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有効成分
ケトプロフェン
リリースフォーム
丸薬
構成
活性物質はケトプロフェンである。賦形剤：ステアリン酸マグネシウム、コロイド状二酸化ケイ素、ポビドン、微結晶性セルロース、ヒプロメロース
薬理効果
プロピオン酸の誘導体NSAID。それは鎮痛、抗炎症および解熱効果を有する。 COX-1およびCOX-2の阻害、および一部にはリポキシゲナーゼの阻害により、ケトプロフェンはプロスタグランジンおよびブラジキニンの合成を阻害し、リソソーム膜を安定化させるが、ケトプロフェンは関節軟骨の状態に悪影響を及ぼさない
薬物動態
吸収摂取すると、ケトプロフェンは胃腸管から容易に吸収されます。バイオアベイラビリティー90％。薬物を100mgの用量で服用する場合、血漿中のCmaxは1時間22分後に到達し、10.4μg/ mlである。食事は、ケトプロフェンの生物学的利用能に影響しません。非経口投与の場合、Cmaxは15〜30分です.Vdの分布は0.1〜0.2 l / kgです。血漿タンパク質結合は99％である。ケトプロフェンは、滑液によく浸透します。代謝ミクロソーム酵素、グルクロン酸とのコンジュゲートを介して、肝臓での強力な代謝に曝されます。ケトプロフェンの排泄T1 / 2 - 1.6-1.9時間ケトプロフェンは、主に肝臓で代謝されます。ケトプロフェンの約80％が尿中に排泄され、主にグルクロン酸（90％）とのコンジュゲートとして排泄される。特殊な臨床状況における薬物動態腎不全の患者では、ケトプロフェンがよりゆっくりと消失し、T1 / 2が1時間増加し、肝不全の患者ではケトプロフェンが組織内に蓄積することがあり、高齢患者では代謝および排泄ケトプロフェナはよりゆっくりと発生するが、これは腎機能が低下した患者にのみ臨床的意義がある。
適応症
ケトン性遅延剤は、抗炎症性、鎮痛性および解熱性効果を有する非ステロイド抗リウマチ薬である。これは、多くの疼痛症候群における疼痛を和らげ、炎症性、変性性および代謝性リウマチ性疾患を治療するために使用される。
禁忌
急性期の胃および十二指腸の消化性潰瘍; - UC、クローン病 - 血友病およびその他の出血性疾患 - 重大な肝障害 - 重度の腎不全 - 補償されていない心不全; - 冠動脈バイパス手術後の術後の期間; - 胃腸、脳血管およびその他の出血または疑いの出血 - 慢性消化不良 - 妊娠のIII期 - 授乳期（母乳育児） - 15歳までの子供 - ケトプロフェン、アセチルサリチル酸に対する過敏症OTEまたは他のNSAID; - 気管支喘息の履歴を示す、アセチルサリチル酸又は他のNPVS.S注意の摂取によって引き起こされる蕁麻疹および鼻炎は、消化性潰瘍歴のために処方されるべきであり、臨床的に有意な心臓血管、脳血管疾患、末梢動脈疾患、脂質異常症、肝不全、腎不全、慢性心不全、動脈性高血圧、血液疾患、脱水、糖尿病、過去に与えられたものSE潰瘍性ショック症候群、喫煙、抗凝固剤との併用療法（ワルファリン）、抗血小板薬（アセチルサリチル酸）、経口コルチコステロイド（プレドニゾロン）、選択的セロトニン再取り込み阻害剤（シタロプラム、セルトラリン）を発症します。
安全上の注意
この薬は牛乳で服用したり、制酸薬を服用して胃腸障害（牛乳や制酸剤はケトプロフェンの吸収に影響を与えない）の頻度を減らすことができます。長期間の使用では、特に高齢患者において、血液学的パラメータ、肝臓機能および腎臓の指標の定期的なモニタリングが必要である。ケトプロフェンは、高血圧や心臓病患者の体内での体液貯留を伴う患者には注意が必要であり、血圧を監視することが推奨される。ケトン性遅滞は、感染症の症状を隠すことができる。推奨用量での薬物のマイナス効果に関するデータは、車を運転し、メカニズムで働く能力に関するデータはありません。しかし、薬物を使用する場合、迅速な精神運動反応を必要とする活動（車の運転、メカニズムの操作）が必要な人には注意が必要です
