حل Dexalgin ل v.v ، VM حقن 25mg / ml 2ML N10
Condition: New product
999 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
deksketoprofen
الافراج عن النموذج
حل
هيكل
1 أمبولة (2 مل) تحتوي على: العنصر النشط: ديكسكيتوبروفين ترومتامول - 36.9 ملغ (وهو ما يعادل 25.0 ملغ من ديكسكيتوبروفين) مواد إضافية: الإيثانول (96 ٪) - 200.0 ملغ ، كلوريد الصوديوم - 8.0 ملغ ، وهيدروكسيد الصوديوم إلى درجة الحموضة 7.4 ، والمياه لحقن ما يصل إلى 2.0 مل.
التأثير الدوائي
المخدرات غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات). له تأثير مسكن ومضاد للالتهابات وخافض للحرارة. ويرتبط آلية العمل مع تثبيط تخليق البروستاجلاندين على مستوى COX-1 و COX-2 ، ويحدث تأثير مسكن بعد 30 دقيقة من الإعطاء بالحقن. مدة تأثير مسكن بعد تناول جرعة 50 ملغ هي 4-8 ساعات ، وفي العلاج المركب مع المسكنات الأفيونية فإن الديوكتوبروفين trometamol بشكل ملحوظ (حتى 30-45 ٪) يقلل من الحاجة إلى المواد الأفيونية.
الدوائية
الشفط. يتم الوصول إلى الحد الأقصى للتركيز في المصل (Cmax) بعد إدارة العضل من trometamol ديكسكيتوبروفين في المتوسط بعد 20 دقيقة (10-45 دقيقة). المنطقة تحت منحنى وقت التركيز (AUC) بعد جرعة واحدة بجرعة 25-50 مجم تتناسب مع الجرعة ، سواء للإدارة العضلية أو الوريدية. وتتشابه المعلمات الحركية الدوائية المناظرة بعد الإعطاء العضلي أو المتكرر في العضل أو الوريد ، مما يدل على عدم وجود تراكم للمخدرات. Dexketoprofen trometamol يتميز بمستوى عال من الارتباط لبروتينات البلازما (99 ٪). القيمة المتوسطة لحجم التوزيع (Vd) أقل من 0.25 لتر / كجم ، نصف الوقت حوالي 0.35 ساعة. الطريقة الرئيسية ل dexketoprofen هو اقترانه مع حمض الجلوكورونيك ، تليها إفراز من خلال الكلى. عمر النصف للتخلص (T1 / 2) من ترايتامتامول ديكسكيتوبروفين هو حوالي 1-2.7 ساعة ، في المسنين ، هناك إطالة عمر النصف (بعد كل جرعة واحدة وبعد تعاطيه العضلي أو الوريدي المتكرر) إلى متوسط 48٪ وانخفاض في إجمالي تخليص الدواء .
شهادة
- تخفيف متلازمة الألم من نشأة مختلفة (بما في ذلك الألم بعد العملية الجراحية ، وآلام في النقائل العظمية ، وآلام ما بعد الصدمة ، ألم في المغص الكلوي ، algomenorrhea ، ischalgia ، عرق النسا ، الألم العصبي ، ألم في الأسنان) ؛ - علاج الأعراض من الالتهابات الحادة والمزمنة والالتهابات - الأمراض التنكسية والاستقلابية في الجهاز العضلي الهيكلي (بما في ذلكالتهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الفقار ، التهاب المفاصل ، الداء العظمي الغضروفي).
موانع
- فرط الحساسية للديسيكيتوبروفين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى أو لأي من السواغات التي تشكل الدواء (انظر. التركيب) ؛ - قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر. - تاريخ من النزيف المعوي ، نزيف نشط آخر (بما في ذلك نزيف داخل الجمجمة المشتبه فيه) ، والعلاج المضاد للتخثر. - أمراض الجهاز الهضمي (داء كرون ، التهاب القولون التقرحي) ؛ - اختلال وظيفي حاد في الكبد (10-15 نقطة على مقياس Child-Pugh) ؛ - ضعف كلوي حاد (تصفية الكرياتينين <50 مل / دقيقة) ؛ - الربو القصبي (بما في ذلك التاريخ) ؛ - قصور القلب الشديد. - علاج متلازمة الألم في جراحة مجازة الشريان التاجي ؛ - أهبة النزفية أو غيرها من اضطرابات التخثر. - عمر الأطفال: لا يستطب ديكسالجين بإعطاء intradishell (neiduralial intidhell) (neururalial intidhell) (neuraxial intidhell) بسبب الإيثانول الموجود في المستحضر.
