Maninil 5 أقراص 5 ملغ 120 جهاز كمبيوتر شخصى
Condition: New product
980 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
غليبينكلاميد
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
1 قرص يحتوي على: غليبنكلاميد 5 ملغ مواد مساعدة: مونوهيدرات اللاكتوز - 90 ملغ ، نشا البطاطا - 48.697 ملغ ، ستيرات المغنيسيوم - 1.5 ملغ ، التلك - 2.25 ملغ ، جيلاتين - 2.55 ملغ ، قرمزي صبغة (بونسو 4R) (E124) - 0.003 مجم .
التأثير الدوائي
دواء خافض لسكر الدم عن طريق الفم من مجموعة تتألف من المشتقات السلفونيل يوريا II pokoleniya.Stimuliruet إفراز الأنسولين عن طريق الارتباط بمستقبلات غشاء محددة من β خلايا البنكرياس يقلل من عتبة لتحفيز الجلوكوز من β خلايا البنكرياس يحسن حساسية الأنسولين ودرجة لها صفة الإلزام إلى الخلايا المستهدفة التي تزيد الافراج عن الانسولين يعزز تأثير الأنسولين على امتصاص الجلوكوز من قبل العضلات والكبد ، وبالتالي تقليل تركيز الجلوكوز في الدم. يعمل في المرحلة الثانية من إفراز الأنسولين. يمنع تحلل الدهون في الأنسجة الدهنية. له تأثير ناقص شحميات الدم، ويقلل من خصائص مخثر krovi.Maninil 1.5 و 3.5 مانينو في شكل الدقائق الصغيرة هي التكنولوجيا الفائقة، وتنقسم خصيصا غليبينكلاميد شكل يسمح للمخدرات سيتم استيعابها من الجهاز الهضمي. في اتصال مع تحقيق سابق Cmax غليبينكلاميد البلازما، وتأثير سكر الدم يتوافق عمليا في الوقت المناسب إلى ارتفاع في مستوى السكر في الدم بعد وجبة الطعام، مما يجعل العمل من المخدرات ليونة والفسيولوجية. مدة عمل سكر الدم هي 20-24 ساعة ، ويحدث التأثير الخافض لسكر الدم للعقار Maninil 5 خلال ساعتين ويستمر لمدة 12 ساعة.
الدوائية
الامتصاص بعد ابتلاع مانين 1.75 و مانين 3.5 ، هناك امتصاص سريع وكامل من القناة الهضمية. Mikroionizirovannogo الإفراج الكامل للمادة النشطة يحدث أكثر من 5 min.Posle ابتلاع مانينو 5 من امتصاص الجهاز الهضمي هو 48-84٪. TMAX - 02/01 ساعة التوافر الحيوي المطلق - 49-59٪ من البروتين .RaspredelenieSvyazyvanie البلازما هي أكثر من 98٪ مقابل 1.75 ومانينو مانينو 3.5، 95٪ - ومانين 5.Metabolizm vyvedeniePochti استقلاب تماما في الكبد لتشكيل أيضين الخاملة واحدة من التي تفرز عن طريق الكلى، والآخر - مع zhelchyu.T1 / 2 مانينو 1.75 و 3.5 مانينو هو 1،5-3،5 ساعة لمانينو 5 - 16/03 ساعة.
شهادة
- داء السكري من النوع 2 - كعلاج وحيد أو كجزء من العلاج المركب مع أدوية سكر الدم الأخرى ، باستثناء مشتقات السلفونيل يوريا و glinides.
موانع
- فرط الحساسية لل glليبنكلاميد و / أو المكونات المكونة للعقار ؛ - فرط الحساسية لمشتقات السلفونيل يوريا الأخرى ، السلفوناميدات ، مدر للبول (مدر للبول) تحتوي على مجموعة سلفوناميد في الجزيء ، وإلى البروبينسيد ، حيث يمكن أن تحدث تفاعلات متصالبة ؛ - داء السكري نوع 1 ؛ - الحماض الكيتوني السكري ، والربح قبل السكري والغيبوبة ؛ - شرط بعد استئصال البنكرياس ؛ - فشل كبدي حاد ؛ - الفشل الكلوي الحاد (CC 30 مل / دقيقة) ؛ - decompensation من التمثيل الغذائي للكربوهيدرات في الأمراض المعدية ، والحروق ، والإصابات أو بعد العمليات الجراحية الكبرى عندما يشار إلى العلاج بالأنسولين ؛ - نقص الكريات البيض ؛ - انسداد معوي ، شلل المعدة ؛ - عدم تحمل اللاكتوز الوراثي ، نقص اللاكتيز أو متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز و اللاكتوز ؛ - نقص الجلوكوز 6-فوسفات ديهيدروجينيز ؛ - الحمل ؛ - فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛ - الأطفال والمراهقين دون سن 18 سنة (لم تدرس فعالية وسلامة).
