בטאקסולול הסרט מצופה טבליות 20mg N30
Condition: New product
999 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
בטקסול
טופס שחרור
גלולות
הרכב
בטקסולול הידרוכלוריד 20 מ"ג חומר עזר: מונוהידרט לקטוז - 128.1 מ"ג, תאית microcrystalline - 85.8 מ"ג, סטיארט מגנזיום - 2.5 מ"ג, עמילן carboxymethyl נתרן - 7.4 מ"ג, aerosil - 1.2 מ"ג. ההרכב של הקליפה הסרט: opadry II לבן 85F18422, כולל אלכוהול polyvinyl - 2 מ"ג, דו תחמוצת טיטניום - 1.25 מ"ג, מקרוגול - 1.01 מ"ג, טלק - 0.74 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
חוסם ביתא 1 קרדיואיזלקטיבי ללא פעילות סימפטומיטית פנימית. יש פעילות חלשה לייצוב הממברנה. יש לו אפקט hypotensive הקשורים לירידה בנפח של דקה של הלב וירידה גירוי סימפתטי של כלי היקפי. כאשר נעשה שימוש במינונים טיפוליים, אין לו אפקט cardiodepressive, אינו משפיע על חילוף החומרים גלוקוז, אינו מפחית את ההשפעה bronchodilatory של בטא אדרנומימטיקה, אינו גורם לעיכוב של יונים נתרן בגוף. מעשי זה זמן רב. כאשר מיושמים באופן מקומי בצורה של טיפות עיניים מורידה לחץ תוך עיני מוגבר. אפקט resorptive באה לידי ביטוי מעט.
פרמקוקינטיקה
לאחר בליעה יותר מ 95% של המינון של betaxolol נספג במהירות על דרכי העיכול. Cmax של החומר הפעיל בדם פלסמה מושגת תוך 1-2 שעות.זה נתון להשפעה של "המעבר הראשון" דרך הכבד. חלבון פלזמה מחייב הוא כ 50%. VD - בערך 6 l / kg. T1 / 2 betaxolol - 15-20 שעות זה מופרש על ידי הכליות בעיקר מטבוליטים, 10-15% - ללא שינוי.
אינדיקציות
לשימוש מערכתי: כטיפול יחיד וכטיפול משולב, יתר לחץ דם עורקי, מניעת שבץ של אנגינה אקזיטנציאלית. לשימוש מקומי ברפואת עיניים: גלאוקומה כרונית פתוחה, לחץ תוך עיני מוגבר, המדינה לאחר trabeculoplasty לייזר.
התוויות נגד
הלם קרדיוגני; אי ספיקת לב חריפה, אי ספיקת לב כרונית בשלב ההתפרקות, לא פיצוי כתוצאה מטיפול במשתנים, סוכנים, חומרים מעכבי ACE, מעכבי Vasodilators אחרים; AV בלוק II ו III תואר (ללא קוצב לב מלאכותי מותקן); פרינסמטית אנגינה פקטוריס (טיפול חד-מיני הוא התווית); SSS,מצור סינוטריאלי; ברדיקרדיה חמורה (קצב לב פחות מ 45-50 פעימות / דקות); הפרות חמורות של מחזור הדם ההיקפי, צורות חמורות של אסתמה הסימפונות ו- COPD; צורות חמורות של מחלת ריינו ומחלת מחלת עורקים היקפיים; pheochromocytoma ללא ניהול בו זמנית של חוסמי אלפא; לחץ דם סיסטולי נמוך מ -100 מ"מ כספית. היסטוריה של תגובות אנאפילקטיות; חומצה מטבולית; Cardiomegaly (ללא סימנים של אי ספיקת לב); שימוש סימולטני עם sultoprid ו flaktafenin; ניהול סימולטני של מעכבי MAO; ילדים ומתבגרים עד גיל 18; רגישות ל betaxolol.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
במהלך ההריון וההנקה (הנקה) השימוש ב- betaxolol אפשרי רק במקרים בהם היתרונות המיועדים לאם עולים על הסיכון האפשרי לעובר או לילד.
מינון ומינהל
לשימוש מערכתי על ידי בליעה - 20 מ"ג 1 / יום. בחולים המודיאליזה קבועה או דיאליזה פריטונאלית, המינון הראשוני הוא 10 מ"ג ליום; זמן הניהול Betaxolol מוגדר באופן עצמאי במצב ההפעלה דיאליזה. לשימוש מקומי אופתלמולוגיה - 1 ירידה 2 פעמים ביום בעין מושפעת. במהלך החודש הראשון, הטיפול מתבצע תחת שליטה של רמת לחץ תוך עיני, אז תדירות מדידת לחץ תוך עיני נקבע בנפרד. במקרה של שימוש ב- Betaxolol לאחר טיפול קודם בתרופה דומה אחרת, משטר המינון מוגדר בנפרד.
