Cavinton Comfort comprimés dispersibles 90 pcs
État : Neuf
998 Produits
Rating:
Be the first to write a review!
En savoir plus
Ingrédients actifs
Vinpocetine
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
Vinpocetine 10 mg; Excipients: mannitol - 75,6 mg, amidon de maïs prégélatinisé - 38 mg, copolymère de méthacrylate de butyle - 9 mg, hyprolose faiblement substituée - 8 mg, crospovidone - 8 mg, stéarate de magnésium - 2,85 mg, stéarate de sodium fumarate - 2,8 mg colloïde - 1,6 mg, aspartame - 1,28 mg, acide stéarique - 1,26 mg, laurylsulfate de sodium - 0,9 mg, diméthicone - 0,39 mg, arôme d’orange - 0,32 mg.
Effet pharmacologique
Le mécanisme d'action de la vinpocétine comprend plusieurs éléments: améliorer le flux sanguin cérébral et le métabolisme, exercer un effet bénéfique sur les propriétés rhéologiques du sang; cet effet neuroprotecteur est obtenu en réduisant l'effet cytotoxique défavorable des acides aminés excitateurs. Bloque les canaux Na + et Ca + et les récepteurs NMDA et AMPA. La vinpocétine stimule le métabolisme cérébral: elle augmente l'absorption et la consommation de glucose et d'oxygène. Augmente la tolérance à l'hypoxie: augmente le transport du glucose, seule source d'énergie pour les tissus cérébraux, à travers la BHE; déplace le métabolisme du glucose vers une voie aérobie énergétiquement plus favorable. Inhibe sélectivement la cGMP-phosphodiestérase dépendante de la ca2 +-calmoduline. Augmente le métabolisme de la sérotonine et de la noradrénaline dans le cerveau, stimule le système de neurotransmetteur noradrénergique et a un effet antioxydant.Améliore la microcirculation dans le cerveau en inhibant l'agrégation plaquettaire, en augmentant la viscosité sanguine, en augmentant la déformabilité et en inhibant la réabsorption de l'adénosine; favorise la transition de l'oxygène dans les cellules en réduisant l'affinité des globules rouges. Augmente sélectivement le débit sanguin cérébral en réduisant la résistance vasculaire cérébrale sans affecter de manière significative les paramètres systémiques de la circulation sanguine (PA, débit cardiaque, fréquence cardiaque, OPSS); ne provoque pas le "vol".
Pharmacocinétique
Absorption: La vinpocétine est rapidement absorbée après ingestion et atteint la Cmax au bout de 1 h. L'absorption se produit principalement dans l'intestin proximal. Elle ne subit pas de métabolisme lorsqu’elle traverse la paroi intestinale. Distribution: Lors d’études précliniques sur l’administration de vinpocétine marquée par radioactivité, elle a été déterminée aux concentrations les plus élevées dans le foie et le tractus gastro-intestinal. La Cmax dans les tissus est observée 2 à 4 heures après l'ingestion; la quantité d'isotope radioactif dans le cerveau ne dépasse pas celle dans le sang.Liaison aux protéines dans le corps humain - 66%. Vd est de 246,7 ± 88,5 L, ce qui indique une liaison significative aux tissus. Bioavailability oral - 7%; Avec la prise répétée aux doses de 5 mgs et 10 mgs, la cinétique est linéaire; La Css plasmatique était respectivement de 1,2 ± 0,27 ng / ml et de 2,1 ± 0,33 ng / ml; métabolisme et élimination, la clairance était de 66,7%, ce qui dépasse le volume plasmatique total du foie (50 l / h) et indique un métabolisme extrahépatique. T1 / 2 chez l’homme est de 4,83 ± 1,29 heure Lors d’études portant sur un médicament radiomarqué, il a été constaté que les principaux modes d’élimination sont l’excrétion rénale par l’intestin dans un rapport de 3: 2. Dans les études précliniques, la radioactivité la plus élevée a été déterminée dans la bile, mais aucun signe de circulation entérohépatique significative n’a été trouvé. L'acide apovinkamique est excrété par les reins par simple filtration glomérulaire. T1 / 2 dépend de la dose prise et de la voie d'administration de la vinpocétine. Le principal métabolite de la vinpocétine est l'acide apovincaminique (AVK), dont la part chez l'homme est comprise entre 25 et 30%. Après avoir pris de la vinpocétine à l’intérieur de l’ASC, l’AVK est 2 fois supérieur à celui obtenu après une administration iv. Ceci suggère que AVK est formé dans le processus de métabolisme du premier passage de Vinpocetine. Les autres métabolites connus sont l'hydroxyquinpocétine, l'hydroxy-AVK, le dihydroxy-AVK-glycinate, ainsi que leurs conjugués avec des glucuronides et / ou des sulfates. Sous forme inchangée, la vinpocétine est libérée en petite quantité, ce qui constitue une caractéristique importante et utile: l’absence d’ajustement de la posologie pour les maladies du foie et des reins en raison de l’absence de cumul en raison de ses caractéristiques métaboliques; Les patients âgés ne sont pas significativement différents de ceux des patients jeunes, le médicament ne s'accumule pas. Par conséquent, la vinpocétine peut être prescrite pendant une longue période et à des doses usuelles aux patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale.
Des indications
Neurologie: - traitement symptomatique des conséquences d'un AVC ischémique, d'une insuffisance vertébrobasilaire vasculaire, d'une démence vasculaire, d'une artériosclérose cérébrale, d'une encéphalopathie hypertensive post-traumatique; Ophtalmologie: - maladies vasculaires chroniques de la rétine et de la choroïde. - la maladie de Ménière; - acouphènes.
