أقراص Hairabesol 20 ملغ 30 جهاز كمبيوتر شخصى
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
الرابيبرازول
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
علامة تبويب واحدة. الصوديوم rabeprazole 20 ملغ. سواغ: أكسيد المغنيسيوم - 69 ملغ ، مانيتول - 40 ملغ ، نشا الذرة - 2.
التأثير الدوائي
يتم استقلاب عقار antiulcer من مجموعة مثبطات مضخة البروتون (H + / K + -ATP-ase) ، في الخلايا الجدارية للمعدة لمشتقات السلفوناميد النشطة ، والتي تعطل مجموعة سلفهيدريل H + / K + -ATP-ase. يحجب المرحلة النهائية من إفراز حمض الهيدروكلوريك ، مما يقلل من محتوى الإفراز القاعدي والمحفز ، بغض النظر عن طبيعة الحافز. له درجة عالية من الدهون ، ويخترق بسهولة في الخلايا الجدارية للمعدة والمركزات فيها ، وتوفير تأثير cytoprotective. يحدث تأثير مضاد الإفراز بعد تناوله عن طريق الفم بمقدار 20 مجم خلال ساعة واحدة ويصل إلى الحد الأقصى بعد 2-4 ساعات ؛ تثبيط إفراز الأحماض القاعدية والمحفّزة بالغذاء بعد 23 ساعة من تناول الجرعة الأولى بنسبة 62٪ و 82٪ على التوالي ؛ مدة العمل - 48 ساعة ، وبعد نهاية الاستقبال ، يتم تطبيع النشاط الإفرازي خلال 2-3 أيام. في الأسابيع الأولى والثانية من العلاج ، يزيد تركيز الغاسترين في المصل ويعود إلى مستويات خط الأساس في غضون أسبوع إلى أسبوعين بعد التوقف عن تناول الدواء. لا يؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، نظم القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.
الدوائية
الامتصاص والتوزيع: يمتص من الأمعاء الدقيقة (بسبب وجود قذيفة معوية مقاومة للأحماض). الاستيعاب مرتفع ، ووقت الوصول إلى Cmax هو 3.5 ساعة ، وتكون قيم Cmax و AUC خطية في نطاق الجرعة من 10 إلى 40 مجم. التوافر البيولوجي - 52 ٪ ، لا يزيد مع الاستخدام المتكرر. التواصل مع بروتينات البلازما - 97 ٪. التمثيل الغذائي وإفراز: استقلاب في الكبد بمشاركة من citochrome P450 isoenzymes (CYP 2C19 و CYP 3A4). T1 / 2 - 0.7-1.5 h ، التخليص - 283 ± 98 مل / دقيقة. تفرز عن طريق الكلى - 90 ٪ في شكل اثنين من الأيضات: اتحاد حمض ميركابتوريك (M5) وحمض كربوكسيلي (M6) ؛ الأمعاء - 10 ٪. الحرائك الدوائية في الحالات السريرية الخاصة: في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي مزمن أو معتدل ، بعد تناول جرعة واحدة ، يزيد AUC بنسبة 2 مرات ، T1 / 2 - بنسبة 2-3 مرات. بعد أخذ 20 ملغ من rabeprazole لمدة 7 أيام ، يزيد AUC 1.5 مرة ، T1 / 2 - 1.2 مرة. في المرضى الذين يعانون من مرض كلوي مستقر في نهاية المرحلة تتطلب غسيل الكلى (CC أقل من 5 مل / دقيقة / 1.73 متر مربع) ، فإن توزيع الصوديوم rabeprazole قريب من ذلك في الأفراد الأصحاء. المرضى المسنين بعد أخذ rabeprazole لمدة 7 أيام AUC هو 2 مرات أكثر ، Cmax - 60 ٪ أكثر من الشباب.في المرضى الذين يعانون من التمثيل الغذائي المتأخر CYP2C19 بعد 7 أيام من تناول الرابيبرازول بجرعة 20 ملغ في اليوم الواحد ، تزيد AUC بنسبة 1.9 مرة ، و T1 / 2 1.6 مرة مقارنة مع نفس المعلمات في "metabolisers سريع" ، في حين يزيد Cmax بنسبة 40 ٪.