احتياطات السلامة
حالات الحساسية في التاريخ. انتهاك لنظام الدم. الذئبة الحمامية الجهازية أو أمراض مختلطة من النسيج الضام. العلاج المتزامن مع أدوية أخرى (انظر التفاعل مع أدوية أخرى) ؛ الاستعداد لنقص حجم الدم. مرض نقص تروية القلب. الشيخوخة (أكثر من 65).
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
هو بطلان استخدام عقار Dexalgin أثناء الحمل والرضاعة.
الجرعة والإعطاء
يقصد Dexalgin بالتسريب في الوريد أو الوريد.الجرعة الموصى بها للبالغين: 50 مجم كل 8-12 ساعة ، وعند الضرورة ، يمكن تعاطي الدواء المتكرر على فترات 6 ساعات. الجرعة اليومية هي 150 ملغ ، وفي المرضى كبار السن والمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد و / أو وظائف الكلى ، يجب أن يبدأ العلاج باستخدام ديكسالجين بجرعات أقل. الجرعة اليومية هي 50 ملغ ، ويقصد Dexalgin للاستخدام على المدى القصير (لا يزيد عن يومين) خلال فترة متلازمة الألم الحاد. في المستقبل ، من الممكن نقل المريض إلى المسكنات عن طريق الفم.القواعد الخاصة بإعداد وإدارة الحلول يتم حقن محتوى أمبولة واحدة (2 مل) ببطء في الزيت ، ويتم حقن محتوى أمبولة واحدة (2 مل) عن طريق الحقن البطئ في الوريد لمدة لا تقل عن 15 ثانية. يتم تخفيف أمبولة واحدة (2 مل) في 30-100 مل من محلول فيزيولوجي ، محلول الجلوكوز أو محلول رينجر (لاكتات).يجب إعداد المحلول تحت ظروف معقمة ويحميها دائمًا من التعرض لضوء النهار. يتم إعطاء المحلول المخفف (يجب أن يكون واضحًا) عن طريق التسريب البطئ في الوريد لمدة 10 إلى 30 دقيقة.
آثار جانبية
الآثار الجانبية المحتملة عند استخدام تراكمتامول ديكسكيتوبروفين ، كما هو الحال مع مستحضرات ديكسكيتوبروفين أخرى ، مدرجة أدناه بالتردد التنازلي للحدث: في الغالب (1-10٪ من المرضى) ، نادرًا (0.1-1٪ من المرضى) نادراً (0.01-0 ، 1٪ من المرضى) نادرًا جدًا (أقل من 0.01٪ من المرضى) ، بما في ذلك الرسائل الفردية.من جانب الدورة الدموية والجهاز الليمفاوي: نادر: فقر الدم نادر جدًا: قلة العدلات ، نقص الصفيحات ، من الجهاز العصبي المركزي ، لا يحدث كثيرًا: الصداع ، الدوخة ، الأرق ، النعاس .Redko: تنهد الحسناء الأعضاء الحسية: نادرًا: عدم وضوح الرؤية: نادرًا: طنين على جانب الجهاز القلبي الوعائي: في كثير من الأحيان: انخفاض ضغط الدم ، الشعور بالحرارة ، ارتفاع درجة حرارة الجلد. نادرة جدا: تشنج قصبي ، ضيق التنفس.من الجهاز الهضمي بشكل متكرر: الغثيان والقيء متكررة: ألم في البطن ، وعسر الهضم ، والإسهال ، والإمساك ، قيء الدم ، جفاف الفم ونادرا: التآكل والتقرحي الجهاز الهضمي ، بما في ذلك النزيف والانثقاب ، فقدان الشهية: نادر جداً: تلف البنكرياس.من جانب الكبد والمرارة: نادر: زيادة نشاط إنزيمات الكبد ، اليرقان ، نادر جداً: تلف الكبد.من الجهاز البولي النادر: بولى ، مغص كلوي. التهاب الكلية أو المتلازمة الكلوية: من جانب الجهاز التناسلي: نادرًا: لدى النساء - اضطرابات الحيض ، عند الرجال - ضعف وظيفة البروستات .من الجهاز العضلي الهيكلي. نادر: التشنج العضلي ، صعوبة في الحركة في المفاصل ، على جانب الجلد ، نادرًا: التهاب الجلد ، الطفح الجلدي ، التعرق: نادرًا: شرى ، حب الشباب نادر جدًا: تفاعلات جلدية شديدة (متلازمة ستيفنز جونسون ، متلازمة لايل) ، وذمة وعائية ، التهاب جلد حساسية ، المواد ريدكو: ارتفاع السكر في الدم ، نقص السكر في الدم ،gipertriglitseridemiya.So المختبر pokazateleyRedko: بيلة كيتونية، proteinuriya.Mestnaya وreaktsiiChasto عام: ألم في inektsii.Nechasto: رد فعل للالتهابات، ورم دموي، ونزيف في موقع الحقن. بحرقان، قشعريرة، utomlenie.Redko: آلام الظهر، إغماء، lihoradka.Ochen صدمة نادرا الحساسية، واضطرابات litsa.Prochie ذمة: التهاب السحايا العقيم الذي يحدث في المقام الأول في المرضى الذين يعانون من الذئبة الحمامية الجهازية وأمراض النسيج الضام المختلط، واضطرابات دموية (فرفرية ، فقر الدم اللاتنسجي والدم الانحلالي ، نادرا - ندرة المحببات ونقص نخاع العظام).
