Ketonal retard المغلفة أقراص 150mg N20
Condition: New product
995 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
كيتوبروفين
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
المادة الفعالة هي كيتوبروفين. سواغ: ستيرات المغنيسيوم ، ثاني أكسيد السيليكون الغروي ، البوفيدون ، السليلوز الجريزوفولفين ، هيدروكسي بروبيل
التأثير الدوائي
NSAID ، مشتق من حمض البروبيونيك. له تأثير مسكن ومضاد للالتهابات وخافض للحرارة. بسبب تثبيط COX-1 و COX-2 و ، جزئيا ، من lipoxygenase ، ketoprofen يثبط تخليق البروستاجلاندين و bradykinin ، يستقر الأغشية الليزوزومية.لا يؤثر Ketoprofen سلبا على حالة الغضروف المفصلي.
الدوائية
الامتصاص عندما يمتص الكيتوبروفين بسهولة من القناة الهضمية. التوافر الحيوي - 90 ٪. عند تناول الدواء بجرعة 100 ملغ Cmax في بلازما الدم يتم التوصل بعد 1 ساعة 22 دقيقة و 10.4 ميكروغرام / مل. لا تؤثر الوجبة على التوافر الحيوي لـ ketoprofen.Cmax عندما يتم إعطاؤها حقناً 15-30 دقيقة ، أما توزيع Vd فهو 0.1-0.2 l / kg. بروتين البلازما ملزم 99 ٪. يخترق Ketoprofen بشكل جيد في السائل الزليلي.الأيض التعرض إلى الأيض المكثف في الكبد من خلال الأنزيمات الميكروسومية ، يترافق مع حمض الغلوكورونيك.إفراز كيتوبروفين T1 / 2 - 1.6-1.9 h. يتم استقلاب كيتوبروفين أساسا في الكبد. تفرز حوالي 80 ٪ من كيتوبروفين في البول ، أساسا باعتبارها مترافقة مع حمض الجلوكورونيك (90 ٪). يفرز حوالي 10٪ دون تغيير من خلال الأمعاء: الحرائك الدوائية في الحالات السريرية الخاصة في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي ، يتم التخلص من كيتوبروفين ببطء أكثر ، يزيد T1 / 2 في ساعة واحدة.في المرضى الذين يعانون من قصور في الكبد ، قد تتراكم كيتوبروفين في الأنسجة.في المرضى كبار السن ، والتمثيل الغذائي والتخلص تحدث Ketoprofena ببطء أكثر ، ولكن هذا هو من الأهمية السريرية فقط للمرضى الذين يعانون من انخفاض وظائف الكلى.
شهادة
Ketonal retard هو دواء مضاد للروماتيزم غير الستيرويدية مع تأثيرات مضادة للالتهابات ، مسكن وخافض للحرارة. يتم استخدامه لتخفيف الألم في عدد من متلازمات الألم وعلاج الأمراض الروماتيزمية والتهابات وأمراض الروماتيزم الأيضي.
موانع
قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة ؛ - جامعة كاليفورنيا ،مرض كرون - الهيموفيليا وغيرها من اضطرابات النزيف - انخفاض حاد في الكبد - قصور كلوي حاد - قصور القلب بدون تعويض. - فترة ما بعد الجراحة بعد عملية جراحية في الشريان التاجي. - الجهاز الهضمي، والدماغية وغيرها من نزيف أو يشتبه النزيف - عسر الهضم المزمن - III من الثلث الحمل - الرضاعة (الرضاعة الطبيعية)؛ - الأطفال حتى سن 15 سنة؛ - فرط الحساسية للكيتوبروفين، كيتي الصفصاف OTE أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى؛ - يشير إلى تاريخ الربو القصبي، الشرى والتهاب الأنف الناجم عن تناول حمض الصفصاف أو غيرها من الحذر NPVS.S ينبغي أن توصف للقرحة الهضمية التاريخ، القلب والأوعية الدموية هامة سريريا، والأمراض الدماغية وأمراض الشرايين الطرفية، واضطراب شحوم الدم والفشل الكبدي والفشل الكلوي، قصور القلب الاحتقاني، ارتفاع ضغط الدم، وأمراض الدم، والجفاف، والسكري، لاسلويات البيانات حد ذاتها تطوير متلازمة الصدمة التقرحي، والتدخين، والعلاج يصاحب ذلك مع مضادات التخثر (الوارفارين)، وكلاء المضادة للصفيحات (حمض الصفصاف)، الكورتيزون عن طريق الفم (بريدنيزولون)، مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (سيتالوبرام، سيرترالين).
