Nitromint aerosol 400mcg / dose 180doz
Condition: New product
998 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
النتروغلسرين زيت عديم اللون
الافراج عن النموذج
رذاذ
هيكل
النتروجليسرين (في شكل محلول 1 ٪) 400 ميكروغرام. المواد المساعدة: الإيثانول ، البروبيلين غليكول. 10 غرامات (180 جرعة) - اسطوانات معدنية مطلية بالألياف (1) مع مضخة للجرعات ذات رأس رذاذ - عبوات كرتون 10 جرامات (180 جرعة) - اسطوانات من DSP (cycloolefin copolymer) (1) مع مضخة الجرعات برأس رذاذ مع قبعة واقية مع السيطرة على الافتتاح الأول - حزم من الورق المقوى.
التأثير الدوائي
موسع للأوعية المحيطية مع تأثير سائد على الأوعية الوريدية ، المخدرات المضادة للذبحة الصدرية. النتروجليسرين هو مركب يحتوي على النيتروجين العضوي مع عملية تغليظية سائدة. ترجع آثار النتروجليسرين إلى القدرة على إطلاق أكسيد النيتريك من جزيئه ، وهو عامل استرخاء بطاني طبيعي. يقوم أكسيد النيتريك بتفعيل إنزيم جوانيليت سيانيز ، الذي يؤدي إلى زيادة في مستوى الخلايا من cGMP ، والذي يمنع تغلغل أيونات الكالسيوم في خلايا العضلات الملساء ويسبب استرخاءها. يؤدي استرخاء العضلات الملساء لجدار الأوعية إلى اتساع الأوعية الدموية ، مما يقلل من العائد الوريدي إلى القلب (التحميل المسبق) ومقاومة الدوران الرئوي (بعد التحميل). هذا يقلل من عمل القلب وطلب الأكسجين عضلة القلب. يعمل توسع الأوعية التاجية على تحسين تدفق الدم التاجي ويعزز إعادة توزيعه في المناطق التي تقل فيها إمدادات الدم ، مما يزيد من وصول الأكسجين إلى عضلة القلب. انخفاض في العائد الوريدي يؤدي إلى انخفاض في ضغط ملء ، وتحسين في إمدادات الدم إلى طبقات تحت الشغاف ، وانخفاض في الضغط في الدورة الدموية الرئوية وانحدار الأعراض في وذمة رئوية. يحتوي النتروجليسرين على تأثير مثبط مركزي على نغمة الأوعية الدموية المتعاطفة ، مما يثبط المكون الوعائي لتشكيل الألم. كما يعمل النتروجليسرين على إرخاء خلايا العضلات الملساء في القصبات الهوائية ، والمسالك البولية ، والمرارة ، والقنوات الصفراوية ، والمريء ، والأمعاء الرقيقة والسميكة ، وعضلاتها. يبدأ عمل نيترومينت بسرعة ، ويتطور التأثير في غضون 1-1.5 دقيقة ويستمر لمدة 30 دقيقة.
الدوائية
شفط: نيترومينت؛ يتم امتصاص الهباء الجوي بسرعة وبشكل كامل من تجويف الفم إلى الدوران الجهازي.التوافر البيولوجي ل Nitromint هو 100 ٪ للاستخدام تحت اللسان ، لأن في هذه الحالة ، لا يتم استقلاب النتروجليسرين خلال الممر الأول من خلال الكبد. يتم التوصل Cmax في البلازما بعد 4 دقائق. التوزيع: تجليد بروتين البلازما 60٪. يرتبط النتروغليسيرين المنتشر بقوة بخلايا الدم الحمراء ويتراكم في جدران الأوعية الدموية. الأيض: عملية الأيض بسرعة تنطوي على النترات لتشكيل DI- وأحادي نترات (نشط دوائيا فقط إيزوسوربيد-5-أحادي نترات)، المستقلب النهائي - الجلسرين. إفراز: بعد تلقي الدواء تحت اللسان T1 / 2 من البلازما هي 2،5-4،4 دقيقة. التخليص الكلي - 25-30 لتر / دقيقة. تفرز أساسا في البول كما الأيضات ، ويطرح أقل من 1 ٪ دون تغيير.
شهادة
الذبحة الصدرية (هجمات خفيفة والوقاية منها، بما في ذلك قبل ممارسة) غادر .Ostraya فشل البطين (في الجمع بين العلاج).
موانع
- shok.- سن kollaps.- 18 years.- فرط الحساسية للالنتروجليسرين وغيرها من استخدام الرعاية nitratam.S العضوية في المرضى الذين يعانون من فشل في الدورة الدموية الحاد يرافقه انخفاض ضغط الدم الشرياني الحاد (ضغط الدم الانقباضي أقل من 90 ملم زئبقي) لانتصابي انخفاض ضغط الدم والسكتة الدماغية النزفية، احتشاء عضلة القلب الحاد وفشل القلب المزمن مع انخفاض الأيسر ضغط البطين التعبئة وعضلة القلب الضخامي، كلوي حاد و / أو الكبد غير كافية atochnosti، وفقر الدم الشديد والانسمام الدرقي، وإدمان الكحول، والصرع، وإصابات الدماغ وارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة، زاوية إغلاق الزرق (خطر زيادة ضغط العين)، والصداع النصفي.
الجرعة والإعطاء
يستخدم الدواء تحت اللسان. قبل أول استخدام للدواء يجب ملء مضخة القياس عن طريق إزالة الغطاء الواقي والضغط على صمام الاستغناء بشكل متكرر حتى الهباء الجوي. بعد انقطاع طويل في استخدام الاسطوانة ، قد يكون من الضروري إعادة ملء المضخة. عند استخدام الاسطوانة يجب أن تكون عموديا ، ورأس الرشاش. في كل مرة صمام القياس من حاوية توفير مضخة ميكانيكية، أصدر جرعة واحدة (400 .mu.g من النتروجليسرين) في شكل الهباء الجوي. هز الحاوية قبل الاستخدام غير مطلوب.للتخفيف من الذبحة الصدرية ، يتم تطبيق 400-800 ميكروغرام (1-2 جرعات) تحت اللسان عن طريق الضغط على صمام الجرعة ، ويفضل في وضعية الجلوس ، مع التنفس المنعكس على فترات من 30 ثانية ، ثم يجب إغلاق الفم لبضع ثوان. إذا لزم الأمر ، يتم إعادة إعطاء الدواء ، ولكن ليس أكثر من 1.2 ملغ (3 جرعات) لمدة 15 دقيقة. لمنع تطور هجوم ، يتم تطبيق 400 ميكروغرام (جرعة واحدة) تحت اللسان (5-10 دقائق قبل التحميل). في حالة فشل البطين الأيسر الحاد ، يتم وضع الوذمة الرئوية ، 1.6 ملغ (4 جرعات) وأكثر من تحت اللسان في فترة زمنية قصيرة مع التحكم الديناميكي في الدم (يجب أن يكون ضغط الدم الانقباضي أكثر من 100 ملم زئبق). مع تأثير علاجي غير كاف ، يمكن تكرار نفس الجرعة بعد 10 دقائق. عند استخدام الدواء في المرضى المسنين ، ليس مطلوبا تصحيح نظام الجرعة.