Nurofen صريحة كبسولات 200mg N16
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
ايبوبروفين
الافراج عن النموذج
كبسولات
هيكل
العنصر النشط: ايبوبروفين (Ibuprophenum) تركيز العنصر الفعال (ملغ): 200
التأثير الدوائي
آلية عمل الأيبوبروفين ، وهو مشتق من حمض البروبيونيك من مجموعة الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، ويرجع ذلك إلى تثبيط تخليق البروستاجلاندين - وسطاء الألم والالتهاب وارتفاع الحرارة. يحجب بشكل عشوائي COX-1 و COX-2 ، ونتيجة لذلك فإنه يمنع تركيب البروستاجلاندين. له تأثير اتجاهي سريع ضد الألم (مسكن للآلام) ، تأثير خافض للحرارة ومضاد للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإيبوبروفين يثبط بشكل عكسي تراكم الصفائح الدموية.
الدوائية
الامتصاص والتوزيع الامتصاص - عالي وسريع وممتص بالكامل تقريبًا من الجهاز الهضمي. بعد أخذ كبسولتين من الدواء على معدة فارغة ، يتم اكتشاف الأيبوبروفين في بلازما الدم بعد 15 دقيقة ، يتم الوصول إلى C max من الأيبوبروفين في بلازما الدم بعد 30-40 دقيقة ، وهو أسرع بمرتين من أخذ جرعة مكافئة من عقار Nurofen في شكل جرعة من قرص مغلف 200 ملغ. تناول الدواء مع الطعام قد يزيد من Tmax ، وهو ملزم لبروتينات البلازما بنسبة تزيد عن 90٪. يخترق ببطء تجويف المفاصل ، يختبئ في السائل الزليلي ، مما يخلق تركيزات أكبر منه في البلازما الدموية.التمثيل الغذائي والإفراز بعد الامتصاص ، حوالي 60٪ من R-pharmicologically r-form يتحول ببطء إلى S-form النشط. استقلاب في الكبد. T1 / 2 - ساعتان تفرزها الكلى (لم تتغير ، لا تزيد عن 1٪) ، وبدرجة أقل ، مع الصفراء ، وفي دراسات محدودة ، وجد الإيبوبروفين في حليب الثدي بتركيزات منخفضة جدًا. الاختلافات في التعريف الدوائية من المخدرات مقارنة مع الناس الأصغر سنا.
شهادة
الصداع ؛ - الصداع النصفي ؛ - ألم في الأسنان ؛ - الحيض المؤلم ؛ - ألم عصبي ؛ - ألم الظهر ؛ - آلام في العضلات ؛ - ألم روماتيزمي ؛ - حمى مع الانفلونزا ونزلات البرد.
موانع
فرط الحساسية للإيبوبروفين أو أي من المكونات المكونة للدواء - مجموعة كاملة أو غير كاملة من الربو ، وداء البوليبات الأنفي المتكرر والجيوب الأنفية ، وعدم التسامح بحمض أستيل الساليسيليك أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى (بما في ذلك في التاريخ) ؛ - أمراض التآكل والتقرحي أجهزة الجهاز الهضمي (بما في ذلكقرحة هضمية وقرحة الاثني عشر ، مرض كرون ، التهاب القولون التقرحي) أو نزيف قرحة في المرحلة النشطة أو في التاريخ (اثنين أو أكثر من نوبات القرحة المعوية أو النزيف التقرحي) ؛ فشل الكبد أو مرض الكبد في المرحلة النشطة ؛ - الفشل الكلوي الحاد (CK <30 مل / دقيقة) ، وأكد فرط بوتاسيوم الدم ؛ قصور القلب اللا تعويضية. فترة ما بعد جراحة الشريان التاجي لتغيير شرايين - الدماغية الوعائية أو غيرها من النزيف ؛ - عدم تحمل الفركتوز ؛ - الهيموفيليا وغيرها من اضطرابات النزيف (بما في ذلك تخثر الدم) ، أهبة النزفية ؛ - الثلث الثالث من الحمل ؛ - الأطفال دون سن 12 سنة.
