More info
חומרים פעילים
Bacitracin + Neomycin
טופס שחרור
משחה
הרכב
משחה לשימוש חיצוני הוא צהבהב, הומוגני, עם ריח אופייני חלש .1 gbacitracin (בצורה של אבץ bacitracin) 250 מינומיצין (בצורה של סולפט neomycin) 5000 MW adjuvants: לנולין, לבן פרפין רך.
השפעה פרמקולוגית
תרופה אנטיבקטריאלית משולבת לשימוש חיצוני. הוא מכיל שני אנטיביוטיקה שיש להם אפקט bactricidal, neomycin ו bacitracin.Bacitracin הוא אנטיביוטיקה פוליפפטיד אשר מעכב את הסינתזה של דופן התא של חיידקים. הוא פעיל נגד גראם חיובי (Streptococcus spp. / כולל סטרפטוקוקוס β-hemolytic /, Staphylococcus spp.) וכמה מיקרואורגניזמים שלילי של גרם. ההתנגדות Bacitracin הוא פיתח לעתים נדירות. Neomycin הוא אנטיביוטיקה aminoglycoside כי מעכב את הסינתזה של חלבונים חיידקים. הוא פועל כנגד חיידקים חיוביים של גראם וחיידק של גראם, באמצעות שילוב של שתי אנטיביוטיקה זו, טווח רחב של פעולות סמים וסינרגיזם של פעולה נגד מספר מיקרואורגניזמים, למשל, staphylococci, מושגת.
פרמקוקינטיקה
חומרים פעילים הם בדרך כלל לא נספג (אפילו עור פגום), עם זאת, הריכוזים שלהם הם גבוהים בעור. בעת החלת התרופה על אזורים גדולים של נגעים בעור, יש לקחת בחשבון את האפשרות של קליטה מערכתית של התרופה, יש לה סובלנות רקמה טובה; inactivation על ידי מוצרים ביולוגיים, מרכיבי דם ורקמות לא נצפתה.
אינדיקציות
טיפול במחלות עור זיהומיות ודלקתיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לתרופה: - זיהומים מוקדתיים של העור, כולל (טיפול כירורגי), סייקוזיס סטפילוקוקל, פריפוריטיס, פוליקוליטיס עמוקה, הידראדיטיס ססגוניות, פרוניצ'יה, זיהומים חיידקיים בעור של שכיחות מוגבלת, כולל. אימפיטיגו מדבק, כיבים נגועים בגפיים התחתונות, אקזמה נגועה שנייה, זיהום משני לדרמטוזים, חתכים, שחיקה, כוויות, ניתוחים קוסמטיים והשתלת עור (גם לצורך מניעה והפרשת תחבושות) מניעה וטיפול בזיהומים לאחר ניתוח קומפוזיציה של טיפול משולב בתקופה שלאחר הניתוח).
התוויות נגד
- נגעים בעור רב (סיכון להשפעה oototoxic, מלווה באובדן שמיעה) - תפקוד לקוי של הפרשת הכליה (בשל אי ספיקה לבבית או כלית) בחולים במחלות קיימות של מנגנון הקוקלו-וסטיבולרי (אם קליטה סיסטמית של התרופה אפשרית); - זיהומים של תעלת השמיעה החיצונית עם ניקוב של עור התוף; - שימוש בו זמנית של aminoglycosides מערכתית עם אנטיביוטיקה של קבוצת aminoglycoside (הסיכון של רעילות מצטברת); - רגישות מוגברת עבור bacitracin, neomycin או aminoglycosides אחרים, מרכיבים נלווים של התרופה.אל תשתמש בתרופה לטיפול בדלקות עיניים, יש לנקוט זהירות בחולים עם תפקוד כבד לקוי ו / או מחלת כליות, חומצה, מיתוסניה חמורה או מחלות נוירומוסקולריות אחרות.
אמצעי זהירות
שימוש בהפרות של תפקוד הכבד עם זאת, יש לרשום את התרופה לחולים עם תפקוד כבד לקוי שימוש בהפרעה בכליות עם זהירות יש לתת את התרופה לחולים עם תפקוד כלייתי לקוי שימוש בילדים אם התרופה נמצאת בשימוש בילדים, יש להתייעץ תחילה עם רופא, שימוש בחולים מבוגרים קשישים בגיל מבוגר אין צורך בהתאמת המינון
השתמש במהלך ההריון וההנקה
שימוש בתרופה Baneocin; במהלך ההריון וההנקה ניתן לאחר התייעצות עם הרופא ורק אם התועלת המיועדת לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר או לתינוק.זכור כי neomycin, כמו כל אנטיביוטיקה של aminoglycoside הקבוצה, יכול לחדור את מחסום השליה. עם שימוש מערכתי של אנטיביוטיקה של קבוצת aminoglycoside במינונים גבוהים, איבוד שמיעה intrauterine של העובר תוארה.
