More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
باسيتراسين + نيومايسين
الافراج عن النموذج
مرهم
هيكل
مرهم للاستخدام الخارجي هو المصفر ، متجانسة ، مع رائحة مميزة ضعيفة. 1 gbacitracin (في شكل bacitracin الزنك) 250 MEneomycin (في شكل سلفات Neomycin) 5000 MW المساعد: اللانولين ، بيضاء ناعمة البارافين.
التأثير الدوائي
المخدرات المضادة للبكتيريا مجتمعة للاستخدام الخارجي. يحتوي على مضادات حيوية اثنين لها تأثير مبيد للجراثيم ، نيومايسين وباسيتراسين ، وهو مضاد حيوي متعدد البيبتيد الذي يثبط تخليق جدار الخلية البكتيري. وهو فعال ضد إيجابية الجرام (Streptococcus spp. / بما في ذلك العقدية الحالة للدم الانحلالي / ، Staphylococcus spp.) وبعض الكائنات الدقيقة سلبية الغرام. نادراً ما يتم تطوير مقاومة الباسيتراسين ، نيومايسين هو مضاد حيوي أمينوغليكوزيد يثبط تخليق البروتينات البكتيرية. وهو نشط ضد البكتيريا سالبة الجرام والجرام سلبية ، من خلال استخدام مزيج من هذين المضاد الحيوي ، يتم تحقيق مجموعة واسعة من الإجراءات الدوائية والتآزر للعمل ضد عدد من الكائنات الدقيقة ، على سبيل المثال ، المكورات العنقودية.
الدوائية
عادة لا يتم امتصاص المكونات النشطة (حتى الجلد التالف) ، ومع ذلك ، تركيزاتها عالية في الجلد. عند تطبيق الدواء على مناطق واسعة من الآفات الجلدية ، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار إمكانية الامتصاص الجهازي للدواء. لا يلاحظ تعطيل من قبل المنتجات البيولوجية والدم ومكونات الأنسجة.
شهادة
علاج الأمراض الجلدية المعدية والالتهابية التي تسببها الكائنات الدقيقة المعرضة للعقار: - العدوى البؤرية للجلد ، بما في ذلك الدمامل ، الدمامل (بعد العلاج الجراحي) ، داء الفطور العنقودية ، التهاب الحويصلات ، التهاب الجريبات العميق ، التهاب الغدد الصماء القيحي ، الداحس ؛ - الالتهابات البكتيرية في الجلد ذات الانتشار المحدود ، بما في ذلك. القوباء المعدي ، القرحة المصابة من الأطراف السفلية ، الأكزيما المصابة بشكل ثانوي ، عدوى ثانوية للجروح الجلدية ، الجروح ، الجروح ، الحروق ، في جراحات التجميل وزراعة الجلد (أيضا لغرض الوقاية وتشريب الضمادات) الوقاية والعلاج من العدوى بعد التدخلات الجراحية (في تكوين العلاج المركب في فترة ما بعد الجراحة).
موانع
- آفات جلدية شاسعة (خطر التأثير السام للأذن ، مصحوبة بفقدان السمع) - وظيفة إفاقة طفيفة في الكلي (بسبب الفشل القلبي أو الكلوي) في المرضى الذين يعانون من أمراض موجودة في الجهاز الدهليزي القفوي (إذا كان الامتصاص النظامي للدواء ممكناً) ؛ مع انثقاب طبلة الأذن ؛ - الاستخدام المتزامن للأمينوغليكوزيدات المجموعية بالمضادات الحيوية لمجموعة الأمينوغليكوزيد (خطر السمية التراكمية) ؛ - زيادة الحساسية لالباسيترين ، نيومايسين أو أمينوغليكوزيدات أخرى ، المكونات الإضافية للدواء.لا تستخدم الدواء لعلاج عدوى العين.ويجب اتخاذ الحذر في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد و / أو أمراض الكلى ، الحماض ، الوهن العضلي الشديد أو غيرها من الأمراض العصبية والعضلية.
احتياطات السلامة
استخدام لانتهاك وظائف الكبد مع توخي الحذر ، يجب وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد ، واستخدامه لعلاج ضعف كلوي بحذر ، يجب وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. استخدام الأطفال إذا كان الدواء يستخدم في الأطفال ، يجب عليك أولا استشارة الطبيب. تعديل الجرعة غير مطلوب
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
استخدام المخدرات Baneocin. خلال فترة الحمل والرضاعة ممكن بعد التشاور مع الطبيب وفقط إذا كانت الفائدة المقصودة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الرضيع ، يجب أن نتذكر أن نيومايسين ، مثل جميع المضادات الحيوية من مجموعة الأمينوغليكوزيد ، يمكن أن تخترق حاجز المشيمة. مع الاستخدام الجهازي للمضادات الحيوية لمجموعة الأمينوغليكوزيد بجرعات عالية ، تم وصف فقدان السمع داخل الرحم من الجنين.