תופעות לוואי
מאז מערכת הלב וכלי הדם: בתחילת הטיפול - AV- המצור, סינוס ברדיקרדיה, לחץ דם עורקים, אי ספיקת לב, תסמונת Raynaud. מצד מערכת העיכול: לעתים רחוקות - כאבי בטן, בחילה, הקאות. מהצד של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית: בתחילת הטיפול - אסתניה, פרסטזיות של הגפיים, הפרעות שינה, דיכאון, נמנום, סחרחורת. על החלק של מערכת הנשימה: לעתים נדירות - ברונכוספזם. תגובות אלרגיות: לעיתים נדירות - תופעות עור כמו פסוריאזיס. תגובות מקומיות: כאשר מיושמים בצורה של טיפות עיניים מיד לאחר הטיהור, אי נוחות לטווח קצר בעיניים הוא אפשרי, לפעמים דמעות; לעיתים רחוקות, ירידה ברגישות הקרנית, אריתמה, pruritus, מכתים ספוט של הקרנית, קרטיטיס, anisocoria, photophobia.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
עם שימוש בו זמנית עם adrenomimetiki, נגזרות xanthine מקטין את היעילות של betaxolol. עם שימוש בו זמנית עם נוגדי חומצה ותרופות נגד שריר, חוסמי בטא עשוי להיות מופחת. עם שימוש בו זמנית עם סוכנים antihypertensive, אפקט antihypertensive משופרת. עם שימוש בו זמנית של סוכנים המכילים הלוגן עבור הרדמה משאיפה עלול להגביר את ההשפעות השליליות inotropic. עם שימוש בו זמנית של non-depolarizing שרירים relaxants עשוי להגדיל את משך הפעולה. עם שימוש בו זמנית של NSAIDs, GCS מקטין את ההשפעה antihypertensive של betaxolol. עם שימוש בו זמנית של glycosides הלב עלול להגדיל את ברדיקרדיה. עם שימוש בו זמנית של תרופות נוגדות דיכאון טריציקלי (imipramine), לחץ דם מופחת, קיים סיכון של לחץ דם אורתוסטטי. עם שימוש בו זמנית של amiodarone, verapamil, diltiazem, חוסמי בטא לשימוש מקומי בגלאוקומה עשוי להגדיל את ההשפעות השליליות שליליים והפרעות הולכה. עם שימוש בו זמנית של לידוקאין מגביר את הריכוז של לידוקאין בדם הדם. עם שימוש בו זמנית עם סמים כי לרוקן את המניות של catecholamines (כולל עם reserpine), ניתן להגדיל את השפעת hypotensive ו bradycardia. עם שימוש בו זמנית עם sulfasalazine, הריכוז של betaxolol בדם פלסמה עולה.
זהיר
יש להשתמש בו בזהירות באסתמה הסימפונית וב- COPD חמור למדי (להתחיל בטיפול במינונים קטנים, רצוי תחת שליטה של תפקוד נשימתי חיצוני, בשל סלקטיביות beta1 של betaxolol במקרה של התקף אסטמה בעת לקיחתו, ניתן לעצור את התקף beta2-adrenomimetic); באי ספיקת לב כרונית בשלב הפיצוי (טיפול בבטאקסולול אפשרי רק תחת פיקוח רפואי קפדני, הטיפול צריך להתחיל במינונים קטנים מאוד עם עלייה הדרגתית); עם AV לחסום אני תואר (דורש תצפית זהירה, כולל בקרת ECG); עם מחיקת מחלות של העורקים הפריפריאליים,תסמונת Raynaud (למעט טופס חמור) (אולי הפרות מוגברות של הפריפריה ההיקפית); עם אנגינה pentis של Prinzmetal (עלייה התקפות אנגינה אפשרי, השימוש סלקטיבי beta-1 חוסם אפשרי רק עם שימוש בו זמנית של vasodilators); עם pheochromocytoma מטופלים (דורש ניטור זהיר של מחווני לחץ דם); בחולים קשישים (יש להתחיל בטיפול במינונים קטנים ובפיקוח רפואי צמוד); במקרה של אי ספיקת כליות (אם QC הוא יותר מ 20 מ"ל / דקות, התבוננות זהירה של המטופל במהלך הימים הראשונים של הטיפול, אם QC הוא פחות מ 20 מ"ל / דקה ו / או המודיאליזה, תיקון של משטר המינון נדרש); במקרה של אי ספיקת כבד (נדרשת התבוננות קלינית זהירה יותר בתחילת הטיפול); בחולים עם סוכרת (ניטור קבוע של ריכוז גלוקוז בדם, כולל שליטה עצמית פעילה על ידי המטופל, הוא הכרחי בתחילת הטיפול, ירידה בחומרה של מבשרי היפוגליקמיה, כגון טכיקרדיה, דפיקות והזעה מוגברת); ב פסוריאזיס (חוסמי ביתא עשוי להחמיר את מהלך פסוריאזיס); במהלך טיפול ברגישות. ביטול betaxolol צריך להתבצע בהדרגה, במיוחד בחולים עם מחלת לב כלילית, אנגינה. Betaxolol אינו משפיע על גודל התלמיד, ולכן, במקרה של גלאוקומה סגירת זווית, התרופה צריכה לשמש רק בשילוב עם מיוטיקה. כאשר מעבירים את המטופל כדי betaxolol לאחר טיפול עם תרופות אנטיגלאוקומה כמה, אלה הם בהדרגה בוטלו, לפחות 1 בשבוע לכל סמים. עם שימוש סימולטני של betaxolol בצורה של טיפות עיניים וחוסמי בטא בפנים, ניתן לפתח השפעות תוסף הן בלחץ תוך עיני וגילויים של פעולה מערכתית של חוסמי ביתא. לפני ביצוע פעולה מתוכננת, חוסמי ביתא, כולל. betaxolol יש לבטל. עם יישום מקומי של Betaxolol, עדשות מגע לא צריך להיות משוחק. זה לא מומלץ להשתמש Betaxolol אצל ילדים. השפעה על היכולת להניע כלי רכב ומנגנוני בקרה בזהירות בשימוש בחולים שפעילותם דורשת תשומת לב מוגברת ותגובות פסיכומוטוריות מהירות.
מרשם
כן