מינון ומינהל
התרופה משמשת חיצונית. עבור מבוגרים וילדים, משחה מוחל עם שכבה דקה על האזורים הפגועים - 2-3 פעמים ביום. ניתן להחיל משחה תחת ההלבשה, כאשר שטח היישום של המשחה לא יעלה על 1% משטח השטח של הגוף (המקביל לגודל כף היד של המטופל), המינון של neomycin למבוגרים וילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18 לא יעלה על 1 גרם ליום (מתאים ל 200 גרם משחה ) במשך 7 ימים חולים עם תפקוד כבד / כליות פגומים וחולים קשישים אינם זקוקים להתאמת המינון, והמשחה יכולה לשמש כטיפול נוסף בתקופה שלאחר הניתוח.החלת משחה על התחבושות עדיפה על הטיפול המקומי בחללים ופצעים נגועים (לדוגמה, זיהומים חיידקיים של תעלת השמיעה החיצונית ללא ניקוב של עור התוף, פצעים או חתכים כירורגיים המרפאים על ידי מתח משני).
תופעות לוואי
על פי ארגון הבריאות העולמי, ההשפעות הלא רצויות מסווגות לפי תדירות ההתפתחות כדלקמן: לעתים קרובות (≥ 1/10), לעתים קרובות (מ 1/100 עד <1/10), לעתים רחוקות (מ ≥ 1/1000 ל <1/100) , רק לעתים נדירות (<1/10 000), לעתים רחוקות (מ ≥ 10,000 עד 1/1000), לעתים רחוקות ביותר (על פי הנתונים הקיימים לא ניתן לקבוע את תדירות המופע). בדרך כלל נסבל היטב על ידי שימוש חיצוני.מערכת החיסון: לעתים נדירות - תגובות אלרגיות (בנוכחות תגובות אלרגיות כדי neomycin בהיסטוריה של 50% מהמקרים, פיתוח של אלרגיה לחצות aminoglycosides אחרים אפשרי); תדירות לא ידועה - רגישות מוגברת לחומרים שונים, כולל neomycin (נצפה בדרך כלל כאשר נעשה שימוש בטיפול בדרמטוזיס כרונית), במקרים מסוימים, תגובות אלרגיות עשויות להיראות כמו היעדר השפעה מהטיפול. הפרה של הולכה נוירומוסקולרית: מצדו של איבר השמיעה: התדירות אינה ידועה - oototoxicity בצד העור והרקמות התת עוריות: לעיתים נדירות - תגובות אלרגיות, המופיעות בצורה של cont דלקת עור פעילה, תגובה אלרגית לניומיצין; תדירות לא ידועה - תגובות אלרגיות בצורה של אדמומיות ויובש של העור, פריחה, pruritus (עם שימוש ממושך) עשוי להיות דומה גם להתפשטות של נגעים ראשוניים או חוסר ריפוי. תגובות על-רקע ותגובות פוטוטוקסיות עשויות להתפתח (אם תחת השמש או שנחשפות לקרינת UV) ממערכת השתן: תדירות לא ידועה - נפרוטוקסיות אם תופעות הלוואי האלה מתרחשות או מתפתחות תופעות לוואי אחרות שאינן מופיעות בהוראות, יש ליידע את המטופל באופן מיידי על הרופא הזה.
מנת יתר
כאשר משתמשים במינונים גבוהים משמעותית מהמומלץ, במיוחד בטיפול בכיבים טרופיים (נוירוטיים), בשל הקליטה האפשרית של המרכיבים הפעילים של התרופה Baneotsin; תגובות נאפרו ואוטוטוקסי עשויות להתרחש.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
עם ספיגה מערכתית של המרכיבים הפעילים של התרופה, השימוש בו זמנית של קפאלוספורינים או אנטיביוטיקה של הקבוצה aminoglycoside עשוי להגביר את הסבירות לתגובות nephrotoxic.עם שימוש בו זמנית של התרופה Baneocin; עם חומצה ethacrynic או furosemide מגביר את הסיכון לתגובות oto ו- nephrotoxic.קליטת המרכיבים הפעילים של התרופה Baneotsin; כאשר נעשה שימוש בו זמנית עם משככי כאבים אופיואידים, הרדמה ומרגיע שרירים עשוי להגדיל את הסיכון לפתח הולכה ניירומוסקולרית פגומה.
זהיר
מאחר שהסיכון להשפעות רעילות עולה עם ירידה בכבד ו / או בתפקוד הכליות, בחולים עם אי ספיקת כבד ו / או כליות, בדיקות דם ושתן צריכות להתבצע יחד עם מחקר אודיומטרי לפני ובמהלך הטיפול עם Baneocin; יש צורך לפקח על המראה האפשרי של סימנים של המצור neuromuscular, במיוחד בחולים עם חומצה, myasthenia (myasthenia gravis) או מחלות neuromuscular אחרים. עם התפתחות של מצור neuromuscular, סידן או neostigmine ההכנות מסומנים.עם שימוש ממושך של התרופה, יש צורך לפקח על גידול מוגזם של מיקרואורגניזמים עמידים. במידת הצורך, יש לתת טיפול הולם במקרה של שימוש בתרופה אצל ילדים, חולים עם תפקוד כבד וכבד פגומים, וכן עם שטח גדול של השטח המטופל, שימוש ממושך ונגעים בעור עמוק, יש להתייעץ תחילה עם הרופא. ייתכן שתגובתיות של פוטוסנסיטיזציה או פוטוטוקסי עלולה להתפתח אצל מטופלים המשתמשים במשחה של באניוצין, ואילו בשמש או חשופים ל- UV - השפעה על היכולת להניע כלי רכב ומנגנוני בקרה אין צורך באמצעי זהירות מיוחדים.