حقن يدوكائين لمدة 20 ملغ / مل أمبولات 2 مل 10 جهاز كمبيوتر شخصى
Condition: New product
985 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
يدوكائين
الافراج عن النموذج
حل
هيكل
1 مل من محلول يحتوي على يدوكائين هيدروكلوريد 20 ملغ ؛ سواغ: كلوريد صوديوم - 6.0 جم ، محلول M 1 من هيدروكسيد الصوديوم - إلى pH 5.0-7.0 ، ماء للحقن - يصل إلى 1 لتر.
التأثير الدوائي
كعامل مضاد لاضطراب النظم في البالغين مع إدخال جرعة تحميل في / في - 1-2 ملغم / كغم لمدة 3-4 دقائق ؛ متوسط جرعة واحدة من 80 ملغ. ثم ينتقلوا مباشرة إلى التسريب بالتنقيط بمعدل 20-55 ميكروغرام / كغ / دقيقة. يمكن إجراء عملية التسريب بالتنقيط في غضون 24-36 ساعة ، وإذا لزم الأمر ، على خلفية التسريب بالتنقيط ، يمكنك تكرار حقن 4 ملغ 40 ملغ من الليدوكائين بعد 10 دقائق من أول جرعة تحميل. يتم إعطاء V / m عند 2-4 مجم / كجم ، إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار الإدارة بعد 60-90 دقيقة. الأطفال الذين لديهم / في إدخال جرعة تحميل - 1 مجم / كجم ، إذا لزم الأمر ، يمكنك إعادة الدخول بعد 5 دقائق. للتسريب الوريدي المستمر (عادة بعد إعطاء جرعة التحميل) - 20-30 ميكروغرام / كغ / دقيقة. لاستخدامها في الممارسة الجراحية والتوليد ، طب الأسنان ، ممارسة الأنف والحنجرة ، يتم تعيين نظام الجرعات بشكل فردي ، اعتمادا على المؤشرات ، والوضع السريري ونموذج الجرعة المستخدمة. الجرعات القصوى: البالغون الذين يدخلون / يمدون بجرعة تحميل مقدارها 100 مجم ، مع التسريب بالتنقيط اللاحق - 2 مغ / دقيقة ؛ مع إعطاء i / m - 300 ملغ (حوالي 4.5 مجم / كجم) لمدة ساعة واحدة أما بالنسبة للأطفال ، في حالة تكرار تناول جرعة التحميل لمدة 5 دقائق ، تكون الجرعة الكلية 3 مغ / كغ ؛ مع التسريب i / v المستمر (عادة بعد إعطاء جرعة التحميل) - 50 ميكروغرام / كغ / دقيقة
الدوائية
يدوكائين هو مخدر موضعي يحتوي أيضًا على نشاط لاضطراب النظم. تعيين مع جميع أنواع التخدير الموضعي: تسلل ، موصل وسطحية. إن تأثير مخدر ليدوكائين هيدروكلوريد أقوى بـ2-6 مرات من نوفوكايين. يمنع الدواء تدفق أيونات الصوديوم في خلايا عضلة القلب ويقمع آليّة البؤر خارج الرحم ، ويعمل بشكل أسرع وأطول. يقلل من فترة صهر فعالة ، يقلل بشكل كبير من سعة جهد العمل لخلايا عضلة القلب. له تأثير ضعيف على الخصائص الفيزيولوجية الكهربية للأذين ، وبالتالي فهو غير فعال مع الأشكال الأذينية من عدم انتظام ضربات القلب. الدواء له تأثير ضئيل على ديناميكا الدم ، فقط في الجرعات الكبيرة يمنع انقباض عضلة القلب وتوصيل داخل القلب
شهادة
في ممارسة طب القلب: العلاج والوقاية من عدم انتظام ضربات القلب البطيني (انقباض خارج الجسم ، عدم انتظام دقات القلب ، الرفرفة ، الرجفان) ، بما في ذلك.في الفترة الحادة من احتشاء عضلة القلب ، مع زرع جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي ، مع تسمم glycosidic ، التخدير. للتخدير: المحطة ، التسلل ، التوصيل ، التخدير النخاعي (فوق الجافية) في الجراحة ، التوليد وأمراض النساء ، المسالك البولية ، طب العيون ، طب الأسنان ، طب الأنف والأذن والحنجرة. العصب المحيطي وكتلة الأعصاب
موانع
نزيف شديد. صدمة. انخفاض ضغط الدم. موقع الإصابة بالحقن المزعوم. بطء القلب الشديد. صدمة قلبية. أشكال حادة من قصور القلب المزمن. SSSU في المرضى المسنين. كتلة AV II و III (باستثناء ما إذا تم إدخال مسبار لتحفيز البطينين). وظيفة الكبد الشاذ الشديدة. فرط الحساسية لليدوكائين وأمراض التخدير الأخرى لأميدي المحلية. للتخدير تحت العنكبوتية: استكمال كتلة القلب. النزيف. انخفاض ضغط الدم. صدمة. إصابة موقع البزل القطني. تسمم الدم. مع الحذر: الظروف مصحوبة بانخفاض في تدفق الدم الكبدي ، بما في ذلك. مع: فشل القلب المزمن ، وأمراض الكبد. قصور القلب والأوعية الدموية التدريجي (عادة بسبب تطور كتلة القلب والصدمة). مرضى شديدو ضعيف. كبار السن (أكثر من 65). للتخدير فوق الجافية: الأمراض العصبية. تسمم الدم. استحالة ثقب بسبب تشوه العمود الفقري. للتخدير تحت العنكبوتية: آلام الظهر. عدوى الدماغ. أورام حميدة وخبيثة في المخ. اعتلال تجلط الدم من أصول مختلفة. الصداع النصفي. نزيف تحت العنكبوتية. ارتفاع ضغط الدم. انخفاض ضغط الدم. تنمل. الذهان. الهستيريا. مرضى عدم الاتصال. استحالة ثقب بسبب تشوه العمود الفقري
