أقراص Cavinton كومفورت 90 قابلة للتشتت
Condition: New product
998 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
vinpocetine عن
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
vinpocetine عن 10 ملغ سواغ: مانيتول - 75.6 ملغ، كيتون ketone نشا الذرة - 38 ملغ، butylmethacrylate البوليمرات - 9 ملغ، giproloza منخفض استبداله - 8 ملغ crospovidone - 8 ملغ من المغنيسيوم ستيرات - 2.85 ملغ صوديوم ستياريلي فومرت - 2.8 ملغ من ثاني أكسيد السيليكون الغروية - 1.6 ملغ الأسبارتام - 1.28 ملغ حامض دهني - 1.26 ملغ صوديوم لوريل كبريتات - 0.9 ملغ، الميثيكون - 0.39 ملغ البرتقال توابل - 0.32 ملغ.
التأثير الدوائي
آلية عمل vinpocetine عن شكلت من عدة عناصر: أنه يحسن من تدفق الدم في الدماغ والتمثيل الغذائي، ولها تأثير مفيد على خصائص الانسيابية من الدم؛ وأدركت عمل اعصاب عن طريق الحد من التأثير السلبي السامة للخلايا من الأحماض الأمينية مثير .. كتل القنوات + + و CA + ومستقبلات NMDA و AMPA. Vinpocetine يحفز الأيض في الدماغ: لأنه يزيد من امتصاص واستهلاك الجلوكوز والأكسجين. يزيد من التسامح مع نقص الأكسجة: يزيد من نقل الجلوكوز ، وهو مصدر الطاقة الوحيد لأنسجة المخ ، من خلال BBB. يغير عملية التمثيل الغذائي للجلوكوز نحو مسار هوائي أكثر مواتاة. يمنع بشكل انتقائي CGMP-phosphodiesterase المعتمد على الكالسيومودين. يزيد تبادل السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ، ويحفز النظام العصبي نورأدريني ويمارس هذا العمل مضادات الأكسدة ؛. يحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ من خلال منع تجمع الصفائح الدموية، وخفض من ارتفاع مرضي لزوجة الدم، وزيادة التشوه كرات الدم الحمراء وتثبيط امتصاص الأدينوزين. يعزز انتقال الأكسجين إلى الخلايا عن طريق الحد من تقارب خلايا الدم الحمراء. بشكل انتقائي يزيد من تدفق الدم الدماغي عن طريق الحد من مقاومة الأوعية الدموية الدماغية دون التأثير بشكل كبير على معلمات الدورة الدموية النظامية (BP ، النتاج القلبي ، معدل ضربات القلب ، OPSS) ؛ لا يسبب "سرقة".
الدوائية
امتصاص ؛ يتم امتصاص Vinpocetine بسرعة بعد تناول الطعام وبعد 1 ساعة يصل Cmax. يحدث الامتصاص بشكل رئيسي في الأمعاء القريبة. لا استقلاب خلال المرور عبر الأمعاء جدار ؛. التوزيع؛ في الدراسات قبل السريرية، وإدارة vinpocetine عن radiolabelled تعريف داخليا في أعلى تركيز في الكبد والجهاز الهضمي. ويلاحظ أن Cmax في الأنسجة 2-4 ساعات بعد الابتلاع ؛؛ لم تتجاوز كمية النظائر المشعة في الدماغ في الدم.ملزمة للبروتينات في جسم الإنسان - 66 ٪. Vd هو 246.7 ± 88.5 L ، مما يدل على ارتباط كبير للأنسجة. التوافر الحيوي عن طريق الفم - 7 ٪ ؛ مع تناول متكرر في جرعات من 5 ملغ و 10 ملغ ، حركية خطية. حيث بلغت المغلق في البلازما إلى 1.2 ± 0.27 نانوغرام / مل و 2.1 ± 0.33 نانوغرام / مل على التوالي الأيض وإفراز؛ التخليص هو 66.7٪، وهو ما يتجاوز حجم البلازما الكلي للكبد (50 لتر / ساعة) ويشير الأيض خارج الكبد. T1 / 2 في البشر هو 4.83 ± 1.29 ساعة مع دراسات المخدرات رديولبلد كشفت أن مسارات القضاء الرئيسية هي إفراز الكلى من خلال الأمعاء وفي نسبة 3 :. 