أقراص اللامسيل 250 ملغ N14
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
تيربينافين
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
يحتوي 1 قرص: العنصر النشط: التربينافين (في شكل ملح هيدروكلوريد) - 250 ملغ سواغ: ستيرات المغنيسيوم. السيليكا الغروية اللامائية ؛ ميثيل هيدروكسي بروبيل السليلوز؛ نشا الغليكويك الصوديوم MCC.
التأثير الدوائي
مضاد للفطريات ، فطريات ، فطريات
الدوائية
بعد تناوله عن طريق الفم ، يمتص تيربينافين بشكل جيد (أكثر من 70٪) ؛ التوافر البيولوجي المطلق للتيربينافين بسبب تأثير الممر الأول هو حوالي 50٪. بعد حصوله على جرعة واحدة بالفم من تيربينافين 250 ملغ يتحقق Cmax على بعد 1.5 ساعة، والبلازما هي 1.3 غ / مل. مع الاستخدام المستمر للتيربينافين ، زاد Cmax في المتوسط بنسبة 25 ٪ ، مقارنة مع جرعة واحدة. زيادة AUC 2.3 مرة. على أساس الزيادة AUC، يمكن حساب T1 فعالة / 2 - 30 ساعة تناول هامشية تؤثر التوافر البيولوجي للمخدرات (زيادات AUC بنسبة أقل من 20٪)، ولكن ليس مطلوبا لاستقبال المتزامن من تصحيح كبير جرعة pischey.Terbinafin إعداد Lamisil درجة تربط بروتينات البلازما (99 ٪). يخترق بسرعة طبقة الجلد من الجلد ويركز في الطبقة القرنية المحبة للدهون. Terbinafine أيضا يخترق سر الغدد الدهنية ، مما يؤدي إلى خلق تركيزات عالية في بصيلات الشعر والشعر والجلد الغني في الغدد الدهنية. وتبين لنا أيضا أن تيربينافين تخترق صفيحة الظفر في الأسابيع القليلة الأولى بعد بدء terapii.Terbinafin استقلاب بسرعة وبشكل كبير بمشاركة سبعة أشخاص على الأقل متشابهات الانزيم من P450 السيتوكروم، على الدور الأساسي الذي تلعبه متشابهات الانزيم CYP2C9، CYP1A2، CYP3A4، CYP2C8 وCYP2C19. ونتيجة لأحيائي الأيض شكلت تيربينافين لا تمتلك نشاط مضاد للفطريات، ويمكن أن يكون الناتج في المقام الأول مع التغيرات الكشف عن mochoy.Ne تركيزات التوازن التربينافين البلازما بوصفها وظيفة من الدراسات الدوائية vozrasta.V المرضى جرعة Lamisil واحد مع ما يصاحب ذلك القصور الكلوي (الكلور menshe50 الكرياتينين مل / دقيقة) ومع مرض الكبد وأظهرت إمكانية الحد من المخدرات بنسبة 50 ٪.
موانع
فرط الحساسية ل terbinafine أو إلى أي عنصر آخر من المخدرات.
الجرعة والإعطاء
تعتمد مدة العلاج على دلالة وشدة المرض ، ولا توجد بيانات عن استخدام هذا الدواء لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين (والذين يقل وزنهم عادة عن 12 كجم). في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنتين ، يكون تحمل اللامسيل للإعطاء الفموي جيدًا وزن الجسم دوزيمبين 20 كجم 62.5 ملغ من 20 إلى 40 كجم 125 ملغم أكثر من 40 كجم 250 ملغ يصف الكبار 250 ملغ مرة واحدة في اليوم .المدة الموصى بها لعلاج السعفة (بين الأصابع ، القدم أو نوع من الجوارب) - 2-6 أسابيع. مع سعفة من الجذع والساقين - 2-4 أسابيع. مع داء المبيضات من الجلد - 2-4 أسابيع ، والاختفاء الكامل لمظاهر العدوى والشكاوى المرتبطة به ، يمكن أن يحدث إلا بعد بضعة أسابيع من علاج الفطريات.المدة الموصى بها لعلاج الفطار من فروة الرأس هي 4 أسابيع. تلاحظ بشكل رئيسي عند الأطفال فروة الرأس في فروة الرأس ، وفي حالة فطار الأظافر ، تكون مدة العلاج الفعال في معظم المرضى من 6 إلى 12 أسبوعًا. مع فطار الأظافر من اليدين ، في معظم الحالات 6 أسابيع من العلاج كافية. مع فطار الأظافر ، في معظم الحالات ، يكفي 12 أسبوعًا من العلاج. قد يحتاج بعض المرضى الذين لديهم معدل نمو منخفض في الأظافر إلى علاج أطول. لوحظ التأثير السريري الأمثل بعد عدة أشهر من علاج الفطريات ووقف العلاج. يتم تحديد ذلك من خلال الفترة الزمنية اللازمة لإعادة نمو مسمار صحي ، وليس هناك ما يدعو إلى افتراض أن كبار السن يحتاجون إلى تغيير جرعة الدواء أو أن لديهم ردود فعل سلبية تختلف عن تلك الخاصة بالمرضى الأصغر سنا. في حالة استخدام في هذه الفئة العمرية من المخدرات في الحبوب يجب أن تنظر في إمكانية وظيفة الكبد غير طبيعية يصاحب ذلك أو الكلى.
