منديل أقراص مغلفة 500mg N14
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
كلاريثروميسين
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
يحتوي 1 قرص: كلاريثروميسين 500 mgVspomogatelnye المكونات: نشا الذرة، والسليلوز الجريزوفولفين (Avicel PH 101، Avicel PH 102)، وثاني أكسيد السيليكون اللامائية الغروية، والنشا كيتون ketone والبوتاسيوم بولاكريلين، التلك، والمغنيسيوم stearat.Sostav طلاء الفيلم: هيدروكسي بروبيل ميثيل سيللوز 6 من القانون الجنائي، التلك ، صبغ الكينولين الأصفر (E104) ، بروبيلين غليكول ، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171).
التأثير الدوائي
مضاد حيوي ماكرولايد يمنع تركيب البروتين في الخلية الميكروبية. في الأساس له تأثير جراثيم. في تركيزات عالية لديها تأثير مبيد للجراثيم على العقدية المقيحة، العقدية الرئوية والموراكسيلة catarrhalis.Aktiven ضد الكائنات الدقيقة داخل الخلايا: المستروحة البكتيريا، الكلاميديا، الكلاميديا الرئوية، الحالة لليوريا الميورة، المفطورة الرئوية. بكتيريا إيجابية الغرام: العقدية المقيحة، العقدية الرئوية، العقدية القاطعة للدر، العقدية المخضرة، المكورات العنقودية الذهبية، المستوحدة الليستيريا، الوتدية النيابة، عصية النيابة... الجراثيم سلبية الغرام: المستدمية النزلية، المستدمية الدوكرية، نزلي الموراكسيلة، البورديتيلة السعال الديكي، النيسرية البنية، النيسرية السحائية، بوريليا burgdorferi، الباستوريلة القتالة، العطيفة النيابة. وبكتريا هيليكوباكتر بيلوري. البكتيريا اللاهوائية: الجرثمة النيابة، الهضمونية النيابة، بروبيونيباكتيريوم النيابة، المطثية الحاطمة، باكتيرويديز الميلانينية .... المخدرات هي أيضا فعالة ضد التوكسوبلازما الجوندية ، المتفطرة النيابة. (باستثناء المتفطرة السلية).
الدوائية
الامتصاص بعد الابتلاع ، يمتص كلاريثروميسين جيدا من الجهاز الهضمي. التوافر البيولوجي عن طريق الابتلاع - 55 ٪. يبطئ الغذاء من الامتصاص ، لكنه لا يؤثر بشكل كبير على التوافر البيولوجي لكلاريثروميسين. يتم التوصل Cmax في أقل من 3 ch.RaspredelenieSvyazyvanie للبروتينات البلازما - أكثر من 90٪، وإذا المدخول المنتظم من 250 ملغ / المغلق مادة دون تغيير هو 0،62-0،84 ز / مل، المستقلب الرئيسي - 0،4-0،7 غرام / مل على التوالي؛ عند زيادة الجرعة إلى 500 ملغم / Css ، تكون المادة غير المتغيرة 1.77-1.89 ميكروغرام / مل ، مستقلب البلازما هو 0.67-0.8 ميكروغرام / مل. كلاريثروميسين يمكن أن تخترق بسهولة في الأنسجة (الرئتين، اللوزتين، اللعاب، والبلغم والأذن الوسطى، والجلد وناعمة أنسجة الجسم) وسوائل الجسم، حيث تركيز تصل إلى ما يقرب من 10 أضعاف تركيز في 20٪ كلاريثروميسين syvorotke.MetabolizmPriblizitelno استقلاب فورا في الكبد مشاركة نظائر الانزيمات CYP3A4، CYP3A5 وCYP3A7 لتشكيل المستقلب الرئيسي - 14 هيدروكسي كلاريثروميسين بعد أن أعلن نشاط ضد المستدمية influenzae.VyvedenieT1 / 2 بعد تناول 250 ملغ من 3-4 ساعات؛ بعد أخذ جرعة 500 ملغ - 5-7 ساعات، 20-30٪ من كلاريثروميسين (40٪ عند اتخاذ تعليق) تفرز دون تغيير في البول، والجزء المتبقي هو الإخراج في شكل الأيض.