احتياطات السلامة
الاحتياطات استخدمت في وقت واحد مع الأدوية التالية والأدوية الحالة للخثرة sredstvamiAntikoagulyanty: المسكنات قد يعزز تأثير مضادات التخثر، وخاصة الوارفارين وpreparatov.Antigipertenzivnye كلاء التخثر (مثبطات ACE وأنجيوتنسين II) ومدرات البول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد يقلل من فعالية هذه المجموعات. مدرات البول ومثبطات ACE قد يزيد من NPVP.GKS الكلوية: زيادة خطر قرحة المعدة والأمعاء وآفات krovotecheniya.Antiagreganty الجهاز الهضمي ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية: زيادة خطر جليكوسيدات krovotecheniya.Serdechnye الجهاز الهضمي: شارك في إدارة المسكنات وجليكوسيدات القلب يمكن أن يسبب إلى تفاقم فشل القلب، وانخفاض معدل الترشيح الكبيبي وزيادة في تركيز جليكوسيدات قلبية البلازما krovi.Preparaty ل منة: هناك أدلة على احتمال زيادة تركيز الليثيوم في الدم با البلازما خلفية NPVP.Metotreksat: هناك أدلة على احتمال زيادة تركيز ميثوتريكسات في بلازما الدم أثناء العلاج NPVP.Tsiklosporin: زيادة خطر الإصابة الكلوية مع الادارة ما يصاحب ذلك من المسكنات وtsiklosporina.Mifepriston: المسكنات يجب أن تبدأ أي وقت سابق من 8-12 أيام بعد إعطاء الميفيبريستون كما المسكنات يمكن أن تقلل من فعالية mifepristona.Takrolimus: بالرغم من أن تعيين المسكنات وتاكروليموس منظمة الصحة العالمية يمكنك زيادة nefrotoksichnosti.Zidovudin المخاطر: الاستخدام المتزامن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وزيدوفودين قد يزيد gematotoksichnosti.هناك أدلة على زيادة خطر داء مفصل الركبة والورم الدموي في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مع الهيموفيليا الذين تلقوا العلاج المشترك مع زيدوفودين وإيبوبروفين. سيفوتيتان ، حمض فالبوريك ، البليكاميسين: زيادة في حدوث نقص بروتينات الدم .الأدوية التي تمنع إفراز أنبوبي: انخفاض في إفراز وزيادة e-plasma ibuprofena والأنسولين: زيادة التأثير: مضادات الحموضة و Kolestiramine: انخفاض امتصاص الكافيين: زيادة الشرج تأثير الجزيرة.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
هو بطلان استخدام الدواء في الثلث الثالث من الحمل. من الضروري تجنب استخدام الدواء في الثلث الأول من الحمل ، إذا لزم الأمر ، يجب عليك استشارة الطبيب ، وهناك أدلة على أن الأيبوبروفين بكميات صغيرة يمكن أن تتغلغل في لبن الثدي دون أي آثار سلبية على صحة الرضيع ، لذلك عادةً ما تكون قصيرة الأجل ليست هناك حاجة لوقف الرضاعة الطبيعية. إذا كنت بحاجة إلى تعاطي الدواء على المدى الطويل ، فيجب عليك الاتصال بالطبيب لتقرير ما إذا كنت ستوقف الإرضاع من الثدي لفترة استخدام الدواء. معلومات للنساء اللواتي يخططن للحمل: هذه الأدوية تثبط كوكس وتوليف البروستاجلاندين ، وتؤثر على الإباضة ، وتضعف وظيفة الإنجاب عند الإناث (عكسية بعد التوقف عن العلاج ).
الجرعة والإعطاء
اقرأ التعليمات بعناية قبل تناول الدواء. فقط للاستخدام على المدى القصير البالغين والأطفال فوق 12 سنة: داخل 200 ملغ (1 كبسولة) 3-4 مرات في اليوم. تؤخذ الكبسولة دون مضغ ومياه الشرب.يجب أن تتراوح الفترة بين جرعات الدواء من 6-8 ساعات ، ولتحقيق تأثير علاجي أسرع عند البالغين ، يمكن زيادة الجرعة إلى 2 كبسولة (400 ملغ) حتى 3 مرات في اليوم ، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 1200 ملغ ، والحد الأقصى للجرعة اليومية للأطفال 12-. 17 سنة هي 1000 ملغ ، إذا استمرت الأعراض أو ازدادت سوءًا عند تناول الدواء لمدة 2-3 أيام ، يجب عليك التوقف عن العلاج واستشارة الطبيب.
