Kapsułki ekspresowe Nurofen 200 mg N16
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Ibuprofen
Formularz zwolnienia
Kapsułki
Skład
Składnik aktywny: Ibuprofen (Ibuprofenum) Stężenie aktywnego składnika (mg): 200
Efekt farmakologiczny
Mechanizm działania ibuprofenu, pochodnej kwasu propionowego z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), spowodowany jest hamowaniem syntezy prostaglandyn - mediatorów bólu, zapalenia i hipertermii. Bezkrytycznie blokuje COX-1 i COX-2, w wyniku czego hamuje syntezę prostaglandyn. Ma szybkie działanie ukierunkowane na ból (przeciwbólowy), przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Ponadto ibuprofen odwracalnie hamuje agregację płytek krwi.
Farmakokinetyka
Wchłanianie i dystrybucja Absorpcja - wysoka, szybka i prawie całkowicie wchłaniana z przewodu żołądkowo-jelitowego. Po przyjęciu 2 kapsułek leku na pusty żołądek, ibuprofen wykrywa się w osoczu krwi po 15 minutach, C max ibuprofenu w osoczu krwi osiąga się po 30-40 minutach, co jest 2 razy szybsze niż po przyjęciu równoważnej dawki leku Nurofen w postaci dawkowania tabletki powlekanej 200 mg. Przyjmowanie leku z pokarmem może zwiększyć Tmax Wiązanie z białkami osocza o ponad 90%. Powoli przenika do jamy stawów, jest zatrzymywany w płynie maziowym, tworząc w nim większe stężenia niż w osoczu krwi Metabolizm i wydalanie Po wchłonięciu około 60% farmakologicznie nieaktywnej postaci R powoli przekształca się w aktywną formę S. Metabolizowany w wątrobie. T1 / 2 - 2 godziny Wydalany przez nerki (w niezmienionej postaci, nie więcej niż 1%) iw mniejszym stopniu z żółcią W ograniczonych badaniach stwierdzono, że ibuprofen występuje w mleku kobiecym w bardzo niskich stężeniach, a farmakokinetyka w szczególnych grupach pacjentów Osoby w podeszłym wieku nie wykazały znaczącego różnice w profilu farmakokinetycznym leku w porównaniu z młodszymi ludźmi.
Wskazania
Ból głowy, - migrena, - ból zęba, - bolesne miesiączkowanie, - nerwoból, - ból pleców, - ból mięśni, - ból reumatyczny, - gorączka z grypą i przeziębieniem.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na ibuprofen lub którykolwiek ze składników składających się na lek - kompletne lub niepełne połączenie astmy, nawracające polipy nosa i zatoki przynosowe oraz nietolerancja kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ (w tym w przeszłości), - choroby erozyjne i wrzodziejące narządy przewodu pokarmowego (w tymwrzód trawienny i dwunastnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy) lub wrzodziejące krwawienie w fazie aktywnej lub w przeszłości (dwa lub więcej potwierdzonych epizodów wrzodu trawiennego lub wrzodziejącego krwawienia); niewydolność wątroby lub choroba wątroby w fazie aktywnej, - ciężka niewydolność nerek (CK <30 ml / min), potwierdzona hiperkaliemia, niewyrównana niewydolność serca; po operacji pomostowania tętnic wieńcowych - krwawienie mózgowo-naczyniowe lub inne - nietolerancja fruktozy, - hemofilia i inne zaburzenia krwawienia (w tym hipokogulacja), skaza krwotoczna, - III trymestr ciąży, - dzieci w wieku poniżej 12 lat.
