Erythromycin الفوسفات مسحوق lyophilisate حقن قارورة 100mg N1
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
الاريثروميسين
الافراج عن النموذج
lyophilisate
هيكل
1 زجاجة تحتوي على: المادة الفعالة: الاريثروميسين الفوسفات (من حيث الاريثرومايسين) - 100 ملغ.
التأثير الدوائي
مجموعة الماكروليدات المضادات الحيوية. له تأثير جراثيم. ومع ذلك ، في الجرعات العالية فيما يتعلق الكائنات الحية الدقيقة الحساسة له تأثير جراثيم. يرتبط الاريثرومايسين بشكل عكسي بريبوسومات البكتيريا ، وبالتالي يثبط تخليق البروتين ، وينشط ضد البكتيريا إيجابية الجرام: Staphylococcus spp. (سلالات منتجة وليس إنتاج البنسليناز) ، Streptococcus spp. (بما في ذلك العقدية الرئوية) ؛ البكتيريا سالبة الجرام: النيسرية البنية ، المستدمية النزلية ، بورديتيلا السعال الديكي ، البروسيلا spp. ، الليجيونيلا spp. ، Bacillus anthracis ، الخناق الوتدية ؛ البكتيريا اللاهوائية: Clostridium spp ، الاريثرومايسين فعال ضد Mycoplasma spp. ، Chlamydia spp. ، Spirochaetaceae ، Rickettsia spp. قضبان سلبية الغرام مقاومة للإريثروميسين ، بما في ذلك Escherichia coli، Pseudomonas aeruginosa، Shigella spp.، Salmonella spp.
الدوائية
يرتبط بشكل عكسي بالوحدة الخمسينية من الريبوسومات في الجزء المتبرع به ، ويمنع تركيب بروتينات الخلايا الجرثومية الحساسة ، ينتهك عملية نقل وتشكيل روابط الببتيد بين جزيئات الحمض الأميني ، ويتم امتصاصه جيداً من الجهاز الهضمي ، ومحتويات المعدة والوسيط الحمضي لإبطاء عملية الامتصاص. Cmax هو 0،8-4 ميكروغرام / مل ، ويتم التوصل إلى 2 - 3 ساعات بعد معوي و 20 دقيقة بعد i.v. التواصل مع بروتينات البلازما متغير. تخترق بشكل جيد في تجاويف الجسم (في السوائل الجنبيّة ، البريتونيّة والزليليّة ، والتركيز هو 15-30٪ من ذلك في الدم) ، وفي الأنسجة العضلية ، يتم الكشف عن غدة البروستاتا والسائل المنوي بتركيزات مساوية للبلازما. ينتشر في الأعضاء والأنسجة الموردة بشكل سيئ (التركيز في الأذن الوسطى هو 50٪ من الموجودة في الدم). من خلال BBB سليمة عمليا لا تخترق ؛ يمر من خلال حاجز المشيمة ويفرز في حليب الثدي. T1 / 2 هو 1-2 ساعات ، ويتعرض للتحول الأحيائي في الكبد مع تشكيل الأيضات غير النشطة. تفرز بشكل رئيسي مع الصفراء ، مع 20-30 ٪ في شكل نشط و2-8 ٪ في البول. مع / في مقدمة البول يعرض ما يصل إلى 12-15 ٪.