2. في الدراسات قبل السريرية ، تم تحديد أعلى نشاط إشعاعي في الصفراء ، ومع ذلك ، لم يتم العثور على أي دليل على تداول معوي كبدي كبير. حمض Apovinkaminovaya تفرز عن طريق الكلى عن طريق الترشيح الكبيبي بسيطة، T1 / 2 تعتمد على الجرعة وطريقة التعاطي من vinpocetine عن. المستقلب الرئيسي لل vinpocetine هو حمض apovincaminic (AVK) ، التي تبلغ حصتها في البشر 25-30 ٪. بعد أخذ Vinpocetine داخل AUC AVK هو 2 مرات أكبر من ذلك بعد الإدارة الرابع. هذا يشير إلى أن AVK يتكون في عملية التمثيل الغذائي للمرور الأول من Vinpocetine. وgidroksivinpotsetin الأيضية الأخرى المعروفة، هيدروكسي-AVC، AVC-dihydroxy-غليسينات وتقارن مع glucuronides و / أو الكبريتات. في vinpocetine عن دون تغيير صدر في كمية صغيرة ؛. ميزة مهمة ومفيدة من vinpocetine عن لا حاجة لتعديل الجرعة للكبد والكلى في غياب تراكم خصوصيات الأيض ؛. الدوائية في مجموعات محددة من المرضى، وكشف أن الدوائية للvinpocetine عن ذ المرضى المسنون لا يختلفون بشكل كبير عن المرضى في المرضى الصغار ، لا يتراكم الدواء. لذلك ، يمكن وصف Vinpocetine للمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد والكلى لفترة طويلة وبالجرعات المعتادة.
شهادة
الأعصاب: - عواقب أعراض العلاج من السكتة الدماغية، الأوعية الدموية قصور فقري قاعدي، والخرف الوعائي، تصلب شرايين المخ، ما بعد الصدمة، ارتفاع ضغط الدم اعتلال الدماغ، طب العيون: - أمراض الأوعية الدموية المزمنة الشبكية والمشيمية، طب الأنف والحنجرة :. - الإدراك الحسي نوع من فقدان السمع ؛. - مرض مينير. - طنين.
موانع
- المرحلة الحادة من السكتة النزفية ؛ - شكل حاد من أمراض الشرايين التاجية ؛ - عدم انتظام ضربات القلب الشديد. - فينيل كيتون يوريا ؛ - الحمل - فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛ - الأطفال والمراهقون حتى سن 18 سنة (بسبب عدم كفاية البيانات) ؛ - فرط الحساسية المعروفة لل vinpocetine والمكونات الأخرى للدواء.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
Vinpocetine يعبر حاجز المشيمة وبالتالي هو بطلان في الحمل. علاوة على ذلك ، فإن تركيزه في المشيمة وفي دم الجنين يكون أقل من دم المرأة الحامل. عند الجرعات العالية ، يكون نزيف المشيمة والإجهاض التلقائي ممكنًا ، ربما نتيجة لزيادة في إمدادات الدم المشيمية ؛ في غضون ساعة ، تصل نسبة 0.25٪ من الجرعة الواردة من الدواء إلى حليب الثدي. عند استخدام الدواء يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
الجرعة والإعطاء
يتم تحديد مسار العلاج والجرعة من قبل الطبيب المعالج .؛ يوصف الدواء داخل ، بعد تناول الطعام. الجرعة اليومية من الدواء هي 30 ملغ (1 علامة التبويب. 10 ملغ 3 مرات في اليوم). يتطور التأثير العلاجي في غضون أسبوع تقريبا من بداية تناول الدواء ؛ أقراص كافينتون القابلة للتشتيت ؛ يمكن ابتلاع الراحة كاملة مع كمية صغيرة من الماء ، في حالة صعوبة البلع ، يجب وضع اللوح على اللسان لامتصاصه. إذا كان المريض يحب نكهة البرتقال من أقراص Cavinton القابلة للتشتيت ؛ الراحة ، يمكن أن تؤخذ عن طريق مص. ؛ في أمراض الكلى والكبد ، يوصف الدواء في الجرعة المعتادة.
