More info
חומרים פעילים
Bacitracin + Neomycin
טופס שחרור
אבקה
הרכב
Bacitracin (בצורה של אבץ bacitracin) 250 IU, neomycin (בצורה של neomycin sulfate) 5000 IU חומרים עזר: בסיס אבקה מעוקרים (עמילן תירס, המכיל לא יותר מ 2% תחמוצת מגנזיום).
השפעה פרמקולוגית
התרופה המשולבת אנטיבקטריאלית לניהול מקומי. הוא מכיל שני אנטיביוטיקה שיש להם אפקט bactricidal, neomycin ו bacitracin.Bacitracin הוא אנטיביוטיקה פוליפפטיד אשר מעכב את הסינתזה של דופן התא של חיידקים. פעיל במיוחד נגד גראם חיובי (Streptococcus spp. / כולל סטרפטוקוקוס β-hemolytic /, Staphylococcus spp.) וכמה מיקרואורגניזמים שלילי של גרם. ההתנגדות Bacitracin הוא פיתח לעתים נדירות. Neomycin הוא אנטיביוטיקה aminoglycoside כי מעכב את הסינתזה של חלבונים חיידקים. הוא פועל כנגד חיידקים חיוביים של גראם וחיידק של גראם, באמצעות שילוב של שתי אנטיביוטיקה זו, טווח רחב של פעולות סמים וסינרגיזם של פעולה נגד מספר מיקרואורגניזמים, למשל, staphylococci, מושגת.
פרמקוקינטיקה
חומרים פעילים הם בדרך כלל לא נספג (אפילו עור פגום), עם זאת, הריכוזים שלהם הם גבוהים בעור. יש סובלנות רקמה מעולה; איזון על ידי מוצרים ביולוגיים, מרכיבי דם ורקמות לא נצפתה.כאשר מיישמים את התרופה לאזורים גדולים של נגעים בעור, יש לקחת בחשבון את האפשרות של קליטה מערכתית של התרופה.
אינדיקציות
מחלות עור זיהומיות ו דלקתיות הנגרמות על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לתרופה: - זיהומים חיידקיים של העור של שכיחות מוגבלת, כולל. אי ספיקת לב מדבקת, כיבים טרופיים נגועים בגפיים התחתונות, אקזמה נגועה, דלקת עור חיידקית חיידקית, זיהום בקטריאלי משני במקרה של מחלות הנגרמות על ידי הרפס סימפלקס, וריקלה זוסטר (כולל זיהום שלפוחית באבעבועות רוח) - מניעת זיהום טבורי בתינוקות; מניעת זיהום לאחר ניתוחים (דרמטולוגיים): לטיפול נוסף בתקופה שלאחר הניתוח (לאחר כריתה של רקמות, כפות, אפיזיוטומיה, טיפול בסדקים, קרע פריניאלית) , פצעים בכי ותפרים).
התוויות נגד
- נגעים בעור רב (סיכון להשפעה oototoxic, מלווה באובדן שמיעה) - תפקוד לקוי של הפרשת הכליה (בשל אי ספיקה לבבית או כלית) בחולים במחלות קיימות של מנגנון הקוקלו-וסטיבולרי (אם קליטה סיסטמית של התרופה אפשרית); - זיהומים של תעלת השמיעה החיצונית עם ניקוב של עור התוף; - שימוש בו זמנית של aminoglycosides מערכתית עם אנטיביוטיקה של קבוצת aminoglycoside (הסיכון של רעילות מצטברת); - רגישות מוגברת עבור bacitracin, neomycin או aminoglycosides אחרים ואת רכיבי עזר של התרופה.אל תשתמש אבקה לטיפול זיהומים בעין.זהירות יש לנקוט בחולים עם תפקוד כבד ו / או כליות, חומצה, myasthenia חמורה או מחלות neuromuscular אחרים.
אמצעי זהירות
שימוש בהפרות של תפקוד הכבד עם זאת, יש לרשום את התרופה לחולים עם תפקוד כבד לקוי שימוש בהפרעה בכליות עם זהירות יש לתת את התרופה לחולים עם תפקוד כלייתי לקוי שימוש בילדים אם התרופה נמצאת בשימוש בילדים, יש להתייעץ תחילה עם רופא, שימוש בחולים מבוגרים קשישים בגיל מבוגר אין צורך בהתאמת המינון
השתמש במהלך ההריון וההנקה
שימוש בתרופה Baneocin; במהלך ההריון וההנקה אפשרית אם התועלת המיועדת לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר או לתינוק (רק לאחר התייעצות עם רופא), יש לזכור כי neomycin, כמו כל אנטיביוטיקה של הקבוצה aminoglycoside, יכול לחדור את מחסום השליה. עם שימוש מערכתי של אנטיביוטיקה של קבוצת aminoglycoside במינונים גבוהים, איבוד שמיעה intrauterine של העובר תוארה.
