Nurofen صريحة كبسولات فورتيوم 400mg N10
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
ايبوبروفين
الافراج عن النموذج
كبسولات
هيكل
العنصر النشط: ايبوبروفين تركيز العنصر النشط (ملغ): 400 ملغ
التأثير الدوائي
آلية عمل الأيبوبروفين ، وهو مشتق من حمض البروبيونيك من مجموعة الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، ويرجع ذلك إلى تثبيط تخليق البروستاجلاندين - وسطاء الألم والالتهاب وارتفاع الحرارة. يحجب بشكل عشوائي COX-1 و COX-2 ، ونتيجة لذلك فإنه يمنع تركيب البروستاجلاندين. له تأثير اتجاهي سريع ضد الألم (مسكن للآلام) ، تأثير خافض للحرارة ومضاد للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإيبوبروفين يثبط بشكل عكسي تراكم الصفائح الدموية.
الدوائية
الامتصاص والتوزيع الامتصاص - عالي وسريع وممتص بالكامل تقريبًا من الجهاز الهضمي. بعد أخذ كبسولتين من الدواء على معدة فارغة ، يتم اكتشاف الأيبوبروفين في بلازما الدم بعد 15 دقيقة ، يتم الوصول إلى C max من الأيبوبروفين في بلازما الدم بعد 30-40 دقيقة ، وهو أسرع بمرتين من أخذ جرعة مكافئة من عقار Nurofen في شكل جرعة من قرص مغلف 200 ملغ. تناول الدواء مع الطعام قد يزيد من Tmax ، وهو ملزم لبروتينات البلازما بنسبة تزيد عن 90٪. يخترق ببطء تجويف المفاصل ، يختبئ في السائل الزليلي ، مما يخلق تركيزات أكبر منه في البلازما الدموية.التمثيل الغذائي والإفراز بعد الامتصاص ، حوالي 60٪ من R-pharmicologically r-form يتحول ببطء إلى S-form النشط. استقلاب في الكبد. T1 / 2 - ساعتان تفرزها الكلى (لم تتغير ، لا تزيد عن 1٪) ، وبدرجة أقل ، مع الصفراء ، وفي دراسات محدودة ، وجد الإيبوبروفين في حليب الثدي بتركيزات منخفضة جدًا. الاختلافات في التعريف الدوائية من المخدرات مقارنة مع الناس الأصغر سنا.
شهادة
الصداع ، وجع الاسنان ، والصداع النصفي ، والحيض المؤلم ، والألم العصبي وآلام الظهر وآلام العضلات والروماتيزم. الظروف المحمومه مع الانفلونزا والامراض النازلة.
موانع
فرط الحساسية. آفات التآكل والتقرحي من الجهاز الهضمي في المرحلة الحادة ، بما في ذلك التهاب القولون التقرحي ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد. "الأسبرين" الربو القصبي ، الشرى ، التهاب الأنف ،أثار من خلال اتخاذ حمض الصفصاف (الساليسيلات) وغيرها من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ؛ أمراض العصب البصري ، ضعف رؤية اللون ، الحول ، العتمة ؛ نقص الجلوكوز 6-فوسفات ديهيدروجينيز ، الناعور ، دولة التخثر ، نقص الكريات البيض. الحمل والرضاعة. الكلوي و / أو ضعف الكبد. فقدان السمع ، أمراض الجهاز الدهليزي. سن الأطفال حتى 12 عامًا.
احتياطات السلامة
الاحتياطات استخدمت في وقت واحد مع الأدوية التالية والأدوية الحالة للخثرة sredstvamiAntikoagulyanty: المسكنات قد يعزز تأثير مضادات التخثر، وخاصة الوارفارين وpreparatov.Antigipertenzivnye كلاء التخثر (مثبطات ACE وأنجيوتنسين II) ومدرات البول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد يقلل من فعالية هذه المجموعات. مدرات البول ومثبطات ACE قد يزيد من NPVP.GKS الكلوية: زيادة خطر قرحة المعدة والأمعاء وآفات krovotecheniya.Antiagreganty الجهاز الهضمي ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية: زيادة خطر جليكوسيدات krovotecheniya.Serdechnye الجهاز الهضمي: شارك في إدارة المسكنات وجليكوسيدات القلب يمكن أن يسبب إلى تفاقم فشل القلب، وانخفاض معدل الترشيح الكبيبي وزيادة في تركيز جليكوسيدات قلبية البلازما krovi.Preparaty ل منة: هناك أدلة على احتمال زيادة تركيز الليثيوم في الدم با البلازما خلفية NPVP.Metotreksat: هناك أدلة على احتمال زيادة تركيز ميثوتريكسات في بلازما الدم أثناء العلاج NPVP.Tsiklosporin: زيادة خطر الإصابة الكلوية مع الادارة ما يصاحب ذلك من المسكنات وtsiklosporina.Mifepriston: المسكنات يجب أن تبدأ أي وقت سابق من 8-12 أيام بعد إعطاء الميفيبريستون كما المسكنات يمكن أن تقلل من فعالية mifepristona.Takrolimus: بالرغم من أن تعيين المسكنات وتاكروليموس منظمة الصحة العالمية يمكنك زيادة nefrotoksichnosti.Zidovudin المخاطر: الاستخدام المتزامن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وزيدوفودين قد يزيد gematotoksichnosti. وهناك دليل على زيادة خطر تدمي المفصل وورم دموي في المرضى المصابين بفيروس HIV مع الهيموفيليا الذين تلقوا شارك في المعاملة مع زيدوفودين وibuprofenom.Antibiotiki سلسلة الكينولون: المرضىتلقي العلاج المشترك من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومضادات حيوية من مجموعة hnnolonovogo ، قد تزيد من خطر حدوث النوبات.