احتياطات السلامة
الدواء يمكن شرب الحليب أو أخذ مضادات الحموضة للحد من وتيرة بهدف اضطرابات الجهاز الهضمي (الحليب ومضادات الحموضة لا تؤثر على امتصاص كيتوبروفين). مع الاستخدام لفترة طويلة يتطلب مراقبة منتظمة من المعلمات الدموية ، ومؤشرات وظائف الكبد والكلى ، وخاصة في المرضى المسنين. كيتوبروفين يجب أن تستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب، ويرافقه احتباس السوائل في الجسم، وينصح مراقبة ضغط الدم. قد يؤخر التخلف الكيتوني أعراض الأمراض المعدية. لا توجد بيانات حول التأثير السلبي للدواء في الجرعات الموصى بها على القدرة على قيادة السيارة والعمل مع الآليات. ومع ذلك ، عند استخدام الدواء ، يجب توخي الحذر للأشخاص الذين تتطلب أنشطتهم ردود فعل حركية سريعة (قيادة السيارة ، العمل مع الآليات)
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
بطلان
الجرعة والإعطاء
يتم وصف البالغين 1-2 كبسولات. 2-3 مرات / يوم ، أو علامة تبويب واحدة. 2 مرات / يوم ، أو علامة تبويب واحدة. العمل لفترات طويلة 1 مرة في اليوم. يجب تناول الكبسولات والأقراص أثناء الوجبة أو بعدها مباشرة ، دون مضغ أو شرب الكثير من الماء أو الحليب (يكون حجم السائل 100 مل على الأقل). يمكن الجمع بين الأشكال الفموية مع استخدام التحاميل المستقيمية أو أشكال الجرعات الكيتونية للاستخدام الخارجي (كريم ، هلام) ، الحد الأقصى للجرعة اليومية (بما في ذلك عند استخدام أشكال جرعات مختلفة) هو 200 ميلي غرام ، ويمكن الجمع بين الإعطاء بالحقن مع استخدام أشكال الفم (كبسولات) ، أو أقراص) أو التحاميل الشرجية. الجرعة اليومية القصوى (بما في ذلك استخدام أشكال الجرعات المختلفة) هي 200 ملغ.
آثار جانبية
حدوث ردود فعل جانبية: شائعة جدا (أكثر من 10 ٪) ، شائعة (أكثر من 1 ٪ ، ولكن أقل من 10 ٪) ، غير شائعة (أكثر من 0.1 ٪ ، ولكن أقل من 1 ٪) ، نادرة (أكثر من 0.01 ٪ ، ولكن أقل من 0.1 ٪) ، جدا على جزء من الجهاز الهضمي: عام - عسر الهضم (الغثيان ، وانتفاخ البطن ، والإسهال أو الإمساك ، والتقيؤ ، وانخفاض أو زيادة في الشهية) ، وآلام في البطن ، التهاب الفم والفم الجاف. غير شائعة (مع الاستخدام على المدى الطويل في جرعات كبيرة - تقرح الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، وضعف وظائف الكبد) ؛ نادرة - تثقيب أعضاء الجهاز الهضمي ، تفاقم مرض كرون ، ميلينا ، نزيف من الجهاز الهضمي ، زيادة عابرة في أنزيمات الكبد.من جانب الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: شائعة - صداع ، دوخة ، نعاس ، تعب ، عصبية ، كوابيس. نادرة - الصداع النصفي ، اعتلال الأعصاب المحيطية. نادرة جدا - الهلوسة ، التوهان ، اضطراب الكلام.من جزء من أعضاء الإحساس: نادر - طنين ، تغير في الذوق ، عدم وضوح الرؤية ، التهاب الملتحمة.في جزء من نظام القلب والأوعية الدموية: غير شائع - عدم انتظام دقات القلب ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وذمة محيطية.في جزء من النظام تشكيل الدم: انخفاض في تراكم الصفائح الدموية. نادر - فقر الدم ، نقص الصفيحات ، ندرة المحببات ، فرفرية ، من الجهاز البولي: نادر - الفشل الكلوي ، التهاب الكلية الخلالي ، متلازمة الكلوية ، بيلة دموية (مع استخدام على المدى الطويل من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومدرات البول) ردود الفعل التحسسية: شائعة - الحكة ، الشرى. ليس شائعاً - التهاب الأنف ، وضيق التنفس ، والتشنج القصبي ، وذمة وعائية ، تفاعلات تأقانية أخرى: نادر - نفث الدم ، النزيف الرحمي
