קטנאל retard מצופה טבליות 150mg N20
Condition: New product
995 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
קטופרופן
טופס שחרור
גלולות
הרכב
החומר הפעיל הוא ketoprofen. מרכיבים: מגנזיום stearate, דו תחמוצת סיליקון קולואיד, povidone, תאית microcrystalline, hypromellose
השפעה פרמקולוגית
NSAID, נגזרת של חומצה פרופיונית. יש לו משכך כאבים, אנטי דלקתי אפקט אנטי. בשל עיכוב של COX-1 ו- COX-2 ובחלקו של lipoxygenase, ketoprofen מעכב את הסינתזה של פרוסטגלנדינים ובראדיקינין, מייצב ממברנות ליזוזומליות. Ketoprofen אינו משפיע לרעה על מצב הסחוס המפרקי
פרמקוקינטיקה
ספיגה כאשר קטוע, קטופרופן נספג בקלות בדרכי העיכול. זמינות ביולוגית - 90%. כאשר לוקחים את התרופה במינון של 100 מ"ג Cmax בדם הדם הוא הגיע לאחר 1 שעה 22 דקות הוא 10.4 מיקרוגרם / מ"ל. הארוחה אינה משפיעה על הזמינות הביולוגית של ketoprofen.Cmax כאשר ניתנת באופן פרנטיאלי היא 15-30 דקות.ההתפלגות של VD הוא 0.1-0.2 l / kg. חלבון פלזמה מחייב הוא 99%. קטופרופן חודר היטב לתוך הנוזל הסינוביאלי מטבוליזם חשיפה לחילוף חומרים אינטנסיבי בכבד באמצעות אנזימים מיקרוסקומליים, מצמידים עם חומצה גלוקורונית הפרשת קטופרופן T1 / 2 - 1.6-1.9 ח קטופרופן הוא בעיקר מטבוליזם בכבד. כ 80% של ketoprofen מופרש בשתן, בעיקר כמו מצומד עם חומצה glucuronic (90%). כ -10% מופרשים ללא שינוי דרך המעיים פרמקוקינטיקה במצבים קליניים מיוחדים בחולים עם אי ספיקת כליות, קטופרופן מסולק באיטיות רבה יותר, T1 / 2 עולה בשעה 1. בחולים עם אי ספיקת כבד, ketoprofen עשוי להצטבר ברקמות.במטופלים קשישים, מטבוליזם חיסול Ketoprofena להתרחש לאט יותר, אבל זה של משמעות קלינית רק עבור חולים עם תפקוד כליות מופחת.
אינדיקציות
קטונאל retard היא תרופה אנטי-סטרואידית אנטי-סטרואידית עם אפקטים נוגדי דלקת, משככי כאבים ואנטי-ספירטיים. הוא משמש להקלה על הכאב במספר תסמונות כאב ולטיפול במחלות דלקתיות, ניווניות ומטבוליות.
התוויות נגד
כיב פפטי של הקיבה והתריסריון בשלב החריף; - UC,מחלת קרוהן - המופיליה אחר הפרעות דימום - ספיקת כבד חמורה - אי ספיקה כלייתית חמורה - אי ספיקת לב ללא פיצוי; - בתקופה שלאחר הניתוח לאחר ניתוח מעקפים; - עיכול, כלי דם במוח ודימומים אחרים או דימום חשוד - הפרעות בעיכול כרוניות - III של השליש של ההריון - הנקה (הנקה); - ילדים עד 15 שנים גיל; - רגישות יתר ketoprofen, קיטי אצטילסליצילית OTE או NSAIDs האחר; - מה שמעיד על היסטוריה של אסטמה, אורטיקריה ונזלת סימפונות הנגרמת על ידי צריכת חומצה אצטילסליצילית או זהירות NPVS.S אחרים צריך שייקבע על היסטורית כיב פפטי, לב וכלי דם משמעותי קליני, מחלות כלי דם במוח, מחלות עורקים היקפיות, דיסליפידמיה , אי ספיקת כבד, אי ספיקת כליות, אי ספיקת לב כרונית, יתר לחץ דם עורקי, מחלות דם, התייבשות, סוכרת, se לפתח תסמונת הלם כיבית, עישון, טיפול במקביל עם תרופות נגד קרישת דם (קומדין), סוכנים אנטי טסיות (חומצה אצטילסליצילית), קורטיקוסטרואידים דרך הפה (פרדניזולון), מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (citalopram, סרטרלין).