آثار جانبية
الآثار الجانبية نادرة. يتم تقديم البيانات حسب فئات الجهاز والنظام وفقًا لتصنيف MedDRA وبالتردد التالي: نادرًا (بدءًا من ≥1 / 1،000 إلى <1/100) ؛ نادرًا (من 1 إلى 10000 إلى 1 / 1،000) ؛ نادرا جدا (<1/10 000) ؛ من جانب الدم والجهاز اللمفاوي: نادرا - نقص الكريات البيض ، نقص الصفيحات. نادرا جدا - فقر الدم ، تراص الكريات الحمراء ؛ على جزء من جهاز المناعة: نادرا جدا - فرط الحساسية .؛ من جانب الأيض والتغذية: نادرا - فرط كوليسترول الدم. نادرا - فقدان الشهية ، فقدان الشهية ، داء السكري ، الاضطرابات النفسية: نادرا - الأرق ، اضطرابات النوم ، الاهتياج ، التململ. نادرا جدا - النشوة ، والاكتئاب ، من الجهاز العصبي: نادرا - الصداع. نادرا - الدوخة ، اضطرابات الذوق ، ذهول ، hemiparesis ، النعاس ، فقدان الذاكرة. نادرا جدا - الهزةتشنجات .؛ من جهاز الرؤية: نادرا - تورم رأس العصب البصري. نادرا جدا - احتقان الملتحمة: على جزء من جهاز السمع والمتاهة: نادرا - الدوار. نادرا - hyperacusia ، hypoacusia ، tinnitus. من القلب: نادرا - نقص تروية / احتشاء عضلة القلب ، الذبحة الصدرية ، بطء القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، إضطرابات ، والخفقان. نادرا جدا - عدم انتظام ضربات القلب ، الرجفان الأذيني.من جانب الأوعية: نادرا - انخفاض ضغط الدم الشرياني. نادرا - ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، "الهبات الساخنة" ، التهاب الوريد الخثاري. نادرا جدا - تقلبات في ضغط الدم.من الجهاز الهضمي: نادرا - عدم الراحة في البطن ، جفاف الفم والغثيان. نادرا - ألم في البطن ، والإمساك ، والإسهال ، وعسر الهضم والقيء. نادرا جدا - عسر البلع ، التهاب الفم.على جانب الجلد والأنسجة تحت الجلد: نادرا - حمامي ، والتعرق المفرط ، والحكة ، وخلايا النحل ، والطفح الجلدي. نادرا جدا - التهاب الجلد. ؛ الاضطرابات العامة والاضطرابات في موقع الحقن: نادرا - والوهن ، والتعب ، والشعور الساخنة. نادرا جدا - عدم الراحة في الصدر ، انخفاض حرارة الجسم. تأثير على الدراسات المختبرية والدورانية: نادرا - انخفاض ضغط الدم ، نادرا - زيادة ضغط الدم ، وزيادة تركيز الدهون الثلاثية في المصل ، والاكتئاب شريحة ST على ECG ، وانخفاض / زيادة عدد اليوزينيات ، والتغيرات في النشاط انزيمات الكبد. نادرا جدا - زيادة / نقصان في عدد الكريات البيض ، وانخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء ، وانخفاض في وقت الثرومبين ، زيادة في وزن الجسم.
جرعة مفرطة
حاليا ، بيانات عن الجرعة الزائدة مع Vinpocetine محدودة ، العلاج: غسل المعدة ، تناول الفحم المنشط ، علاج الأعراض.
التفاعل مع أدوية أخرى
لوحظ التفاعل في حين أن استخدام حاصرات بيتا (hloranolol، بيندولول)، كلوباميد، غليبينكلاميد، الديجوكسين، أسينوكومارول، هيدروكلوروثيازيد وإيميبرامين ؛. استخدام في وقت واحد من vinpocetine عن وميثيل تسبب أحيانا بعض زيادة تأثير خافض للضغط، ولكن في مثل هذه المعاملة يتطلب الرصد المنتظم لضغط الدم. على الرغم من عدم وجود بيانات تؤكد إمكانية التفاعل ، فمن المستحسن توخي الحذر أثناء تعيين Cavinton ؛ الراحة مع الأدوية المركزية ، ومضادات التخثر والعمل المضاد للتخثر.
تعليمات خاصة
إن وجود متلازمة من فترة QT المطولة وتناول الأدوية التي تسبب إطالة فترة QT ، يتطلب مراقبة دورية لـ ECG ؛ في قرص Cavinton قابل للتشتيت ؛ تحتوي 10 ملغ من الراحة على 1.28 ملغ من الأسبرتيم ، وهو مصدر من الفنيل الأنين ، لذا فإن هذا الدواء لا يستعمل في المرضى الذين يعانون من بيلة الفينيل كيتون .؛ التأثيرات على القدرة على القيادة والعمل مع الآليات ؛ لم يتم إجراء دراسات حول التأثير على القدرة على قيادة المركبات. عند حدوث ردود فعل غير مرغوبة من الجهاز العصبي ، ينبغي توخي الحذر عند القيادة والعمل مع الآليات.
وصفة طبية عطلة
نعم