אליסה מצופה טבליות 10 מ"ג N28
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
תיאור
Elyceum Tablet שייכים לקבוצה של תרופות נוגדות דיכאון. אפקט נוגד דיכאון מתפתח בדרך כלל לאחר 2-4 שבועות. לאחר תחילת הטיפול. ההשפעה הטיפולית המקסימלית לטיפול בהפרעות פאניקה מגיעה כשלושה חודשים לאחר תחילת הטיפול.
חומרים פעילים
אסקיטלופראם
טופס שחרור
גלולות
הרכב
אוקסלט Escitalopram 12.78 מ"ג, אשר תואמים את התוכן של Excipients מ"ג 10 escitalopram: מונוהידראט לקטוז - 107,220 מ"ג, crospovidone - 7.5 מ"ג Povidone K30 - תאית 0.75 מ"ג Microcrystalline - 15 מ"ג עמילן pregelatinized - stearate מגנזיום 3.75 מ"ג - 3 מ"ג. הרכב של ציפוי הסרט: 33G28707 לבן Opadry - 3.75 מ"ג (Hypromellose 6sR - 40% תחמוצת טיטניום - 24% מונוהידראט לקטוז - 22%, macrogol 3000 - 8% triacetin - 6%).
השפעה פרמקולוגית
באופן סלקטיבי מעכבת reuptake סרוטונין, מגביר ריכוז נוירוטרנסמיטור בסדק סינפטי, משפר ומאריך את הפעולה של סרוטונין על קולטנים postsynaptic. Escitalopram כמעט לא להיקשר סרוטונין (5-HT), דופמין (D1 ו- D2) קולטנים, אלפא-אדרנרגיים, קולטנים כולינרגית-מ ', כמו גם בנזודיאזפינים ו קולטנים אופיואידים. אפקט נוגד דיכאון מתפתח בדרך כלל לאחר 2-4 שבועות. לאחר תחילת הטיפול. ההשפעה הטיפולית המקסימלית של הטיפול בהפרעות פאניקה מושגת כשלושה חודשים לאחר תחילת הטיפול.
פרמקוקינטיקה
יניקה אינה תלויה בצריכת מזון. זמינות ביולוגית - 80%. הזמן להגיע Cmax בפלסמה הוא 4 ח הקינטיקה escitalopram הוא ליניארי. Css הוא הגיע לאחר שבוע. ממוצע Css הוא 50 nmol / l (מ 20 ל 125 nmol / l) והוא מושגת במינון של 10 מ"ג / VD לכאורה - מ 12 ל 26 l / ק"ג. חלבון פלזמה מחייב - 80%. מטבוליזם בכבד כדי metetholites demethylated פעיל dimethylated. לאחר שימוש חוזר, הריכוז הממוצע של demethyl ו dimethylmetabolites הוא 28-31% ופחות מ 5%, בהתאמה, הריכוז של escitalopram. חילוף החומרים של escitalopram עם היווצרות של מטבוליט demethylated מתרחשת בעיקר בהשתתפות האיזואנזים CYP2C19, CYP3A4 ו CYP2D6. אצל אנשים עם פעילות חלשה של האיזואנזים CYP2C19, הריכוז של escitalopram יכול להיות גבוה פי 2 מאשר אצל אנשים עם פעילות גבוהה של איסואנזים זה. שינויים משמעותיים הריכוז של התרופה עם פעילות חלשה של האיזואנזים CYP2D6 לא נצפתה. T1 / 2 לאחר שימוש חוזר - 30 ח המטבוליטים העיקריים של escitalopram T1 / 2 הם ארוכים יותר. ניקוי - 0.6 l / min.Escitalopram ואת המטבוליטים העיקריים שלה מופרשים על ידי הכבד ורובו על ידי הכליות, מופרש חלקית בצורה של glucuronides. T1 / 2 ו- AUC עולה בחולים קשישים.
אינדיקציות
דיכאון, הפרעות פאניקה (כולל עם אגורפוביה).
התוויות נגד
- שימוש בו זמנית עם מעכבי MAO; - שימוש בו-זמני עם פימוזייד; - גיל עד 18 שנים (יעילות ובטיחות לא נחקרו); - הריון; - תקופת הנקה; - גלקטוזמיה, חסר לקטז, גלוקוז גלקטוז תסמונת ספיגה; - רגישות יתר ל escitalopram ורכיבים אחרים של התרופה. על התרופה להשתמש בזהירות באפילפסיה בלתי מבוקרת מבחינה פרמקולוגית, היסטוריה של מאניה / היפומניה, סוכרת, דיכאון בניסיונות אובדניים, שחמת כבד, אי ספיקת כליות כרונית (CK פחות מ -30 מ"ל לדקה), מחלת לב איסכמית, נטייה מדממת; שימוש בו זמנית בתרופות העלולות לגרום להיפונתרמיה, להורדת סף של מוכנות עוויתית, עם תרופות נוגדות קרישה או תרופות המשפיעות על צבירת טסיות, עם אלכוהול, עם ליתיום, וורט של סנט ג'ון, עם טריפטופן, סמים, מטבוליזם בהשתתפות מערכת האיזואנזים CYP2C19; עם שימוש בו-זמני של טיפול אלקטרו-פולסיבי, וכן בחולים בגילאי 18-24 שנים (בשל הסיכון להתפתחות התנהגות התאבדותית) ובחולים מבוגרים.