شهادة
- قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر في المرحلة الحادة - مرض الجزر المعدي المريئي - ظروف فرط الحساسية ، بما في ذلك متلازمة زولينجر إليسون - قرح عصبي من القناة الهضمية. كجزء من العلاج المعقد: - استئصال هيليكوباكتر بيلوري في المرضى الذين يعانون من قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر أو التهاب المعدة المزمن - العلاج والوقاية من تكرار قرحة هضمية المرتبطة بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.
موانع
- الحمل - الرضاعة الطبيعية - الأطفال والمراهقين دون سن 18 سنة - فرط الحساسية لل rabeprazole ، benzimidazoles أو مكونات أخرى من المخدرات. يجب توصف الاحتياطات الدواء في فشل الكبد الحاد ، والفشل الكلوي الحاد.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
لا ينبغي أن تشرع الرابيبرازول أثناء الحمل (لا توجد بيانات حول سلامة استخدام الرابيبرازول أثناء الحمل). ليس من المعروف ما إذا كان يتم إفراز rabeprazole في حليب الثدي. لم يتم إجراء الدراسات ذات الصلة في النساء المرضعات. في وقت العلاج يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
الجرعة والإعطاء
يوصف الدواء 20 ملغ 1 مرة في اليوم. يجب أن تؤخذ أقراص عن طريق الفم ، في الصباح وقبل وجبات الطعام ، بلع كامل ، لا يمضغ أو سحقهم. في حالة قرحة الاثني عشر وقرحة المعدة في المرحلة الحادة ، يوصف 20 ملغ (1 علامة.) 1 مرة في اليوم في الصباح لمدة 4-6 أسابيع. لمرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ، 20 ملغ (1 علامة التبويب.) يشرع 1 مرة في اليوم الواحد لمدة 4-8 أسابيع. للعلاج بالصيانة لارتجاع المريء - بجرعة 10 أو 20 ملغ 1 مرة في اليوم ، حسب استجابة المريض. لعلاج الأعراض من ارتجاع المريء في المرضى الذين يعانون من التهاب المريء - بجرعة 10 ملغ 1 مرة في اليوم لمدة 4 أسابيع. لعلاج متلازمة زولينجر إليسون وحالات أخرى تتميز بفرط إفراز مرضي ، يتم اختيار الجرعة بشكل فردي. لعلاج قرحة الاثني عشر أو التهاب المعدة المزمن المصاحب للعدوى ببكتيريا Helicobacter pylori ، يوصى بتناول دورة علاجية لمدة 7 أيام لأحد التركيبات التالية من الأدوية: Hirabesol 20 mg 2 مرة / يوم + clarithromycin 500 mg 2 مرة / يوم و amoxicillin 1 g 2 مرات / يوم. Hairabesol 20 ملغ 2 مرات / يوم + كلاريثروميسين 500 ملغ 2 مرات / يوم وميترونيدازول 400 ملغ 2 مرات / يوم.