آثار جانبية
يمكن التقليل من خطر الآثار الجانبية إذا تم أخذ الدواء في دورة قصيرة ، بأقل جرعة فعالة مطلوبة للتخلص من الأعراض.الآثار الجانبية تعتمد في الغالب على الجرعة.أظهرت الآثار الجانبية التالية مع الأيبوبروفين قصير المدى بجرعات لا تتجاوز 1200 ملغ / يوم (6 كبسولات). في علاج الحالات المزمنة والاستخدام على المدى الطويل ، قد تحدث تفاعلات جانبية أخرى ، وقد تم تقييم مدى حدوث ردود الفعل السلبية على أساس المعايير التالية: في كثير من الأحيان (≥1 / 10) ، غالبا (من -1-100 إلى أقل من 1/10) ، بشكل نادر ( من ≥1 / 1000 إلى <1/100) ، نادرًا (من ≥1 / 10 000 إلى <1/1000) ، نادرًا جدًا (<1/10 000) ، يكون التردد غير معروف (لا توجد تقديرات للتكرار). والجهاز الليمفاوي: نادرا جدا - اضطرابات الدم (فقر الدم ، نقص الكريات البيض ، فقر الدم اللاتنسجي ، فقر الدم الانحلالي ، نقص الصفيحات ، قلة الكريات الشاملة ، كثرة المحببات). تتمثل الأعراض الأولى لمثل هذه الاضطرابات في الحمى والتهاب الحلق وقرح الفم السطحية والأعراض الشبيهة بالأنفلونزا والضعف الشديد ونزيف الأنف والنزيف تحت الجلد والنزيف ونزيف غير معروف على الجهاز المناعي: تفاعلات فرط الحساسية غير متكررة - تفاعلات حساسية غير محددة. ردود الفعل التأقية ، ردود فعل الجهاز التنفسي (الربو القصبي ، بما في ذلك تفاقمه ، تشنج قصبي ، وضيق في التنفس ، وضيق التنفس) ، والتهاب الأنف التحسسي ، فرط الحمضات. نادرا جدا - تفاعلات فرط الحساسية الشديدة ، بما في ذلك تورم في الوجه واللسان والحنجرة وضيق في التنفس ، وعدم انتظام دقات القلب ، انخفاض ضغط الدم الشرياني (الحساسية المفرطة ، وذمة وعائية أو صدمة الحساسية المفرطة) .في جزء من الجهاز الهضمي: نادرا - ألم في البطن ، والغثيان ، وعسر الهضم (بما في ذلك حرقة ، والانتفاخ) ؛ نادرا - الإسهال ، وانتفاخ البطن ، والإمساك ،القيء. نادرا جدا - قرحة هضمية ، وثقب أو نزيف الجهاز الهضمي ، ميلينا ، قيء الدم ، في بعض الحالات مع نتيجة قاتلة ، وخاصة في المرضى المسنين ، التهاب الفم التقرحي ، التهاب المعدة. تردد غير معروف - تفاقم التهاب القولون ومرض كرون: من الكبد والقنوات الصفراوية: نادرا جدا - وظائف الكبد غير طبيعية (خاصة مع الاستخدام لفترات طويلة) ، زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدية ، والتهاب الكبد واليرقان.من الجهاز البولي: نادر جدا - الفشل الكلوي الحاد ( تعويض وتعويضي) خاصة مع الاستخدام طويل الأجل ، مع زيادة تركيز اليوريا في بلازما الدم وظهور الوذمة ، بيلة دموية وبروتينية ، متلازمة الالتهاب الكلوي ، الكلوي متلازمة th ، نخر حليمي ، التهاب الكلية الخلالي ، التهاب المثانة.للنظام العصبي: نادرا - الصداع. من النادر جدا - التهاب السحايا العقيم.من جانب نظام القلب والأوعية الدموية: تردد غير معروف - فشل القلب ، وذمة محيطية ، مع الاستخدام لفترات طويلة من خطر حدوث مضاعفات الجلطة (على سبيل المثال ، احتشاء عضلة القلب) ، وزيادة ضغط الدم.من الجهاز التنفسي: تردد غير معروف - الربو القصبي ، تشنج قصبي ، وضيق في التنفس من جانب الجلد والأنسجة تحت الجلد: نادرا - الحكة ، الشرى ، فرفرية ، تقشر الجلد الفقاعي ، بما في ذلك. انحلال البشرة النخاعي السمي (متلازمة ليل) ، متلازمة ستيفنز جونسون ، حمامي عديدة الأشكال الأخرى: نادرة جدا - وذمة ، متضمنة. الطرفية.