Środki ostrożności
Należy zachować ostrożność jednocześnie z następującymi lekami: Antykoagulanty i leki trombolityczne: NLPZ mogą nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, w szczególności leków zawierających warfarynę i leki trombolityczne .. Leki przeciwnadciśnieniowe (inhibitory ACE i antagoniści angiotensyny II) i leki moczopędne: NLPZ mogą zmniejszać skuteczność tych grup. Diuretyki i inhibitory ACE mogą zwiększać nefrotoksyczność NLPZ: GCS: zwiększone ryzyko owrzodzenia przewodu pokarmowego i krwawienia z przewodu pokarmowego. Antagonizm i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny: zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego, glikozydy nasercowe. do pogorszenia niewydolności serca, zmniejszenia przesączania kłębuszkowego i zwiększenia stężenia glikozydów nasercowych w osoczu krwi. tia: istnieją dane na temat prawdopodobieństwa zwiększenia stężenia litu w osoczu na tle stosowania NLPZ Metotreksat: istnieją dane na temat prawdopodobieństwa zwiększenia stężenia metotreksatu w osoczu krwi na tle stosowania NLPZ. powinien rozpoczynać się nie wcześniej niż 8-12 dni po przyjęciu mifepristonu, ponieważ NLPZ mogą zmniejszać skuteczność mifepristonu: takrolimus: podczas przepisywania NLPZ i takrolimusu Można zwiększyć nefrotoksichnosti.Zidovudin ryzyka: jednoczesne stosowanie NLPZ i zydowudyną może zwiększyć gematotoksichnosti.Istnieją dowody na zwiększone ryzyko hemarthrosis i krwiaków u pacjentów zakażonych HIV z hemofilią, którzy otrzymywali wspólne leczenie zydowudyną i ibuprofenem. cefotetan, kwas walproinowy, plamamycyna: zwiększenie częstości występowania hipoprotrombinemii. Leki blokujące sekrecję kanalików: zmniejszenie wydalania i zwiększenie e-plazmowa ibuprofena insulina: zwiększony efekt, leki zobojętniające i kolestiramina: zmniejszone wchłanianie Kofeina: zwiększone odbyt Efekt Gezira.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Stosowanie leku w III trymestrze ciąży jest przeciwwskazane. Konieczne jest unikanie stosowania leku w I-II trymestrze ciąży, w razie potrzeby należy skonsultować się z lekarzem Istnieją dowody na to, że ibuprofen w niewielkich ilościach może przenikać do mleka matki bez żadnych negatywnych konsekwencji dla zdrowia niemowlęcia, dlatego zwykle z krótkoterminowym Nie ma potrzeby przerywać karmienia piersią. Jeśli potrzebujesz długotrwałego stosowania leku, powinieneś skontaktować się z lekarzem, aby zdecydować, czy chcesz przerwać karmienie piersią na okres stosowania leku Informacje dla kobiet planujących ciążę: leki te hamują syntezę COX i prostaglandyn, wpływają na owulację, upośledzają funkcje reprodukcyjne kobiet (odwracalnie po przerwaniu leczenia ).
Dawkowanie i sposób podawania
Przed przyjęciem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją. Tylko do krótkotrwałego stosowania Dorośli i dzieci powyżej 12 lat: wewnątrz 200 mg (1 kapsułka) 3-4 razy / dobę. Kapsułka jest przyjmowana bez żucia, wody pitnej.Przerwa między dawkami leku powinna wynosić 6-8 h. Aby osiągnąć szybszy efekt terapeutyczny u dorosłych, dawkę można zwiększyć do 2 kapsułek (400 mg) do 3 razy na dobę Maksymalna dzienna dawka wynosi 1200 mg. 17 lat to 1000 mg Jeśli objawy utrzymują się lub nasilają się podczas przyjmowania leku przez 2-3 dni, należy przerwać leczenie i skonsultować się z lekarzem.
Efekty uboczne
Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych można zminimalizować, jeśli lek przyjmuje się w krótkim czasie, przy minimalnej skutecznej dawce potrzebnej do wyeliminowania objawów .. Działania niepożądane zależą głównie od dawki Następujące działania niepożądane obserwowano w przypadku krótkotrwałego stosowania ibuprofenu w dawkach nieprzekraczających 1200 mg na dobę (6 kapsułki). W leczeniu przewlekłych schorzeń i długotrwałego stosowania mogą wystąpić inne działania niepożądane. Ocena częstości występowania działań niepożądanych została dokonana na podstawie następujących kryteriów: bardzo często (≥1 / 10), często (od ≥1 / 100 do <1/10), rzadko ( od ≥1 / 1000 do <1/100), rzadko (od ≥1 / 10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000), częstotliwość jest nieznana (nie ma szacunków dotyczących częstotliwości). i układ limfatyczny: bardzo rzadko - zaburzenia krwi (niedokrwistość, leukopenia, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, trombocytopenia, pancytopenia, granulocytoza). Pierwszymi objawami takich zaburzeń są: gorączka, ból gardła, powierzchowne owrzodzenie jamy ustnej, objawy grypopodobne, ciężkie osłabienie, krwawienia z nosa i krwotoki podskórne, krwotoki i krwotoki o nieznanej etiologii, układ odpornościowy: rzadkie - reakcje nadwrażliwości - nieswoiste reakcje alergiczne i reakcje anafilaktyczne, reakcje dróg oddechowych (astma oskrzelowa, w tym jej zaostrzenie, skurcz oskrzeli, duszność, duszność), alergiczny nieżyt nosa, eozynofilia; bardzo rzadko - ciężkie reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk twarzy, języka i krtani, duszność, tachykardia, niedociśnienie (anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy lub ciężkiego wstrząsu anafilaktycznego) dla części układu pokarmowego: rzadko - bóle brzucha, nudności, niestrawność (zgaga tym, wzdęcia); rzadko - biegunka, wzdęcia, zaparcia,wymioty; bardzo rzadko - wrzód trawienny, perforacja lub krwawienie z przewodu pokarmowego, melena, krwawe wymioty, w niektórych przypadkach zakończone zgonem, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, zapalenie żołądka; Częstość nieznana - zaostrzenie zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna: z wątroby i dróg żółciowych: bardzo rzadko - zaburzenia czynności wątroby (szczególnie przy długotrwałym stosowaniu), zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, zapalenie wątroby i żółtaczka.Z układu moczowego: bardzo rzadko - ostra niewydolność nerek ( skompensowane i zdekompensowane), szczególnie przy długotrwałym stosowaniu, w połączeniu ze zwiększeniem stężenia mocznika w osoczu krwi i pojawieniem się obrzęku, krwiomoczu i białkomoczu, zespołu nerczycowego, zespołu nerczycowego zespół Th, martwica brodawek, śródmiąższowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, system nerwowy: rzadko - ból głowy; bardzo rzadko - aseptyczne zapalenie opon mózgowych Od strony układu sercowo-naczyniowego: częstotliwość jest nieznana - niewydolność serca, obrzęki obwodowe, przy przedłużonym stosowaniu zwiększa się ryzyko powikłań zakrzepowych (na przykład zawału mięśnia sercowego), zwiększa się ciśnienie krwi .. Z układu oddechowego: częstotliwość jest nieznana - astma oskrzelowa, skurcz oskrzeli, duszność, od strony skóry i tkanek podskórnych: rzadko - świąd, pokrzywka, plamica, złuszczające i pęcherzowe dermatozy, Włącznie. martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyella), zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy Inne: bardzo rzadko - obrzęk, w tym. peryferyjne.