آثار جانبية
تصنيف منظمة الصحة العالمية للتفاعلات الجانبية غير المرغوب فيها وفقًا لتواتر التطور: في كثير من الأحيان - 1/10 وصفات طبية (10٪) ، غالبًا - 1/100 وصفات طبية (1٪ ، ولكن أقل من 10٪) ، نادرًا - 1/1000 وصفات طبية (0.1٪ ، ولكن أقل من 1 ٪) ، نادرا - التعيينات 1/10 000 (0.01 ٪ ، ولكن أقل من 0.1 ٪) ، ونادرا جدا - أقل من 1/10000 التعيينات (أقل من 0.01 ٪). على جزء من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الإسهال والغثيان. نادرا - القيء وآلام البطن ، وانتفاخ البطن ، والإمساك. نادرا - جفاف الفم ، والتجشؤ ، وعسر الهضم. نادرا جدا - انتهاكا للطعم ، وفقدان الشهية ، التهاب الفم ، التهاب المعدة ، وزيادة نشاط الترانسامينيز. من الجهاز العصبي والحواس: في كثير من الأحيان - الصداع. نادرا - الدوخة والوهن والأرق. نادرا جدا - العصبية ، والنعاس ، والاكتئاب ، وضعف البصر ، اضطرابات الذوق. على جزء من الجهاز العضلي الهيكلي: نادرا - ألم عضلي ؛ نادرا جدا - ألم مفصلي ، وتشنجات عضلات الساق. على جزء من الجهاز التنفسي: نادرا - التهاب أو عدوى في الجهاز التنفسي العلوي ، والسعال الشديد. نادرا جدا - التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الشعب الهوائية. على جزء من أعضاء تشكيل الدم ونظام الإرقاء: نادرا - نقص الصفيحات ، نقص الكريات البيض. نادرا جدا - كثرة الكريات البيضاء. ردود الفعل التحسسية: نادرا - طفح جلدي ، حكة في الجلد. أخرى: نادرا - ألم في الظهر والصدر والأطراف ، وذمة ، عدوى المسالك البولية ، والحمى ، وقشعريرة ، متلازمة تشبه الانفلونزا. نادرا جدا - التعرق المفرط ، زيادة الوزن.
جرعة مفرطة
الأعراض: غير موصوف. العلاج: للاشتباه بالجرعة الزائدة ، ينصح العلاج الداعم والأعراض. غسيل الكلى غير فعال.
التفاعل مع أدوية أخرى
يبطئ رايبرازول إفراز بعض الأدوية التي يتم استقلابها في الكبد بواسطة أكسدة ميكروسومية (الديازيبام ، الفينيتوين ، مضادات التخثر غير المباشرة). يقلل من تركيز الكيتوكونازول بنسبة 33 ٪ ، الديجوكسين - بنسبة 22 ٪. لا يتفاعل مع مضادات الحموضة السائلة. متوافق مع الأدوية التي تستقلب من قبل نظام CYP 450 (الوارفارين ، الفينيتوين ، الثيوفيلين ، الديازيبام).
تعليمات خاصة
قبل وبعد العلاج باستخدام الرابيبرازول ، من الضروري التحكم بالمنظار لاستبعاد ورم خبيث ، قد يخفي العلاج الأعراض ويؤخر التشخيص الصحيح. ينصح بالحذر عند إعطاء الرابيبرازول للمرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد.الدواء ليس له تأثير على وظيفة الغدة الدرقية، والتمثيل الغذائي للكربوهيدرات في تركيز الدم من هرمون الغدة الدرقية، هرمون الكورتيزول، هرمون الاستروجين، التستوستيرون، هرمون البرولاكتين، كوليسيستوكينين، سيكريتين، الجلوكاجون، جريب تحفيز هرمون، الهرمون، الرينين، الألدوستيرون، وهرمون النمو. المرضى الذين يعانون من ضعف تعديل الجرعة وظيفة كلوي أو كبدي هو مطلوب. لم يقترن إزالة المخدرات ظاهرة الارتداد، يحدث انتعاش النشاط الإفرازي ضمن 2-3 أيام وتركيب جزيئات الإنزيم جديدة. استخدام في طب الأطفال لا ينصح هذا الدواء للأطفال والمراهقين، كما لا توجد خبرة في استخدام الرابيبرازول في ممارسة طب الأطفال. آثار على القدرة على قيادة المركبات والآليات إدارة في حالة من النعاس أثناء العلاج يجب تجنب القيادة وغيرها من الأنشطة التي تتطلب تركيزا عاليا وردود الفعل بسرعة النفسي.
وصفة طبية عطلة
نعم