Nurofen להביע כמוסות 200mg N16
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
איבופרופן
טופס שחרור
קפסולות
הרכב
מרכיב פעיל: איבופרופן (איבופרונום) ריכוז מרכיב פעיל (mg): 200
השפעה פרמקולוגית
מנגנון הפעולה של איבופרופן, נגזרת של חומצה פרופיונית מקבוצת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID), נובעת מעכבת הסינתזה של פרוסטגלנדינים - מתווכים של כאב, דלקת והיפרתרמיה. ללא הבחנה חוסם COX-1 ו- COX-2, וכתוצאה מכך הוא מעכב סינתזה prostaglandn. יש לו השפעה כיוונית מהירה נגד כאב (משכך כאבים), אפקט אנטי-ספירטי ואנטי דלקתי. בנוסף, איבופרופן מעכב באופן הפוך את צבירת הטסיות.
פרמקוקינטיקה
קליטה והפצה ספיגה - גבוהה, מהירה וכמעט נספגת לחלוטין בדרכי העיכול. לאחר נטילת 2 כמוסות של התרופה על קיבה ריקה, ibuprofen מזוהה פלזמה בדם לאחר 15 דקות, C מקסימום של איבופרופן בדם הדם הוא הגיע לאחר 30-40 דקות, וזה 2 פעמים מהר יותר מאשר לאחר נטילת המינון המקביל של התרופה Nurofen בצורת מינון של 200 מ"ג מצופה Tablet. נטילת התרופה עם מזון עשויה להגדיל את Tmax, מחייב חלבונים פלזמה על ידי יותר מ 90%. לאט לאט חודר לתוך חלל המפרקים, נשמר בנוזל הסינוביאלי, יוצר ריכוזים גדולים יותר מאשר בפלסמה של הדם.מטבוליזם והפרשה לאחר הקליטה, כ -60% מהצורה ה- R לא פעילה מבחינה פרמקולוגית הופכת אט אט לצורת ה- S הפעילה. מטבוליזם בכבד. T1 / 2 - 2 שעות, מופרדים על ידי הכליות (ללא שינוי, לא יותר מ -1%), ובמידה פחותה, עם ביילה, במחקרים מוגבלים נמצא איבופרופן בחלב אם בריכוזים נמוכים מאוד.פרמקוקינטיקה בקבוצות מיוחדות של חולים קשישים לא נמצאו משמעותיים הבדלים בפרופיל הפרמקוקינטי של התרופה בהשוואה לצעירים.
אינדיקציות
כאבי גב - מיגרנה - כאב שיניים - כאבי מחזור - neuralgia - כאבי גב - כאבי שרירים - כאב ראומטי - חום עם שפעת ו הצטננות.
התוויות נגד
רגישות יתר לאיבופרופן או לכל אחד מהרכיבים המרכיבים את התרופה - שילוב שלם או חלקי של אסטמה, polyposis באף חוזר וסינוסים פאראנסאליים, וחוסר סובלנות לחומצה אצטילסליצילית או ל - NSAIDs אחרים (כולל בהיסטוריה); - מחלות שחיקות ואולטרסטיביות אברי מערכת העיכול (כוללפפטי מחלת כיב התריסריון, מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית), או כיב מדמם בשלב הפעיל, או היסטוריה של (שניים או פרקים אישר יותר של כיב פפטי או דימום מכיב) - דימום או ניקוב, ההיסטוריה כיב במערכת העיכול עוררו NSAIDs; - כבד אי ספיקת כבד או מחלה כבדה בשלב פעיל - חומרה אי ספיקת כליות חמורה (קריאטינין <30 mL / min), אשרה היפרקלמיה - אי ספיקת לב מפוצית; מאז ניתוח מעקפים aortocoronary; - דימום מוחי או אחרת - אי סבילות פרוקטוז - המופיליה והפרעות דימום אחרים (כולל hypocoagulation), diathesis מדמם; - III השליש של ההריון; - ילדים עד 12 שנים.