احتياطات السلامة
يجب استخدام الحذر في الحالات التي تنطوي على انخفاض في تدفق الدم الكبدي (بما في ذلك فشل القلب المزمن ، وأمراض الكبد) ، قصور القلب والأوعية الدموية التدريجي (عادة بسبب تطور كتلة القلب والصدمة) ، في المرضى الذين يعانون من الوهن الشديد والوهن ، في المرضى المسنين. العمر (أكثر من 65) ؛ للتخدير فوق الجافية - للأمراض العصبية ، تسمم الدم ،عدم القدرة على تنفيذ ثقب بسبب تشوه العمود الفقري ؛ للتخدير تحت العنكبوتية - يعانون من آلام الظهر، والتهابات الدماغ، أورام المخ الحميدة والخبيثة، مع coagulopathies أصول مختلفة، والصداع النصفي، ونزيف تحت العنكبوتية وارتفاع ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم، وتشوش الحس، والذهان، الهستيريا، في المرضى غير المتعاونين، وعدم قدرة ثقب - بسبب تشوه العمود الفقري. يدار الحذر حلول يدوكائين في أنسجة الأوعية الدموية مع وفرة (على سبيل المثال، في منطقة الرقبة أثناء العمليات على الغدة الدرقية)، في مثل هذه الحالات، ليدوكائين تطبق في جرعات أقل
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
في فترة الحمل والرضاعة ، استخدم فقط لأسباب صحية. يفرز يدوكائين في حليب الثدي. في ممارسة التوليد تستخدم بحذر في حول عنق الرحم عن انتهاكات نمو الجنين، قصور المشيمة، الولادة المبكرة، perenoshennosti، تسمم الحمل
الجرعة والإعطاء
الكبار: وكلاء ارتفاع معدل ضربات القلب عندما تدار في جرعة التحميل / في - 1-2 ملغ / كغ لمدة 3-4 دقيقة. متوسط جرعة واحدة من 80 ملغ. ثم ينتقلوا مباشرة إلى التسريب بالتنقيط بمعدل 20-55 ميكروغرام / كغ / دقيقة. يمكن إجراء عملية التسريب بالتنقيط في غضون 24-36 ساعة ، وإذا لزم الأمر ، على خلفية التسريب بالتنقيط ، يمكنك تكرار حقن 4 ملغ 40 ملغ من الليدوكائين بعد 10 دقائق من أول جرعة تحميل. يتم إعطاء V / m عند 2-4 مجم / كجم ، إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار الإدارة بعد 60-90 دقيقة. الجرعات القصوى: مع / في إدخال جرعة تحميل قدرها 100 مجم ، مع التسريب بالتنقيط اللاحق - 2 مغ / دقيقة ؛ عندما / م - 300 ملغ (حوالي 4.5 ملغم / كغم) لمدة 1 ساعة الأطفال :. عندما على / في جرعة تحميل - 1 ملغ / كغ، إذا لزم الأمر، قد إعادة بعد 5 دقائق. للتسريب الوريدي المستمر (عادة بعد إعطاء جرعة التحميل) - 20-30 ميكروغرام / كغ / دقيقة. الجرعة القصوى: في حالة وجود جرعة تحميل المتكررة مع فاصل 5 دقائق، والجرعة الإجمالية 3 ملغ / كغ. مع ضخ i / v مستمر (عادة بعد إعطاء جرعة التحميل) - 50 مجم / كجم / دقيقة. لاستخدامها في الجراحة والتوليد، طب الأسنان، وممارسة ENT جرعة نظام تحديد بشكل فردي، اعتمادا على المؤشرات، الحالة السريرية، وشكل جرعات
آثار جانبية
على جزء من الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: الدوخة ، والصداع ، والضعف ، والأرق الحركي ، ورأرأة ، وفقدان الوعي ، والنعاس ، والاضطرابات البصرية والسمعية ، والهزة ، والزلازل ، والتشنجات (خطر زيادة نموها في خلفية فرط ثنائي أكسيد الكربون والحماض) ، متلازمة ذيل الحصان (شلل الساقين ، تنمل) ، وشلل في عضلات الجهاز التنفسي ، واعتقال الجهاز التنفسي ، وكتلة الحركية والحركية ، وشلل الجهاز التنفسي (في كثير من الأحيان يتطور مع التخدير تحت العنكبوتية) ، خدر اللسان (عند استخدامها في طب الأسنان). منذ نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض أو زيادة في ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب - مع إدخال مضيق للأوعية ، توسع الأوعية المحيطية ، والانهيار ، وألم في الصدر. على جزء من الجهاز الهضمي: الغثيان والقيء والتغوط الإجباري. الحساسية: الطفح الجلدي ، الشرى (على الجلد والأغشية المخاطية) ، حكة الجلد ، وذمة وعائية ، صدمة الحساسية. ردود الفعل المحلية: في التخدير الشوكي ، آلام الظهر ، في التخدير فوق الجافية ، والدخول العارض إلى الفضاء تحت العنكبوتية. مع الاستخدام المحلي في المسالك البولية - الإحليل. الآخرين: التبول اللاإرادي ، methemoglobinemia ، التخدير المستمر ، انخفاض الرغبة الجنسية و / أو الفعالية ، والاكتئاب الجهاز التنفسي ، حتى تتوقف ، انخفاض حرارة الجسم. أثناء التخدير في طب الأسنان: عدم الحساسية وتشوش الشفتين واللسان ، إطالة التخدير
جرعة مفرطة
الأعراض: العلامات الأولية للتسمم - الدوخة ، والغثيان ، والتقيؤ ، والنشوة ، والوهن ، وانخفاض ضغط الدم. ثم التشنجات من عضلات الوجه ، وتشنجات منشط الارتجاجية من العضلات والهيكل العظمي ، والتحريض النفسي ، وبطء القلب ، والانهيار. عندما تستخدم في الولادة في حديثي الولادة - بطء القلب ، والاكتئاب من مركز الجهاز التنفسي ، واعتقال الجهاز التنفسي. العلاج: عندما تظهر العلامات الأولى للتسمم ، يتم إيقاف الإدارة ، يتم نقل المريض إلى الوضع الأفقي. يصف استنشاق الأكسجين. عندما تشنجات - عن طريق الوريد 10 ملغ من الديازيبام. في بطء القلب ، m مضادات الكولين (الأتروبين) ، تضيقات الأوعية (بافراز ، الفينيليفرين). من الممكن إجراء التنبيب ، التهوية الصناعية ، الإنعاش. غسيل الكلى غير فعال
التفاعل مع أدوية أخرى
مع الاستخدام المتزامن مع حاصرات بيتا ، يتطلب السيميتيدين انخفاض في جرعة يدوكائين. مع polymyxin B - يجب مراقبة وظيفة الجهاز التنفسي. خلال العلاج مع مثبطات MAO ، لا ينبغي أن تستخدم ليدوكائين بالحقن. حلول الحقن ، والتي تشمل الادرينالين والنورادرينالين ، ليست مخصصة للإعطاء عن طريق الوريد. لا ينبغي أن يضاف ليدوكائين إلى الدم المنقول. التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم: بعد استخدام ليدوكائين لا يُنصح بالمشاركة في الأنشطة التي تتطلب تركيزًا عالٍ من الانتباه وردود الفعل النفسية الحركية السريعة
تعليمات خاصة
يتم استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد ، فشل الدورة الدموية ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، الفشل الكلوي ، الصرع. في هذه الحالات ، هناك حاجة إلى انخفاض في جرعة الدواء. مع الحقن الوريدي السريع ، يمكن أن يحدث انخفاض حاد في ضغط الدم وتطور الانهيار. في هذه الحالات ، يتم استخدام mezaton ، الايفيدرين وعوامل مضيق للأوعية أخرى. يجب إدخال حلول ليدوكائين بعناية في الأنسجة عالية الأوعية الدموية لمنع الدواء من دخول تجويف الأوعية (على سبيل المثال ، في منطقة الرقبة أثناء العمليات في الغدة الدرقية) التخلف العقلي ، وكذلك المرضى القدامى و / أو الضعفاء الذين يتلقون بالفعل أدوية مثل ليدوكائين لمشاكل القلب.في طب الأسنان وجراحة العظام ، يجب استخدام الدواء يجب ألا يتم استخدام الأيروسول في العيون أو ملامستها للعيان إلا أنه من المهم منع دخول الهباء الجوي إلى الجهاز التنفسي (خطر الطموح) ، حيث يتطلب تطبيق العقار على الجزء الخلفي من البلعوم عناية خاصة. رد الفعل الذي يمكن أن يؤدي إلى الطموح ، التهاب القصبات الهوائية الاستخدام في طب الأطفال يجب أن يوضع في الاعتبار أنه في الأطفال يحدث ردع البلع أكثر بكثير من البالغين. لا يُنصح باستخدام الهباء الجوي ليدوكائين للتخدير الموضعي قبل استئصال اللوزتين وعقبه في الأطفال دون سن 8 سنوات.التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم إذا كانت الآثار الجانبية بعد استخدام الدواء لا تسبب عدم الراحة ، لا توجد قيود على قيادة المركبات وآليات القيادة
وصفة طبية عطلة
نعم