Contre-indications
- phase aiguë de l'AVC hémorragique; - forme grave de maladie coronarienne; - arythmies sévères; - phénylcétonurie; - grossesse - période de lactation (allaitement); - enfants et adolescents jusqu'à 18 ans (en raison de données insuffisantes); - hypersensibilité connue à la vinpocetine et à d’autres composants du médicament.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
La vinpocétine traverse la barrière placentaire et est donc contre-indiquée pendant la grossesse. De plus, sa concentration dans le placenta et dans le sang du fœtus est inférieure à celle de la femme enceinte. Des saignements placentaires et des avortements spontanés sont possibles à doses élevées, probablement en raison d'une augmentation de l'apport sanguin au placenta. En une heure, 0,25% de la dose reçue du médicament pénètre dans le lait maternel. Lors de l'utilisation du médicament doit cesser d'allaiter.
Posologie et administration
La durée du traitement et la dose sont déterminées par le médecin traitant. Le médicament est prescrit à l'intérieur, après le repas. La dose quotidienne du médicament est de 30 mg (1 comprimé. 10 mg 3 fois / jour). L'effet thérapeutique se développe environ une semaine après le début de la prise du médicament. Kavinton comprimés dispersibles; Le confort peut être avalé entier avec une petite quantité d’eau. En cas de difficulté à avaler, le comprimé doit être placé sur la langue pour permettre la résorption. Si le patient aime le goût orange des comprimés dispersibles de Cavinton; Confort, ils peuvent être pris par succion. Dans les maladies des reins et du foie, le médicament est prescrit à la dose habituelle.
Effets secondaires
Les effets secondaires sont rares. Les données sont présentées par classe de systèmes d'organes conformément à la classification MedDRA et à la fréquence suivante: peu fréquemment (de ≥ 1/1 000 à <1/100); rarement (de 1/10 000 à <1/1 000); très rarement (<1/10 000); Du côté du sang et du système lymphatique: rarement - leucopénie, thrombocytopénie; très rarement - anémie, agglutination d'érythrocytes; de la part du système immunitaire: très rarement - de l'hypersensibilité; du métabolisme et de la nutrition: rarement - de l'hypercholestérolémie; rarement - perte d'appétit, anorexie, diabète sucré Troubles mentaux: rarement - insomnie, troubles du sommeil, agitation, agitation; très rarement - euphorie, dépression Du système nerveux: rarement - mal de tête; rarement - vertiges, troubles du goût, stupeur, hémiparésie, somnolence, amnésie; très rarement - tremblementspasmes; De l'organe de la vision: rarement - gonflement de la tête du nerf optique; très rarement - hyperémie conjonctivale De la part de l'organe de l'ouïe et du labyrinthe: rarement - vertige; rarement - hyperacousie, hypoacousie, acouphènes Du cœur: rarement - ischémie / infarctus du myocarde, angine de poitrine, bradycardie, tachycardie, extrasystoles, palpitations; très rarement - arythmie, fibrillation auriculaire Du côté des vaisseaux: rarement - hypotension artérielle; rarement - hypertension artérielle, "bouffées de chaleur", thrombophlébite; très rarement - fluctuations de la pression artérielle Au niveau du tractus gastro-intestinal: rarement - douleurs abdominales, bouche sèche, nausées; rarement - douleurs abdominales, constipation, diarrhée, dyspepsie, vomissements; très rarement - dysphagie, stomatite Du côté de la peau et des tissus sous-cutanés: rarement - érythème, transpiration excessive, démangeaisons, urticaire, éruption cutanée; très rarement - dermatite; Désordres généraux et désordres au site d'injection: rarement - asthénie, fatigue, sensation de chaleur; très rarement - gêne thoracique, hypothermie Effet sur les études de laboratoire et instrumentales: peu fréquent - diminution de la pression artérielle, rarement - augmentation de la pression artérielle, augmentation de la concentration sérique de triglycérides, dépression du segment ST sur l'ECG, diminution / augmentation du nombre d'éosinophiles, modification de l'activité enzymes hépatiques; très rarement - une augmentation / diminution du nombre de leucocytes, une diminution du nombre de globules rouges, une réduction du temps de thrombine, une augmentation du poids corporel.
Surdose
Actuellement, les données sur le surdosage en Vinpocetine sont limitées Traitement: lavage gastrique, prise de charbon actif, traitement symptomatique.
Interaction avec d'autres médicaments
Il n'existait pas d'interaction avec l'utilisation simultanée de bêta-bloquants (chlorolol, pindol), de clopamide, de glibenclamide, de digin, d'acenocoumar, d'hydrochlorothiazide et d'imipramine. Malgré le manque de données confirmant la possibilité d'interaction, il est recommandé de faire preuve de prudence lors de la nomination de Cavinton. Confort avec les médicaments action centrale, antiarythmique et anticoagulant.
Instructions spéciales
La présence d’un syndrome d’intervalle QT prolongé et la prise de médicaments entraînant un allongement de l’intervalle QT nécessitent un suivi périodique de l’ECG. Dans un comprimé dispersible de Cavinton; Comfort 10 mg contient 1,28 mg d'aspartame, une source de phénylalanine, de sorte que le médicament est contre-indiqué chez les patients atteints de phénylcétonurie. En cas de réactions indésirables du système nerveux, vous devez être prudent lorsque vous conduisez et travaillez avec des mécanismes.
Oui