More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
باسيتراسين + نيومايسين
الافراج عن النموذج
مسحوق
هيكل
Bacitracin (على شكل bacitracin zinc) 250 وحدة دولية ، نيومايسين (على شكل كبريتات نيومايسين) 5000 وحدة دولية. مواد مساعدة: قاعدة مسحوق معقمة (نشا الذرة ، تحتوي على أكثر من 2٪ أكسيد المغنيسيوم).
التأثير الدوائي
المخدرات المضادة للبكتيريا مجتمعة للإدارة الموضعية. يحتوي على مضادات حيوية اثنين لها تأثير مبيد للجراثيم ، نيومايسين وباسيتراسين ، وهو مضاد حيوي متعدد البيبتيد الذي يثبط تخليق جدار الخلية البكتيري. نشطة بشكل خاص ضد إيجابية الجرام (Streptococcus spp. / بما في ذلك العقدية الحالة للدم الانحلالي / ، المكورات العنقودية spp.) وبعض الكائنات الدقيقة سلبية الغرام. نادراً ما يتم تطوير مقاومة الباسيتراسين ، نيومايسين هو مضاد حيوي أمينوغليكوزيد يثبط تخليق البروتينات البكتيرية. وهو نشط ضد البكتيريا سالبة الجرام والجرام سلبية ، من خلال استخدام مزيج من هذين المضاد الحيوي ، يتم تحقيق مجموعة واسعة من الإجراءات الدوائية والتآزر للعمل ضد عدد من الكائنات الدقيقة ، على سبيل المثال ، المكورات العنقودية.
الدوائية
عادة لا يتم امتصاص المكونات النشطة (حتى الجلد التالف) ، ومع ذلك ، تركيزاتها عالية في الجلد. لديها التسامح الأنسجة ممتازة. لا يلاحظ تعطيل المنتجات البيولوجية والدم ومكونات الأنسجة.عند تطبيق الدواء على مناطق واسعة من الآفات الجلدية ، ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار إمكانية الامتصاص الجهازي للدواء.
شهادة
الأمراض الجلدية المعدية والالتهابات التي تسببها الكائنات الحية الدقيقة عرضة للدواء: - الالتهابات البكتيرية من الجلد محدودة الانتشار ، بما في ذلك. البكتيريا الحادة المعوية ، القرحة الغذائية المصابة من الأطراف السفلية ، الأكزيما المصابة بالعدوى ، التهاب الجلد الحفاز البكتيري ، العدوى البكتيرية الثانوية في حالة الأمراض التي تسببها الهربس البسيط ، الحماق النطاقي (بما في ذلك إصابة الحويصلات في جدري الماء) - الوقاية من العدوى السريّة في الأطفال حديثي الولادة ؛ الوقاية من العدوى بعد العمليات الجراحية (الجلدية): للعلاج الإضافي في فترة ما بعد الجراحة (بعد استئصال الأنسجة ، والكي ، وابيزيوتومي ، وعلاج الشقوق ، وتمزق العجان) ، البكاء الجروح والغرز).
موانع
- آفات جلدية شاسعة (خطر التأثير السام للأذن ، مصحوبة بفقدان السمع) - وظيفة إفاقة طفيفة في الكلي (بسبب الفشل القلبي أو الكلوي) في المرضى الذين يعانون من أمراض موجودة في الجهاز الدهليزي القفوي (إذا كان الامتصاص النظامي للدواء ممكناً) ؛ مع انثقاب طبلة الأذن ؛ - الاستخدام المتزامن للأمينوغليكوزيدات المجموعية بالمضادات الحيوية لمجموعة الأمينوغليكوزيد (خطر السمية التراكمية) ؛ - زيادة الحساسية لالباسيترين ، نيومايسين أو أمينوغليكوزيدات أخرى ومكونات مساعدة من المخدرات.لا تستخدم مسحوق لعلاج عدوى العين.ويجب اتخاذ الحذر في المرضى الذين يعانون من ضعف الكبد و / أو وظائف الكلى ، الحماض ، الوهن العضلي الشديد أو غيرها من الأمراض العصبية والعضلية.
احتياطات السلامة
استخدام لانتهاك وظائف الكبد مع توخي الحذر ، يجب وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد ، واستخدامه لعلاج ضعف كلوي بحذر ، يجب وصف الدواء للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. استخدام الأطفال إذا كان الدواء يستخدم في الأطفال ، يجب عليك أولا استشارة الطبيب. تعديل الجرعة غير مطلوب
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
استخدام المخدرات Baneocin. خلال فترة الحمل والرضاعة من الممكن إذا كانت الفائدة المرجوة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الطفل (فقط بعد استشارة الطبيب) ، ويجب أن نتذكر أن نيومايسين ، مثل جميع المضادات الحيوية من مجموعة الأمينوغليكوزيد ، يمكن أن تخترق حاجز المشيمة. مع الاستخدام الجهازي للمضادات الحيوية لمجموعة الأمينوغليكوزيد بجرعات عالية ، تم وصف فقدان السمع داخل الرحم من الجنين.