آثار جانبية
من جانب نظام المكونة للدم: نادرا جدا - قلة العدلات ، ندرة المحببات ، قلة الكريات الشاملة. في حالات نادرة جدا ، عند استخدام الدواء ، لوحظ تطور التغيرات النوعية أو الكمية في شكل خلايا الدم (قلة العدلات ، ندرة المحببات ، نقص الصفيحات ، قلة الكريات الشاملة). في حالة حدوث تغيرات نوعية أو كمية في جزء من كريات الدم ، يجب تحديد سبب الاضطرابات وينبغي النظر في الحد من جرعة الدواء أو ، إذا لزم الأمر ، وقف العلاج مع اللميسيل.الذئبة الحمامية الجلدية والجهازية: من الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - الصداع. في بعض الأحيان - اضطرابات الذوق ، بما في ذلك فقدانها (عادة ما يحدث الشفاء في غضون أسابيع قليلة بعد إيقاف العلاج) ؛ نادرا جدا - الدوخة ، تنمل ، ضيق الحس. هناك تقارير منفصلة عن حالات اضطرابات طعم طويلة الأمد. في بعض الحالات ، أظهر تناول الدواء انخفاضا في كمية الطعام ، مما أدى إلى انخفاض كبير في الوزن.من النظام الكبدية: نادرا - اختلال وظيفي في الكبد (في الغالب الركودي) ، بما في ذلك حالات نادرة جدا من فشل الكبد الحاد (بعضها تكون قاتلة أو تتطلب الكبد). في معظم الحالات ، عندما نشأ فشل الكبد ، كان لدى المرضى أمراض جهازية متزامنة خطيرة ، وكانت العلاقة السببية مع فشل الكبد مع اللامسيل مشكوك فيها. ألم في البطن ، إسهال ، من جانب الجلد والأنسجة تحت الجلد: تفاعلات جلدية خفيفة في أغلب الأحيان (طفح ، شرى) ؛ نادرا جدا - ردود فعل الجلد خطيرة (بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي) ؛ طفح جلدي يشبه الصدفية أو تفاقم الصدفية. تم الإبلاغ عن حالات تساقط الشعر في حالات نادرة للغاية ، على الرغم من أن العلاقة السببية لهذه الظاهرة مع تناول الدواء لم يتم تأسيسها. في حالة تطور الطفح الجلدي التدريجي ، يجب إيقاف العلاج.من جانب الجهاز العضلي الهيكلي: في كثير من الأحيان - ألم مفصلي ، ألم عضلي.أخرى: نادرا جدا - شعور بالتعب.
جرعة مفرطة
الأعراض: هناك تقارير عن العديد من حالات الجرعة الزائدة (كانت الجرعة المقبولة من الدواء تصل إلى 5 غرام) ، والتي لوحظ فيها الصداع والغثيان والألم في المنطقة الشرسوفية والدوخة. الكربون المنشط وغسل المعدة.
التفاعل مع أدوية أخرى
تأثير المخدرات الأخرى على تيربينافين.يمكن تسريع البلازما Cl من تيربينافين تحت تأثير المخدرات ، محرضات الأيض ، وقمعها تحت تأثير مثبطات السيتوكروم P450. إذا لزم الأمر ، قد يتطلب الاستخدام المتزامن للأدوية المذكورة أعلاه ولاميسيل تصحيحًا مناسبًا لنظام الجرعات الخاص بالأخير ، وقد يعزز السيميتيدين تأثير تيربينافين أو يزيد تركيزه في البلازما. يقلل السيميتيدين Cl من تيربينافين بنسبة 33٪ ، وقد يضعف ريفامبسين تأثير تيربينافين أو يقلل من تركيزه في البلازما. Rifampicin يزيد من تيربينافين Cl بنسبة 100 ٪ ، وتأثير تيربينافين على أدوية أخرى. وقد أظهرت الدراسات التطوعية الصحية في المختبر أن تيربينافين لديه إمكانات ضئيلة لقمع أو تعزيز Cl من معظم الأدوية التي يتم استقلابها مع نظام السيتوكروم P450 (على سبيل المثال ، تيرفيناداي ، تريازولام ، تولبوتاميد ، أو وسائل منع الحمل عن طريق الفم) ، باستثناء تلك لا يؤثر تيربينافين على الكلامين أو الديجوكسين ، وهناك تقارير عن العديد من حالات عدم انتظام الدورة الشهرية للمرضى المعالجين يرتبط اللميسيل بموانع الحمل الفموية ، على الرغم من أن تكرار هذه الاضطرابات لا يتجاوز متوسط تكرار مثل هذه الاضطرابات لدى المرضى الذين يتناولون موانع الحمل الفموية فقط ، فقد يزيد تيربينافين من تأثير الكافيين أو يزيد تركيزه في البلازما. يخفض تيربينافين Cl من الكافيين مع / في مقدمة 19٪ وفي الدراسات في الجسم الحي وفي المختبر ، تبين أن تيربينافين يثبط عملية الأيض بوساطة الإنزيم 2D6 (CYP2D6). قد تكون هذه البيانات مهمة سريريًا للأدوية التي يتم استقلابها أساسًا عن طريق هذا الإنزيم: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، حاصرات بيتا ، مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، الأدوية المضادة لاضطراب النظم من الفئة (1A ، 1B ، 1C) ومثبطات MAO B - في هذه الحالة إذا تم استخدامه في نفس الوقت ، فإن الدواء يحتوي على نطاق تركيز علاجي صغير ، ويقلل تيربينافين من ديسايبرامين بنسبة 82٪ ، وقد يضعف تيربينافين تأثير السيكلوسبورين ويقلل تركيزه في البلازما. يزيد Terbinafine Cl من السيكلوسبورين بنسبة 15٪.
وصفة طبية عطلة
نعم