جرعة مفرطة
الأعراض: الغثيان والقيء وآلام في البطن ، والتقيؤ من الدم ، والميلان ، وضيق الوعي ، والاكتئاب الجهاز التنفسي ، والتشنجات ، واختلال وظائف الكلى ، والفشل الكلوي: العلاج: غسل المعدة ، وتعيين الكربون المنشط ، وتنفيذ العلاج أعراض. وقد تبين استخدام حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 ، مثبطات مضخة البروتون ، مثبطات البروستاغلاندين. لا يوجد ترياق محدد
التفاعل مع أدوية أخرى
يقلل Ketoprofen من تأثير مدرات البول ، الأدوية الخافضة للضغط ، يقوي تأثير الأدوية الخافضة لسكر الدم ، ويقوي تأثير بعض مضادات الاختلاج (مثل الفينيتوين) ، وعندما يستخدم في نفس الوقت مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، يزيد الساليسيلات ، GCS والإيثانول من خطر حدوث نزيف معدي. عوامل التخثر ، عوامل مضادة للصفيحات تزيد من خطر النزيف ، ويزداد خطر الإصابة بوظائف الكلى المعطلة عند تناولها في وقت واحد مع تطبيق iuretikami أو مثبطات APF.Pri في وقت واحد يزيد من تركيز جليكوسيدات القلب، وحاصرات قنوات الكالسيوم بطيئة، والأعمال التحضيرية ليثيوم السيكلوسبورين metotreksata.Ketoprofen قد يقلل من فعالية الميفيبريستون. يجب أن يبدأ قبول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في وقت لا يتجاوز 8-12 يومًا بعد إلغاء الميفيبريستون.
تعليمات خاصة
يمكن الوقاية من الآثار الجانبية (خاصة الجهاز الهضمي والجهاز القلبي الوعائي) عن طريق أخذ الحد الأدنى من الجرعة الفعالة لأقصر فترة ممكنة. ينبغي توخي الحذر من المرضى الذين يعانون ketoprofen مع أمراض الجهاز الهضمي في التاريخ. قد يحدث نزيف وانثقاب فجأة دون أعراض مسبقة. خطر النزيف المعوي ، تقرح أو ثقب أعلى مع زيادة جرعات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، في المرضى الذين يعانون من قرحة هضمية في التاريخ ، وخاصة مع مضاعفات النزف أو الانثقاب ، وفي كبار السن. يجب أن يبدأ هؤلاء المرضى العلاج بجرعة دنيا ، وبالنسبة لمثل هؤلاء المرضى ، وكذلك المرضى الذين يحتاجون إلى العلاج المصاحب بجرعات قليلة من حمض أسيتيل الساليسيليك أو أدوية أخرى قد تزيد من خطر النزيف المعوي ، يجب استخدام مزيج من أدوية العلاج الوقائي (على سبيل المثال ، مثبطات الميزوبروستول أو البروتون مضخة).يجب على المرضى الذين لديهم تأثير جانبي ملحوظ من قبل في الجهاز الهضمي ، وخاصة كبار السن ، الإبلاغ عن أي أعراض بطنية غير عادية (على وجه الخصوص ، نزيف الجهاز الهضمي) ، وخاصة في بداية العلاج. يجب أن يؤخذ الدواء بحذر للمرضى الذين يستخدمون الأدوية المصاحبة التي يمكن أن تزيد من خطر النزيف أو تقرح ، مثل GCS الفموي ، مضادات التخثر (الوارفارين) ، مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، الأدوية المضادة للتخثر (حمض أسيتيل الساليسيليك).
وصفة طبية عطلة
نعم