מינון ומינהל
מבוגרים וילדים מהיום הראשון של החיים ליישם את התרופה בשכבה דקה על האזורים הפגועים 2-4 פעמים ביום; במידת הצורך, תחת ההלבשה.האזור יישום אבקה לא יעלה על 1% משטח השטח של הגוף (אשר מתאים לגודל של כף היד של המטופל ).כאשר מיושמים באופן מקומי, המינון של neomycin למבוגרים וילדים ובני נוער מתחת לגיל 18 לא יעלה על 1 גרם / יום (מתאים 200 גרם של אבקה) בתוך 7 ימים לחולים עם תפקוד כבד / כליות פגוע וחולים קשישים, אין צורך בהתאמת המינון.
תופעות לוואי
על פי ארגון הבריאות העולמי, ההשפעות הלא רצויות מסווגות לפי תדירות ההתפתחות כדלקמן: לעתים קרובות (≥ 1/10), לעתים קרובות (מ 1/100 עד <1/10), לעתים רחוקות (מ ≥ 1/1000 ל <1/100) , רק לעתים נדירות (<1/10 000), לעתים רחוקות (מ ≥ 10,000 עד 1/1000), לעתים רחוקות ביותר (על פי הנתונים הקיימים לא ניתן לקבוע את תדירות המופע). בדרך כלל נסבל היטב על ידי שימוש חיצוני.מערכת החיסון: לעתים נדירות - תגובות אלרגיות (בנוכחות תגובות אלרגיות כדי neomycin בהיסטוריה של 50% מהמקרים, פיתוח של אלרגיה לחצות aminoglycosides אחרים אפשרי); תדירות לא ידועה - רגישות מוגברת לחומרים שונים, כולל neomycin (נצפה בדרך כלל כאשר נעשה שימוש בטיפול בדרמטוזיס כרונית), במקרים מסוימים, תגובות אלרגיות עשויות להיראות כמו היעדר השפעה מהטיפול. הפרה של הולכה נוירומוסקולרית: מצדו של איבר השמיעה: התדירות אינה ידועה - oototoxicity בצד העור והרקמות התת עוריות: לעיתים נדירות - תגובות אלרגיות, המופיעות בצורה של cont דלקת עור פעילה, תגובה אלרגית לניומיצין; תדירות לא ידועה - תגובות אלרגיות בצורה של אדמומיות ועור יבש, פריחה, גירוד (עם שימוש ממושך): ממערכת השתן: תדירות לא ידועה - נפרוטוקסיות. על המטופל להודיע מיד לרופא.
מנת יתר
כאשר משתמשים במינונים גבוהים משמעותית מהמומלץ, בשל הקליטה האפשרית של המרכיבים הפעילים של התרופה Baneotsin; יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לסימפטומים המצביעים על תגובות נפרו-אוטוטוקסיות.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
עם ספיגה מערכתית של המרכיבים הפעילים של התרופה, השימוש בו זמנית של קפאלוספורינים או אנטיביוטיקה של הקבוצה aminoglycoside עשוי להגביר את הסבירות לתגובות nephrotoxic.עם שימוש בו זמנית של התרופה Baneocin; עם חומצה ethacrynic או furosemide מגביר את הסיכון לתגובות oto ו- nephrotoxic.קליטת המרכיבים הפעילים של התרופה Baneotsin; כאשר נעשה שימוש בו זמנית עם משככי כאבים אופיואידים, הרדמה ומרגיע שרירים עשוי להגדיל את הסיכון לפתח הולכה ניירומוסקולרית פגומה.
זהיר
מאחר שהסיכון להשפעות רעילות עולה עם ירידה בכבד ו / או בתפקוד הכליות, בחולים עם אי ספיקת כבד ו / או כליות, בדיקות דם ושתן צריכות להתבצע יחד עם מחקר אודיומטרי לפני ובמהלך הטיפול עם Baneocin; יש צורך לפקח על המראה האפשרי של סימנים של המצור neuromuscular, במיוחד בחולים עם חומצה, myasthenia (myasthenia gravis) או מחלות neuromuscular אחרים. עם התפתחות של מצור neuromuscular, סידן או neostigmine ההכנות מסומנים.עם שימוש ממושך של התרופה, יש צורך לפקח על גידול מוגזם של מיקרואורגניזמים עמידים. במידת הצורך, יש לתת טיפול הולם במקרה של שימוש בתרופה אצל ילדים, חולים עם תפקוד כבד וכבד פגומים, וכן עם שטח גדול של השטח המטופל, שימוש ממושך ונגעים בעור עמוק, יש להתייעץ תחילה עם הרופא. ביטול ההשפעה על היכולת להניע כלי רכב ומנגנוני בקרה, ללא צורך באמצעי זהירות מיוחדים.