أقراص Betaxolol مغلفة الفيلم 20mg N30
Condition: New product
999 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
betaxolol
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
سواحل Betaxolol هيدروكلوريد 20 mg. سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز - 128.1 ملغ ، سليلوز جريزوفولفين - 85.8 ملغ ، ستيرات المغنيسيوم - 2.5 ملغ ، كاربوكسيميثيل نشا الصوديوم - 7.4 ملغ ، إيروسيل - 1.2 ملغ. تكوين قذيفة الفيلم: opadry الثاني الأبيض 85F18422 ، بما في ذلك البولي فينيل الكحول - 2 ملغ ، ثاني أكسيد التيتانيوم - 1.25 ملغ ، ماكروغول - 1.01 ملغ ، التلك - 0.74 ملغ.
التأثير الدوائي
مانع beta1-cardioselective بدون نشاط الودي الوعائي الداخلي. لديها نشاط ضعيف استقرار غشاء. له تأثير خافض للضغط يرتبط انخفاض في حجم دقيقة من القلب وانخفاض في التحفيز متعاطفة من الأوعية الطرفية. عندما تستخدم في الجرعات العلاجية ، فإنه ليس لديها تأثير cardiodepressive ، لا يؤثر على استقلاب الجلوكوز ، لا يقلل من تأثير القصبات الهوائية من بيتا الأدرينوميمتكس ، لا يسبب أي تأخير في أيونات الصوديوم في الجسم. يعمل لفترة طويلة. عندما يطبق موضعيا في شكل قطرات العين يقلل من ضغط العين. يتم التعبير عن تأثير امتصاصية قليلا.
الدوائية
بعد الابتلاع يتم امتصاص أكثر من 95 ٪ من جرعة من betaxolol بسرعة من الجهاز الهضمي. ويتحقق Cmax من المادة الفعالة في بلازما الدم في 1-2 ساعات ، ويتعرض لتأثير "الممر الأول" من خلال الكبد. بروتين البلازما ملزم حوالي 50 ٪. Vd - حوالي 6 لتر / كجم. T1 / 2 betaxolol - 15-20 ساعة ، تفرز من الكليتين أساسا كمستقلبات ، 10-15 ٪ - دون تغيير.
شهادة
للاستخدام الجهازي: كعلاج وحيد وكجزء من العلاج المركب ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، الوقاية من السكتات الدماغية للذبحة الصدرية. للاستخدام المحلي في طب العيون: الجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة المزمنة ، زيادة ضغط العين ، الحالة بعد جراحة ترقيع الليزر.
موانع
صدمة قلبية فشل القلب الحاد ، قصور القلب المزمن في مرحلة المعاوضة ، لا يعوض نتيجة للعلاج مع مدرات البول ، عوامل التقلص العضلي ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، وغيرها من موسعات الأوعية ؛ AV كتلة II و III درجة (بدون منظم ضربات القلب الاصطناعي مثبتة) ؛ الذبحة الصدرية بينزميتال (موانع الاستعمال الأحادي) ؛ SSS،الحصار العسكري بطء القلب الشديد (معدل ضربات القلب أقل من 45-50 نبضة / دقيقة) ؛ انتهاكات خطيرة للدوران المحيطي ، وأشكال حادة من الربو الشعبي ومرض الانسداد الرئوي المزمن. أشكال حادة من مرض رينود وأمراض الشرايين الطرفية. pheochromocytoma دون إدارة متزامنة ل alpha-blockers ؛ انخفاض ضغط الدم الشرياني (ضغط الدم الانقباضي أقل من 100 ملم زئبق. الفن.) ؛ تاريخ ردود الفعل الحساسية. الحماض الأيضي تضخم القلب (دون علامات قصور القلب) ؛ الاستخدام المتزامن مع sultoprid و flaktafenin. الإدارة المتزامنة لمثبطات MAO ؛ الأطفال والمراهقين حتى سن 18 عامًا ؛ فرط الحساسية لل betaxolol.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
خلال فترة الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية) لا يمكن استخدام betaxolol إلا في الحالات التي تكون فيها الفوائد المقصودة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الطفل.