شهادة
علاج الأمراض المعدية والالتهابات الناجمة عن مسببات الأمراض عرضة للدواء ، بما في ذلك: - التهابات الجهاز التنفسي العلوي (التهاب الحنجرة والحنجرة الحاد والمزمن ، والتهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن والمتكرر ، التهاب الأذن الوسطى الحاد) ؛ - التهابات الجهاز التنفسي السفلي (البكتيريا الحادة التهاب الشعب الهوائية ، وتفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن ، والالتهاب الرئوي الجرثومي المكتسبة من المجتمع ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي الناجم عن مسببات الأمراض غير النمطية ؛ - الالتهابات في الجلد والأنسجة الرخوة ؛ - الالتهابات التي تسببها المتفطرات (المتفطرة الفطرية) مجمع، المتفطرة الكنزاسية، المتفطرة البحرية، المتفطرة الجذامية)؛ - منع انتشار العدوى بسبب الطيرية المتفطرة المعقدة (MAC)، في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مع محتوى الخلايا اللمفية CD4 (T الليمفاوية المساعد) ليست أكثر من 100 / MM3؛ - القضاء على هيليكوباكتر بيلوري في المرضى الذين يعانون من قرحة الاثني عشر أو قرحة في المعدة (دائما في تركيبة
موانع
- فشل الكبد الحاد ؛ - التهاب الكبد (في التاريخ) ؛ - البورفيريا ؛ - الثلث الأول من الحمل ؛ - فترة الرضاعة ؛ - العلاج في وقت واحد مع تيرفيناديين ، سيسابريد ، بيموزيد أو استميزول ؛ - الأطفال حتى 6 أشهر (للحصول على شكل جرعات - حبيبات ل - لا يوجد ما يكفي من الخبرة فيما يتعلق بفعالية وسلامة الاستخدام ؛ - الأطفال دون سن 12 سنة و / أو الأطفال الذين يقل وزنهم عن 33 كجم (بالنسبة لشكل الجرعة - الأقراص المغلفة بالفيلم) ؛ - عدم النقل الخلقي imost سوء امتصاص الفركتوز متلازمة الجلوكوز / سكر اللبن أو نقص الإنزيم سكراز-إيزومالتاز (لشكل جرعات فقط - حبيبات للتعليق عن طريق الفم)؛ - فرط الحساسية للدواء - الحساسية للمضادات الحيوية الأخرى من ماكرولايد.
احتياطات السلامة
يجب استخدام الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المعتدل إلى شديد ، مع فشل الكبد ، في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
سلامة تطبيق كلاريثروميسين أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ليست كلاريثروميسين ustanovlena.Primenenie خلال فترة الحمل (وخاصة في I الثلث) هو ممكن فقط عندما لا يكون هناك علاج بديل، والفوائد المحتملة للأم تفوق المخاطر المحتملة على ploda.Klaritromitsin تفرز في حليب الثدي. إذا لزم الأمر ، ينبغي وقف الاستقبال خلال فترة الرضاعة الطبيعية.
الجرعة والإعطاء
يؤخذ الدواء عن طريق الفم. يجب ابتلاع أقراص كاملة دون كسر ، مع كمية صغيرة من السائل.كما أن البالغين والأطفال فوق 12 سنة و / أو بوزن 33 كجم من وزن الجسم عادة ما يتم وصفهم بـ 250 ملغ كل 12 ساعة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد والعدوى الحادة و عندما تكون العدوى ناتجة عن المستدمية النزلية ، يتم وصف 500 ملغ من كلاريثرومايسين كل 12 ساعة ، ويبلغ معدل العلاج 7-14 يومًا ، ويهدف استئصال هليكوباكتر بيلوري ، ويوصف فرمليدي بجرعة 250-500 ملغ مرتين في اليوم ، عادة خلال 7 أيام ، بالاشتراك مع غيرها المخدرات.
