أقراص Klion 250 ملغ 20 جهاز كمبيوتر شخصى
Condition: New product
996 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
ميترونيدازول
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
ميترونيدازول 250 ملغ المواد المساعدة: نشا الذرة ، السليلوز الجريزوفولفين ، الجلسرين ، البوفيدون ، التلك ، ثاني أكسيد السيليكون الغروي ، ستيرات المغنيسيوم.
التأثير الدوائي
مضادات الميكروبات ، antiprotozoal ، مضاد للجراثيم.
الدوائية
الامتصاص عند تناول الدواء داخل الامتصاص يكون عاليًا. التوافر الحيوي - 80٪ على الأقل. يتراوح Cmax في بلازما الدم من 6 إلى 40 ميكروغرام / مل حسب الجرعة. Тmax - 1-3 ساعات التوزيع: لديه قدرة اختراق عالية ، يصل إلى تركيزات مبيد للجراثيم في معظم الأنسجة وسوائل الجسم ، بما في ذلك في الرئتين والكلى والكبد والجلد والسائل النخاعي والدماغ والصفراء واللعاب والسائل الأمنيوسي ، تجويف الخراج ، الإفرازات المهبلية ، السائل المنوي ، حليب الثدي ، يمر من خلال BBB والحاجز المشيمي.الـ Vd للبالغين حوالي 0.55 لتر / كجم ، لحديثي الولادة 0.54-0.81 لتر / كغ. بروتين البلازما ملزم - 10-20 ٪. الأيض يتم استقلاب حوالي 30-60 ٪ من الجرعة المدارة من ميترونيدازول عن طريق الهيدروكسيل والأكسدة والجلوكورونيد. كما أن المستقلب الرئيسي (2-هيدروكسيميترونيدازول) له تأثير مضاد للميكروبات ومضاد للميكروبات ، وإفراز T1 / 2 مع وظيفة الكبد الطبيعية هو 8 ساعات (من 6 إلى 12 ساعة). إزالة الكلى - 10.2 مل / دقيقة. يتم إخراج 60-80 ٪ من الكليتين (20 ٪ - دون تغيير) ، وتفرز 6-15 ٪ من خلال الأمعاء.الحرائك الدوائية في الحالات السريرية الخاصة T1 / 2 لتلف الكبد الكحولي هي 18 ساعة (10 إلى 29 ساعة) ، لحديثي الولادة المولودين ل الحمل 28-30 أسابيع. - حوالي 75 ساعة ، لمدة 32-35 أسبوعًا. - 35 ساعة ، لمدة 36-40 أسبوعًا. - 25 ساعة: في حالات اختلال وظائف الكلى ، قد يعاني المرضى من تراكم الميترونيدازول في مصل الدم بعد تعاطي الدواء المتكرر. لذلك ، في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد ، يجب تقليل تواتر تناول الدواء ، ويتم إزالة ميترونيدازول والمستقلبات الرئيسية بسرعة من الدم أثناء غسيل الكلى (يتم تقليل T1 / 2 إلى 2.6 ساعة). مع غسيل الكلى البريتوني يتم عرض بكميات صغيرة.
شهادة
الالتهابات الطفيلية: داء الزخار الزائد في الأمعاء ، بما في ذلك. خراج الكبد الأميبي ، داء الزكام المعوي (الدوسنتاريا الأميبية) ، داء المشعرات (بما في ذلك التهاب المهبل المشع ، التهاب الإحليل المشع) ، داء الشعريات ، الجيارديا ، داء الليشمانيات الجلدي. العدوى الناجمة عن باكتيرويديز النيابة. (بما في ذلكباكتيرويديز الهشة، باكتيرويديز الغنمية، باكتيرويديز thetaiotaomicron، المطرفة باكتيرويديز، العصوانية الشائعة): العظام والتهابات مشتركة، والتهابات الجهاز العصبي المركزي (بما في ذلك التهاب السحايا، خراج الدماغ)، التهاب الشغاف البكتيري والالتهاب الرئوي ودبيلة، خراج الرئة. الالتهابات التي تسببها كلوستريديوم النيابة، الهضمونية النيابة، الهضمونية العقدية النيابة:... إصابات البطن (التهاب الصفاق، خراج الكبد)، والتهابات الحوض (التهاب بطانة الرحم، الخراج وقناتي فالوب والمبيضين، والالتهابات المهبلية صفعة بعد الجراحة)، والتهابات الجلد وناعمة الأقمشة. التهاب القولون الكاذب (المرتبطة باستخدام المضادات الحيوية) ؛ التهاب المعدة أو قرحة الاثني عشر المرتبطة هيليكوباكتر بيلوري. الوقاية من مضاعفات ما بعد الجراحة (وخاصة بعد التدخلات على القولون ، بالقرب من منطقة المستقيم ، استئصال الزائدة الدودية ، وبعد عمليات أمراض النساء) ؛ مرضى العلاج الإشعاعي مع الأورام - كما radiosensitizing وكلاء في الحالات التي تسببت في مقاومة الورم عن طريق نقص الأكسجين في الخلايا السرطانية.