Przedawkowanie
U dzieci objawy przedawkowania mogą wystąpić po przyjęciu winorośli powyżej 400 mg / kg masy ciała. U dorosłych zależny od dawki efekt przedawkowania jest mniej nasilony. T1 / 2 leku w przypadku przedawkowania wynosi 1,5-3 h. Objawy: nudności, wymioty, ból w okolicy nadbrzusza lub, rzadko, biegunka, szum w uszach, ból głowy i krwawienie z przewodu pokarmowego. W cięższych przypadkach występują objawy ośrodkowego układu nerwowego: senność, rzadko - podniecenie, drgawki, dezorientacja, śpiączka. W przypadkach ciężkiego zatrucia może rozwinąć się kwasica metaboliczna i wydłużenie czasu protrombinowego, niewydolność nerek, uszkodzenie wątroby, obniżenie ciśnienia krwi, depresja oddechowa i sinica. Pacjenci z astmą oskrzelową mogą mieć zaostrzenie tej choroby Leczenie: objawowe, z obowiązkowym leczeniem dróg oddechowych, monitorowanie EKG i podstawowych parametrów życiowych do czasu normalizacji stanu pacjenta.Zaleca się doustne podawanie węgla aktywowanego lub płukanie żołądka przez 1 godzinę po podaniu potencjalnie toksycznej dawki ibuprofenu. Jeśli ibuprofen został już wchłonięty, można podać zasadowy napój, aby usunąć kwaśną pochodną ibuprofenu przez nerki, wymuszoną diurezę. Częste lub długotrwałe napady padaczkowe należy powstrzymać przed wprowadzeniem diazepamu lub lorazepamu. W przypadku nasilenia się astmy oskrzelowej zalecane jest stosowanie leków rozszerzających oskrzela.
Interakcje z innymi lekami
Należy unikać jednoczesne stosowanie ibuprofenu z następujących leków kwasu sredstvamiAtsetilsalitsilovaya: z wyjątkiem małej dawki kwasu acetylosalicylowego (nie więcej niż 75 mg / dzień), określone przez lekarza, ponieważ stosowanie łączne może zwiększać ryzyko wystąpienia skutków ubocznych. Z równoczesne stosowanie ibuprofenu zmniejsza stan zapalny i przeciwpłytkowe wpływ kwasu acetylosalicylowego (mogą zwiększyć występowanie ostrej niewydolności wieńcowej u pacjentów otrzymujących jak czynniki przeciwpłytkowe kwas acetylosalicylowy, niskie dawki, po rozpoczęciu ibuprofenu) .Other NSAID, w szczególności, selektywnych inhibitorów COX-2: Konieczne jest unikanie jednoczesnego stosowania dwóch lub więcej leków z grupy NLPZ, ze względu na możliwy wzrost ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.
Instrukcje specjalne
Zaleca się przyjmowanie leku najlepszy możliwy krótki kurs w minimalnej skutecznej dawki niezbędnej do wyeliminowania simptomov.Vo długi czas leczenia jest konieczne w celu monitorowania wzorców krwi obwodowej i stanu funkcjonalnego wątroby i nerek. Po pojawieniu się objawów gastropatii wykazano dokładną obserwację, w tym badanie esophagogastroduenoskopowe, pełną morfologię krwi (oznaczanie stężenia hemoglobiny), badanie krwi utajonej w kale. Jeśli to konieczne, określić 17-ketosteroidy leku należy anulować 48 godzin przed badaniem. Nie zaleca się stosowania etanolu podczas leczenia Pacjenci z niewydolnością nerek powinni skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku, ponieważ istnieje ryzyko upośledzenia czynności nerek Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym, w tym.historii i (lub) przewlekłej niewydolności serca, należy skonsultować się z lekarzem przed użyciem leku, ponieważ lek może powodować zatrzymanie płynów, podwyższone ciśnienie krwi i obrzęk.Oddziaływanie na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych przyjmując ibuprofen, należy unikać prowadzenia pojazdów lub mechanizmów napędowych.