آثار جانبية
على جزء من الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء والإسهال وآلام في البطن ، التهاب الفم ، التهاب اللسان ، وتغير لون الأسنان واللسان على المدى القصير ، التهاب البنكرياس ، التهاب الأمعاء الغشائي الكاذب ، اليرقان الركودي ، التهاب الكبد. قد تكون وظيفة الكبد الضعيفة شديدة ، ولكن يمكن عكسها عادة. نادرا جدا ، هناك حالات من فشل الكبد والموت يرجع أساسا إلى الأمراض المصاحبة الحادة و / أو العلاج الدوائي المصاحب.للنظام العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: الصداع ، الدوار ، تشوش الحس ، النعاس ، الهلوسة ، التشنجات ، الذهان ، الدوخة ، الارتباك ، الخوف ، الأرق ، الكوابيس ، نزع الشخصية ، التوهان ، على جانب النظام المكونة للدم: نقص الكريات البيض ، قلة العدلات ، نقص الصفيحات ، من ناحية الأعضاء الحسابية: تغير الذوق (dysgeus iya) ، والرائحة ، والرنين في الأذنين ، وفقدان السمع على المدى القصير ، ويمر بعد التوقف عن الدواء.في نظام القلب والأوعية الدموية: إطالة الفاصل الزمني QT على ECG ، تسرع القلب البطيني من نوع البيروت ، على جزء من الجهاز التنفسي: ضيق في التنفس. على الجهاز البولي: التهاب الكلية الخلالي ، الفشل الكلوي.على جانب الأيض: نقص السكر في الدم لدى المرضى الذين يتناولون أدوية نقص السكر في الدم.التفاعلات التحسسية: الطفح الجلدي ، الشرى ، الجلد الحكة ، وتورم في الوجه ، وصدمة تأقية ، متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي (متلازمة Lyell) ، وذمة وعائية من Quincke. من جانب نظام تخثر الدم: نزيف غير عادي ، نزيف. مستويات المصل من البيليروبين ، الكرياتينين ، حمض اليوريك ، إطالة زمن البروثرومبين .الآخر: الاستخدام طويل الأمد قد يتطور لحالات التطهير ، داء المبيضات ،مقاومة الكائنات الحية الدقيقة (التهاب القولون الغشائي الكاذب ، داء المبيضات الفموي).
جرعة مفرطة
الأعراض: يمكن أن يسبب تناول جرعة كبيرة من كلاريثروميسين أعراض اضطرابات في الجهاز الهضمي. مريض واحد ولها تاريخ من الاضطراب الثنائي القطب بعد تلقي 8 غرام من كلاريثروميسين وصف التغييرات في الحالة العقلية، والسلوك بجنون العظمة، نقص بوتاسيوم الدم وgipoksemiya.Lechenie: (غسل المعدة، والكربون المنشط وغيرها) جرعة زائدة من المخدرات إزالة الممتص من الجهاز الهضمي ويكون العلاج من أعراض . غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني ليس لهما تأثير كبير على تركيز كلاريثروميسين في مصل الدم ، وهو نموذجي للأدوية الأخرى لمجموعة الماكروليد.
التفاعل مع أدوية أخرى
يتم استقلاب كلاريثروميسين في الكبد ويمكن أن تمنع نشاط متشابهات الانزيم من P450 السيتوكروم. مع التطبيق المتزامن من كلاريثروميسين وغيرها من المخدرات استقلاب تنطوي هذه نظائر الانزيمات قد يزيد من تركيز هذه المواد في الدم وتطوير آثار جانبية. مع التطبيق المتزامن للدواء Fromilid مع تيرفينادين، سيسابريد، بيموزيد واستيميزول قد وضع عدم انتظام ضربات القلب تهدد الحياة (بيانات مجموعة بطلان) تركيزات السيطرة .Rekomenduetsya البلازما من الثيوفيلين، كاربامازيبين، الديجوكسين، فاستاتين، سيمفاستاتين، تريازولام، الميدازولام، الفينيتوين، السيكلوسبورين، ديسوبيراميد ، rifabutin ، tacrolimus ، itraconazole والقلويدات الشقران ، لأن يزيد من خطر الآثار الجانبية لهذه الأدوية عند استخدامها في وقت واحد مع كلاريثروميسين.
تعليمات خاصة
عند إدارة الدواء وتجدر الإشارة إلى أن من بين المضادات الحيوية ماكرولايد موجود rezistentnost.Patsientam الصليب مع اختلال وظائف الكبد خفيفة الى معتدلة الشدة ليست ضرورية لتقليل الجرعة عندما وظائف الكلى طبيعية. في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد جرعة وظيفة الكلى وينبغي وجود umenshit.Pri من مرض الكبد المزمن الرصد المنتظم من الانزيمات في الدم اللازمة لتنفيذ التعيين في وقت واحد المخدرات krovi.Pri، استقلابه في الكبد،من المستحسن التحكم في تركيزها في مصل الدم ، فالمعاملة بالمضادات الحيوية تغير من النبتة المعوية الطبيعية ، وبالتالي قد يتطور التطهير الذي تسببه الكائنات الدقيقة المقاومة. السيطرة على الوقت البروثرومبين في المرضى الذين يتلقون كلاريثروميسين في وقت واحد مع الوارفارين أو مضادات التخثر الأخرى عن طريق الفم.
وصفة طبية عطلة
نعم