موانع
الآفات العضوية للجهاز العصبي المركزي (بما في ذلك الصرع) ؛ فشل الكبد (في حالة تعيين الدواء بجرعات عالية) ؛ نقص الكريات البيض (بما في ذلك في التاريخ) ؛ أنا الثلث من الحمل. فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛ سن الأطفال حتى 3 سنوات (لهذا الشكل من الجرعة) ؛ فرط الحساسية للدواء. مع الحرص: الثاني والثالث الثلث من الحمل ، والفشل الكلوي / الكبد
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
هو بطلان هذا الدواء للاستخدام في الثلث الأول من الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.
الجرعة والإعطاء
تؤخذ الأقراص عن طريق الفم أثناء أو بعد تناول الوجبة (الحليب المعصور) ، دون مضغ. داء المشعرات: البالغين تعيين 250 ملغ من 2 مرات / يوم لمدة 10 يوما أو 400 ملغ من 2 مرات / يوم لمدة 5-8 أيام. بالإضافة إلى ذلك يجب على النساء بتعيين ميترونيدازول في شكل التحاميل المهبلية أو أقراص. إذا لزم الأمر ، يمكنك تكرار العلاج أو زيادة الجرعة إلى 0.75-1 غ / يوم. بين الدورات ، يجب أن تأخذ استراحة من 3-4 أسابيع مع الاختبارات المعملية المتكررة. نظام العلاج البديل هو تعيين 2 غرام مرة واحدة المريض وشريكه الجنسي. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات ، يوصف الدواء بجرعة 250 ملغ / يوم ، في سن 5-10 سنوات - 250-375 ملغ / يوم. أكثر من 10 سنوات - 500 ملغ / يوم. يجب تقسيم الجرعة اليومية إلى جرعتين. مسار العلاج هو 10 أيام. الجيارديا: يتم وصف البالغين 500 ملغ مرتين في اليوم لمدة 5-7 أيام.الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 8 سنوات - 500 مغ / يوم (في جرعتين) ، في سن 5 إلى 8 سنوات - 375 مغ / يوم ، في عمر 3 سنوات وما فوق - 250 ملغ / يوم ؛ يجب تقسيم الجرعة اليومية إلى جرعتين ؛ مسار العلاج هو 5 أيام. قد تكون جرعة الدواء 15 مغ / كغ / يوم في 3 جرعات لمدة 5 أيام. داء الزخار عديم الأعراض (إذا تم الكشف عن الكيس): يتم وصف البالغين بجرعة يومية من 1-1.5 جم (500 مجم 2-3 مرات في اليوم) لمدة 5-7 أيام. داء الأميبات المزمن: 1.5 جرام / يوم في 3 جرعات مقسمة لمدة 5-10 أيام. الزحار الأميبي الحاد: 2.25 غم / يوم في 3 جرعات مقسمة حتى تتوقف الأعراض. خراج الكبد: الجرعة اليومية القصوى هي 2.5 غرام في 1 أو 2-3 جرعات لمدة 3-5 أيام ، بالاشتراك مع المضادات الحيوية (التتراسيكلين) وكجزء من العلاج المعقد. الأطفال من سن 3 سنوات - 1/4 جرعة من شخص بالغ ، في سن 3-7 سنوات - 1/3 جرعة من شخص بالغ ، في سن 7-10 سنوات - 1/2 جرعة من شخص بالغ. داء الشعريات: 750 مجم 3 مرات / يوم لمدة 5-6 أيام. التهاب الفم التقرحي: يتم وصف البالغين 500 ملغ مرتين في اليوم لمدة 3-5 أيام. الأطفال في هذه الحالة ، لا يظهر هذا الدواء. التهاب القولون الكاذب: 500 مجم 3-4 مرات / يوم. للقضاء على Helicobacter pylori: 500 ملغ 3 مرات في اليوم لمدة 7 أيام (كجزء من العلاج المركب ، على سبيل المثال ، في تركيبة مع أموكسيسيلين 2.25 غ / يوم). معالجة العدوى اللاهوائية: الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 1.5-2 جم علاج الإدمان المزمن: يتم وصفه بجرعة 500 مجم / يوم لمدة تصل إلى 6 أشهر (وليس أكثر). للوقاية من المضاعفات المعدية: 750-1500 ملغ / يوم في 3 جرعات لمدة 3-4 أيام قبل الجراحة ، أو مرة واحدة جرعة من 1 غرام في اليوم الأول بعد الجراحة. 1-2 أيام بعد الجراحة (عند السماح بالإعطاء الفموي بالفعل) - 750 مجم / يوم لمدة 7 أيام. في حالات اختلال وظائف الكلي الكلوي (أقل من 10 مل / دقيقة) ، يجب تقليل الجرعة اليومية إلى النصف.