الجرعة والإعطاء
يستخدم البالغون والأطفال من اليوم الأول من العمر الدواء في طبقة رقيقة للمناطق المصابة 2-4 مرات في اليوم. يجب أن لا تتجاوز مساحة تطبيق المسحوق 1٪ من مساحة سطح الجسم (التي تقابل حجم كف المريض) ، وعندما يتم تطبيقه موضعياً ، يجب ألا تتجاوز جرعة النيوميسين للبالغين والأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة 1 جرام / يوم (يتوافق مع 200 غرام من المسحوق) خلال 7 أيام ، لا يلزم تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى والمرضى المسنين.
آثار جانبية
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يتم تصنيف التأثيرات غير المرغوب فيها وفقًا لتواتر التطور كما يلي: في كثير من الأحيان (≥1 / 10) ، غالبًا (من -1-100 إلى أقل من 1/10) ، بشكل نادر (من -1000 إلى 100/1) نادرا جدا (من ≥10 000 إلى <1/1000) ، ونادرا جدا (<1/10 000) ، وتيرة غير معروفة (وفقا للبيانات المتاحة لم يكن من الممكن تحديد تواتر حدوث.) إعداد Baneotsin. عادة ما يتحملها الاستخدام الخارجي: من الجهاز المناعي: نادرا - تفاعلات حساسية (في وجود ردود فعل تحسسية تجاه النيومايسين في تاريخ 50٪ من الحالات ، يمكن تطوير الحساسية المتصالبة للأمينوغليكوزيدات الأخرى) ؛ تردد غير معروف - زيادة الحساسية لمواد مختلفة ، بما في ذلك نيومايسين (يلاحظ عادة عند استخدامها في علاج مرض جلدي مزمن) ، في بعض الحالات ، قد تبدو ردود الفعل التحسسية مثل عدم وجود تأثير من العلاج. من جانب جهاز السمع: تردد غير معروف - تسمم للأذن - على جانب الجلد والأنسجة تحت الجلد: نادراً - تفاعلات أرجية تظهر في صورة متلازمة التهاب الجلد النشط ، رد فعل تحسسي للالنيوميسين. تردد مجهول - تفاعلات حساسية في شكل احمرار وجفاف الجلد ، طفح جلدي ، حكة (مع الاستعمال لفترات طويلة) من الجهاز البولي: تردد مجهول - سمية كُلوية. يجب على المريض إبلاغ الطبيب على الفور.
جرعة مفرطة
عندما تستخدم في جرعات أعلى بكثير من الموصى بها ، وذلك بسبب الامتصاص المحتمل للمكونات النشطة للدواء Baneotsin. ينبغي إيلاء اهتمام خاص لأعراض تشير إلى ردود الفعل الكلوية والأذن السامة.
التفاعل مع أدوية أخرى
مع الامتصاص النظامي للمكونات الفعالة للدواء ، فإن الاستخدام المتزامن للسيفالوسبورينات أو المضادات الحيوية لمجموعة الأمينوغليكوزيد قد يزيد من احتمال حدوث تفاعلات كلوية مع الاستخدام المتزامن لعقار Baneocin ؛ مع حمض إيثاكرينيك أو فوروسيميد يزيد من خطر تطوير تفاعلات اوتوموتيف وكلورايد.امتصاص المكونات النشطة للدواء Baneotsin. عندما تستخدم في وقت واحد مع المسكنات الأفيونية ، والمخدرات ومرخيات العضلات قد تزيد من خطر ضعف التوصيل العصبي العضلي.
تعليمات خاصة
بما أن خطر التأثيرات السمية يزيد مع انخفاض في وظائف الكبد و / أو الكلى ، في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي و / أو كلوي ، يجب إجراء اختبارات الدم والبول جنبا إلى جنب مع دراسة السمع قبل وأثناء العلاج مع Baneocin. فمن الضروري رصد احتمال ظهور علامات من الحصار العصبي العضلي ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من الحماض والوهن العضلي (الوهن العضلي الوبيل) أو غيرها من الأمراض العصبية والعضلية. مع تطوير الحصار العصبي العضلي ، يتم تحديد مستحضرات الكالسيوم أو النيوستيغمين ، مع الاستخدام المطول للدواء ، من الضروري مراقبة النمو المفرط المحتمل للكائنات الدقيقة المقاومة. إذا لزم الأمر ، ينبغي وصف العلاج المناسب: في حالة استخدام الدواء لدى الأطفال ، المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى ، وكذلك مع مساحة كبيرة من السطح المعالج ، والاستخدام لفترات طويلة والآفات الجلدية العميقة ، يجب عليك استشارة طبيبك أولاً. إلغاء التأثير على القدرة على قيادة السيارات وآليات التحكم ، لا يتطلب الأمر اتخاذ احتياطات خاصة.