אמצעי זהירות
התרופה יכולה לשתות חלב או לקחת נוגדי חומצה כדי להפחית את התדירות במטרה הפרעות במערכת העיכול (חלב סותרי חומצה לא משפיע על ספיגת ketoprofen). עם שימוש ממושך דורש ניטור קבוע של פרמטרים hematological, אינדיקטורים של תפקוד הכבד והכליות, במיוחד בחולים קשישים. Ketoprofen צריך להיות prescribed בקפידה לחולים עם יתר לחץ דם ומחלות לב, מלווה שימור נוזלים בגוף, מומלץ לעקוב אחר לחץ הדם. קטונאל מפגר יכול להסוות את הסימפטומים של מחלות זיהומיות. אין נתונים על ההשפעה השלילית של התרופה במינונים המומלצים על היכולת לנהוג במכונית ולעבוד עם מנגנונים. עם זאת, בעת שימוש בתרופה, יש להקפיד על אנשים שפעילותם דורשת תגובה פסיכומוטורית מהירה (נהיגה במכונית, עבודה עם מנגנונים)
השתמש במהלך ההריון וההנקה
התווית
מינון ומינהל
מבוגרים הם prescribed 1-2 כמוסות. 2-3 פעמים ביום, או כרטיסייה אחת. 2 פעמים ביום, או כרטיסייה אחת. פעולה ממושכת 1 פעם ביום. כמוסות או טבליות יש לקחת במהלך או מיד לאחר הארוחה, ללא לעיסה, שתיית הרבה מים או חלב (נפח הנוזל הוא לפחות 100 מ"ל). ניתן לשלב צורות אוראליות עם שימוש במינונים רקטליים או במינונים קטונליים לשימוש חיצוני (קרם, ג'ל), המינון היומי המרבי (כולל בעת שימוש בצורות מינון שונות) הוא 200 מ"ג, ניתן לשלב את הטיפול Parenteral עם השימוש בצורות אוראליות (כמוסות , טבליות) או נרות פי הטבעת. המינון היומי המרבי (כולל שימוש בצורות מינון שונות) הוא 200 מ"ג.
תופעות לוואי
ההיארעות של תופעות לוואי: שכיחות ביותר (יותר מ -10%), שכיחה (יותר מ -1%, אך פחות מ -10%), לא שכיחה (יותר מ -0.1%, אך פחות מ -1%), נדיר (יותר מ -0.01%, אך פחות מ -0.1%), מאוד נדיר (פחות מ -0.01%): על מערכת העיכול: שכיח - הפרעות בעיכול (בחילה, גזים, שלשול או עצירות, הקאות, ירידה או עלייה בתיאבון), כאבי בטן, סטומטיטיס, יובש בפה; לא מבוזרת (עם שימוש ארוך טווח במינונים גדולים - כיב של רירית הקיבה והמעיים, פגיעה בתפקוד הכבד); נדיר - ניקוב של איברים במערכת העיכול, החמרה של מחלת קרוהן, מלנה, דימום ממערכת העיכול, עלייה זמנית באנזימי הכבד: מצדו של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית: כאב ראש, סחרחורת, נמנום, עייפות, עצבנות, סיוטים; נדיר - מיגרנה, נוירופתיה פריפריאלית; נדיר מאוד - הזיות, הפרעות דיבור, מצד אברי החישה: נדיר - טינטון, שינוי בטעם, ראייה מטושטשת, דלקת הלחמית: מצד מערכת הלב וכלי הדם: לא שכיח - טכיקרדיה, לחץ דם עורקי, בצקת פריפריה. היווצרות הדם: ירידה בצבירה טסיות; נדיר - אנמיה, טרומבוציטופניה, אגרנולוציטוזיס, פרפורה: מערכת השתן: תפקוד לקוי של נדיר, דלקת מפרקים אינטרסטיטיאלית, תסמונת נפרוטית, המטוריה (עם שימוש ארוך טווח ב- NSAIDs ומשתנים) תגובות אלרגיות: שכיחות - גירוד, אורטיקריה; לא נפוץ - נזלת, קוצר נשימה, ברונכוספזם, אנגיואדמה, תגובות אנפילקטואדיות אחרות: נדיר - hemoptysis, metrorrhagia
