أقراص Elicea المغلفة 10mg N28
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
وصف
تنتمي أقراص Elyceum إلى مجموعة مضادات الاكتئاب. عادة ما يتطور التأثير المضاد للاكتئاب بعد 2-4 أسابيع. بعد بدء العلاج. يتم الوصول إلى أقصى تأثير علاجي لعلاج اضطرابات الهلع بعد حوالي 3 أشهر من بدء العلاج.
المكونات النشطة
إسيتالوبرام
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
إسيتالوبرام أكسالات 12.78 ملغ، والتي تتطابق مع مضمون إسيتالوبرام 10 سواغ ملغ: مونوهيدرات اللاكتوز - 107220 ملغ، crospovidone - 7.5 ملغ بوفيدون K30 - 0.75 ملغ الجريزوفولفين السيلولوز - 15 ملغ كيتون ketone النشا - 3.75 ملغ ستيرات المغنيسيوم - 3 ملغ. تشكيل الفيلم طلاء: Opadry الأبيض 33G28707 - 3.75 ملغ (هيدروكسي بروبيل ميثيل سيللوز 6sR - 40٪ ثاني أكسيد التيتانيوم - 24٪ اللاكتوز الهيدرات - 22٪، ماكروغول 3000-8٪ ثلاثي الأستين - 6٪).
التأثير الدوائي
يمنع بشكل انتقائي امتصاص السيروتونين، وهو ناقل عصبي يزيد من تركيز في الشق متشابك، تضخيم، ويطيل من تأثير السيروتونين على المستقبلات بعد المشبكي. إسيتالوبرام عمليا لا يرتبط السيروتونين (5-HT)، الدوبامين (D1 و D2) مستقبلات ألفا-الأدرينالية، مستقبلات م الكوليني، فضلا عن البنزوديازيبين ومستقبلات المواد الأفيونية. عادة ما يتطور التأثير المضاد للاكتئاب بعد 2-4 أسابيع. بعد بدء العلاج. يتم الوصول إلى أقصى تأثير علاجي لعلاج اضطرابات الهلع بعد حوالي 3 أشهر من بدء العلاج.
الدوائية
لا يعتمد الشفط على تناول الطعام. التوافر الحيوي - 80 ٪. الوقت للوصول إلى Cmax في البلازما هو 4 ساعات ، وتكون حركية escitalopram خطية. يتم الوصول إلى Css بعد أسبوع واحد. كان متوسط المغلق 50 نانومول / لتر (20-125 نانومول / لتر) يتم التوصل بجرعة 10 ملغ / العهد فد - 12-26 لتر / كجم. بروتين البلازما ملزمة - 80 ٪. استقلاب في الكبد إلى metabolites demethylated النشطة و dimethylated. بعد الاستخدام المتكرر ، يكون متوسط تركيز الميثيل و dimethylmetabolites هو 28-31 ٪ وأقل من 5 ٪ ، على التوالي ، من تركيز escitalopram. يحدث استقلاب escitalopram مع تشكيل مستقلب demethylated بشكل رئيسي بمشاركة من isoenzymes CYP2C19 ، CYP3A4 و CYP2D6. في الأشخاص الذين لديهم نشاط ضعيف من أنزيم إيزوزيزيم CYP2C19 ، يمكن أن يكون تركيز الإسيتالوبرام أكبر بمرتين من مثيله لدى الأفراد ذوي النشاط المرتفع لهذا الأنزيم. لم يلاحظ تغييرات كبيرة في تركيز الدواء مع نشاط ضعيف من isoenzyme CYP2D6. T1 / 2 بعد الاستخدام المتكرر - 30 ساعة ، تكون المستقلبات الرئيسية لـ escitalopram T1 / 2 أطول. التخليص - 0.6 لتر / دقيقة.يتم إفراز Escitalopram ومستقلباته الرئيسية عن طريق الكبد ومعظمه عن طريق الكلى ، تفرز جزئيا في شكل glucuronides. T1 / 2 و AUC يزيد في المرضى المسنين.
شهادة
الاكتئاب واضطرابات الهلع (بما في ذلك مع خوف من الأماكن المكشوفة).
موانع
- الاستخدام المتزامن مع مثبطات MAO ؛ - الاستخدام المتزامن مع pimozide ؛ - عمر حتى 18 عامًا (لم تتم دراسة الفعالية والسلامة) ؛ - الحمل - فترة الرضاعة الطبيعية - الجالاكتوز في الدم ، نقص اللاكتيز ، متلازمة سوء الامتصاص الجلوكوز- الجالاكتوز ؛ - فرط الحساسية للاسكيتالوبرام والمكونات الأخرى للدواء. يجب استخدام الدواء بحذر في حالات الصرع غير الخاضع للسيطرة الدوائية ، وهو تاريخ من الهوس / هوس خفيف ، داء السكري ، الاكتئاب مع محاولات الانتحار ، تليف الكبد ، الفشل الكلوي المزمن (CK أقل من 30 مل / دقيقة) ، مرض نقص تروية القلب ، نزيف الميل. الاستخدام المتزامن مع الأدوية التي يمكن أن تسبب نقص صوديوم الدم ، وخفض عتبة الاستعداد المتشنج ، مع مضادات التخثر أو الأدوية التي تؤثر على تراكم الصفائح الدموية ، مع الكحول ، مع الليثيوم ، نبتة سانت جون ، مع التربتوفان ، المخدرات ، والتمثيل الغذائي باستخدام نظام الإنزيم CYP2C19 ؛ مع الاستخدام المتزامن للعلاج بالصدمات الكهربائية ، وكذلك في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18-24 سنة (بسبب خطر تطوير السلوك الانتحاري) والمرضى المسنين.
