痙攣、無呼吸、鼻詰まり。血液学的反応：血小板性紫斑病、貧血（再生不良）、血栓症。内分泌系の部分では、女性化乳房炎、効力低下、性欲減退、高血糖（インスリン依存性糖尿病患者）、低血糖症（インスリン投与中）、甲状腺機能低下症。代謝反応：高脂血症。皮膚反応：蕁麻疹、皮膚炎、掻痒、光感受性、発汗の増加、皮膚の潮紅、乾癬の悪化、可逆的な脱毛症。感覚器官：視力のぼけ、涙液分泌の減少、乾燥した痛み、結膜炎。胎児への影響：子宮内発育遅滞、低血糖、徐脈。実験室指標から：無顆粒球症、白血球減少、肝臓酵素の活性の増加、高ビリルビン血症、血小板減少症（異常な出血および出血）。その他：背中の痛み、関節痛、離脱症候群（狭心症発作の増加、血圧の上昇）。副作用の頻度は、薬物の用量が増加するにつれて増加する。
注意事項
心臓血管系：開発（悪化）慢性心不全（。足首の腫れ、呼吸の足の短さ）、房室伝導の違反、不整脈、徐脈の症状の、血圧、起立性低血圧、動悸、障害心筋伝導、心筋収縮の弱体化、症状の減少となりました血管痙攣（下肢の冷却、レイノー症候群）、血管炎、胸痛。中枢神経系および末梢神経系の側から：めまい、集中力の低下、遅い反応、眠気または不眠、うつ病、幻覚、不安、混乱または短期記憶喪失、四肢の感覚異常（間欠性跛行およびレイノー症候群の患者）、筋肉衰弱、痙攣などの重篤な苦痛を伴う。消化器系では、口渇、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛、便秘、味の変化。呼吸器系の部分では、呼吸困難、気管支痙攣、無呼吸、鼻詰まり。血液学的反応：血小板性紫斑病、貧血（再生不良）、血栓症。内分泌系の部分では、女性化乳房炎、効力低下、性欲減退、高血糖（インスリン依存性糖尿病患者）、低血糖症（インスリン投与中）、甲状腺機能低下症。代謝反応：高脂血症。皮膚反応：蕁麻疹、皮膚炎、掻痒、光感受性、発汗の増加、皮膚の潮紅、乾癬の悪化、可逆的な脱毛症。感覚器官：視力のぼけ、涙液分泌の減少、乾燥した痛み、結膜炎。胎児への影響：子宮内発育遅滞、低血糖、徐脈。実験室指標から：無顆粒球症、白血球減少、肝臓酵素の活性の増加、高ビリルビン血症、血小板減少症（異常な出血および出血）。その他：背中の痛み、関節痛、離脱症候群（狭心症発作の増加、血圧の上昇）。副作用の頻度は、薬物の用量が増加するにつれて増加する。
処方箋
はい