شهادة
أشكال حادة من العدوى البكتيرية الناتجة عن مسببات الأمراض الحساسة: الخناق (بما في ذلك البكتيريا) ، والسعال الديكي ، والتراخوما ، والبروسيلا ، ومرض الفيلق ، والإريثرازما ، والليسترياتيس ، والحمى القرمزية ، والدوسنتاريا الأميبية ، والسيلان ، والتهابات المسالك البولية لدى الحوامل ،الناجمة عن المتدثرة الحثرية ؛ الزهري الأولي (في المرضى الذين يعانون حساسية من البنسلين) ؛ التهابات الجهاز التنفسي العلوي (التهاب اللوزتين ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الجيوب الأنفية) ، التهابات القنوات الصفراوية (التهاب المرارة) ؛ التهابات في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي (القصبات ، التهاب الشعب الهوائية ، والالتهاب الرئوي) ؛ التهابات الجلد والأنسجة الرخوة (الجروح المصابة ، التقرحات ، الحروق II-III ، القرحة الغذائية). الوقاية من المضاعفات المعدية أثناء الإجراءات العلاجية والتشخيصية (بما في ذلك تحضير الأمعاء قبل الولادة ، تدخلات الأسنان ، التنظير الداخلي) في المرضى الذين يعانون من عيوب في القلب .Gastroparesis (بما في ذلك غستروبرسس بعد جراحة باطن المبهم ، غستروبرسس السكري و غستروبرسس المرتبطة بالتصلب الجهازي التقدمي)
موانع
فرط الحساسية للاريثرومايسين ، والمكونات الأخرى للدواء والماكروليدات الأخرى ؛ فقدان السمع الكبير ؛ الاستخدام المتزامن للتيرنادين ، أستميزول ، بيموزيد ، الإرغوتامين ، ديهدروآروتامين ، عمر الأطفال حتى 14 عامًا ، فترة الرضاعة الطبيعية.
احتياطات السلامة
في بعض الأحيان ، كان استخدام الإريثروميسين الذي يحتوي على بنزين للحقن في الوريد مصحوبًا بتطور متلازمة الشهيق المميتة لدى الأطفال ، بالإضافة إلى التهاب الكبد الحاد في البالغين والأطفال.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل في الحالة التي تفوق فيها الفائدة المقصودة على الأم المخاطر المحتملة على الجنين. إذا لزم الأمر ، ينبغي أن يقرر استخدام الدواء أثناء الرضاعة إنهاء الرضاعة الطبيعية.
الجرعة والإعطاء
ببطء عن طريق الوريد (خلال 3-5 دقائق) أو بالتنقيط. يفضل بالتنقيط عن طريق الوريد بأمان. جرعة واحدة من الدواء للبالغين هي 0.2 غرام ، يوميا - 0.6 غرام في حالة العدوى الشديدة ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 1 غرام ، ثم يتم إعطاء الدواء 4 مرات في اليوم (كل 6 ساعات). الأطفال من 4 أشهر إلى 18 سنة ، حسب العمر ووزن الجسم وشدة العدوى ، 30-50 ميكرون / كلغ / يوم (لحقن 2-4) ؛ أطفال الثلاثة أشهر الأولى من الحياة - 20-40 ميكرون / كغم / يوم. في حالة العدوى الشديدة ، يمكن مضاعفة الجرعة. للحقن في الوريد ، يذوب الدواء في الماء للحقن أو 0.9 ٪ محلول كلوريد الصوديوم بمعدل 5 ملغ لكل 1 مل من المذيب.ليذوب الوريد بالتنقيط في 0.9٪ محلول كلوريد الصوديوم أو 5٪ سكر العنب إلى تركيز 1 ملغ / مل وتدار بمعدل 60-80 قطرات / دقيقة. يدار عن طريق الوريد لمدة 5-6 أيام (قبل بداية تأثير علاجي متميز) مع الانتقال لاحقة إلى تناوله عن طريق الفم. مع التسامح جيد وغياب التهاب الوريد و periphlebitis ، يمكن تمديد مسار الحقن الوريدي إلى 2 أسابيع (لا أكثر). في حالة الفشل الكلوي ليست هناك حاجة لضبط جرعة الدواء.