الجرعة والإعطاء
يؤخذ الدواء شفويا 1 مرة في اليوم ، بغض النظر عن وجبة. الجرعة الموصى بها هي 10 ملغ / يوم. اعتمادًا على استجابة المريض الفردية ، يمكن زيادة الجرعة إلى 20 ميلي غرام في اليوم كحد أقصى ، ويحدث تأثير مضاد للاكتئاب بعد 2-4 أسابيع من بدء العلاج. بعد اختفاء أعراض الاكتئاب ، من الضروري مواصلة العلاج لمدة 6 أشهر على الأقل لتوطيد التأثير الذي تم الحصول عليه ، ولوقف العلاج مع escitalopram ، يجب تقليل الجرعة تدريجيا في غضون أسبوع إلى أسبوعين من أجل تقليل خطر متلازمة الانسحاب واضطرابات الهلع (بما في ذلك مع الخوف من الأماكن المكشوفة). تعيين 5 ملغ / يوم للأسبوع الأول ، ثم 10-20 ملغ / يوم. الجرعة اليومية القصوى 20 ملغ. يتم تحقيق أقصى تأثير علاجي بعد حوالي 3 أشهر من بدء العلاج ، المرضى الأكبر سنا (أكثر من 65).الجرعة الموصى بها هي 5 ملغ / يوم ، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 10 ملغ / يوم.
آثار جانبية
تصنيف حدوث الآثار الجانبية (منظمة الصحة العالمية): في كثير من الأحيان (> 1/10) ، غالباً (من> 1/100 إلى أقل من 1/10) ، بشكل نادر (من 1/1000 إلى أقل من 1/100) ، نادراً ما (من> 1/10000 إلى أقل من 1/1000) ، نادرًا جدًا (من أقل من 1/10000 ، بما في ذلك الرسائل الفردية). منذ نظام القلب والأوعية الدموية: نادرا - عدم انتظام دقات القلب. نادرا ما بطء القلب. نادرا جدا - انخفاض ضغط الدم الانتصابي. من نظام المكونة للدم: نادرا جدا - نقص الصفيحات. على جزء من الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - الأرق ، والنعاس ، والدوخة ، تنمل الحس ، والهزة ، والقلق ، والقلق ، والأحلام الكابوسية. نادرا - اضطرابات الذوق ، واضطرابات النوم ، والإغماء ، وصرير الأسنان ، والتحريض النفسي ، والكآبة ، والتهيج ، واضطرابات الهلع ، والارتباك. نادرا ، متلازمة السيروتونين (التحريض ، الهزة ، الرمع العضلي ، ارتفاع الحرارة) ، العدوانية ، نزع الطابع الشخصي ، الهلوسة ، الأفكار والسلوك الانتحاري ؛ نادرا جدا - خلل الحركة ، واضطرابات التشنج والهوس. على جزء من الجهاز التنفسي: في كثير من الأحيان - التهاب الجيوب الأنفية ، التثاؤب. نادرا - نزيف الأنف. على جزء من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الغثيان. في كثير من الأحيان - زيادة أو نقصان الشهية ، والإسهال ، والإمساك ، والتقيؤ ، وجفاف الغشاء المخاطي للفم. نادرا - نزيف الجهاز الهضمي (بما في ذلك نزف المستقيم) ؛ نادرا جدا - التهاب الكبد. من الجهاز البولي التناسلي: في كثير من الأحيان - اضطرابات القذف ، والعجز الجنسي ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، anorgasmia (في النساء) ؛ نادرا - النزيف الرحمي ، وغزارة الطمث. نادرا جدا - احتباس البول ، القسوة ، وهر اللبن. من الحواس: بشكل غير منتظم - توسع حدقة العين ، الاضطرابات البصرية ، طنين الأذن. للبشرة: في كثير من الأحيان - التعرق الشديد ، تساقط الشعر. نادرا جدا - الكدمات. من الجهاز العضلي الهيكلي: في كثير من الأحيان - ألم مفصلي ، ألم عضلي. على جزء من نظام الغدد الصماء: نادرا جدا - عدم كفاية إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول ، سكر اللبن. ردود الفعل التحسسية: في كثير من الأحيان - شرى ، طفح جلدي ، حكة. نادرا ، ردود الفعل الحساسية: نادرا جدا - وذمة وعائية (وذمة وعائية). البعض: في كثير من الأحيان - الضعف والحمى. نادرا - تورم. من المؤشرات المعملية: في كثير من الأحيان - زيادة في وزن الجسم. نادرا - فقدان الوزن. نادرا جدا - نقص صوديوم الدم ، والتغيرات في معايير مختبر وظائف الكبد.مع الإلغاء المفاجئ للعقار قد تتطور متلازمة الانسحاب.
وصفة طبية عطلة
نعم