سيفامندول ، سيفوبيرازون ، سيفوتيتان ، حمض الفالبرويك ، plicamycin: زيادة في وتيرة تطور نقص بروتين الدم. الفينيتوين ، الإيثانول ، الباربيتورات ، ريفامبيسين ، فينيل بوتازون ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات): زيادة في إنتاج الهيدروكسيل نشطة x الأيضات ، زيادة خطر التسمم الحاد ، مثبطات الأكسدة الميكروسومية: انخفاض مخاطر الفعل الكبدي ، مضادات سكر الدم عن طريق الفم ، مشتقات السلفونيل يوريا والأنسولين: زيادة التأثير مضادات الحموضة والكوليستيرين: انخفاض الامتصاص ، الكافيين: زيادة تأثير المسكن.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
هو بطلان استخدام الدواء في الثلث الثالث من الحمل. من الضروري تجنب استخدام الدواء في الثلث الأول من الحمل ، إذا لزم الأمر ، يجب عليك استشارة الطبيب ، وهناك أدلة على أن الأيبوبروفين بكميات صغيرة يمكن أن تتغلغل في لبن الثدي دون أي آثار سلبية على صحة الرضيع ، لذلك عادةً ما تكون قصيرة الأجل ليست هناك حاجة لوقف الرضاعة الطبيعية. إذا كنت بحاجة إلى تعاطي الدواء على المدى الطويل ، فيجب عليك الاتصال بالطبيب لتقرير ما إذا كنت ستوقف الإرضاع من الثدي لفترة استخدام الدواء. معلومات للنساء اللواتي يخططن للحمل: هذه الأدوية تثبط كوكس وتوليف البروستاجلاندين ، وتؤثر على الإباضة ، وتضعف وظيفة الإنجاب عند الإناث (عكسية بعد التوقف عن العلاج ).
الجرعة والإعطاء
يتم وصف البالغين والأطفال فوق 12 سنة شفويا 200 ملغ من 3 إلى 4 مرات في اليوم ، ولتحقيق تأثير علاجي سريع ، يمكن زيادة الجرعة إلى 400 ملغ 3 مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى للبالغين هي 1.2 غرام ، والحد الأقصى للجرعة اليومية للأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 سنة هو 1 غرام ، ويجب أخذ الكبسولة بالماء ، ويجب تحذير المريض بأنه إذا تبقى الأمراض ، من الضروري التوقف عن العلاج ورؤية الطبيب.
آثار جانبية
من الجهاز الهضمي: NSAID-اعتلال المعدة (ألم في البطن، والغثيان، والتقيؤ، وحرقة، وفقدان الشهية، والإسهال، وانتفاخ البطن، والإمساك، وربما - زيادة نشاط الترانساميناسات الكبد، ونادرا ما - آفات التآكل والتقرحي من الغشاء المخاطي المعوي، والتي هي معقدة في بعض الحالات ثقب ونزيف) ؛ تهيج أو جفاف الغشاء المخاطي للفم، وآلام في الفم وتقرح في الغشاء المخاطي للقذيفة اللثة، التهاب الفم القلاعي، التهاب البنكرياس، gepatitSo CNS: الصداع، والدوخة، والأرق، والقلق، والعصبية، والتهيج، والإثارة، والنعاس، والاكتئاب، والارتباك، والهلوسة . نادرا - التهاب السحايا العقيم (عادة في المرضى الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية) لجزء من نظام القلب والأوعية الدموية: فشل القلب، وعدم انتظام دقات القلب، وزيادة AD.So الجهاز البولي: فشل الكلوي الحاد، التهاب الكلية حساسية، المتلازمة الكلوية (وذمة)، بوال، والتهاب المثانة. ربما انخفاض في QA ، وزيادة في تركيز الكرياتينين في المصل.من أجهزة الإحساس: فقدان السمع ، الرنين أو طنين الأذن ، الضرر السام للعصب البصري ، عدم وضوح الرؤية أو شفع ، جفاف وتهيج العين ، وذمة الملتحمة والجفن (نشأة الأرجية) ، عتمة. على جزء من الجهاز التنفسي: ضيق التنفس ، تشنج قصبي.من النظام المكونة للدم: فقر الدم (بما في ذلك الانحلالي و اللاتنسجي) ، نقص الصفيحات ، فرفرية نقص الصفيحات ، ندرة المحببات ، نقص الكريات البيض. ربما - زيادة وقت النزيف ، الهيماتوكريت أو الحد من الهيموجلوبين Stevens-Johnson) ، انحلال البشرة السمي (متلازمة Lyell) ، فرط الحمضات ، التهاب الأنف التحسسي.أخرى: زيادة التعرق. انخفاض في تركيز الجلوكوز في الدم ممكن.عند استخدام الدواء لمدة 2-3 أيام ، لوحظ تأثير جانبي جدا نادرا.