الجرعة والإعطاء
للاستخدام النظامي عن طريق الابتلاع - 20 ملغ 1 مرة في اليوم. بالنسبة للمرضى الذين يتناولون غسيل الكلى بشكل دائم أو الغسيل الكلوي البريتوني ، تكون الجرعة الأولية 10 مجم / يوم ؛ يتم تعيين وقت إدارة Betaxolol بشكل مستقل عن وضع جلسة الغسيل الكلوي. للاستخدام المحلي في طب العيون - قطرة واحدة مرتين في اليوم في العين المصابة. خلال الشهر الأول ، يتم إجراء العلاج تحت سيطرة مستوى ضغط العين ، ثم يتم تحديد وتيرة قياس ضغط العين بشكل فردي. في حالة استخدام Betaxolol بعد العلاج السابق مع دواء آخر مماثل ، يتم تعيين نظام الجرعات بشكل فردي.
آثار جانبية
منذ نظام القلب والأوعية الدموية: في بداية العلاج - AV- الحصار ، بطء القلب الجيبي ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، فشل القلب ، متلازمة رينود. على جزء من الجهاز الهضمي: نادرا - ألم في البطن والغثيان والقيء. من جانب الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: في بداية العلاج - الوهن ، تنمل الأطراف ، اضطرابات النوم ، والاكتئاب ، والنعاس ، والدوخة. على جزء من الجهاز التنفسي: نادرا - تشنج قصبي. ردود الفعل التحسسية: نادرا - مظاهر جلدية تشبه الصدفية. ردود الفعل المحلية: عند تطبيقها على شكل قطرات العين مباشرة بعد عملية التقطير ، فإن عدم الراحة على المدى القصير في العين ممكن ، وأحيانًا تكون الدمع. نادرا ، وانخفاض في حساسية القرنية ، حمامي ، حكة ، تلطيخ متقطعا من القرنية ، التهاب القرنية ، anisocoria ، رهاب الضوء.
التفاعل مع أدوية أخرى
مع الاستخدام المتزامن مع adrenomimetiki ، تقلل مشتقات الزانثين من فعالية betaxolol. مع الاستخدام المتزامن لمضادات الحموضة والأدوية المضادة للإسهال ، يمكن تقليل حاصرات بيتا. مع الاستخدام المتزامن مع وكلاء الخافضة للضغط ، يتم تعزيز تأثير ارتفاع ضغط الدم. مع الاستخدام المتزامن للعوامل المحتوية على الهالوجين للتخدير عن طريق الاستنشاق قد يزيد من التأثير التقلص العضلي السلبي. مع الاستخدام المتزامن لمستحضرات ارتخاء العضلات غير depolarizing قد تزيد مدة عملها. مع الاستخدام المتزامن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يقلل GCS من التأثير الخافض للضغط لـ Betaxolol. مع الاستخدام المتزامن لجليكوسيدات القلب قد يزيد من بطء القلب. مع الاستخدام المتزامن لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (إيميبرامين) ، ينخفض ضغط الدم ، هناك خطر انخفاض ضغط الدم الانتصابي. مع الاستخدام المتزامن للأميودارون ، فيراباميل ، ديلتيازيم ، حاصرات بيتا للاستخدام الموضعي في الجلوكوما قد يزيد من التأثير التقلصي العضلي السلبي واضطرابات التوصيل. مع الاستخدام المتزامن لليدوكائين يزيد تركيز ليدوكائين في بلازما الدم. مع الاستخدام المتزامن مع الأدوية التي تستنفد مخزونات الكاتيكولامينات (بما في ذلك مع ريزيربين) ، من الممكن زيادة تأثير انخفاض ضغط الدم وبطء القلب. مع الاستخدام المتزامن مع sulfasalazine ، يزيد تركيز betaxolol في بلازما الدم.