جرعة مفرطة
الأعراض: الغثيان ، فقدان الشهية ، آلام في البطن ، والصداع ، والدوخة ، والارتباك ، والأرق. إذا لزم الأمر ، غسل المعدة ، غسيل الكلى.
التفاعل مع أدوية أخرى
Deksalgin لا تكون مختلطة في نفس السرنجة مع حل الدوبامين، بروميثازين، بنتازوسين، البيثيدين أو هيدروكسيزين (يعجل شكلت) .Deksalgin قد تكون مختلطة في نفس المحاقن مع الحل الهيبارين، يدوكائين والمورفين وteofillina.Deksalgin - المخفف حل ضخ لا ينبغي أن تكون مختلطة مع البروميثازين أو بنتازوسين .Deksalgin - المخفف حل ضخ مناسبة لإيجاد حلول للحقن: الدوبامين، الهيبارين، هيدروكسيزاين، يدوكائين والمورفين والبيثيدين وteofillina.Pri تخزين Deksalgin - مخفف سول تفاعلات المواد هور ضخ في حاويات من البلاستيك أو باستخدام أنظمة الحقن المصنوعة من خلات الإيثيل الفينيل، السليلوز بروبيونات، البولي اثيلين منخفض الكثافة أو البولي فينيل كلورايد، وامتصاص المادة الفعالة غير مدرجة proiskhodit.Nizhesleduyuschie هي مشتركة بين جميع المسكنات NPVP.Nezhelatelnye kombinatsiiS الأخرى، بما في ذلك الساليسيلات جرعة عالية (أكثر من 3 غم / يوم): التعيين المتزامن للعديد من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بسبب تأثير تآزري يزيد من مخاطر الجهاز الهضمي yazvy.S النزيف ومضادات التخثر الفموية، الهيبارين في جرعات تتجاوز الوقائي وتيكلوبيدين: زيادة خطر النزيف بسبب تثبيط تراكم الصفائح الدموية والآفات المخاطية للأدوية الجهاز الهضمي trakta.S الليثيوم: المسكنات تزيد من مستوى الليثيوم في الدم تصل إلى سام ، وبالتالي يجب مراقبة هذا المؤشر عند التعيين ،تغيير الجرعة وبعد إلغاء NPVP.S ميثوتريكسات في جرعات عالية (15 ملغ / الأسبوع أو أكثر): تحسين سمية دموية الميثوتريكسيت في اتصال مع الحد من التصفية الكلوية في أثناء العلاج NPVP.S هيدانتوين وسلفانيلاميد التحضير: زيادة خطر عمل السامة من هذه الأدوية. مجموعات تتطلب مدرات البول ostorozhnostiS، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: يرتبط المسكنات العلاج مع خطر الفشل الكلوي الحاد في المرضى الذين يعانون من الجفاف (انخفاض معدل الترشيح الكبيبي، حول انخفض buslovenny تخليق البروستاجلاندين). مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تقلل من تأثير خافض للضغط من بعض الأدوية. عندما الادارة ما يصاحب ذلك من مدرات البول للتأكد من أن التوازن المائي للمريض غير كاف، وإجراء مراقبة وظائف الكلى قبل إدارة NPVP.S ميثوتريكسات بجرعات منخفضة (أقل من 15 ملغ / الأسبوع): سمية دموية الميثوتريكسيت في اتصال مع انخفاض في التصفية الكلوية لل خلفية العلاج NSAID. من الضروري إجراء العد الأسبوعي لخلايا الدم في الأسابيع الأولى من العلاج المتزامن. في وجود اختلال وظائف الكلى حتى في درجة خفيفة ، وكذلك في كبار السن ، فإن المراقبة الطبية الدقيقة ضرورية ، مع البنتوكسيفيلين: زيادة خطر النزيف. تحتاج إلى مراقبة مكثفة السريري والفحوصات المتكررة النزيف الوقت (وقت تخثر). مع زيدوفودين: خطر زيادة آثار سامة على خلايا الدم الحمراء التي يسببها التعرض للالشبكيات، مع فقر دم حاد في الاسبوع بعد تعيين المسكنات. من الضروري الاعتماد كل خلايا الدم والشبكيات في 1-2 أسابيع بعد بدء الاستعدادات سلفانيلاميد العلاج NPVP.S: المسكنات قد يعزز تأثير سكر الدم النزوح سولفونيلوريا بسبب المواقع الملزمة للبروتينات منخفضة الوزن الجزيئي الهيبارين الاستعدادات plazmy.S: زيادة خطر krovotecheniy.Kombinatsii، يجب أن يؤخذ في vnimanieS β-حاصرات: المسكنات قد يقلل من تأثير خافض للضغط من β-حاصرات، أنه نظرا لتثبيط تخليق البروستاجلاندين مع cyclosporine و tacrolimus: يمكن أن تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدة الكلوية ، التي تتوسطها عمل البروستاجلاندين الكلوي.