أقراص ميتوبرولول 50 ملغ 30 جهاز كمبيوتر شخصى
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
الميتوبرولول
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
الميتوبرولول السكسينات 47.66 ملغ، المحتوى الموافق 50 ملغ الميتوبرولول طرطرات، سواغ: هيدروكسي بروبيل ميثيل سيللوز - 161.29 ملغ، ludipress LTSE (مونوهيدرات اللاكتوز - 94،7-98،3٪ البوفيدون - 3-4٪) - 87.42 ملغ ثاني أكسيد السيليكون الغروية - 1.5 ملغ ستيرات المغنيسيوم - 1.5 ملغ، قذيفة التكوين:.، الخرسانة الجاهزة "Opadry II" الأخضر (البولي فينيل الكحول - 6 ملغ التلك - ثاني أكسيد التيتانيوم 3.03 ملغ - - 2.22 ملغ ماكروغول 2،925 ملغ صبغ الكينولين الصفراء (الألومنيوم بحيرة) - 0.268 ملغ ، أكسيد الحديد الصبغة السوداء - 0.015 ملغ ، صبغ القرمزي النيلي (الورنيش الألومنيوم) - 0.542 ملغ) - 15 ملغ.
التأثير الدوائي
Cardioselective beta1-adrenoblocker. لا يوجد لديه تأثير استقرار غشاء ولا يمتلك نشاط الودي الذاتية. تمتلك الخافضة للضغط، والنشاط المضادة للذبحة الصدرية وارتفاع معدل ضربات القلب ؛. حجب في الجرعات المنخفضة مستقبلات للقلب، تحفزها الكاتيكولامينات الأدرينالية β1-يقلل من تشكيل المخيم من ATP، ويقلل من الخلايا أيون الكالسيوم الحالية لديها ميقاتية سلبي، dromo-، BATM والآثار تقلصية القلب (تباطؤ معدل ضربات القلب، ويحول الموصلية والإثارة ، ويقلل من انقباض عضلة القلب). يتم زيادة OPSS الاستخدام المبكر من حاصرات بيتا (لمدة 24 ساعة الأولى بعد تناوله عن طريق الفم) (نتيجة لزيادة متبادلة في تحفيز النشاط الأدرينية وإزالة مستقبلات β2 الأدرينالية)، بعد 1-3 أيام يعود إلى النص الأصلي، ولفترات طويلة يقلل تعيين ؛. الخافضة للضغط ويرجع هذا التأثير إلى انخفاض في حجم دقيقة من تدفق الدم وتخليق الرينين ، تثبيط نشاط RAAS (هو أكثر أهمية في المرضى الذين يعانون من فرط إفراز الرنين الأولي) والجهاز العصبي المركزي ، واستعادة حساسية المستقبلة ق القوس الأبهري (لا يوجد أي زيادة في نشاطها استجابة لانخفاض في ضغط الدم) ، ونتيجة لذلك ، انخفاض في التأثيرات المحيطية المحيطية. يقلل من ارتفاع ضغط الدم عند الراحة ، مع مجهود بدني وإجهاد. تأثير ارتفاع ضغط الدم يدوم أطول من 24 ساعة ويتم تحديد تأثير انتيانغينال بتخفيض الطلب على الأكسجين عضلة القلب من خلال خفض معدل ضربات القلب (استطالة انبساط عضلة القلب وتحسين التروية) وانقباض وانخفض حساسية لآثار تعصيب متعاطف عضلة القلب.يقلل من عدد وشدة هجمات الذبحة ويزيد من القدرة على التحمل. من خلال زيادة الضغط الانبساطي في البطين الأيسر وزيادة تمدد ألياف العضلات في البطينين يمكن أن يزيد من الطلب على الأكسجين ، خاصة عند المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن ، ويرجع ذلك إلى القضاء على العوامل المسببة لاضطراب النظم (عدم انتظام دقات القلب ، وزيادة نشاط الجهاز العصبي الودي ، وزيادة cAMP ، والشرايين ارتفاع ضغط الدم) ، وانخفاض في معدل الإثارة العفوية للجيوب الأنبوبي وضاغطات القلب خارج الرحم وتباطؤ في التوصيل AV ( أساسا في الانحراف ، وإلى حد أقل في الاتجاهات إلى الوراء من خلال العقدة الأذينية البطينية) وعلى طول مسارات إضافية.عن عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني ، الرجفان الأذيني ، عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية في أمراض القلب الوظيفية والتسمم الدرقي ، وانخفاض معدل ضربات القلب أو حتى يمكن أن يؤدي إلى استعادة إيقاع الجيوب الأنفية ؛ على النقيض من حاصرات بيتا الأدرينالية غير الانتقائية ، عندما تدار بجرعات علاجية معتدلة ، يكون لها تأثير أقل وضوحا على الأجهزة التي تحتوي على مستقبلات مستقبلية β2 (البنكرياس غدة نايا ، عضلات الهيكل العظمي ، عضلات ملساء من الشرايين الطرفية ، القصبات والرحم) والتمثيل الغذائي للكربوهيدرات ؛ شدة عمل تصلب الشرايين لا تختلف عن ذلك من بروبرانولول. مع العديد من سنوات القبول يقلل من تركيز الكوليسترول في الدم. عندما تستخدم في جرعات كبيرة (أكثر من 100 ملغ / يوم) لها تأثير مانع على كلا النوعين الفرعيين من المستقبلات الأدرينالية.
