Cavinton נוחות לוחות 90 פיזור
Condition: New product
998 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
Vinpocetine
טופס שחרור
גלולות
הרכב
Vinpocetine 10 Excipients מ"ג: מניטול - 75.6 מ"ג, עמילן תירס pregelatinized - 38 מ"ג, קופולימר butylmethacrylate - 9 מ"ג, giproloza להחליף נמוך - 8 מ"ג crospovidone - 8 מ"ג של stearate מגנזיום - 2.85 מ"ג נתרן fumarate Stearyl - 2.8 מ"ג של דו תחמוצת הצורן קולואיד - 1.6 מ"ג, אספרטיים - 1.28 מ"ג, חומצה סטארית - 1.26 מ"ג, נתרן לוריאל גופרתי - 0.9 מ"ג, דימתיקון - 0.39 מ"ג, תמציות תפוזים - 0.32 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
מנגנון הפעולה של vinpocetine מורכב ממספר אלמנטים: הוא משפר את זרימת הדם במוח ואת חילוף החומרים, יש השפעה מועילה על המאפיינים של הדם rheological.האפקט הנוירופרוטטיבי מתממש על ידי הקטנת ההשפעה ציטוטוקסי שלילי של חומצות אמינו מעורר. חוסמת את ערוצי Na + ו- Ca + ו- NMDA ו- AMPA. Vinpocetine מגרה את חילוף החומרים במוח: היא מגבירה את הספיגה ואת הצריכה של גלוקוז וחמצן. מגביר את הסובלנות היפוקסיה: מגביר את התחבורה של גלוקוז, המקור היחיד של אנרגיה לרקמת המוח, באמצעות BBB; משמרת את חילוף החומרים של גלוקוז לעבר נתיב אירובי נמרץ יותר אנרגטית. באופן סלקטיבי מעכב Ca2 + -calmodulin תלוי CGMP-phosphodiesterase. מגדילה החליפין של סרוטונין ונוראפינפרין במוח, מגרה את מערכת הנוירוטרנסמיטר noradrenergic ומפעיל פעולה חמצון ;. משפר זרימת במוח באמצעות עיכוב של צימות טסיות דם, הורדת צמיגות הדם גבוהות פתולוגית, להגדיל deformability כדורית ועיכוב ספיגה חוזרת של אדנוזין; מקדם את המעבר של חמצן לתוך התאים על ידי הפחתת הזיקה של כדוריות דם אדומות. מגביר באופן סלקטיבי את זרימת הדם במוח על ידי הקטנת עמידות כלי הדם במוח מבלי להשפיע באופן משמעותי על הפרמטרים במערכת הדם הדםית (BP, תפוקת הלב, קצב הלב, OPSS); לא גורם "לגנוב".
פרמקוקינטיקה
הקליטה, Vinpocetine נספג במהירות לאחר בליעה ואחרי 1 שעות מגיע Cmax. הקליטה מתרחשת בעיקר במעי הפרוקסימלי. לא עובר מטבוליזם במהלך מעבר דרך הפצת קיר ;. מעיים; במחקרים פרה-קליניים, ממשל של Vinpocetine radiolabelled מוגדר פנימה בריכוזים גבוהים הכבד ומערכת העיכול. רקמת CMAX שנצפו לאחר 2-4 שעות לאחר הבליעה ;. כמות האיזוטופ הרדיואקטיבי במוח לא יעלה על זה של הדם.מחייב חלבונים בגוף האדם - 66%. VD הוא 246.7 ± 88.5 L, המציין מחייב משמעותי לרקמות. זמינות ביולוגית אוראלית - 7%, עם צריכת חוזרת של מינון של 5 מ"ג ו -10 מ"ג, הקינטיקה היא ליניארית; שבה ה- CSS פלזמה הסתכם 1.2 ± 0.27 ng / ml 2.1 ± 0.33 ng / ml בהתאמה מטבוליזם והפרשה;. עמילות הוא 66.7%, אשר עולה על נפח הפלזמה הכולל של הכבד (50 l / h) ומעיד על המטבוליזם extrahepatic. T1 / 2 בבני האדם הוא 4.83 ± 1.29 h עם מחקרי תרופה רדיואקטיבי חשף שמסלולי החיסול העיקריים הם הפרשה כליות דרך המעי וביחס 3 :. 