אמצעי זהירות
אמצעי זהירות בשימוש בו זמנית עם התרופות הבאות וסמי thrombolytic sredstvamiAntikoagulyanty: NSAIDs עשוי להגביר את האפקט של תרופות נגד קרישת דם, במיוחד קומדין וסוכני thrombolytic preparatov.Antigipertenzivnye (מעכבי ACE ו- אנגיוטנסין II) ו- NSAIDs תרופות המשתנים עלולים להפחית את היעילות של קבוצות אלה. המשתנים ו- ACE inhibitors עשויים להגדיל את NPVP.GKS Nephrotoxicity: סיכון מוגבר כיבים במערכת העיכול ונגעים של krovotecheniya.Antiagreganty העיכול מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין: גדל הסיכון של גליקוזידים krovotecheniya.Serdechnye העיכול: שיתוף הממשל של NSAIDs גליקוזידים של הלב יכול לגרום להחמרת אי ספיקת לב, ירידה בשיעור הסינון הגלומרולרי ועלייה בריכוז הגליקוזידים הלבביים בדם הדם. ment: יש ראיות של הסבירות להעלאת הריכוז של ליתיום ברקע pas בפלזמת דם של NPVP.Metotreksat: יש ראיות של הסבירות לגידול בריכוזיות של מטוטרקסט בפלזמת הדם במהלך הטיפול NPVP.Tsiklosporin: גדל סיכון Nephrotoxicity עם ממשל קשור של NSAIDs ו tsiklosporina.Mifepriston: NSAIDs צריך להתחיל לא לפני 8-12 ימים לאחר מתן mifepristone כמו NSAIDs יכולים להפחית את היעילות של mifepristona.Takrolimus: בעוד מינויו של NSAIDs ו tacrolimus WHO אתה יכול להגדיל את הסיכון nefrotoksichnosti.Zidovudin: שימוש בו זמני של NSAIDs ו זידובודין עלול להגביר gematotoksichnosti.יש עדויות לסיכון מוגבר ל- hemarthrosis ו- hematomas בחולי HIV עם חולי המופיליה שקיבלו טיפול משותף עם zidovudine ו- ibuprofen. cepotetan, חומצה valproic, plicamycin: עלייה בשכיחות של hypoprothrombinemia תרופות לחסום הפרשת הצינורית: ירידה בהפרשה ולהגדיל פלזמה ebuprofena אינסולין וקולסטירמין: ספיגה מופחתת: קפאין: אנאלי מוגבר אפקט גזירה.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
השימוש בתרופה בשליש השלישי של ההריון הוא התווית. יש להימנע מהשימוש בתרופה בטיפולי I-II של ההריון, אם יש צורך, עליך להתייעץ עם הרופא שלך, יש ראיות לכך שאיבופרופן בכמויות קטנות יכול לחדור לחלב אם ללא כל השלכות שליליות על בריאותו של התינוק, ולכן בדרך כלל בטווח הקצר אין צורך להפסיק להניק. אם אתה זקוק לטיפול ארוך טווח בתרופה, עליך לפנות לרופא כדי להחליט אם להפסיק את ההנקה למשך תקופת השימוש בתרופה: מידע על נשים המתכננות הריון: תרופות אלה מדכאות סינתזת COX וסינתזת פרוסטגלנדין, משפיעות על הביוץ, פוגעות בתפקוד הרבייה הנשית (הפיך לאחר הפסקת הטיפול ).
מינון ומינהל
קרא בעיון את ההנחיות לפני נטילת התרופה. רק לשימוש לטווח קצר: מבוגרים וילדים מעל 12 שנים: בתוך 200 מ"ג (1 כמוסה) 3-4 פעמים ביום. את הקפסולה הוא נלקח ללא לעיסה, מי שתייה.המינון בין המינונים של התרופה צריך להיות 6-8 שעות כדי להשיג אפקט טיפולי מהיר יותר במבוגרים, ניתן להגדיל את המינון עד 2 כמוסות (400 מ"ג) עד 3 פעמים ביום.המינון היומי המרבי הוא 1200 מ"ג המינון היומי המרבי לילדים 12- 17 שנים הוא 1000 מ"ג אם התסמינים נמשכים או להחמיר כאשר לוקחים את התרופה במשך 2-3 ימים, אתה צריך להפסיק את הטיפול להתייעץ עם רופא.