الدوائية
الامتصاص ؛ امتصاص امتصاص كامل (95 ٪). الدهون الذوبان معتدل. تخضع لعملية التمثيل الغذائي المكثف للجسم ، والتوافر البيولوجي - 50 ٪ في الجرعة الأولى ويزيد إلى 70 ٪ عند إعادة تطبيقها. الوقت للوصول إلى Cmax في بلازما الدم هو 6-12 ساعة بعد تناول الدواء. خلال فترة العلاج ، يزداد التوافر البيولوجي. الأكل يزيد من التوافر البيولوجي بنسبة 20-40 ٪ ؛ التوزيع ؛ بروتين البلازما ملزمة - 10 ٪. يتم توزيعه بسرعة في الأنسجة ، ويخترق BBB ، حاجز المشيمة. يخلط في حليب الثدي .؛ التمثيل الغذائي ؛ استقلاب في الكبد ؛ 2 الأيضات لديها نشاط حجب بيتا الأدرينو. ويشارك CYP2D6 isoenzyme في عملية التمثيل الغذائي للدواء ؛ القضاء ؛ T1 / 2 - من 3.5 إلى 7 ساعات عندما تؤخذ عن طريق الفم.لا يتم إزالة عند غسيل الكلى. حركية الدواء في الحالات السريرية الخاصة، وتراكم كبير من المركبات التي لوحظت في المرضى الذين يعانون من CC 5 مل / دقيقة، مع النشاط حجب بيتا الأدرينية من المخدرات لم يتم زيادة ؛. زيادة التوافر الحيوي في تليف الكبد، وبالتالي تقليل اجمالي إزالة لها.
شهادة
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني - قصور القلب المزمن للفئة الوظيفية II-IV طبقاً لتصنيف NYHA في مرحلة التعويض (كجزء من المعالجة المعقدة) ؛ - CHD: الوقاية من الذبحة المستقرة والمضبوطات، والحد من وفيات وعودة الاحتشاء القلبي بعد المرحلة الحادة من احتشاء عضلة القلب. - عدم انتظام ضربات القلب، بما في ذلك عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني، والحد من معدل البطين خلال الرجفان الأذيني وعدم انتظام ضربات القلب البطيني. - اضطرابات وظيفية من نشاط القلب ، يرافقه عدم انتظام دقات القلب. - الوقاية من نوبات الصداع النصفي.
