Tabletki Hairabesol 20 mg 30 sztuk
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Rabeprazol
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
1 karta. rabeprazol sodu 20 mg. Substancje pomocnicze: tlenek magnezu - 69 mg, mannitol - 40 mg, skrobia kukurydziana - 2.
Efekt farmakologiczny
Przeciwwrzodowe lek z grupy inhibitorów pompy protonowej (H + / K + -ATPazy) metabolizowane w komórkach okładzinowych żołądka do aktywnych pochodnych sulfonamidów, które inaktywują grup sulfhydrylowych H + / K + -ATPazy. Blokuje końcowy etap wydzielania kwasu solnego, zmniejszając zawartość podstawowej i stymulowanej sekrecji, niezależnie od charakteru bodźca. Ma wysoką lipofilowość, łatwo przenika do komórek okładzinowych żołądka i koncentruje się w nich, zapewniając efekt ochronny przed cytostatykami. Efekt przeciwwydzielniczy po doustnym podaniu 20 mg występuje w ciągu 1 godziny i osiąga maksimum po 2-4 godzinach; hamowanie bazowego i stymuluje wydzielanie kwasu żywności w 23 godzin po pierwszej dawce w wysokości 62% i 82%; czas działania - 48 h. Po zakończeniu przyjmowania aktywność wydzielnicza zostaje znormalizowana w ciągu 2-3 dni. W ciągu pierwszych 2-8 tygodni od stężenia terapeutycznego gastryny w surowicy zwiększa się i powraca do wartości podstawowych w ciągu 1-2 tygodni po wycofaniu leku. Nie wpływa na centralny układ nerwowy, układ sercowo-naczyniowy i oddechowy.
Farmakokinetyka
Wchłanianie i dystrybucja jest absorbowane z jelita cienkiego (z uwagi na obecność kwasu odpornego powłoką jelitową). Absorpcja jest duża, czas potrzebny do osiągnięcia Cmax. - 3,5 h, Cmax i AUC są liniowe w zakresie dawek od 10 do 40 mg. Dostępność biologiczna - 52%, nie zwiększa się przy wielokrotnym użyciu. Komunikacja z białkami osocza - 97%. Metabolizm i wydalanie: jest metabolizowany w wątrobie izoenzymów cytochromu P450 (CYP 2C19 i CYP3A4). T1 / 2 - 0,7-1,5 godz., Klirens - 283 ą 98 ml / min. Wydalane przez nerki - 90%, w postaci dwóch metabolitów: koniugatu kwasu merkapturowy (M5) i kwasu karboksylowego (M6); jelita - 10%. Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych: Pacjenci z przewlekłą niewydolnością wątroby słabą lub umiarkowaną AUC po podaniu pojedynczej dawki zwiększa się 2-krotnie, T1 / 2 - 2-3. Po 20 mg rabeprazolu i 7 dni wzrost AUC o 1.5 raza, T1 / 2 - 1,2-krotnie. Pacjentów ze stabilną schyłkowej niewydolności nerek, poddawanych hemodializie (CC wymagające mniejszej niż 5 ml / min / 1,73 m2), rozkład soli sodowej rabeprazolu zbliżony do osób zdrowych. Pacjentów w podeszłym wieku, po podaniu rabeprazol przez 7 dni AUC 2-krotnie większa, Cmax - 60% większa niż u osób młodych.U pacjentów z opóźnionym metabolizmem CYP2C19 po 7 dniach przyjmowania rabeprazolu w dawce 20 mg na dobę, AUC wzrasta 1,9 razy, a T1 / 2 1,6 razy w porównaniu z tymi samymi parametrami u "szybko metabolizujących", natomiast Cmax wzrasta o 40 %
Wskazania
- wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy w stadium ostrym - choroba refluksowa przełyku - stany nadmiernego wydzielania, w tym zespół Zollingera-Ellisona - stresujące owrzodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego. W ramach kompleksowej terapii: - eradykacja Helicobacter pylori u pacjentów z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy lub przewlekłym nieżytem żołądka - leczenie i zapobieganie nawrotom wrzodu trawiennego związanego z Helicobacter pylori.
Przeciwwskazania
- ciąża - karmienie piersią - dzieci i młodzież w wieku poniżej 18 lat - nadwrażliwość na rabeprazol, benzimidazole lub inne składniki leku. Środki ostrożności powinny być przepisywane lek w ciężkiej niewydolności wątroby, ciężkiej niewydolności nerek.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Nie należy przepisywać leku Rabeprazole podczas ciąży (brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania rabeprazolu w czasie ciąży). Nie wiadomo, czy rabeprazol przenika do mleka kobiecego. Nie przeprowadzono odpowiednich badań u kobiet karmiących piersią. W czasie leczenia należy przerwać karmienie piersią.
