Tabletki powlekane Betaxolol 20 mg N30
Condition: New product
999 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Betaksolol
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Chlorowodorek Betaxololu 20 mg Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy - 128,1 mg, celuloza mikrokrystaliczna - 85,8 mg, stearynian magnezu - 2,5 mg, karboksymetyloskrobia sodowa - 7,4 mg, aerosil - 1,2 mg. Skład powłoki powłoki: opadry II biały 85F18422, w tym alkohol poliwinylowy - 2 mg, dwutlenek tytanu - 1,25 mg, makrogol - 1,01 mg, talk - 0,74 mg.
Efekt farmakologiczny
Cardioselektywny beta-bloker bez wewnętrznej aktywności sympatykomimetycznej. Ma słabą aktywność stabilizującą błonę. Ma działanie hipotensyjne związane ze zmniejszeniem minimalnej objętości serca i zmniejszeniem sympatycznej stymulacji naczyń obwodowych. Stosowany w dawkach terapeutycznych nie wykazuje działania kardiodepresyjnego, nie wpływa na metabolizm glukozy, nie zmniejsza efektu rozszerzającego oskrzela beta-adrenomimetyków, nie powoduje opóźnienia jonów sodu w organizmie. Działa przez długi czas. Zastosowanie miejscowe w postaci kropli do oczu obniża wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Efekt resorpcji jest nieznacznie wyrażony.
Farmakokinetyka
Po spożyciu ponad 95% dawki betaksololu jest szybko wchłaniane z przewodu żołądkowo-jelitowego. Cmax substancji czynnej w osoczu krwi osiąga się w ciągu 1-2 godzin, poddaje się działaniu "pierwszego przejścia" przez wątrobę. Wiązanie z białkami osocza wynosi około 50%. Vd - około 6 l / kg. Betoksolol T1 / 2 - 15-20 h. Jest wydalany przez nerki głównie w postaci metabolitów, 10-15% - niezmieniony.
Wskazania
Do stosowania ogólnoustrojowego: jako monoterapia i jako część terapii skojarzonej, nadciśnienie tętnicze, zapobieganie udarom wysiłkowej dławicy piersiowej. Do użytku miejscowego w okulistyce: przewlekła jaskra z otwartym kątem przesączania, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, stan po trabekuloplastyce laserowej.
Przeciwwskazania
Wstrząs kardiogenny; ostra niewydolność serca, przewlekła niewydolność serca w fazie dekompensacji, niezrekompensowana w wyniku leczenia diuretykami, czynnikami inotropowymi, inhibitorami ACE, innymi środkami rozszerzającymi naczynia; AV blok II i III stopnia (bez zainstalowanego sztucznego stymulatora); Prinzmetal dławica piersiowa (monoterapia jest przeciwwskazana); SSS,blokada sinicowa; ciężka bradykardia (częstość akcji serca mniejsza niż 45-50 uderzeń / min); poważne naruszenia krążenia obwodowego, ciężkie postaci astmy oskrzelowej i POChP; ciężkie postacie choroby Raynauda i zarostowe choroby tętnic obwodowych; pheochromocytoma bez jednoczesnego podawania alfa-blokerów; niedociśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi mniejsze niż 100 mm Hg. art.); historia reakcji anafilaktycznych; kwasica metaboliczna; kardiomegalia (bez objawów niewydolności serca); jednoczesne stosowanie z sultoprydem i flaktafeniną; jednoczesne podawanie inhibitorów MAO; dzieci i młodzież do 18 lat; nadwrażliwość na betaksolol.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Podczas ciąży i laktacji (karmienie piersią) stosowanie betaksololu jest możliwe tylko w przypadkach, gdy zamierzone korzyści dla matki przeważają nad możliwym ryzykiem dla płodu lub dziecka.
Dawkowanie i sposób podawania
Do stosowania ogólnoustrojowego po spożyciu - 20 mg 1 raz / dobę. U pacjentów poddawanych stałej hemodializie lub dializie otrzewnowej dawka początkowa wynosi 10 mg / dobę; Czas podawania betaksololu jest ustalany niezależnie od trybu sesji dializy. Do użytku miejscowego w okulistyce - 1 kropla 2 razy / dobę w zajętym oku. W pierwszym miesiącu terapia odbywa się pod kontrolą poziomu ciśnienia śródgałkowego, następnie częstotliwość pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego jest ustalana indywidualnie. W przypadku stosowania Betaxololu po wcześniejszym leczeniu innym podobnym lekiem, schemat dawkowania ustalany jest indywidualnie.
Efekty uboczne
Od układu sercowo-naczyniowego: na początku leczenia - blokada przedsionkowo-komorowa, bradykardia zatokowa, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, zespół Raynauda. Ze strony układu pokarmowego: rzadko - bóle brzucha, nudności, wymioty. Od strony ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: na początku leczenia - astenia, parestezje kończyn, zaburzenia snu, depresja, senność, zawroty głowy. Ze strony układu oddechowego: rzadko - skurcz oskrzeli. Reakcje alergiczne: rzadko - łuszczycowe objawy skórne. Reakcje miejscowe: po zastosowaniu w postaci kropli do oczu bezpośrednio po wkropleniu, możliwy jest krótkotrwały dyskomfort w oczach, czasami łzawienie; rzadko, zmniejszenie wrażliwości rogówki, rumień, świąd, plamiste wybarwienie rogówki, zapalenie rogówki, anizocoria, światłowstręt.