احتياطات السلامة
يجب وصف الدواء بحذر في أمراض الغدة الدرقية (مع اختلال الوظيفة) ، متلازمة الحمى ، نقص وظائف الغدة النخامية الأمامية أو قشرة الغدة الكظرية ، إدمان الكحول المزمن ، تسمم الكحول الحاد لدى المرضى المسنين (أكثر من 70 عامًا) بسبب خطر نقص السكر في الدم.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
هو بطلان هذا الدواء للاستخدام أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.عندما يحدث الحمل ، يجب إيقاف الدواء.
الجرعة والإعطاء
تركيز الغلوكوز في الدم على معدة فارغة وبعد ساعتين من تناول الوجبة ، الجرعة الأولى من العقار Maninil 5 هي 1 / 2-1. (2.5-5 ملغ) 1 مرة في اليوم. مع فعالية غير كافية تحت إشراف الطبيب ، يتم زيادة جرعة الدواء تدريجيا حتى يتم الوصول إلى الجرعة اليومية اللازمة لتحقيق الاستقرار في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. يجب زيادة الجرعة على فترات من عدة أيام إلى أسبوع واحد ، حتى الوصول إلى الجرعة العلاجية المطلوبة ، والتي يجب ألا تتجاوز الحد الأقصى. الحد الأقصى للجرعة اليومية للدواء Maninil 5 هو 3 علامة تبويب.(15 ملغ) يجب أن يبدأ الانتقال من أدوية أخرى لخفض سكر الدم في Maninil 5 تحت إشراف طبيب ذو علامة تبويب 1 / 2-1. المخدرات مانيل 5 في اليوم (2.5-5 ملغ) ، وزيادة الجرعة تدريجيا إلى الجرعة العلاجية المطلوبة.في المرضى المسنين ، المرضى المنهينين ، المرضى الذين يعانون من انخفاض التغذية ، في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو الكبد بشدة ، يجب تخفيض الجرعة الأولية والصيانة من مانيليل. يجب أن تؤخذ مانلين قبل وجبات الطعام ، دون مضغ وغسل مع كمية صغيرة من السائل. جرعات يومية من المخدرات ، ما يصل إلى 2 علامة التبويب ، وعادة ما ينبغي أن تؤخذ 1 مرة في اليوم - في الصباح ، قبل وجبة الإفطار. وتنقسم الجرعات العالية في الصباح والمساء تناولها.عند تخطي جرعة واحدة من المخدرات ، ينبغي أن تؤخذ حبوب منع الحمل القادمة في الوقت المعتاد ، ويجب أن لا تأخذ جرعة أعلى.
آثار جانبية
من جانب الأيض: في كثير من الأحيان - نقص السكر في الدم (الجوع ، ارتفاع الحرارة ، عدم انتظام دقات القلب ، النعاس ، الضعف ، رطوبة الجلد ، ضعف تنسيق الحركات ، الهزة ، القلق العام ، الخوف ، الصداع ، الاضطرابات العصبية العابرة ، بما في ذلك الاضطرابات البصرية والكلام ، وظهور الشلل أو الشلل ، أو تغير التصورات من الأحاسيس) ؛ زيادة في وزن الجسم ؛ على جزء من الجهاز الهضمي: نادرا - الغثيان ، والشعور بالثقل في المعدة ، والتجشؤ ، والتقيؤ ، وآلام في البطن ، والإسهال ، طعم معدني في الفم. من الجهاز المناعي: نادرا - الحكة ، الشرى ، فرفرية ، نمشات ، زيادة حساسية للضوء ؛ نادرا جدا - تفاعلات حساسية عامة مصحوبة بطفح جلدي ، ألم مفصلي ، حمى ، بروتينية و اليرقان. التهاب الأوعية التحسسي صدمة تأقية من نظام المكونة للدم: نادرا - نقص الصفيحات. نادرا جدا: نقص الكريات البيض ، قلة الكريات الحمر ، ندرة المحببات. في حالات نادرة: قلة الكريات الشاملة ، فقر الدم الانحلالي ، أخرى: نادراً ما تعاني من اضطرابات في الرؤية والإضطراب ، إدرار البول المتزايد ، بروتينية عابرة ، نقص صوديوم الدم ، تفاعل ديسولفيرام شبيه عند تناول الكحول (العلامات الأكثر شيوعًا للتأثير: الغثيان ، القيء ،ألم في البطن ، والإحساس بالحرارة من الجلد في الوجه والجسم العلوي ، وعدم انتظام دقات القلب ، والدوخة ، والصداع) ، والحساسية المتصالبة إلى probenecid ، ومشتقات السلفونيل يوريا ، والسلفوناميدات ، مدر للبول (مدر للبول) المنتجات التي تحتوي على مجموعة السلفوناميد في الجزيء.
