Tabletki powlekane opóźniaczem Ketonal 150 mg N20
Condition: New product
995 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Ketoprofen
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Substancją czynną jest ketoprofen. Substancje pomocnicze: stearynian magnezu, koloidalny ditlenek krzemu, powidon, celuloza mikrokrystaliczna, hypromeloza
Efekt farmakologiczny
NSAID, pochodna kwasu propionowego. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Z powodu hamowania COX-1 i COX-2 oraz częściowo lipooksygenazy, ketoprofen hamuje syntezę prostaglandyn i bradykininy, stabilizuje błony lizosomalne Ketoprofen nie wpływa niekorzystnie na stan chrząstki stawowej
Farmakokinetyka
Wchłanianie Po spożyciu ketoprofen jest łatwo wchłaniany z przewodu żołądkowo-jelitowego. Biodostępność - 90%. Przed leku w dawce 100 mg stężenia w osoczu Cmax osiągnięte po 1 godzinie 22 min i 10,4 mikrogramów / ml. Posiłek nie wpływa na biodostępność ketoprofenu Cmax przy podawaniu pozajelitowym wynosi 15-30 minut Dystrybucja Vd wynosi 0,1-0,2 l / kg. Wiązanie z białkami osocza wynosi 99%. Ketoprofen przenika również do mazi stawowej Metabolizm Narażenie na intensywny metabolizm w wątrobie poprzez enzymy mikrosomalne, koniugaty z kwasem glukuronowym Wydalanie ketoprofenu T1 / 2 - 1,6-1,9 h. Ketoprofen jest metabolizowany głównie w wątrobie. Około 80% ketoprofenu jest wydalane z moczem, głównie w postaci koniugatu z kwasem glukuronowym (90%). Około 10% jest wydalane w postaci niezmienionej przez jelita Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych U pacjentów z niewydolnością nerek ketoprofen jest wydalany wolniej, T1 / 2 wzrasta o 1 godzinę U pacjentów z niewydolnością wątroby ketoprofen może gromadzić się w tkankach, u pacjentów w podeszłym wieku metabolizm i eliminacja Ketoprofena występuje wolniej, ale ma to znaczenie kliniczne tylko u pacjentów ze zmniejszoną czynnością nerek.
Wskazania
Ketonal retard jest niesteroidowym lekiem przeciwreumatycznym o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Jest stosowany w celu łagodzenia bólu w wielu zespołach bólowych oraz w leczeniu chorób zapalnych, zwyrodnieniowych i metabolicznych reumatycznych.
Przeciwwskazania
Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie, - UC,choroba Crohna - hemofilię i inne zaburzenia krwawienia, - z ciężką niewydolnością wątroby - ciężką niewydolnością nerek - niewyrównaną niewydolność serca, - okresie pooperacyjnym po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych, - przewodu pokarmowego, naczyń mózgowych i inne krwawienia lub podejrzewa krwawienie - przewlekła niestrawność - III trymestrze ciąży - laktacja (karmienie piersią), - dzieci w wieku do 15 lat; - nadwrażliwość na ketoprofen, acetylosalicylowy kotek OTE lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne; - wskazuje na historię astmy oskrzelowej i nieżytu nosa, pokrzywki spowodowane przyjmowaniem kwasu acetylosalicylowego lub innych NPVS.S ostrożnością powinien być przepisywany na chorobie wrzodowej historii, znaczące klinicznie choroby układu krążenia, choroby mózgowo-naczyniowe, choroby tętnic obwodowych, dyslipidemia niewydolność wątroby, niewydolność nerek, przewlekła niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, choroby krwi, odwodnienie, cukrzyca, dane w historii se wystąpienia zespołu wrzodziejące prądem, palenia, leczenie skojarzone z innymi środkami przeciwzakrzepowymi (warfaryna), środki przeciwpłytkowe (kwas acetylosalicylowy), kortykosteroidy doustnie (prednizolonu), inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (citalopram, sertralina).
Środki ostrożności
Lek może pić mleka lub przyjmowanie środków zobojętniających, aby zmniejszyć częstotliwość z zamiarem zaburzeń żołądkowo-jelitowych (mleko i leki zobojętniające nie wpływają na wchłanianie ketoprofenu). Długotrwałe stosowanie wymaga regularnego monitorowania parametrów hematologicznych, wskaźników czynności wątroby i nerek, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku. Ketoprofenu należy stosować ostrożnie u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i chorobami serca, któremu towarzyszy zatrzymanie płynów w organizmie, zaleca się monitorowanie ciśnienia krwi. Ketonal retard może maskować objawy chorób zakaźnych. Brak danych na temat negatywnego wpływu leku w zalecanych dawkach na zdolność prowadzenia samochodu i pracę z mechanizmami. Jednak podczas stosowania leku należy zachować ostrożność u osób, których aktywność wymaga szybkich reakcji psychomotorycznych (prowadzenie samochodu, praca z mechanizmami)
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Przeciwwskazane
Dawkowanie i sposób podawania
Dorośli przepisują 1-2 kapsułki. 2-3 razy / dzień lub 1 zakładka. 2 razy / dzień lub 1 zakładka. przedłużone działanie 1 raz / dobę. Kapsułki i tabletki należy przyjmować podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku, bez żucia, picia dużej ilości wody lub mleka (objętość płynu wynosi co najmniej 100 ml). Formy doustne można łączyć z użyciem doodbytniczych czopków lub postaci dawkowania Ketonal do użytku zewnętrznego (krem, żel) Maksymalna dawka dzienna (w tym przy stosowaniu różnych postaci dawkowania) wynosi 200 mg. tabletki) lub doodbytnicze czopki. Maksymalna dawka dobowa (w tym stosowanie różnych postaci dawkowania) wynosi 200 mg.