آثار جانبية
من جانب القناة الهضمية: الغثيان، والتقيؤ، ووجع المعدة، وآلام في البطن، وزحير، والإسهال، وتضخم الغدة الدرقية، ونادرا ما - المبيضات عن طريق الفم، والتهاب الأمعاء الكاذب، اختلال وظيفة الكبد، واليرقان الركودي، وزيادة في الترانساميناسات الكبد وحديثي الولادة pankreatit.U تلقي الإريثروميسين ، وارتفاع مخاطر تضيق البواب. من السمع: تسميم أذني - خسارة و / أو طنين الأذن السمع (عند استخدامها بجرعات عالية - أكثر من 4 غ / يوم، وعادة عكسية) للحصول على جزء من نظام القلب والأوعية الدموية: نادرا - عدم انتظام دقات القلب، وإطالة فترة QT على ECG، وميض و / أو الرفرفة الأذينية (في المرضى الذين يعانون من فترة ممدود QT على ECG) رد فعل .Allergicheskie: خلايا النحل، والطفح الجلدي، فرط الحمضات، ونادرا ما - shok.Mestnye ردود فعل الحساسية: وريدي في الوريد.
جرعة مفرطة
الأعراض: وظائف الكبد غير الطبيعية ، تصل إلى فشل الكبد الحاد ، وفقدان السمع: العلاج: غسل المعدة ، إدرار البول القسري ، غسيل الكلى البريتوني. يتم تنفيذ الرصد المستمر للوظائف الحيوية (ECG ، تكوين المنحل بالكهرباء).
التفاعل مع أدوية أخرى
الاريثروميسين غير متوافق مع lincomycin ، clindamycin و chloramphenicol بسبب العداء من ryhm. باستخدام البنسلين والسيفالوسبورين والكاربابينيم (.) مع الاستخدام المتزامن للاريثرومايسين مع الثيوفيلين ، يزداد تركيز هذا الأخير. والتطبيق المتزامن من المخدرات، منها عملية الأيض في الكبد (كاربامازيبين وحمض فالبرويك، الهكسوباربيتال، الفينيتوين، alfentanil، ديسوبيراميد، فاستاتين، بروموكريبتين) يمكن أن تزيد من تركيز هذه الأدوية في البلازما، لالاريثرومايسين هو مثبط للإنزيمات الميكروسومية في الكبد ، ويعزز الاريثرومايسين السمية الكلوية السيكلوسبورينية (خاصة عند المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المصاحب) ، ويقلل الإريثروميسين من تخليص التريازولام والميدازولام ، وبالتالي يمكن أن يعزز التأثيرات الدوائية لهذه البنزوديازيبينات. تضيق الأوعية مع تطور التشنجات ، خلل الحركة.الإيثرثرسين يبطئ إفراز ويعزز آثار lprednisolone و felodipine و anticoagulants الصف ، وإذا ما تمت إدارته مع فاستاستاتين ، قد يتطور انحلال الربيدات ، ويزيد الإريثروميسين من التوافر الحيوي للديجوكسين ويقلل من فعالية منع الحمل الهرموني.
تعليمات خاصة
مع العلاج على المدى الطويل ، من الضروري مراقبة المعلمات المختبرية لوظيفة الكبد. قد تظهر أعراض اليرقان الركودي بعد عدة أيام من بدء العلاج ، ولكن خطر التنمية يزداد بعد 7-14 يومًا من العلاج المستمر. احتمال تأثير السامة للأذن أعلى في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي و / أو الكبد ، وكذلك في المرضى المسنين. قد تتداخل مع تحديد الكاتيكولامينات في البول ونشاط الترانساميناسات الكبدي في الدم (تحديد اللونية باستخدام ديلتيلهايدرازين). لا يمكنك أن تشرب الحليب أو منتجات الألبان ، ففي العديد من الدراسات السريرية ، ثبت تأثير الأريثروميسين الحافز للأعصاب والإثني عشر. استخدام الدواء لا يؤثر على إدارة المركبات وصيانة الآلات والآليات التي تتطلب تركيز الانتباه.
وصفة طبية عطلة
نعم