מינון ומינהל
התרופה נלקחת דרך הפה פעם אחת ביום, ללא קשר לארוחה. המינון המומלץ הוא 10 מ"ג ליום. בהתאם לתגובה האישית של המטופל, ניתן להגדיל את המינון עד למקסימום של 20 מ"ג ליום.האפקט נוגד הדיכאון מתפתח 2-4 שבועות לאחר תחילת הטיפול. לאחר היעלמות הסימפטומים של דיכאון, יש צורך להמשיך בטיפול במשך לפחות 6 חודשים על מנת לצמצם את הסיכון לתסמונת נסיגה (הפרעות פאניקה (כולל עם אגורפוביה). הקצאת 5 מ"ג ליום במשך השבוע הראשון, ולאחר מכן 10-20 מ"ג / יום. המינון היומי המרבי הוא 20 מ"ג. ההשפעה הטיפולית המקסימלית מושגת כשלושה חודשים לאחר תחילת הטיפול בחולים מבוגרים (מעל גיל 65).המינון המומלץ הוא 5 מ"ג ליום, המינון היומי המרבי הוא 10 מ"ג ליום.
תופעות לוואי
סיווג של שכיחות תופעות הלוואי (WHO): לעתים קרובות (> 1/10), לעתים קרובות (מ> 1/100 עד פחות מ 1/10), לעתים רחוקות (מ 1/1000 עד פחות מ 1/100), לעתים נדירות (מ> 1/10 000 עד פחות מ 1/1000), לעתים רחוקות מאוד (מ פחות מ 1/10 000, כולל הודעות בודדות). מאז מערכת הלב וכלי הדם: לעתים רחוקות - טכיקרדיה; רק לעתים רחוקות; לעתים רחוקות מאוד - לחץ דם אורתוסטטי. מן המערכת hematopoietic: לעתים רחוקות מאוד - טרומבוציטופניה. על החלק של מערכת העצבים: לעיתים קרובות - נדודי שינה, נמנום, סחרחורת, paresthesias, רעד, חרדה, חרדה, חלומות בלהות; לעתים רחוקות - הפרעות טעם, הפרעות שינה, התעלפות, חריקה של שיניים, תסיסה פסיכומוטורית, אקאתזיה, עצבנות, הפרעות פאניקה, בלבול; לעתים רחוקות, תסמונת סרוטונין (תסיסה, רעד, מיוקלונוס, היפרתרמיה), תוקפנות, דפרסונליזציה, הזיות, מחשבות והתנהגות התאבדותית; לעיתים רחוקות מאוד - דיסקינזיה, הפרעות עוויתות ומאניות. על החלק של מערכת הנשימה: לעתים קרובות - סינוסיטיס, מפהקים; לעתים רחוקות - דימום באף. מצד מערכת העיכול: לעיתים קרובות - בחילות; לעיתים קרובות - תיאבון מוגבר או מופחת, שלשולים, עצירות, הקאות, יובש הרירית הפה; לעיתים רחוקות - דימום במערכת העיכול (כולל דימום רקטלי); לעתים רחוקות מאוד - הפטיטיס. מתוך מערכת גניטורינרי: לעתים קרובות - הפרעות שפיכה, אימפוטנציה, ליבידו ירד, אנורגזמה (אצל נשים); לעתים רחוקות - metrorrhagia, menorrhagia; לעתים רחוקות מאוד - שימור שתן, פריאפיזם, גלקטוראה. מן החושים: לעתים רחוקות - מידריאזיס, הפרעות ראייה, טינטון. עבור העור: לעתים קרובות - הזעה מוגזמת, התקרחות; לעתים רחוקות מאוד - אקכימוזה. מתוך מערכת השרירים: לעתים קרובות - ארתרלגיה, מיאלגיה. מצד המערכת האנדוקרינית: לעתים רחוקות מאוד - הפרשת לא מספיק של הורמון antidiuretic, גלקטוראה. תגובות אלרגיות: לעתים קרובות - אורטיקריה, פריחה בעור, pruritus; לעתים נדירות, תגובות אנאפילקטיות; לעתים רחוקות מאוד - אנגיואדמה (אנגיואדמה). אחר: לעתים קרובות - חולשה, חום; לעתים רחוקות - נפיחות. מ האינדיקטורים במעבדה: לעתים קרובות - עלייה במשקל הגוף; לעתים רחוקות - ירידה במשקל; לעתים רחוקות מאוד - hyponatremia, שינויים בפרמטרים מעבדה של תפקוד הכבד.עם ביטול פתאומי של התרופה עלול לפתח תסמונת הנסיגה.
מרשם
כן