الجرعة والإعطاء
يتم استخدام المخدرات خارجيا. للبالغين والأطفال ، يتم تطبيق مرهم مع طبقة رقيقة على المناطق المتضررة - 2-3 مرات في اليوم. من الممكن وضع مرهم تحت الصلصة ، ويجب ألا تتجاوز مساحة تطبيق المرهم 1٪ من مساحة سطح الجسم (وهو ما يتوافق مع حجم كف المريض) ، ويجب ألا تتجاوز جرعة النيوميسين للبالغين والأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة 1 جرام / يوم (يتوافق مع 200 غرام من المرهم). (لمدة 7 أيام. المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد والكلى والمرضى المسنين لا يحتاجون إلى تعديل الجرعة. يمكن استخدام المرهم كعلاج إضافي في فترة ما بعد الجراحة.يفضل تطبيق المرهم على الضمادات للمعالجة المحلية للتجاويف والجروح المصابة (على سبيل المثال ، العدوى البكتيرية للقناة السمعية الخارجية دون انثقاب طبلة الأذن أو الجروح أو الشقوق الجراحية التي تلتئم بالتوتر الثانوي).
آثار جانبية
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يتم تصنيف التأثيرات غير المرغوب فيها وفقًا لتواتر التطور كما يلي: في كثير من الأحيان (≥1 / 10) ، غالبًا (من -1-100 إلى أقل من 1/10) ، بشكل نادر (من -1000 إلى 100/1) نادرا جدا (من ≥10 000 إلى <1/1000) ، ونادرا جدا (<1/10 000) ، وتيرة غير معروفة (وفقا للبيانات المتاحة لم يكن من الممكن تحديد تواتر حدوث.) إعداد Baneotsin. عادة ما يتحملها الاستخدام الخارجي: من الجهاز المناعي: نادرا - تفاعلات حساسية (في وجود ردود فعل تحسسية تجاه النيومايسين في تاريخ 50٪ من الحالات ، يمكن تطوير الحساسية المتصالبة للأمينوغليكوزيدات الأخرى) ؛ تردد غير معروف - زيادة الحساسية لمواد مختلفة ، بما في ذلك نيومايسين (يلاحظ عادة عند استخدامها في علاج مرض جلدي مزمن) ، في بعض الحالات ، قد تبدو ردود الفعل التحسسية مثل عدم وجود تأثير من العلاج. من جانب جهاز السمع: تردد غير معروف - تسمم للأذن - على جانب الجلد والأنسجة تحت الجلد: نادراً - تفاعلات أرجية تظهر في صورة متلازمة التهاب الجلد النشط ، رد فعل تحسسي للالنيوميسين. تردد غير معروف - قد تكون ردود الفعل التحسسية في شكل احمرار وجفاف الجلد والطفح الجلدي والحكة (مع الاستخدام لفترات طويلة) مماثلة أيضا لانتشار الآفات الأولية أو عدم الشفاء. إمكانية وضع حساسية والضوئية ردود الفعل (عند البقاء في التعرض لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية) لجزء من الجهاز البولي: وتيرة غير معروف - nefrotoksichnost.Pri حدوث هذه الآثار الجانبية أو تطوير أي آثار جانبية أخرى غير المذكورة في التعليمات، وينبغي على المريض الإبلاغ فورا عن هذا الطبيب.
جرعة مفرطة
عندما تستخدم في الجرعات أعلى بكثير من الموصى بها ، وخاصة في علاج القرح الغذائية (العصبية) ، وذلك بسبب الامتصاص المحتمل للمكونات النشطة للدواء Baneotsin. قد تحدث Nephro وتفاعلات سامة للأذن.
التفاعل مع أدوية أخرى
مع الامتصاص النظامي للمكونات الفعالة للدواء ، فإن الاستخدام المتزامن للسيفالوسبورينات أو المضادات الحيوية لمجموعة الأمينوغليكوزيد قد يزيد من احتمال حدوث تفاعلات كلوية مع الاستخدام المتزامن لعقار Baneocin ؛ مع حمض إيثاكرينيك أو فوروسيميد يزيد من خطر تطوير تفاعلات اوتوموتيف وكلورايد.امتصاص المكونات النشطة للدواء Baneotsin. عندما تستخدم في وقت واحد مع المسكنات الأفيونية ، والمخدرات ومرخيات العضلات قد تزيد من خطر ضعف التوصيل العصبي العضلي.
تعليمات خاصة
بما أن خطر التأثيرات السمية يزيد مع انخفاض في وظائف الكبد و / أو الكلى ، في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي و / أو كلوي ، يجب إجراء اختبارات الدم والبول جنبا إلى جنب مع دراسة السمع قبل وأثناء العلاج مع Baneocin. فمن الضروري رصد احتمال ظهور علامات من الحصار العصبي العضلي ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من الحماض والوهن العضلي (الوهن العضلي الوبيل) أو غيرها من الأمراض العصبية والعضلية. مع تطوير الحصار العصبي العضلي ، يتم تحديد مستحضرات الكالسيوم أو النيوستيغمين ، مع الاستخدام المطول للدواء ، من الضروري مراقبة النمو المفرط المحتمل للكائنات الدقيقة المقاومة. إذا لزم الأمر ، ينبغي وصف العلاج المناسب: في حالة استخدام الدواء لدى الأطفال ، المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى ، وكذلك مع مساحة كبيرة من السطح المعالج ، والاستخدام لفترات طويلة والآفات الجلدية العميقة ، يجب عليك استشارة طبيبك أولاً. من الممكن أن تحدث تفاعلات حساسية للضوء أو تفاعلات ضوئية عند المرضى الذين يستخدمون مرهم Baneocin ، بينما يكونون في الشمس أو يتعرضون للأشعة فوق البنفسجية التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم .لا توجد احتياطات خاصة مطلوبة.