Dawkowanie i sposób podawania
Lek jest przepisywany 20 mg 1 raz / dobę. Tabletki należy przyjmować doustnie, rano przed posiłkami, połykać w całości, nie żuć ani rozgryzać. W przypadku choroby wrzodowej dwunastnicy i wrzodów żołądka w stanie ostrym przepisywane jest 20 mg (1 tabletka) 1 raz dziennie rano przez 4-6 tygodni. W przypadku refluksu żołądkowo-przełykowego (GERD), 20 mg (tab. 1) jest przepisywany 1 raz dziennie przez 4-8 tygodni. W leczeniu podtrzymującym GERD - w dawce 10 lub 20 mg 1 raz / dobę, w zależności od reakcji pacjenta. Do objawowego leczenia GERD u pacjentów bez zapalenia przełyku - w dawce 10 mg 1 raz / dobę przez 4 tygodnie. W leczeniu zespołu Zollingera-Ellisona i innych stanów charakteryzujących się nadmiernym wydzielaniem patologicznym dawkę wybiera się indywidualnie. W leczeniu wrzodu dwunastnicy lub przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka związanego z zakażeniem Helicobacter pylori zaleca się 7-dniowy cykl leczenia dla jednej z następujących kombinacji leków: Hirabesol 20 mg 2 razy / dobę + klarytromycyna 500 mg 2 razy / dobę i amoksycylina 1 g 2 razy / dzień. Hairabesol 20 mg 2 razy / dobę + klarytromycyna 500 mg 2 razy / dobę i metronidazol 400 mg 2 razy / dobę.
Efekty uboczne
Klasyfikacja niepożądanych działań niepożądanych według klasyfikacji WHO według częstości występowania: bardzo często - 1/10 zaleceń (10%), często - 1/100 zaleceń (1%, ale mniej niż 10%), rzadko - 1/1000 zaleceń (0,1%, ale mniej niż 1 %), rzadko - 1/10 000 spotkań (0,01%, ale mniej niż 0,1%), bardzo rzadko - mniej niż 1/10 000 spotkań (mniej niż 0,01%). Ze strony układu pokarmowego: często - biegunka, mdłości; rzadko - wymioty, bóle brzucha, wzdęcia, zaparcia; rzadko - suchość w ustach, odbijanie, niestrawność; bardzo rzadko - naruszenie smaku, anoreksja, zapalenie jamy ustnej, zapalenie żołądka, zwiększona aktywność transaminazy. Od układu nerwowego i narządów zmysłów: często - ból głowy; rzadko - zawroty głowy, astenia, bezsenność; bardzo rzadko - nerwowość, senność, depresja, zaburzenia widzenia, zaburzenia smaku. Ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: rzadko - mięśniowo; bardzo rzadko - bóle stawów, skurcze mięśni łydek. Ze strony układu oddechowego: rzadko - zapalenie lub infekcja górnych dróg oddechowych, ciężki kaszel; bardzo rzadko - zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli. Ze strony narządów krwiotwórczych i układu hemostazy: rzadko - małopłytkowość, leukopenia; bardzo rzadko - leukocytoza. Reakcje alergiczne: rzadko - wysypka, swędzenie skóry. Inne: rzadko - ból pleców, klatki piersiowej, kończyn, obrzęk, zakażenie dróg moczowych, gorączka, dreszcze, zespół grypopodobny; bardzo rzadko - nadmierne pocenie się, zwiększenie masy ciała.
Przedawkowanie
Objawy: nie opisane. Leczenie: w przypadku podejrzenia przedawkowania zaleca się leczenie objawowe i podtrzymujące. Dializa jest nieskuteczna.
Interakcje z innymi lekami
Rabeprazol spowalnia wydalanie niektórych leków metabolizowanych w wątrobie przez mikrosomalne utlenianie (diazepam, fenytoina, pośrednie antykoagulanty). Zmniejsza stężenie ketokonazolu o 33%, digoksyny - o 22%. Nie wchodzi w interakcje z płynnymi środkami zobojętniającymi kwas solny. Kompatybilny z lekami metabolizowanymi przez układ CYP 450 (warfaryna, fenytoina, teofilina, diazepam).
Instrukcje specjalne
Przed i po leczeniu rabeprazolem konieczna jest kontrola endoskopowa, aby wykluczyć nowotwór złośliwy, ponieważ leczenie może maskować objawy i opóźnić prawidłową diagnozę. Podczas pierwszego podawania rabeprazolu pacjentom z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby zaleca się zachowanie ostrożności.Lek ma żadnego wpływu na czynność tarczycy, metabolizmu węglowodanów w stężenia we krwi hormonu przytarczyc, kortyzolu, estrogen, testosteron, prolaktyna, cholecystokininy, sekretyna, glukagon, hormon folikulotropowy, hormon luteinizujący, reniny, aldosteron i hormon wzrostu. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby nie wymagają dostosowania dawki. Usunięcie leku nie towarzyszy zjawisko odbicia wydzielniczą Odzysk aktywności następuje w ciągu 2-3 dni, w syntezie nowych cząsteczek enzymatycznych. Zastosowanie w Pediatrics Lek nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży, ponieważ nie ma doświadczenia w stosowaniu w praktyce pediatrycznej rabeprazol. Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania w przypadku wystąpienia senności w trakcie leczenia należy unikać jazdy i inne czynności, które wymagają dużej koncentracji i szybkość reakcji psychomotorycznej.
Recepta
Tak