جرعة مفرطة
في الأطفال ، قد تحدث أعراض الجرعة الزائدة بعد تناول الكرمة التي تزيد على 400 ملغم / كغم من وزن الجسم. في البالغين ، تأثير الجرعة الزائدة المعتمد على الجرعة أقل وضوحا. T1 / 2 من المخدرات في جرعة زائدة هو 1.5-3 ساعات الأعراض: الغثيان والقيء والألم في المنطقة الشرسوفي ، أو نادرا ، والإسهال ، وطنين الأذن ، والصداع ونزيف الجهاز الهضمي. في الحالات الشديدة ، هناك مظاهر للجهاز العصبي المركزي: النعاس ، نادرا - الإثارة ، التشنجات ، الارتباك ، الغيبوبة. في حالات التسمم الحاد ، الحماض الأيضي وزيادة زمن البروثرومبين ، الفشل الكلوي ، تلف أنسجة الكبد ، انخفاض ضغط الدم ، اكتئاب الجهاز التنفسي والزرقة يمكن أن تتطور. المرضى الذين يعانون من الربو القصبي قد يكون لديهم تفاقم لهذا المرض.العلاج: أعراض ، مع إلزامية إدارة مجرى الهواء ، ومراقبة ECG والعلامات الحيوية الأساسية حتى يتم تطبيع حالة المريض.ينصح بتناول الفم من الفحم المنشط أو غسل المعدة لمدة 1 ساعة بعد إعطاء جرعة من السامة المحتملة من ايبوبروفين. إذا كان قد تم استيعابها الإيبوبروفين، فإنه يمكن أن تسند إلى المياه القلوية وذلك بهدف إزالة مشتق من حمض إدرار البول في الكلى إيبوبروفين. ينبغي وقف النوبات المتكررة أو لفترات طويلة في / في إدخال الديازيبام أو لورازيبام. إذا تفاقم الربو القصبي ، فمن المستحسن استخدام موسعات الشعب الهوائية.
التفاعل مع أدوية أخرى
يجب أن تجنب الاستخدام المتزامن لالإيبوبروفين مع الأدوية حمض sredstvamiAtsetilsalitsilovaya التالية: باستثناء حمض جرعة منخفضة من الصفصاف (لا يزيد عن 75 ملغ / يوم)، المقررة من قبل الطبيب، لأن الاستخدام المشترك قد تزيد من خطر الآثار الجانبية. مع الاستخدام المتزامن لالإيبوبروفين يقلل من تأثير التهابات ومضاد للصفيحات من حمض الصفصاف (قد تزيد من نسبة حدوث قصور الشريان التاجي الحادة في المرضى الذين يتلقون كوكلاء صفيحات حمض الصفصاف، جرعة منخفضة، بعد بدء ايبوبروفين). دولة اخرى المسكنات، ولا سيما انتقائية مثبطات COX-2: من الضروري تجنب الاستخدام المتزامن لعقارين أو أكثر من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بسبب احتمال حدوث زيادة في خطر الآثار الجانبية.
تعليمات خاصة
فمن المستحسن أن تأخذ الدواء أفضل دورة قصيرة ممكن في الحد الأدنى من الجرعة الفعالة اللازمة للقضاء على simptomov.Vo وقت العلاج طويلة مطلوب لمراقبة أنماط من الدم المحيطي والدولة الوظيفية للكبد والكلى. عندما تظهر أعراض اعتلال المعدة ، يتم عرض مراقبة دقيقة ، بما في ذلك المريء التنظير ، تنظير الدم الكامل (تحديد الهيموجلوبين) ، اختبار الدم الخفي البرازي. إذا لزم الأمر ، يجب أن يتم إلغاء الدواء المكون من 17 كيتوستيرويدس قبل 48 ساعة من الدراسة. لا ينصح باستخدام الإيثانول أثناء العلاج ، ويجب على المرضى الذين يعانون من قصور كلوي استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء ، لأن هناك اختطارًا كلويًا للوفاة الكلوية ، بما في ذلك المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني.التاريخ ، و / أو قصور القلب المزمن ، يجب عليك استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء ، لأن هذا الدواء يمكن أن يسبب احتباس السوائل ، وزيادة ضغط الدم والوذمة.تأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكمالمرضى الذين لاحظوا الدوخة ، النعاس ، التثبيط أو ضعف البصر عند تناول ايبوبروفين ، يجب تجنب قيادة المركبات أو قيادة الآلات.