תופעות לוואי
הסיכון לתופעות לוואי יכול להיות ממוזער אם התרופה נלקחת בקורס קצר, במינון היעיל המינימלי הדרוש כדי למנוע את הסימפטומים.התופעות הלוואי הם בעיקר תלויי מינון.תופעות הלוואי הבאות נצפו עם איבופרופן לטווח קצר במינונים שלא יעלה על 1200 מ"ג ליום (6) כמוסות). בטיפול במצבים כרוניים ובשימוש ארוך טווח, יכולות להופיע תופעות לוואי אחרות: הערכת ההיארעות של תופעות לוואי נעשתה על פי הקריטריונים הבאים: לעיתים קרובות (≥ 1/10), לעיתים קרובות (מ -1 / 100 ל <1/10), לעתים רחוקות ( מ -1 / 1000 עד <1/100), לעיתים נדירות (מ -1 / 10 עד 1000/1000), לעיתים רחוקות (<1/10 000), התדירות אינה ידועה (אין הערכות של התדירות). (אנמיה, לוקופניה, אנמיה אפלסטית, אנמיה המוליטית, טרומבוציטופניה, pancytopenia, granulocytosis). הסימפטומים הראשונים של הפרעות כאלה הם חום, כאב גרון, כיבים שטחים בשטף, תסמינים דמויי שפעת, חולשה קשה, דימום באף ודימומים תת-עוריים, דימומים ודימומים של אטיולוגיה לא ידועה.על המערכת החיסונית: לעתים רחוקות - תגובות רגישות - תגובות אלרגיות לא ספציפיות תגובות אנפילקטיות, תגובות של דרכי הנשימה (אסתמה הסימפונות, כולל החמרה, ברונכוספזם, קוצר נשימה, קוצר נשימה), נזלת אלרגית, אאוזינופיליה; לעתים רחוקות מאוד - תגובות רגישות חמורות, כולל נפיחות בפנים, הלשון והגרון, קוצר נשימה, טכיקרדיה, לחץ דם עורקי (אנפילקסיס, אנגידמה או זעזוע חמור אנפילקטי) מצד מערכת העיכול: לעיתים רחוקות - כאבי בטן, בחילה, דיספפסיה (כולל צרבת, נפיחות); לעיתים רחוקות - שלשולים, גזים, עצירות,הקאה; לעתים רחוקות מאוד - כיב פפטי, ניקוב או דימום במערכת העיכול, מלנה, hematemesis, במקרים מסוימים עם תוצאה קטלנית, במיוחד בחולים קשישים, stomatitis ulcerative, גסטריטיס; שכיחות לא ידועה - החמרה בדלקת המעי הגס ומחלת קרוהן: מהכבד ומהדרכי המרה: לעתים רחוקות מאוד - תפקוד כבד חריג (במיוחד עם שימוש ממושך), פעילות מוגברת של טרנזינזות בכבד, צהבת צהבת ומערכת השתן: נדיר - אי ספיקת כליות חריפה ( מפוצל ובלתי מפוצל), במיוחד עם שימוש לטווח ארוך, בשילוב עם עלייה בריכוז של אוריאה בדם הדם ואת הופעת בצקת, המטוריה ו proteinuria, תסמונת נפרית, נפרוטי תסמונת th, נמק papillary, nephritis interstitial, cystitis עבור מערכת העצבים: לעתים רחוקות - כאב ראש; לעיתים רחוקות מאוד - דלקת קרום המוח של מערכת הלב וכלי הדם: התדירות לא ידועה - אי ספיקת לב, בצקת פריפריה, עם שימוש ממושך, הסיכון לסיבוכים טרומבוטיים (למשל אוטם שריר הלב) עולה, לחץ הדם עולה, ממערכת הנשימה: התדירות אינה ידועה - אסטמה סימפונית, ברונכספאזם, קוצר נשימה, מצדי העור ורקמות תת עוריות: לעיתים נדירות - גירוד, אורטיקריה, purpura, exfoliative ו bullos dermatoses, כולל. תסמונת ליאל), תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, אריתמה רב-טיפוסית, נדיר מאוד - בצקת, כולל: פריפריאלי.