موانع
- صدمة قلبية. - AV blockade II-III degree - كتلة sinoatrial. - SSSU - بطء القلب الشديد (معدل ضربات القلب أقل من 50 نبضة / دقيقة) ؛ - فشل القلب الحاد أو قصور القلب المزمن في مرحلة المعاوضة ؛ - انخفاض ضغط الدم الشرياني (ضغط الدم الانقباضي أقل من 100 ملم زئبق) ؛ - احتشاء عضلة القلب الحاد (معدل ضربات القلب أقل من 45 نبضة / دقيقة، الفاصل PQ أكثر من 0.24 مع ضغط الدم الانقباضي أقل من 100 ملم زئبق)؛ - الربو القصبي الشديد. - انتهاكات خطيرة للدوران المحيطي ؛ - الإدارة المتزامنة لمثبطات MAO أو إعطاء فيراباميل في الوريد بشكل متزامن ؛ - ورم القواتم (دون إدارة متزامنة ألفا في وقت واحد) ؛ - عمر حتى 18 عامًا (لم يتم تأسيس الفعالية والسلامة) ؛ - فترة الرضاعة - نقص اللاكتاز، عدم تحمل اللاكتوز، سوء الامتصاص متلازمة الجلوكوز / سكر اللبن. - فرط الحساسية للالميتوبرولول وغيرها من حاصرات بيتا، وينبغي أن توصف الاحتياطات لمرضى السكري، AV-الحصار I درجة، برنزميتال الذبحة الصدرية، والحماض الأيضي، والربو القصبي، COPD، الكلى و / أو الفشل الكبدي، شديد، الوهن العضلي الوبيل، ورم القواتم (مع الأخذ ألفا حاصرات)، الانسمام الدرقي، والاكتئاب (بما في ذلك التاريخ)، والصدفية، واضطرابات في الدورة الدموية الطرفية (العرج المتقطع، ومتلازمة رينود)، والحمل، والمريض أنا مسن.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
خلال فترة الحمل ، يجب استخدام عقار Metoprolol Retard-Akrikhin فقط وفقا لعلامات صارمة ، عندما تفوق الفائدة المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين / الطفل (بسبب تطور بطء القلب في حديثي الولادة ، وخفض ضغط الدم ، نقص السكر في الدم والشلل التنفسي). في الوقت نفسه القيام بالرصد الدقيق ، وخاصة بالنسبة لتطوير الجنين. يتم إيقاف العلاج 48-72 ساعة قبل بداية المخاض. إذا لم يكن ذلك ممكنا ، يجب أن يكون حديثي الولادة تحت مراقبة دقيقة للغاية لمدة 48-72 ساعة بعد الولادة.هو بطلان استخدام عقار Metoprolol تؤخر- Akhinin خلال الرضاعة. إذا لزم الأمر ، يجب إيقاف استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية الرضاعة.
الجرعة والإعطاء
يؤخذ عقار Metoprolol Retard-Akrihin شفويا 1 مرة في اليوم الواحد. يوصى بتناول الأقراص في الصباح ، دون مضغ أو غسلها بالماء. يمكن أن يؤخذ الميتوبرولول-أكريخين بغض النظر عن الوجبة ؛ لمنع بطء القلب ، يتم تعديل الجرعة بشكل فردي وزيادة تدريجية.في حالة ارتفاع ضغط الدم الشرياني والذبحة الصدرية ، تكون الجرعة الأولية 50 ميلي غرام مرة واحدة في اليوم ، مع تأثير علاجي غير كاف ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 100 - 200 ملغ / يوم. في ارتفاع ضغط الدم مع عدم فعالية الدواء بجرعة 100-200 ملغ / يوم ، يمكنك إضافة عامل آخر خافض لضغط الدم .في الفئة NY II class الوظيفية وفقًا لتصنيف NYHA (بدون التفاقم في الأسابيع الستة الأخيرة وبدون تغيير في العلاج المركب في الأسبوعين الأخيرين) ، الجرعة الأولية - 25 مجم / مرة واحدة في اليوم. بعد أسبوعين ، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 50 ملغ ، ثم بعد أسبوعين - حتى 100 ملغ ، بعد أسبوعين آخرين - يصل إلى 200 ملغ ؛ في الفئة الوظيفية III-IV من التصنيف NYHA ، تكون الجرعة الأولية الموصى بها هي أول أسبوعين 12.5 ملغم 1 مرة في اليوم. يمكنك استخدام ميتوبرولول في شكل جرعات آخر ، على سبيل المثال ، 25 ملغ مع خطر. خلال فترة زيادة الجرعة ، يجب أن يكون المريض تحت الملاحظة ، منذ ذلك الحين في بعض المرضى ، قد تزداد أعراض قصور القلب سوءًا ، وبعد أسبوع أو أسبوعين ، يمكن زيادة الجرعة إلى 25 ملغ مرة واحدة في اليوم. ثم بعد أسبوعين ، يمكن زيادة الجرعة إلى 50 ملغ مرة واحدة في اليوم. المرضى الذين يتحملون الدواء جيدايمكنك مضاعفة الجرعة كل أسبوعين للوصول إلى الجرعة القصوى من 200 ملغ مرة واحدة في اليوم ؛ مع الوقاية الثانوية من احتشاء عضلة القلب واضطرابات ضربات القلب ، تكون الجرعة الأولية 100 ملغ مرة واحدة في اليوم ؛ أما بالنسبة للاضطرابات الوظيفية للقلب ، مصحوبة بتسرع القلب ، 50 ملغم / يوم ، إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة حتى 200 ملغ / يوم ، وللوقاية من نوبات الصداع النصفي ، يجب إعطاء 100-200 ملغ مرة واحدة في اليوم للمرضى المسنين ، المرضى الذين يعانون من قصور كلوي أو مرضى غسيل الكلى ، التصحيحات يؤثر ضعف الكبد على التخلص من الميتوبرولول ، لذلك قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة تبعا للحالة السريرية.