جرعة مفرطة
في الأطفال ، قد تحدث أعراض الجرعة الزائدة بعد تناول الكرمة التي تزيد على 400 ملغم / كغم من وزن الجسم. في البالغين ، تأثير الجرعة الزائدة المعتمد على الجرعة أقل وضوحا.T1 / 2 من المخدرات في جرعة زائدة هو 1.5-3 ساعات الأعراض: الغثيان والقيء والألم في المنطقة الشرسوفي ، أو نادرا ، والإسهال ، وطنين الأذن ، والصداع ونزيف الجهاز الهضمي. في الحالات الأكثر شدة، هناك مظاهر الجهاز العصبي المركزي: النعاس، ونادرا ما - الإثارة، والتشنجات، والارتباك، والغيبوبة. في حالات التسمم الحاد ، الحماض الأيضي وزيادة زمن البروثرومبين ، الفشل الكلوي ، تلف أنسجة الكبد ، انخفاض ضغط الدم ، اكتئاب الجهاز التنفسي والزرقة يمكن أن تتطور. المرضى الذين يعانون من الربو القصبي قد يكون لديهم تفاقم لهذا المرض.العلاج: أعراض ، مع إلزامية إدارة مجرى الهواء ، ومراقبة ECG والعلامات الحيوية الأساسية حتى يتم تطبيع حالة المريض. ينصح بتناول الفم من الفحم المنشط أو غسل المعدة لمدة 1 ساعة بعد إعطاء جرعة من السامة المحتملة من ايبوبروفين. إذا كان قد تم استيعابها الإيبوبروفين، فإنه يمكن أن تسند إلى المياه القلوية وذلك بهدف إزالة مشتق من حمض إدرار البول في الكلى إيبوبروفين. ينبغي وقف النوبات المتكررة أو لفترات طويلة في / في إدخال الديازيبام أو لورازيبام. إذا تفاقم الربو القصبي ، فمن المستحسن استخدام موسعات الشعب الهوائية.
التفاعل مع أدوية أخرى
يجب أن تجنب الاستخدام المتزامن لالإيبوبروفين مع الأدوية حمض sredstvamiAtsetilsalitsilovaya التالية: باستثناء حمض جرعة منخفضة من الصفصاف (لا يزيد عن 75 ملغ / يوم)، المقررة من قبل الطبيب، لأن الاستخدام المشترك قد تزيد من خطر الآثار الجانبية. مع الاستخدام المتزامن لالإيبوبروفين يقلل من تأثير التهابات ومضاد للصفيحات من حمض الصفصاف (قد تزيد من نسبة حدوث قصور الشريان التاجي الحادة في المرضى الذين يتلقون كوكلاء صفيحات حمض الصفصاف، جرعة منخفضة، بعد بدء ايبوبروفين). دولة اخرى المسكنات، ولا سيما انتقائية مثبطات COX-2: من الضروري تجنب الاستخدام المتزامن لعقارين أو أكثر من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بسبب احتمال حدوث زيادة في خطر الآثار الجانبية.
تعليمات خاصة
فمن المستحسن أن تأخذ الدواء أفضل دورة قصيرة ممكن في الحد الأدنى من الجرعة الفعالة اللازمة للقضاء على simptomov.Vo وقت العلاج طويلة مطلوب لمراقبة أنماط من الدم المحيطي والدولة الوظيفية للكبد والكلى.عندما تظهر أعراض اعتلال المعدة ، يتم عرض مراقبة دقيقة ، بما في ذلك المريء التنظير ، تنظير الدم الكامل (تحديد الهيموجلوبين) ، اختبار الدم الخفي البرازي. إذا لزم الأمر ، يجب أن يتم إلغاء الدواء المكون من 17 كيتوستيرويدس قبل 48 ساعة من الدراسة. لا ينصح باستخدام الإيثانول أثناء العلاج ، ويجب على المرضى الذين يعانون من قصور كلوي استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء ، لأن هناك اختطارًا كلويًا للوفاة الكلوية ، بما في ذلك المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني. التاريخ ، و / أو قصور القلب المزمن ، يجب عليك استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء ، لأن هذا الدواء يمكن أن يسبب احتباس السوائل ، وزيادة ضغط الدم والوذمة.تأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكمالمرضى الذين لاحظوا الدوخة ، النعاس ، التثبيط أو ضعف البصر عند تناول ايبوبروفين ، يجب تجنب قيادة المركبات أو قيادة الآلات.