آثار جانبية
على جزء من الجهاز الهضمي: الإسهال ، وفقدان الشهية ، والغثيان ، والتقيؤ ، المغص المعوي ، والإمساك ، جفاف الفم ، طعم معدني في الفم ، التهاب اللسان ، التهاب الفم ، التهاب البنكرياس. من جانب الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: الدوخة ، عدم الاتساق ، الرنح ، الارتباك ، التهيج ، الاكتئاب ، التهيج ، الضعف ، الأرق ، الصداع ، التشنجات ، الاعتلال العصبي المحيطي ، الهلوسة. على جزء من الجهاز البولي: عسر البول ، التهاب المثانة ، polyuria ، سلس البول ، تلطيخ البول باللون الأحمر والبني. من نظام المكونة للدم: قلة العدلات ، نقص الكريات البيض. منذ نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض في اتساع موجة T على ECG. ردود الفعل التحسسية: الشرى ، الطفح الجلدي ، احمرار الجلد ، احتقان الأنف ، الحمى ، ألم مفصلي. آخر: داء المبيضات.
جرعة مفرطة
الأعراض: الغثيان والقيء وترنح. العلاج: لا يوجد ترياق محدد. يتم علاج الأعراض.
التفاعل مع أدوية أخرى
يعزز عمل مضادات التخثر الفموية ، مما يؤدي إلى زيادة زمن البروثرومبين. على غرار ديسفلفرام ، فإنه يسبب عدم تحمل الإيثانول. الاستخدام المتزامن مع الديسفلفرام يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض عصبية مختلفة (الفترة بين الإدارة هي أسبوعان على الأقل). السيميتيدين يثبط عملية التمثيل الغذائي للميترونيدازول ، والتي يمكن أن تؤدي إلى زيادة في تركيزه في المصل وزيادة في خطر ردود الفعل السلبية. إن محرضات إنزيمات الأكسدة الميكروسومية للكبد (الفينيتوين ، الفينوباربيتال) قادرة على تسريع القضاء على ميترونيدازول ، مما يؤدي إلى انخفاض تركيزها في بلازما الدم. عندما يؤخذ في وقت واحد مع الاستعدادات الليثيوم ، فمن الممكن زيادة تركيز هذا الأخير في البلازما وتطوير أعراض التسمم. لا ينصح بالاشتراك مع مرخيات العضلات غير depolarizing (vecuronium بروميد). السلفوناميدات تعزز العمل المضاد للميكروبات من ميترونيدازول.
تعليمات خاصة
خلال فترة العلاج ، هو بطلان الكحول (قد يحدث تفاعل ديسولفيرام الشبيهة: ألم في البطن تشنجي ، والغثيان ، والتقيؤ ، والصداع ، والتدفق المفاجئ). مع العلاج لفترات طويلة ، من الضروري التحكم في صورة الدم. في حالة الكريات البيض ، تعتمد إمكانية استمرار العلاج على خطر تطوير عملية معدية. إن ظهور الرنح ، الدوخة ، وأي تدهور آخر في الحالة العصبية للمرضى يتطلب وقف العلاج. ميترونيدازول قادرة على شل تريبولماس ، مما يؤدي إلى اختبار نيلسون كاذبة. عند علاج التهاب المهبل Trichomonas في النساء والتهاب الإحليل في Trichomonas في الرجال ، يجب على المرضى الامتناع عن ممارسة الجنس. العلاج في وقت واحد من الشركاء الجنسيين في وقت واحد لا يتوقف العلاج أثناء الحيض. بعد علاج داء المشعرات ، يجب إجراء اختبارات التحكم خلال ثلاث دورات منتظمة قبل وبعد الحيض. بعد علاج الجيارديا ، إذا استمرت الأعراض ، بعد 3-4 أسابيع لأداء 3 تحليلات البراز على فترات عدة أيام (في بعض المرضى الذين عولجوا بنجاح ، قد يستمر عدم تحمل اللاكتوز الناجم عن الغزو لعدة أسابيع أو شهور ، متذكرين أعراض الجيارديا). يرسم البول في لون مظلم. الاستخدام في طب الأطفال لا ينصح بالاشتراك مع الأموكسيسيلين لاستخدامه في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
وصفة طبية عطلة
نعم