מנת יתר
תסמינים: בחילות, הקאות, כאבי בטן, הקאות של דם, מלנה, תודעה לקויה, דיכאון נשימתי, עוויתות, תפקוד כלייתי לקוי, אי ספיקת כליות טיפול: שטיפת קיבה, מינוי פחמן פעיל, ביצוע טיפול סימפטומטי. השימוש Histamine H2 קולטן חוסמי, מעכבי משאבת פרוטון, מעכבי prostaglandin הוצגה. אין תרופה ספציפית
אינטראקציה עם תרופות אחרות
קטופרופן מפחיתה את ההשפעה של תרופות משתנות, תרופות נגד יתר לחץ דם, מחזקת את ההשפעה של תרופות היפוגליקמיות אורליות, מחזקת את השפעתם של נוגדי פרכוסים מסוימים (כגון פניטואין), כאשר משתמשים בו זמנית עם NSAIDs אחרים, סליצילטים, GCS ואתנול מגדילים את הסיכון לדימום במערכת העיכול. , סוכנים טרומבוליטיים, סוכני טסיות, מגבירים את הסיכון לדימום, הסיכון לפתח תפקוד כלייתי לקוי גדל כאשר נלקח בו זמנית iuretikami או מעכבי APF.Pri מיושם מגביר את הריכוז זמני של גליקוזידים של לב, חוסמי תעלות סידן איטיים, הכנות ליתיום ציקלוספורין metotreksata.Ketoprofen עשוי להפחית את היעילות של mifepristone. קבלת NSAIDs צריך להתחיל לא לפני 8-12 ימים לאחר ביטול של mifepristone.
זהיר
תופעות לוואי (במיוחד של מערכת העיכול ואת מערכת הלב וכלי הדם) ניתן למנוע על ידי נטילת מינון יעיל מינימלי בזמן הקצר ביותר האפשרי. זהירות צריך להיות prescribed ketoprofen חולים עם מחלות גסטרואינטסטינליות בהיסטוריה. דימום ו ניקוב עלול להתפתח פתאום ללא סימפטומים מוקדמים. הסיכון לדימום במערכת העיכול, לכיבים או ניקוב גבוה יותר עם מינונים גבוהים יותר של NSAIDs, בחולים עם כיב פפטי בהיסטוריה, במיוחד עם סיבוכים של סוג או נקב דימומי, ובקשישים. חולים אלו צריכים להתחיל בטיפול עם מינון מינימלי, עבור חולים אלו, כמו גם חולים הזקוקים לטיפול מקביל עם מינונים נמוכים של חומצה אצטילסליצילית או תרופות אחרות העלולות להגביר את הסיכון לדימום במערכת העיכול, יש להשתמש בשילוב של תרופות לטיפול מגן (לדוגמה, מעכבי מיסופרוסטול או פרוטון משאבה).חולים עם תופעת לוואי שצוינה בעבר של מערכת העיכול, במיוחד קשישים, צריכים לדווח על כל תסמיני הבטן חריגים (במיוחד, דימום במערכת העיכול), במיוחד בתחילת הטיפול. יש לקחת את התרופה בזהירות לחולים המשתמשים בתרופות הנלוות, העלולות להגביר את הסיכון לדימום או לכיב, כגון: GCS אוראלי, נוגדי קרישה (warfarin), מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין, תרופות אנטי-מיקרומבוטיות (חומצה אצטילסליצילית).
מרשם
כן