妊娠中および授乳中に使用する
禁忌
投与量および投与
成人は1〜2カプセルで処方されています。 2-3回/日、または1タブ。 2回/日、または1タブ。 1日1回の長時間作用。カプセルや錠剤は、食事中または食事直後に咀嚼することなく、水やミルクを多量に飲んでください（液体の量は少なくとも100 mlです）。経口投与形態は、直腸坐剤または外部使用のためのケトン（Ketonal）剤形（クリーム、ゲル剤）の使用と組み合わせることができる。 、錠剤）または直腸坐薬である。最大1日用量（種々の剤形の使用を含む）は200mgである。
副作用
副作用の頻度は、非常に一般的（10％以上）、共通（1％以上10％未満）、共通（0.1％以上1％未満）、希少（0.01％以上0.1％未満）嘔吐、嘔吐、嘔吐、嘔吐、嘔吐、腹痛、口内炎、口渇などの消化器系の部分では、稀少（0.01％未満）消化器系では一般的な消化不良（悪心、鼓腸、便秘、嘔吐、一般的ではありません（大量の投与では長期間使用 - 胃腸粘膜の潰瘍、肝機能障害）。稀な - 胃腸管の穿孔、クローン病の悪化、メレナ、胃腸管からの出血、肝臓酵素の一時的な増加中枢神経系および末梢神経系の側から：共通頭痛、めまい、眠気、疲労、神経質、まれな - 片頭痛、末梢神経障害;非常にまれな - 幻覚、方向障害、言語障害。稀少 - 耳鳴り、味の変化、視力の低下、結膜炎心血管系の部分では：共通ではない - 頻脈、動脈性高血圧、末梢浮腫。血液形成：血小板凝集の減少;珍しい - 貧血、血小板減少症、無顆粒球症、紫斑症泌尿器系から：稀 - 腎機能障害、間質性腎炎、ネフローゼ症候群、血尿（NSAIDsと利尿薬の長期使用）アレルギー反応：一般的ではない - 鼻炎、息切れ、気管支痙攣、血管浮腫、アナフィラキシー様反応その他：希少性 - 喀血、異痛
過剰摂取
症状：吐き気、嘔吐、腹痛、血液の嘔吐、メレナ、意識障害、呼吸抑制、痙攣、腎機能障害、腎不全治療：胃洗浄、活性炭の任命、対症療法を行う。ヒスタミンH2受容体遮断薬、プロトンポンプ阻害薬、プロスタグランジン阻害薬の使用が示されている。特定の解毒薬はありません
他の薬との相互作用
他のNSAIDsと併用すると、サリチル酸塩、GCS、エタノールは、消化管出血のリスクを増加させます。 、血栓溶解剤、抗血小板薬は出血の危険性を増加させる。腎機能障害を発症するリスクは、 iuretikamiまたはインヒビターAPF.Pri同時に強心配糖体、遅いカルシウムチャネル遮断薬、ミフェプリストンの有効性を減少させることができるmetotreksata.Ketoprofenシクロスポリンリチウム製剤の濃度を増加適用しました。 NSAIDの承認は、ミフェプリストンの廃止後8〜12日以内に開始されるべきである。
注意事項
副作用（特に消化管および心臓血管系）は、できるだけ最短の有効用量を最小限にとどめることによって防止することができます。ケストプロフェン患者には、歴史上消化器疾患があることに注意してください。前出の症状がなければ、出血や穿孔が突然起こることがあります。消化管出血、潰瘍形成または穿孔の危険性は、NSAIDの投与量の増加、歴史の消化性潰瘍患者、特に出血型または穿孔の合併症および高齢者の方が高い。このような患者、低用量のアセチルサリチル酸または胃腸出血のリスクを増加させる可能性のある他の薬剤と併用療法を必要とする患者の場合、保護療法薬（例えば、ミソプロストールまたはプロトン阻害剤ポンプ）。以前に注目された消化管の副作用を有する患者、特に高齢者は、特に治療開始時に異常な腹部症状（特に胃腸出血）を報告すべきである。経口GCS、抗凝固剤（ワルファリン）、選択的セロトニン再取り込み阻害薬、抗血栓薬（アセチルサリチル酸）など、出血や潰瘍のリスクを高める併用薬を使用する患者には注意が必要です。
処方箋
はい