Efekty uboczne
Częstość występowania reakcji ubocznych: bardzo często (ponad 10%), często (więcej niż 1%, ale mniej niż 10%), rzadko (więcej niż 0,1%, ale mniej niż 1%), rzadko (więcej niż 0,01%, ale mniej niż 0,1%), bardzo rzadko (mniej niż 0,01%) ze strony układu trawiennego: często - niestrawność (nudności, wzdęcia, biegunka lub zaparcie, wymioty, zmniejszenie lub zwiększenie apetytu), bóle brzucha, zapalenie jamy ustnej, suchość w jamie ustnej; niepodzielony (z długotrwałym stosowaniem w dużych dawkach - owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, upośledzona czynność wątroby); rzadko - perforacja narządów żołądkowo-jelitowych, zaostrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna, melena, krwawienie z przewodu pokarmowego, przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych Od strony ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: często - bóle głowy, zawroty głowy, senność, zmęczenie, nerwowość, koszmary nocne; rzadko - migrena, neuropatia obwodowa; bardzo rzadko - omamy, dezorientacja, zaburzenia mowy, ze strony narządów zmysłów: rzadko - szum w uszach, zmiana smaku, niewyraźne widzenie, zapalenie spojówek, ze strony układu sercowo-naczyniowego: niezbyt często - tachykardia, nadciśnienie tętnicze, obrzęk obwodowy, ze strony układu tworzenie krwi: zmniejszenie agregacji płytek; rzadko: niedokrwistość, małopłytkowość, agranulocytoza, plamica, układ moczowy: rzadko - zaburzenia czynności nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, krwiomocz (z długotrwałym stosowaniem NLPZ i leków moczopędnych) Reakcje alergiczne: częste swędzenie, pokrzywka; często - nieżyt nosa, duszność, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, reakcje rzekomoanolityczne Inne: rzadko - krwioplucie, krwotok
Przedawkowanie
Objawy: nudności, wymioty, bóle brzucha, wymioty krwi, melena, zaburzenia świadomości, depresja oddechowa, drgawki, upośledzona czynność nerek, niewydolność nerek Leczenie: płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywnego, leczenie objawowe. Wykazano zastosowanie blokerów receptora histaminowego H2, inhibitorów pompy protonowej i inhibitorów prostaglandyn. Nie ma konkretnego antidotum
Interakcje z innymi lekami
Ketoprofen zmniejsza działanie leków moczopędnych, przeciwnadciśnieniowych Wzmacnia działanie doustnych leków hipoglikemizujących Wzmacnia działanie niektórych leków przeciwdrgawkowych (takich jak fenytoina) Stosując jednocześnie z innymi NLPZ, salicylany, GKS i etanol zwiększają ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego. , leki trombolityczne, leki przeciwpłytkowe zwiększają ryzyko krwawienia, ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności nerek zwiększa się, gdy iuretikami lub inhibitory APF.Pri stosowane jednocześnie zwiększa stężenie glikozydy nasercowe, blokery kanału wapniowego, preparaty powolnego litu cyklosporyny metotreksata.Ketoprofen mogą zmniejszać skuteczność mifepristonu. Akceptacja NLPZ powinna rozpocząć się nie wcześniej niż 8-12 dni po zniesieniu mifepristonu.
Instrukcje specjalne
Skutkom ubocznym (zwłaszcza przewodu pokarmowego i układu sercowo-naczyniowego) można zapobiec, przyjmując minimalną skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas. Należy zachować ostrożność u pacjentów z ketoprofenem z chorobami przewodu pokarmowego w historii. Krwawienie i perforacja mogą pojawić się nagle bez wcześniejszych objawów. Ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia lub perforacji wyższej ze wzrostem dawki NLPZ u pacjentów z owrzodzeniem trawiennym historii, zwłaszcza w przypadku powikłań, takich jak krwotoczny lub perforacji i osób w podeszłym wieku. U tych pacjentów należy rozpocząć leczenie pacjentów dozy.Takim minimalnych i pacjentów, którzy wymagają jednoczesnego leczenia niskimi dawkami aspiryny lub innych leków, które może zwiększać ryzyko krwawienia żołądkowo-jelitowym, leczenie należy stosować kombinację środków protektorowe (na przykład, inhibitory protonu lub misoprostol pompa).Pacjenci z wcześniej stwierdzonym efektem ubocznym przewodu pokarmowego, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku, powinni zgłaszać wszelkie nietypowe objawy brzuszne (w szczególności krwawienie z przewodu pokarmowego), szczególnie na początku leczenia. Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów przyjmujących jednocześnie leki, które mogą zwiększać ryzyko krwawienia lub owrzodzenia, takie jak doustne GCS, leki przeciwzakrzepowe (warfaryna), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, leki przeciwzakrzepowe (kwas acetylosalicylowy).
Recepta
Tak