מנת יתר
אצל ילדים, תסמינים של מינון יתר עלולים להתרחש לאחר נטילת הגפן מעל 400 מ"ג / ק"ג משקל גוף. אצל מבוגרים, ההשפעה תלויי המינון של מנת יתר הוא פחות בולט. T1 / 2 של התרופה במנת יתר הוא 1.5-3 שעות תסמינים: בחילות, הקאות, כאבים באזור epigastric או, לעתים רחוקות, שלשולים, טינטון, כאבי ראש ודימום במערכת העיכול. במקרים חמורים יותר, ישנם ביטויים של מערכת העצבים המרכזית: נמנום, לעתים רחוקות - התרגשות, עוויתות, דיסאוריינטציה, תרדמת. במקרים של הרעלה חמורה, חומצה מטבולית ועלייה בזמן פרותרומבין, אי ספיקת כליות, פגיעה ברקמת הכבד, ירידה בלחץ הדם, דיכאון נשימתי וצנתור יכולים להתפתח. חולים עם אסתמה הסימפונות עלולים להחריף את המחלה: טיפול סימפטומטי, עם ניהול דרכי הנשימה, מעקב אחר ECG וסימנים חיוניים בסיסיים עד שמצבו של הנרמול מתבצע.טיפול אוראלי של פחם פעיל או שטיפה קיבה למשך שעה לאחר מתן מינון רעיל של איבופרופן מומלץ. אם איבופרופן נקלט כבר, זה יכול להיות מוקצית מים אלקליין במטרה להסיר את הנגזרת של החומצה של diuresis כליות איבופרופן. עוויתות תכופים או ממושכים יש לחתוך קצר / diazepam או lorazepam. אם אסתמה הסימפונות מחריף, מומלץ להשתמש ברונכודילטים.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
יש להימנע משימוש בו זמנית של איבופרופן עם התרופות הבאות: חומצה אצטילסליצילית: למעט מינונים נמוכים של חומצה אצטילסליצילית (לא יותר מ 75 mg ליום) שנקבעו על ידי רופא, מכיוון שהשימוש המשולב עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. עם שימוש בו זמנית של איבופרופן מפחיתה את ההשפעה אנטי דלקתית ו antiplatelet של חומצה אצטילסליצילית (ניתן להגדיל את השכיחות של אי ספיקת כלילית חריפה בחולים המקבלים מינונים קטנים של חומצה אצטילסליצילית כמו סוכן antiplatelet לאחר תחילת ibuprofen). זה הכרחי כדי למנוע את השימוש בו זמנית של שתי תרופות או יותר מקבוצת NSAIDs בשל העליה האפשרית של הסיכון לתופעות לוואי.
זהיר
מומלץ לקחת את התרופה בהקדם האפשרי ובמינון האפקטיבי המינימלי הדרוש לחיסול הסימפטומים: במהלך הטיפול ארוך הטווח יש צורך לפקח על תבנית הדם ההיקפי ועל המצב התפקודי של הכבד והכליות. כאשר מופיעים סימפטומים של גסטרופתיה, ניטור זהיר מוצג, כולל esophagogastroduodenoscopy, ספירת דם מלאה (קביעת המוגלובין), בדיקת דם סמוי צואה. במידת הצורך, לקבוע את התרופה 17-ketosteroids יש לבטל 48 שעות לפני המחקר. אתנול לא מומלץ במהלך הטיפול, וחולים עם אי ספיקת כליות צריכים להיוועץ ברופא לפני השימוש בתרופה, כי קיים סיכון לחלות בכליות, חולים עם יתר לחץ דם עורקי, כולל.ו / או אי ספיקת לב כרונית, יש להתייעץ עם הרופא לפני השימוש בתרופה, כי התרופה יכולה לגרום לשימור נוזלים, לחץ דם מוגבר ובצקת.השפעות על היכולת לנהוג ברכב מנגנוני בקרהמטופלים שמוכרים סחרחורת, נמנום, עיכוב או ליקוי ראייה לוקח ibuprofen, עליך להימנע נהיגה ברכב או מנגנוני נהיגה.