قد يزيد، والذي قد يكون ناجما عن تأثير كابح بشكل خاص على الإفراز الأنبوبي الكلوي و / أو الاقتران مع حمض الغلوكورونيك، الأمر الذي يتطلب تصحيح جرعة من تركيز مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في البلازما، خلال العلاج المتزامن هو ضروري للسيطرة على pochek.S وظيفة thrombolytics: زيادة خطر krovotecheniy.S البروبينسيد جليكوسيدات قلبية NPVP.S: المسكنات قد يؤدي إلى زيادة في تركيز جليكوسيدات plazme.S الميفيبريستون: نظرا لخطر نظري من تغيير في فعالية الميفيبريستون iyaniem مثبطات اصطناع البروستاغلاندين، المسكنات لا ينبغي أن تدار بعد وقت سابق من 8-12 أيام التوقف عن mifepristona.S سيبروفلوكساسين: بيانات من دراسات تجريبية على الحيوانات تشير إلى وجود مخاطر عالية من التشنجات في تعيين المسكنات أثناء العلاج مع سيبروفلوكساسين عند تناول جرعات عالية.
تعليمات خاصة
المرضى الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز الهضمي أو أمراض الجهاز الهضمي في التاريخ يتطلب مراقبة مستمرة. في حالة الهضمي نزيف أو قرحة Deksalgin العلاج الدوائي يجب otmenit.Tak جميع المسكنات قد تمنع تراكم الصفائح الدموية وزيادة نزيف الوقت، نظرا لتباطؤ تخليق البروستاجلاندين، ودرس شارك في إدارة trometamol ديكسكيتوبروفين في المحاكمات والمخدرات من انخفاض الوزن الجزيئي الهيبارين في جرعات وقائية في السريرية التي تسيطر عليها فترة ما بعد الجراحة. لم يلاحظ أي تأثير على بارامترات التخثر. ومع ذلك ، في حين وصف دوكسالجين المخدرات مع الأدوية الأخرى التي تؤثر على تخثر الدم ، هناك حاجة إلى مراقبة طبية دقيقة ، ومثل غيرها من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يمكن أن يؤدي ديكسالجين إلى زيادة في مستويات الكرياتينين والنيتروجين في البلازما. كما هو الحال مع مثبطات أخرى من تخليق البروستاجلاندين، يمكن Deksalgin يكون لها آثار جانبية على الجهاز البولي، والذي يمكن أن يؤدي إلى تطوير التهاب كبيبات الكلى، التهاب الكلية الخلالي، تنخر حليمي، المتلازمة الكلوية وnedostatochnosti.Kak الكلوي الحاد مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، قد يكون العلاج دواء Deksalgin زيادة طفيفة عابرة في بعض المعلمات الكبد، وأيضا زيادة كبيرة في حمض الأسبارتيك وناقلة ألانين (ALT و AST) في مصل الدم. في الوقت نفسه ، من الضروري السيطرة على وظائف الكبد والكلية لدى كبار السن.في حالة حدوث زيادة كبيرة في المؤشرات ذات الصلة ، يجب إلغاء dexalgin ، كما هو الحال مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، قد يخفي الديتكيتاموفين dexketoprofen أعراض الأمراض المعدية. في حالة وجود علامات على عدوى بكتيرية أو تدهور في الصحة أثناء العلاج مع Dexalgin ، يجب على المريض استشارة الطبيب فوراً ، وكل أمبولة من Dexalgin تحتوي على 200 ملغ من الإيثانول ، وهي تأثيرات على القدرة على القيادة والتحكم في الآليات. قد تنخفض قدرة Dexalgin على التركيز وسرعة التفاعلات النفسية لدى المرضى.
وصفة طبية عطلة
نعم