Interakcje z innymi lekami
Przy równoczesnym stosowaniu z adrenomimetikiem pochodne ksantyny zmniejszają skuteczność betaksololu. Przy jednoczesnym stosowaniu z lekami zobojętniającymi i lekami przeciwbiegunowymi, beta-blokery mogą być zmniejszone. Przy równoczesnym stosowaniu z lekami przeciwnadciśnieniowymi, działanie przeciwnadciśnieniowe jest zwiększone. Przy równoczesnym stosowaniu środków zawierających chlorowiec do inhalacji znieczulenie może zwiększyć negatywne działanie inotropowe. Przy równoczesnym stosowaniu niedepolaryzujących środków zwiotczających mięśnie mogą wydłużać czas ich działania. Przy równoczesnym stosowaniu NLPZ, GCS zmniejsza działanie przeciwnadciśnieniowe betaksololu. Przy równoczesnym stosowaniu glikozydów nasercowych może zwiększyć bradykardię. Przy równoczesnym stosowaniu tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych (imipraminy), ciśnienie krwi jest zmniejszone, istnieje ryzyko niedociśnienia ortostatycznego. Jednoczesne stosowanie amiodaronu, werapamilu, diltiazemu, beta-blokerów do miejscowego stosowania w jaskrze może nasilać negatywne działania inotropowe i zaburzenia przewodzenia. Przy równoczesnym stosowaniu lidokainy zwiększa się stężenie lidokainy w osoczu krwi. Przy równoczesnym stosowaniu z lekami, które wyczerpują zapasy katecholamin (w tym z rezerpiną), możliwe jest zwiększenie działania hipotensyjnego i bradykardii. Przy jednoczesnym stosowaniu z sulfasalazyną wzrasta stężenie betaksololu w osoczu krwi.
Instrukcje specjalne
Należy zachować ostrożność w astmie oskrzelowej i umiarkowanie ciężkiej POChP (rozpocząć leczenie małymi dawkami i najlepiej pod kontrolą zewnętrznych czynności układu oddechowego, ze względu na selektywność beta1 betaksololu w przypadku ataku astmy podczas jego przyjmowania można zahamować atak beta-adrenomimetyków); w przewlekłej niewydolności serca na etapie rekompensaty (leczenie betaksololem jest możliwe tylko pod ścisłym nadzorem lekarza, leczenie należy rozpocząć od bardzo małych dawek ze stopniowym wzrostem); z blokiem AV stopnia I (wymaga uważnej obserwacji, w tym kontroli EKG); z zatarciem chorób tętnic obwodowych,Zespół Raynauda (z wyjątkiem ciężkiej postaci) (prawdopodobnie zwiększone naruszenie krążenia obwodowego); z dusznicą bolesną Prinzmetala (możliwe jest nasilenie ataków dusznicy bolesnej, stosowanie selektywnego blokera beta-1 jest możliwe tylko przy równoczesnym stosowaniu leków rozszerzających naczynia); z leczonym guzem chromochłonnym (wymaga starannego monitorowania wskaźników ciśnienia krwi); u pacjentów w podeszłym wieku (leczenie należy rozpoczynać małymi dawkami i pod ścisłym nadzorem lekarskim); w przypadku niewydolności nerek (jeśli QC wynosi więcej niż 20 ml / min, uważna obserwacja pacjenta przez pierwsze kilka dni leczenia, jeśli QC jest mniejsza niż 20 ml / min i / lub hemodializa, wymagana jest korekta reżimu dawkowania); w przypadku niewydolności wątroby (na początku leczenia wymagana jest bardziej uważna obserwacja kliniczna); u pacjentów z cukrzycą (regularne monitorowanie stężenia glukozy we krwi, w tym aktywnej samokontroli przez pacjenta, jest konieczne na początku leczenia, zmniejszenie nasilenia prekursorów hipoglikemii, takie jak tachykardia, kołatanie serca i zwiększona potliwość); w łuszczycy (beta-blokery mogą pogarszać przebieg łuszczycy); podczas terapii odczulającej. Zniesienie betaksololu powinno być przeprowadzane stopniowo, szczególnie u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, dławicą piersiową. Betaksolol nie wpływa na wielkość źrenicy, dlatego w przypadku jaskry z zamkniętym kątem, lek powinien być stosowany tylko w połączeniu z lekami myotycznymi. Przenosząc pacjenta do betaksololu po leczeniu kilkoma lekami przeciwjaskrowymi, te ostatnie są stopniowo znoszone, co najmniej 1 tydzień na lek. Przy równoczesnym stosowaniu betaksololu w postaci kropli do oczu i beta-blokerów w środku, możliwe jest opracowanie efektów addytywnych zarówno pod wpływem ciśnienia wewnątrzgałkowego, jak i przejawów działania układowego beta-blokerów. Przed wykonaniem planowanej operacji, beta-blokery, w tym. betaxolol powinien zostać cofnięty. Przy miejscowym stosowaniu Betaxololu nie należy nosić soczewek kontaktowych. Nie zaleca się stosowania leku Betaxolol u dzieci. Wpływ na zdolność kierowania pojazdami mechanicznymi i mechanizmy kontrolne Z ostrożnością stosuje się u pacjentów, których aktywność wymaga zwiększonej uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych.
Recepta
Tak