Comprar Cavinton Comfort pastillas dispersables 90 pcs.

Cavinton Comfort comprimidos 90 dispersables

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Ingredientes activos

Vinpocetina

Formulario de liberación

Pastillas

Composicion

Vinpocetina 10 mg; Excipientes: manitol - 75.6 mg, almidón de maíz pregelatinizado - 38 mg, copolímero de metacrilato de butilo - 9 mg, hiprolosa sustituida - 8 mg, crospovidona - 8 mg, estearato de magnesio - 2.85 mg, estearato de sodio fumarato - 2.8 mg coloide - 1,6 mg, aspartamo - 1,28 mg, ácido esteárico - 1,26 mg, laurilsulfato de sodio - 0,9 mg, dimeticona - 0,39 mg, aroma de naranja - 0,32 mg.

Efecto farmacologico

El mecanismo de acción de la vinpocetina consta de varios elementos: mejora el flujo sanguíneo cerebral y el metabolismo, tiene un efecto beneficioso sobre las propiedades reológicas de la sangre; el efecto neuroprotector se realiza al reducir el efecto citotóxico adverso de los aminoácidos excitadores. Bloquea los canales de Na + y Ca + y los receptores NMDA y AMPA. La vinpocetina estimula el metabolismo en el cerebro: aumenta la absorción y el consumo de glucosa y oxígeno. Aumenta la tolerancia a la hipoxia: aumenta el transporte de glucosa, la única fuente de energía para el tejido cerebral, a través de la BBB; desplaza el metabolismo de la glucosa hacia una vía aeróbica energéticamente más favorable. Inhibe de forma selectiva la cGMP-fosfodiesterasa dependiente de la calmodulina Ca2 +. Aumenta el metabolismo de la serotonina y la noradrenalina en el cerebro, estimula el sistema neurotransmisor noradrenérgico y tiene un efecto antioxidante. Mejora la microcirculación en el cerebro al inhibir la agregación plaquetaria, reduciendo el aumento patológico de la viscosidad de la sangre, aumentando la deformidad de los eritrocitos e inhibiendo la recaptación de adenosina; promueve la transición del oxígeno a las células al reducir la afinidad de los glóbulos rojos. Aumenta selectivamente el flujo sanguíneo cerebral al reducir la resistencia vascular cerebral sin afectar significativamente los parámetros sistémicos de la circulación sanguínea (PA, gasto cardíaco, frecuencia cardíaca, OPSS); no causa el "robo".

Farmacocinética

Absorción: la vinpocetina se absorbe rápidamente después de la ingestión y después de 1 h alcanza la Cmax. La absorción se produce principalmente en el intestino proximal. No sufre metabolismo cuando pasa a través de la pared intestinal; Distribución; En estudios preclínicos de la administración de vinpocetina marcada radioactivamente, se determinó en las concentraciones más altas en el hígado y el tracto gastrointestinal. La Cmax en los tejidos se observa 2-4 horas después de la ingestión. La cantidad de isótopo radioactivo en el cerebro no excedió la de la sangre.Unión a proteínas en el cuerpo humano - 66%. Vd es 246.7 ± 88.5 L, lo que indica una unión significativa a los tejidos. Biodisponibilidad oral - 7%; con la ingesta repetida en dosis de 5 mg y 10 mg, la cinética es lineal; El Css plasmático fue de 1.2 ± 0.27 ng / ml y 2.1 ± 0.33 ng / ml, respectivamente. Metabolismo y eliminación. El aclaramiento es de 66.7%, lo que excede el volumen total de plasma del hígado (50 l / h) e indica un metabolismo extrahepático. T1 / 2 en humanos es de 4.83 ± 1.29 horas. En estudios con un medicamento radiomarcado, se encontró que las principales formas de eliminación son la excreción renal a través del intestino en una proporción de 3: 2. En estudios preclínicos, la radioactividad más alta se determinó en la bilis, sin embargo, no se encontró evidencia de circulación enterohepática significativa. El ácido apovinkámico se excreta por los riñones por simple filtración glomerular, T1 / 2 depende de la dosis tomada y la vía de administración de vinpocetina. El principal metabolito de la vinpocetina es el ácido apovincamínico (AVK), cuya participación en los seres humanos es del 25-30%. Después de tomar vinpocetina dentro del AUC AVK es 2 veces mayor que después de la administración iv. Esto sugiere que AVK se forma en el proceso de metabolismo del primer paso de vinpocetina. Otros metabolitos conocidos son hidroxiquinpocetina, hidroxi-AVK, dihidroxi-AVK-glicinato, así como sus conjugados con glucurónidos y / o sulfatos. En forma inalterada, la vinpocetina se libera en una pequeña cantidad. Una característica importante y útil de la vinpocetina es la falta de ajuste de la dosis para enfermedades hepáticas y renales debido a la falta de acumulación debido a sus características metabólicas; farmacocinética en grupos especiales de pacientes; se reveló que la farmacocinética de vinpocetina en vinpocetina Los pacientes ancianos no son significativamente diferentes de los pacientes jóvenes, la acumulación de la droga está ausente. Por lo tanto, la vinpocetina puede prescribirse a pacientes con insuficiencia hepática y renal durante mucho tiempo y en las dosis habituales.

Indicaciones

Neurología: tratamiento sintomático de las consecuencias del accidente cerebrovascular isquémico, insuficiencia vertebrobasilar vascular, demencia vascular, arteriosclerosis cerebral, encefalopatía postraumática e hipertensiva; Oftalmología: enfermedades vasculares crónicas de la retina y la coroides. - enfermedad de Meniere; - Tinnitus.