2. במחקרים פרה-קליניים, הרדיואקטיביות הגבוהה ביותר נקבעה ביצי מרה, אולם לא נמצאה עדות להזרמה אנטרופאטית משמעותית. Apovinkaminovaya החומצה המופרשת על ידי הכליות ידי פשוט סינון גלומרולרי, T1 / 2 תלוי במינון והתוואי של ממשל של Vinpocetine. המטבוליט העיקרי של vinpocetine הוא חומצה apovincaminic (AVK), אשר חלקם בבני אדם הוא 25-30%. לאחר נטילת Vinpocetine בתוך AUC AVK הוא 2 פעמים יותר מאשר לאחר ניהול IV. זה מצביע על כך AVK נוצר בתהליך של חילוף החומרים של המעבר הראשון של Vinpocetine. מטבוליטים ידועים אחרים gidroksivinpotsetin, הידרוקסי-AVC, AVC-dihydroxy-glycinate ואת ההטיות שלהם עם glucuronides ו / או סולפטים. בשנת Vinpocetine ללא שינוי שוחרר כמות קטנה ;. תכונה חשובה ושימושית של Vinpocetine אין צורך בהתאמת המינון עבור כבד וכליות בהעדר לצבירה של המוזרויות של חילוף החומרים שלה ;. פרמקוקינטיקה בקבוצות ספציפיות של חולים, חשף כי הפרמקוקינטיקה של Vinpocetine y חולים קשישים אינם שונים משמעותית מאלה של חולים צעירים, צבירה של התרופה נעדרת. לכן, Vinpocetine יכול להיות prescribed לחולים עם תפקוד כבד כליות לקוי במשך זמן רב במינונים הרגילים.
אינדיקציות
נוירולוגיה: - השלכות טיפול סימפטומטי של שבץ איסכמי, אי ספיקת vertebrobasilar כלי דם, דמנציה וסקולרית, טרשת עורקים מוחיות, פוסט טראומטית, אנצפלופתיה יתר לחץ דם; עיניים: - מחלות כלי דם כרוניות של הרשתית ואת דמיתי; Otology :. - סוג אובדן שמיעה תפיסתי ;. - מחלת מנייר; - טינטון.
התוויות נגד
- שלב חריף של שבץ hemorrhagic; - צורה חמורה של מחלת עורקים כליליים; - הפרעות קצב חמורות; - phenylketonuria; - הריון; - תקופת הנקה (הנקה); - ילדים ומתבגרים עד גיל 18 (בשל נתונים לא מספיקים); - רגישות ידועה ל- vinpocetine ולרכיבים אחרים של התרופה.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
Vinpocetine חוצה את מחסום השליה ולכן הוא התווית הריון. יתר על כן, הריכוז שלה בשלייה ובדם של העובר נמוך יותר מאשר בדם של האישה ההרה. במינונים גבוהים, דימום בשליה והפלות ספונטניות אפשריות, ככל הנראה כתוצאה מגידול באספקת הדם השליה, תוך שעה, 0.25% מהמינון שקיבל התרופה נכנסים לחלב אם. כאשר השימוש בתרופה חייב להפסיק להניק.
מינון ומינהל
מהלך הטיפול והמנה נקבעים על ידי הרופא המטפל, התרופה נקבעת תוך כדי אכילה. המינון היומי של התרופה הוא 30 מ"ג (1 הכרטיסייה 10 מ"ג 3 פעמים ביום). האפקט הטיפולי מתפתח בערך בעוד שבוע מתחילת צריכת הסמים, טבליות ניתנות לפליטה של קבינטון; נוחות ניתן לבלוע שלם עם כמות קטנה של מים, במקרה של קושי בליעה, הלוח צריך להיות ממוקם על הלשון עבור resorption. אם החולה אוהב את הטעם הכתום של טבליות Cavinton הפיזור; נוחות, הם יכולים להילקח על ידי מציצה.במחלות של הכליות והכבד, התרופה היא prescribed במינון הרגיל.