آثار جانبية
تواتر الآثار الجانبية: في كثير من الأحيان (> 1/10) ، غالبا (> 1/100 وأقل من 1/10) ، بشكل نادر (> 1/1000 وأقل من 1/100) ، ونادرا ما (> 1/10 000 وأقل من 1 / 1000) ، نادرا جدا (أقل من 1/10000 ، بما في ذلك الرسائل الفردية) ؛ من جانب نظام القلب والأوعية الدموية: في كثير من الأحيان - بطء القلب ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي (بما في ذلك مع الإغماء) ، تبريد الأطراف السفلية ، الشعور بالخفقان. نادرا - زيادة مؤقتة في أعراض قصور القلب ، صدمة قلبية في المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب ، AV- الحصار من الدرجة الأولى. نادرا - اضطرابات التوصيل عضلة القلب ، عدم انتظام ضربات القلب. نادرا جدا - الغرغرينا (في المرضى الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية الطرفية) ؛ على جزء من الجهاز العصبي المركزي: في كثير من الأحيان - زيادة التعب ، وانخفاض سرعة الاستجابات العقلية والحركية. في كثير من الأحيان - الدوخة والصداع. نادرا - تنمل ، التشنجات ، والاكتئاب ، وفقدان التركيز ، والنعاس ، والأرق ، والكوابيس. نادرا - والوهن ، والهزة ، وزيادة التهيج العصبي والقلق. نادرا جدا - فقدان الذاكرة / ضعف الذاكرة ، والاكتئاب ، والهلوسة ، والوهن العضلي.من الحواس: نادرا - ضعف البصر ، جفاف و / أو تهيج العين ، التهاب الملتحمة. نادرا جدا - رنين في الأذنين ، وهو انتهاك الذوق.في جزء من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الغثيان ، ألم في البطن ، والإمساك أو الإسهال. نادرا - القيء. نادرا - جفاف الغشاء المخاطي للفم ، وظائف الكبد غير طبيعية ، والتهاب الكبد. على جزء من الجلد: نادرا - شرى ، وزيادة التعرق. نادرا - تساقط الشعر. نادرا جدا - التحسس الضوئي ، تفاقم مسار الصدفية ،تفاعلات الجلد الشبيهة بالصدفية.على جزء من الجهاز التنفسي: في كثير من الأحيان - ضيق في التنفس. نادرا - تشنج قصبي في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي. على جانب المختبر: نادرا جدا - نقص الصفيحات (نزيف غير عادي ونزيف) ، ندرة المحببات ، نقص الكريات البيض ، زيادة إنزيمات الكبد ، فرط بيليروبين الدم ؛ نظام الغدد الصماء: في كثير من الأحيان - نقص السكر في الدم (في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع الأول) نادرا - ارتفاع السكر في الدم (في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2) ، حالة قصور الغدة الدرقية .؛ أخرى: نادرا - زيادة الوزن. نادرا ، العجز الجنسي / العجز الجنسي. نادرا جدا - ألم مفصلي ، نقص الصفيحات.