جرعة مفرطة
الأعراض: نقص السكر في الدم (الجوع، وارتفاع الحرارة، عدم انتظام دقات القلب، والنعاس، والضعف، ورطوبة الجلد، اتناسق، والهزات، والقلق العام والقلق، والصداع، واضطرابات عصبية عابرة (على سبيل المثال، اضطرابات بصرية والكلام، مظهر من مظاهر شلل جزئي أو شلل أو مع تطور نقص السكر في الدم ، قد يفقد المرضى السيطرة على الذات والوعي ، وتطوير غيبوبة سكر الدم.العلاج: إذا حدث نقص السكر في الدم معتدل ، يجب أن يتم تناول المريض . المقطوع من السكر، الطعام أو الشراب مع نسبة عالية من السكر (المربى، والعسل، والحلو الزجاج الشاي) عند فقدان الوعي يجب أن تدخل في / الجلوكوز - 40-80 مل 40٪ سكر العنب (الجلوكوز)، ثم ضخ 5-10٪ سكر العنب ثم يمكنك إضافة 1 ملغ من الغلوكاغون في / ، في / م أو ن / ك ، إذا كان المريض لا يستعيد وعيه ، عندها يمكن تكرار هذا الإجراء ، ثم قد يتطلب العلاج المكثف.
التفاعل مع أدوية أخرى
التضخيم سكر الدم المخدرات عمل مانينو ممكن مع الاخذ مع مثبطات ACE، وكلاء الابتنائية والهرمونات الجنسية الذكرية، وغيرها من وكلاء سكر الدم عن طريق الفم (على سبيل المثال، اكاربوسي، مركبات البايجوانيد) والأنسولين، آزابروبازون، NSAID، حاصرات بيتا، مشتقات الكينولون، الكلورامفينيكول، كلوفيبرات و نظائرها ، مشتقات الكومارين ، ديسوبيراميد ، فينفلورامين ، الأدوية المضادة للفطريات (ميكونازول ، فلوكونازول) ، فلوكستين ، مثبطات MAO ، PAS K ، البنتوكسيفيلين (في جرعة عالية عند إعطاء حقناً) ، perhexylin ، مشتقات pyrazolones ، phosphamides (على سبيل المثال ، cyclophosphamide ، ifosfamide ، trofosfamidom) ، probenecid ، salicylates ، sulfonamides ، tetracyclines ، و tritoqualine. المخدرات Maninil عن طريق الحد من درجة تفككه وزيادة استيعابه ، قد يقلل من تأثير سكر الدم من عقار Maninil مع الاستخدام المتزامن من الباربيتورات ، أيزونيازيد ، الديازوكسيد ، GCS ، الجلوكاجون ، النيكوتينات (في الجرعات العالية) ، الفينيتوين ، الفينوثيازين ، ريفامبيسين ، مدرات البول الثيازيدية ،الأسيتازولاميد ، موانع الحمل الفموية والإستروجينات ، أدوية هرمون الغدة الدرقية ، الأدوية الوديّة ، حاصرات بطيئة من قنوات الكالسيوم ، أملاح الليثيوم ، مضادات مستقبلات H2 يمكن أن تضعف من جهة ، ومن ناحية أخرى ، Manilil. أو زيادة في تركيز الجلوكوز في الدم ، وعندما يستخدم في وقت واحد مع Maninil ، قد يزيد تأثير مشتقات الكومارين أو ينقص. من خلال تعزيز تأثير نقص السكر في الدم ، يمكن لحاصرات بيتا ، كلونيدين ، غوانيثيدين ، وريسبين ، وكذلك المخدرات مع آلية عمل مركزية ، يمكن أن يضعف الشعور السلائف من أعراض نقص السكر في الدم.
تعليمات خاصة
أثناء العلاج مع Maninil ، لا بد من اتباع توصيات الطبيب بدقة فيما يتعلق بالنظام الغذائي والمراقبة الذاتية لتركيزات الجلوكوز في الدم.الامتناع على المدى الطويل عن الطعام ، وعدم كفاية العرض من الكربوهيدرات ، والتمارين الشديدة ، والإسهال أو القيء من مخاطر نقص السكر في الدم. على الجهاز العصبي المركزي ، والحد من ضغط الدم (بما في ذلك حاصرات بيتا) ، وكذلك الاعتلال العصبي المحيطي يمكن أن يخفي أعراض نقص السكر في الدم. في العمر ، يكون خطر نقص السكر في الدم أعلى إلى حد ما ، وبالتالي ، اختيار أكثر دقة لجرعة الدواء والرصد المنتظم لتركيزات الجلوكوز في الدم الصائم وبعد تناول الطعام ضروري ، لا سيما في بداية العلاج.الكحول يمكن أن يثير تطور نقص السكر في الدم ، فضلا عن تطوير تفاعل شبيه disulfiram (الغثيان والقيء والألم في المعدة ، والإحساس بالحرارة من الجلد من الوجه والجسم العلوي ، وعدم انتظام دقات القلب ، والدوخة ، والصداع) ، لذلك يجب الامتناع عن تناول الكحول أثناء العلاج مع Maninil. قد تتطلب التدخلات والإصابات والحروق الواسعة والأمراض المعدية التي تحمل متلازمة الحمى التوقف عن تناول أدوية نقص سكر الدم والأنسولين ، ولا يوصى بالتعرض الطويل الأجل للشمس أثناء العلاج التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم خلال فترة العلاج ، يجب أن يكون المرضى حذرين عند القيادة وغيرها من الأنشطة التي تنطوي على خطورة محتملة والتي تتطلب المزيد من الاهتمام والسرعة ردود الفعل الجسيمة.
وصفة طبية عطلة
نعم