تعليمات خاصة
يجب أن يستخدم بحذر في الربو القصبي و COPD شديد معتدل (يبدأ العلاج بجرعات صغيرة ويفضل أن يكون تحت سيطرة وظيفة التنفس الخارجية ؛ بسبب انتقائية beta1 من betaxolol في حالة حدوث نوبة ربو أثناء أخذها ، من الممكن إيقاف هجوم beta2-adrenomimetic) ؛ في حالة قصور القلب المزمن في مرحلة التعويض (العلاج مع betaxolol ممكن فقط تحت إشراف طبي صارم ؛ يجب أن يبدأ العلاج بجرعات صغيرة للغاية مع زيادة تدريجية) ؛ مع درجة I درجة I (تتطلب مراقبة دقيقة ، بما في ذلك التحكم ECG) ؛ مع طمس أمراض الشرايين الطرفية ،متلازمة رينود (باستثناء شكل حاد) (ربما زيادة انتهاكات للدوران المحيطي) ؛ مع الذبحة الصدرية في برينزميتال (زيادة في هجمات الذبحة الصدرية ممكن ؛ استخدام مانع بيتا انتقائي 1 ممكن فقط مع الاستخدام المتزامن لموسعات الأوعية) ؛ مع pheochromocytoma (ورصد دقيق من مؤشرات ضغط الدم مطلوب) ؛ في المرضى المسنين (يجب أن يبدأ العلاج بجرعات صغيرة وتحت إشراف طبي دقيق) ؛ في حالة القصور الكلوي (إذا كان QC أكثر من 20 مل / دقيقة ، مراقبة دقيقة للمريض خلال الأيام القليلة الأولى من العلاج ؛ إذا كان QC أقل من 20 مل / دقيقة و / أو غسيل الكلى ، يلزم تصحيح نظام الجرعة) ؛ في حالة القصور الكبدي (يلزم مراقبة سريرية أكثر دقة في بداية العلاج) ؛ في المرضى الذين يعانون من داء السكري (الرصد المنتظم لتركيز الجلوكوز في الدم ، بما في ذلك السيطرة على النفس النشط من قبل المريض ، هو ضروري في بداية العلاج ؛ انخفاض في شدة السلائف من نقص السكر في الدم ، مثل عدم انتظام دقات القلب والخفقان وزيادة التعرق) ؛ في الصدفية (حاصرات بيتا قد تزيد من تفاقم مسار الصدفية) ؛ خلال علاج الحساسية. ينبغي أن يتم إلغاء betaxolol تدريجيا ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي والذبحة الصدرية. Betaxolol لا يؤثر على حجم التلميذ ، لذلك ، في حالة الجلوكوما إغلاق الزاوية ، يجب استخدام الدواء فقط في تركيبة مع myotics. عند نقل المريض إلى betaxolol بعد العلاج بالعديد من أدوية antiglaucoma ، يتم إلغاء الأخيرة تدريجيا ، على الأقل أسبوع واحد لكل دواء. مع الاستخدام المتزامن لل betaxolol في شكل قطرات العين وحاصرات بيتا في الداخل ، من الممكن تطوير تأثيرات مضافة من كل من الضغط داخل العين ومظاهر العمل الجهازي لحاصرات بيتا. قبل تنفيذ عملية مخططة ، حاصرات بيتا ، بما في ذلك. يجب أن يتم التراجع عن betaxolol. مع التطبيق الموضعي لل Betaxolol ، لا ينبغي أن ترتديه العدسات اللاصقة. لا ينصح باستخدام Betaxolol في الأطفال. التأثير على القدرة على قيادة السيارات وآليات التحكم باستخدام الحذر في المرضى الذين تتطلب أنشطتهم اهتمامًا متزايدًا وردود فعل حركية حركية سريعة.
وصفة طبية عطلة
نعم