جرعة مفرطة
الأعراض: بطء القلب الشديد ، الحصار AV (حتى تطور الحصار المستعرض الكامل والسكتة القلبية) ، التخفيض المفرط لضغط الدم ، ضعف الدورة الدموية ، زيادة أعراض قصور القلب ، صدمة قلبية ، اضطراب التنفس ، انقطاع النفس ، زرقة ، زيادة التعب ، الدوخة ، فقدان الوعي ، والغيبوبة ، والرعشة ، والتشنجات ، والتعرق المفرط ، وتشوش الحس ، تشنج قصبي ، الغثيان ، والتقيؤ ، المريء ، نقص السكر في الدم أو ارتفاع السكر في الدم ، فرط بوتاسيوم الدم ، قد يحدث الوهن العضلي العابر. تظهر العلامات الأولى للجرعة الزائدة بعد 20 دقيقة - 2 بعد تناول الدواء .؛ العلاج: إذا تم تناول الدواء في الآونة الأخيرة - غسل المعدة وتناول الأدوية الماصة. في انتهاك للتوصيل AV و / أو بطء القلب - في / في إدخال 1-2 ملغ من الأتروبين ، ادرينالين (الأدرينالين) أو تنظيم منظم ضربات القلب مؤقت ؛ مع انخفاض في ضغط الدم للمريض يجب أن ينقل إلى موقف Trendelenburg. إذا لم تكن هناك علامات على وذمة رئوية - في / في حلول استبدال البلازما ، مع عدم فعالية - إدخال ادرينالين ، الدوبامين ، الدوبوتامين. في فشل القلب الحاد - جليكوسيدات القلب ، مدرات البول. مع التشنجات - في / في الديازيبام. مع تشنج قصبي - استنشاق أو بالحقن بيتا 2 أدرينوميميتيكي.
التفاعل مع أدوية أخرى
العوامل المستنفدة للكوليكولامين (على سبيل المثال ، ريزيربين ، MAO مثبطات) عندما تستخدم بالتزامن مع ميتوبرولول قد تعزز تأثير خافض للضغط أو تسبب بطء القلب واضح. يجب أن يكون التوقف في المعالجة بين أخذ مثبطات MAO والميتوبرولول 14 يومًا على الأقل .؛ Metoprolol عبارة عن ركيزة من CYP2D6 isoenzyme.يمكن للأدوية التي تثبط أو تحفز نشاط CYP2D6 أن تؤثر على تركيز البلازما من الميتوبرولول (مشتقات حمض الباربيتوريك ، ريفامبيسين) تقلل من تركيز الميتوبرولول في بلازما الدم ؛ ؛ الإدارة المتزامنة للميتروبرولول مع جليكوسيدات القلب ، الكلونيدين ، حاصرات الكالسيوم البطيئة نادل (فيراباميل ، ديلتيازيم) ، الأميودارون ، الدرجة الأولى الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، التخدير العام ، ميثيل دوبا ، غوانفاسين يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم وبطء القلب الشديد. الحقن الوريدي من فيراباميل قد يؤدي إلى توقف القلب ؛ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية و Beta-adrenomimetics يضعف تأثير ارتفاع ضغط الدم من بيتا أدرينوبليوكاتو الصورة ؛. قلويدات الشقران في حين أن استخدام الميتوبرولول تزيد من خطر اضطرابات الدورة الدموية الطرفية ؛. عندما الميتوبرولول مع أدوية سكر الدم عن طريق الفم قد يقلل من تأثير تدار المشترك؛ مع الأنسولين - زيادة خطر نقص السكر في الدم ، وإطالة وزيادة شدته ، وتخفي بعض أعراض نقص السكر في الدم (عدم انتظام دقات القلب ، والتعرق ، وارتفاع ضغط الدم) ؛ ميتوبرولول يقلل من إزالة الزانثينات (باستثناء ديفيلين) ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من زيادة مبدئية في إزالة الثيوفيلين تحت تأثير التدخين. ميتوبرولول يقلل من إزالة ليدوكائين ، ويزيد من تركيز ليدوكائين في البلازما ؛ ؛ Metoprolol يقوي ويطيل عمل مرخيات العضلات غير depolarizing. يطيل التأثير المضاد للتخثر من الكومارين.عندما تعاطي ادرينالين في وقت واحد (الأدرينالين) مع حاصرات بيتا ، فمن الممكن زيادة ضغط الدم وبطء القلب ؛؛ Phenylpropanolamine (norephedrine) مع الاستخدام المتزامن مع ميتوبرولول قد يزيد من ضغط الدم الانبساطي. عينات عندما يقترن مع ميتوبرولول يزيد من خطر ردود الفعل التحسسية الجهازية أوالحساسية المفرطة اليود التي تحتوي على اليود كعامل مساعد للإعطاء عند الجمع مع ميتوبرولول يزيد من خطر تفاعلات الحساسية .عندما يستخدم الميتروبرولول مع الإيثانول ، يزداد خطر حدوث انخفاض واضح في ضغط الدم.