תופעות לוואי
תופעות לוואי נדירות. הנתונים מוצגים על - פי סיווגי המערכות לפי סיווג MedDRA ובתדירות הבאה: לעתים רחוקות (מ - 1 / 1,000 עד <1/100); לעיתים נדירות (מ -1 / 10,000 ל <1 / 1,000); לעתים רחוקות מאוד (<1/10 000), מן הצד של הדם מערכת הלימפה: לעתים נדירות - לוקופניה, thrombocytopopenia; לעתים רחוקות מאוד - אנמיה, התלכדות של אריתרוציטים: מצד המערכת החיסונית: לעתים רחוקות מאוד - רגישות יתר, מצד מטבוליזם ותזונה: לעיתים רחוקות - hypercholesterolemia; לעיתים רחוקות - אובדן תיאבון, אנורקסיה, סוכרת, הפרעות נפשיות: לעיתים רחוקות - נדודי שינה, הפרעות שינה, תסיסה, חוסר שקט; לעתים רחוקות מאוד - אופוריה, דיכאון: ממערכת העצבים: לעתים רחוקות - כאב ראש; לעיתים רחוקות - סחרחורת, הפרעות בטעם, קהות חושים, הימפרזה, נמנום, אמנזיה; לעתים רחוקות מאוד - רעדעוויתות: לעתים נדירות - נפיחות של ראש עצב הראייה; לעתים רחוקות מאוד - היפרמומיה של הלחמית: מצד האורגן של השמיעה והמבוך: לעתים רחוקות - סחרחורת; לעיתים רחוקות - היפראקסיה, היפוקסיה, טינטון: מהלב: לעיתים רחוקות - איסכמיה / אוטם שריר הלב, אנגינה פקטוריס, ברדיקרדיה, טכיקרדיה, extrasystoles, דפיקות; לעתים רחוקות מאוד - הפרעות קצב, פרפור פרוזדורי: מצד כלי הדם: לעיתים רחוקות - לחץ דם של העורקים; לעיתים רחוקות - לחץ דם עורקי, "גלי חום", טרומבופלביס; לעתים רחוקות מאוד - תנודות בלחץ הדם: מן מערכת העיכול: לעתים רחוקות - אי נוחות בבטן, יובש בפה, בחילות; לעיתים רחוקות - כאבי בטן, עצירות, שלשולים, הפרעות בעיכול, הקאות; לעתים רחוקות מאוד - אסתמה, הזעה מוגזמת, גירוד, כוורות, פריחה; לעיתים רחוקות מאוד - דרמטיטיס: הפרעות והפרעות כלליות באתר ההזרקה: לעיתים נדירות - אסתניה, עייפות, תחושה חמה; לעתים רחוקות מאוד - אי נוחות בחזה, היפותרמיה השפעה על מעבדה ומחקר אינסטרומנטלי: לעיתים רחוקות - ירידה בלחץ הדם, לעיתים נדירות - עלייה בלחץ הדם, ריכוז טריגליצרידים בסרום, דיכאון ST- קטע על ECG, ירידה / עלייה eosinophil לספור, שינויים בפעילות אנזימי כבד; לעתים רחוקות מאוד - עלייה / ירידה במספר לויקוציטים, ירידה במספר תאי הדם האדומים, ירידה בזמן thrombin, עלייה במשקל הגוף.
מנת יתר
נכון לעכשיו, הנתונים על מנת יתר עם Vinpocetine הוא מוגבל.טיפול: שטיפת קיבה, לוקח פחם פעיל, טיפול סימפטומטי.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
האינטראקציה היא נצפתה בזמן השימוש בחוסמי בטא (hloranolol, pindolol), clopamide, גליבנקלאמיד, דיגוקסין, acenocoumarol, hydrochlorothiazide ו imipramine ;. שימוש סימולטני של Vinpocetine ו מתילדופה לפעמים גרמה לכמה השפעה hypotensive מוגברת, אולם טיפול כזה דורש ניטור קבוע של לחץ הדם. למרות היעדר נתונים המאשרים את האפשרות של אינטראקציה, מומלץ לנקוט משנה זהירות בעת מינויו של קאווינטון; נוחות עם תרופות מרכזי, antiarrhythmic ו antoagulant פעולה.
זהיר
נוכחות של תסמונת של מרווח QT ממושך לקחת תרופות הגורמות להארכת מרווח QT, דורשים ניטור ECG תקופתי.ב טאבלט Cavinton פיזור; 10 מ"ג מכיל 1.28 מ"ג של אספרטיים, מקור של פנילאלנין, ולכן התרופה מנוגדת בחולים עם phenylketonuria, השפעות על היכולת לנהוג ולעבוד עם מנגנונים, מחקרים על ההשפעה על היכולת לנהוג ברכב לא נערכו. במקרה של תגובות לא רצויות של מערכת העצבים, הטיפול צריך להילקח בעת נהיגה ועבודה עם מכונות.
מרשם
כן