Contraindicaciones

- fase aguda del ictus hemorrágico; - forma grave de enfermedad arterial coronaria; - arritmias graves; - fenilcetonuria; - embarazo; - período de lactancia (lactancia materna); - niños y adolescentes hasta 18 años (debido a datos insuficientes); - Hipersensibilidad conocida a la vinpocetina y otros componentes de la droga.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

La vinpocetina atraviesa la barrera placentaria y, por lo tanto, está contraindicada en el embarazo. Además, su concentración en la placenta y en la sangre del feto es menor que en la sangre de la mujer embarazada. En dosis altas, es posible que haya sangrado de la placenta y abortos espontáneos, probablemente como resultado de un aumento en el suministro de sangre a la placenta. En una hora, el 0.25% de la dosis recibida del medicamento ingresa a la leche materna. Al usar el medicamento hay que dejar de amamantar.

Posología y administración.

El curso del tratamiento y la dosis están determinados por el médico tratante; el medicamento se prescribe en el interior, después de comer. La dosis diaria del medicamento es de 30 mg (1 tabla. 10 mg 3 veces / día). El efecto terapéutico se desarrolla aproximadamente en una semana desde el inicio de la ingesta de medicamentos; comprimidos dispersables de Kavinton; La comodidad puede tragarse entera con una pequeña cantidad de agua, en caso de dificultad para tragar, la tableta debe colocarse en la lengua para reabsorción. Si al paciente le gusta el sabor a naranja de las tabletas dispersables de Cavinton; Comodidad, se pueden tomar por succión. En las enfermedades de los riñones y el hígado, el medicamento se prescribe en la dosis habitual.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios son raros. Los datos se presentan por clases de órganos y sistemas de acuerdo con la clasificación MedDRA y con la siguiente frecuencia: con poca frecuencia (desde ≥1 / 1,000 hasta <1/100); raramente (de ≥1 / 10,000 a <1 / 1,000); muy raramente (<1/10 000); desde el lado de la sangre y el sistema linfático: raramente - leucopenia, trombocitopenia; muy raramente - anemia, aglutinación de eritrocitos .; por parte del sistema inmunológico: muy raramente - hipersensibilidad;; por parte del metabolismo y nutrición: con poca frecuencia - hipercolesterolemia; raramente - pérdida de apetito, anorexia, diabetes mellitus. Trastornos mentales: raramente - insomnio, trastornos del sueño, agitación, inquietud; muy raramente - euforia, depresión. Del sistema nervioso: con poca frecuencia - dolor de cabeza; en raras ocasiones: mareos, alteraciones del gusto, estupor, hemiparesia, somnolencia, amnesia; muy raramente - temblorespasmos; desde el órgano de la visión: raramente - hinchazón de la cabeza del nervio óptico; muy raramente - hiperemia conjuntival. Por parte del órgano de la audición y el laberinto: con poca frecuencia - vértigo; raramente - hiperacusia, hipoacusia, tinnitus. Desde el corazón: raramente - isquemia / infarto de miocardio, angina de pecho, bradicardia, taquicardia, extrasístoles, palpitaciones; muy raramente - arritmia, fibrilación auricular. Del lado de los vasos sanguíneos: con poca frecuencia - hipotensión arterial; Raramente - hipertensión arterial, "sofocos", tromboflebitis; muy raramente - fluctuaciones en la presión arterial. Desde el tracto gastrointestinal: con poca frecuencia - malestar abdominal, sequedad de boca, náuseas; Raramente: dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, dispepsia, vómitos; muy raramente - disfagia, estomatitis. En el lado de la piel y en los tejidos subcutáneos: raramente - eritema, sudoración excesiva, picazón, urticaria, erupción cutánea; muy raramente - dermatitis.; Trastornos y trastornos generales en el lugar de la inyección: raramente - astenia, fatiga, sensación de calor; muy raramente - molestias en el pecho, hipotermia Efecto en estudios de laboratorio e instrumentales: con poca frecuencia - disminución de la presión arterial, rara vez - aumento de la presión arterial, aumento de la concentración sérica de triglicéridos, depresión del segmento ST en el ECG, disminución / aumento del recuento de eosinófilos, cambios en la actividad enzimas hepaticas; muy raramente: un aumento / disminución en el número de leucocitos, una disminución en el número de glóbulos rojos, una reducción en el tiempo de trombina, un aumento en el peso corporal.

Sobredosis

Actualmente, los datos sobre sobredosis con vinpocetina son limitados. Tratamiento: lavado gástrico, tratamiento con carbón activado, tratamiento sintomático.

Interacción con otras drogas.

No hubo interacción con el uso simultáneo de los efectos de los efectos, el efecto de los efectos, el efecto de los efectos, el efecto de los efectos, el efecto de los efectos, el efecto de los efectos, el efecto de los efectos, el efecto de los efectos, el efecto, el efecto de A pesar de la falta de datos que confirman la posibilidad de interacción, se recomienda tener cuidado al designar a Cavinton; Confort con fármacos de acción central, antiarrítmica y anticoagulante.

Instrucciones especiales

La presencia de un síndrome de intervalo QT prolongado y la toma de fármacos que causan el alargamiento del intervalo QT, requieren un control periódico del ECG; En una tableta de Cavinton dispersable; Comfort 10 mg contiene 1,28 mg de aspartamo, una fuente de fenilalanina, por lo que el fármaco está contraindicado en pacientes con fenilcetonuria; efectos sobre la capacidad para conducir y trabajar con mecanismos; no se han realizado estudios sobre el efecto sobre la capacidad para conducir vehículos. Ante la aparición de reacciones indeseables del sistema nervioso, se debe tener cuidado al conducir y trabajar con mecanismos.

Prescripción

Si

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