تعليمات خاصة
مراقبة المرضى الذين يتناولون حاصرات بيتا ، وتشمل المراقبة المنتظمة لمعدل ضربات القلب وضغط الدم. يجب تدريب المرضى على طريقة حساب معدل ضربات القلب وتعليمهم على الحاجة إلى استشارة طبية بمعدل نبضات القلب أقل من 50 نبضة في الدقيقة ؛ زيادة شدة التفاعلات التحسسية أمر ممكن (على خلفية انامنيس الحساسية الأرجية) وعدم وجود تأثير من إعطاء جرعات معتادة من ادرينالين (أدرينالين) ؛ من المستحسن مراقبة وظيفة الكلى (مرة واحدة كل 4-5 أشهر) ، مع الأخذ في الاعتبار أن الميتوبرولول retard-Akrikhin يمكن أن يكثف من أعراض ضعف الدورة الدموية الشريانية. يجب أن توفر جرعة مختارة من الدواء معدل ضربات القلب في راحة في غضون 55-60 نبضة / دقيقة ، مع الحمل - لا يزيد عن 110 نبضة / دقيقة ؛ في المرضى الذين يعانون من التدخين ، فإن فعالية حاصرات بيتا الأدرينالية هو أقل .؛ Metoprolol تؤخر - Akrikhin قد تخفي بعض المظاهر السريرية التسمم الدرقي (على سبيل المثال ، عدم انتظام دقات القلب). هو بطلان الانسحاب المفاجئ من المخدرات في المرضى الذين يعانون من الانسمام الدرقي لأنه يمكن أن تزيد الأعراض.في داء السكري ، مع الأخذ ميتوبرولول ريتارد-أكريخين يمكن أن يخفي تسرع القلب الناجم عن نقص السكر في الدم. مع pheochromocytoma - حاصرات ألفا الأدرينالية.إذا كانت الجراحة ضرورية ، ينبغي تحذير طبيب التخدير حول تناول دواء Metoprolol Retard-Akrikhin (تحتاج إلى اختيار علاج للتخدير العام مع الحد الأدنى من التأثير التقلص العضلي السلبي) ؛ القضاء على الحقن الوريدي للأتروبين (1-2 ملغم) ؛ في حالة زيادة بطء القلب (أقل من 50 نبضة / دقيقة) ، انخفاض ضغط الدم (ضغط الدم الانقباضي أقل من 100 ملم زئبق) ، حصار AV ق ، تشنج قصبي ، عدم انتظام ضربات القلب البطيني ، والكبد الحاد وخلل في الكلى ، والحد من الجرعة أو التوقف عن العلاج ؛ فمن المستحسن لوقف العلاج عندما تظهر الطفح الجلدي وتطور الاكتئاب الناجم عن حاصرات بيتا الأدرينالية. تلقي حاصرات بيتا.في حالة انسحاب الكلونيدين ، يجب البدء في وقف استخدام حاصرات بيتا قبل بضعة أيام من إلغاء الكلونيدين ، كما أن الاستعدادات التي تقلل من احتياطيات الكاتيكولامين (على سبيل المثال ، ريزيربين) يمكن أن تعزز تأثير حاصرات بيتا ، وبالتالي يجب أن يكون المرضى الذين يتناولون مثل هذه المجموعات من الأدوية تحت تأثير ثابت. الملاحظة الطبية للكشف عن الحد المفرط لضغط الدم أو بطء القلب ، مع التوقف المفاجئ للعلاج ، قد تحدث متلازمة الانسحاب (زيادة نوبات الذبحة ، زيادة ضغط الدم). وينبغي إيلاء اهتمام خاص في حالة سحب المخدرات للمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية ، قصور القلب المزمن ، بعد احتشاء عضلة القلب. يتم إلغاء عقار Metoprolol Retard-Akrikhin تدريجيا ، ويقلل من الجرعة لمدة 10 أيام ؛ ويجب على المرضى الذين يستخدمون العدسات اللاصقة أن يأخذوا بعين الاعتبار أنه أثناء العلاج باستخدام حاصرات بيتا الأدرينالية ، يمكن تقليل إنتاج مائع الدموع ؛ التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم ؛ خلال فترة العلاج ، يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والانخراط في الأنشطة الخطرة الأخرى التي تتطلب زيادة التركيز والسرعة الحركية. ktsy.
وصفة طبية عطلة
نعم