Nurofen express forte kapsułki 400 mg N10
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Ibuprofen
Formularz zwolnienia
Kapsułki
Skład
Składnik aktywny: ibuprofen. Stężenie składnika aktywnego (mg): 400 mg
Efekt farmakologiczny
Mechanizm działania ibuprofenu, pochodnej kwasu propionowego z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), spowodowany jest hamowaniem syntezy prostaglandyn - mediatorów bólu, zapalenia i hipertermii. Bezkrytycznie blokuje COX-1 i COX-2, w wyniku czego hamuje syntezę prostaglandyn. Ma szybkie działanie ukierunkowane na ból (przeciwbólowy), przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Ponadto ibuprofen odwracalnie hamuje agregację płytek krwi.
Farmakokinetyka
Wchłanianie i dystrybucja Absorpcja - wysoka, szybka i prawie całkowicie wchłaniana z przewodu żołądkowo-jelitowego. Po przyjęciu 2 kapsułek leku na pusty żołądek, ibuprofen wykrywa się w osoczu krwi po 15 minutach, C max ibuprofenu w osoczu krwi osiąga się po 30-40 minutach, co jest 2 razy szybsze niż po przyjęciu równoważnej dawki leku Nurofen w postaci dawkowania tabletki powlekanej 200 mg. Przyjmowanie leku z pokarmem może zwiększyć Tmax Wiązanie z białkami osocza o ponad 90%. Powoli przenika do jamy stawów, jest zatrzymywany w płynie maziowym, tworząc w nim większe stężenia niż w osoczu krwi Metabolizm i wydalanie Po wchłonięciu około 60% farmakologicznie nieaktywnej postaci R powoli przekształca się w aktywną formę S. Metabolizowany w wątrobie. T1 / 2 - 2 godziny Wydalany przez nerki (w niezmienionej postaci, nie więcej niż 1%) iw mniejszym stopniu z żółcią W ograniczonych badaniach stwierdzono, że ibuprofen występuje w mleku kobiecym w bardzo niskich stężeniach, a farmakokinetyka w szczególnych grupach pacjentów Osoby w podeszłym wieku nie wykazały znaczącego różnice w profilu farmakokinetycznym leku w porównaniu z młodszymi ludźmi.
Wskazania
Ból głowy, ból zęba, migrena, bolesne miesiączki, nerwoból, ból pleców, bóle mięśni i bóle reumatyczne; gorączkowe choroby grypy i katar.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość; erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego w ostrej fazie, w tym wrzodziejące zapalenie okrężnicy; ciężkie nadciśnienie tętnicze; "Aspiryna", astma oskrzelowa, pokrzywka, zapalenie błony śluzowej nosa,sprowokowany przez zażywanie kwasu acetylosalicylowego (salicylany) i innych NLPZ; choroby nerwu wzrokowego, zaburzenia widzenia barw, amblyopia, scotoma; niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, hemofilia, stan hipokoagulacji, leukopenia; ciąża, laktacja; dysfunkcja nerek i (lub) wątroby; utrata słuchu, patologia aparatu przedsionkowego; wiek dzieci do 12 lat.
Środki ostrożności
Należy zachować ostrożność jednocześnie z następującymi lekami: Antykoagulanty i leki trombolityczne: NLPZ mogą nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, w szczególności leków zawierających warfarynę i leki trombolityczne .. Leki przeciwnadciśnieniowe (inhibitory ACE i antagoniści angiotensyny II) i leki moczopędne: NLPZ mogą zmniejszać skuteczność tych grup. Diuretyki i inhibitory ACE mogą zwiększać nefrotoksyczność NLPZ: GCS: zwiększone ryzyko owrzodzenia przewodu pokarmowego i krwawienia z przewodu pokarmowego. Antagonizm i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny: zwiększone ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego, glikozydy nasercowe. do pogorszenia niewydolności serca, zmniejszenia przesączania kłębuszkowego i zwiększenia stężenia glikozydów nasercowych w osoczu krwi. tia: istnieją dane na temat prawdopodobieństwa zwiększenia stężenia litu w osoczu na tle stosowania NLPZ Metotreksat: istnieją dane na temat prawdopodobieństwa zwiększenia stężenia metotreksatu w osoczu krwi na tle stosowania NLPZ. powinien rozpoczynać się nie wcześniej niż 8-12 dni po przyjęciu mifepristonu, ponieważ NLPZ mogą zmniejszać skuteczność mifepristonu: takrolimus: podczas przepisywania NLPZ i takrolimusu Można zwiększyć nefrotoksichnosti.Zidovudin ryzyka: jednoczesne stosowanie NLPZ i zydowudyną może zwiększyć gematotoksichnosti. Istnieją dowody na zwiększone ryzyko hemarthrosis i krwiaków u pacjentów zakażonych wirusem HIV z hemofilią, którzy otrzymywali wspólne leczenie zydowudine i ibuprofen .. Antybiotyki chinolonowe: u pacjentówotrzymujących wspólne leczenie NLPZ i antybiotyków z zakresu hnnolonovogo, może zwiększać ryzyko wystąpienia drgawek .. Cefamendol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy, plamamycyna: zwiększenie częstości występowania hipoprotrombinemii. fenytoina, etanol, barbiturany, ryfampicyna, fenylobutazon, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne): wzrost produkcji hydroksylowanych jest aktywny x Metabolity, zwiększone ryzyko ciężkiego zatrucia Inhibitory utleniania mikrosomów: zmniejszone ryzyko działania hepatotoksycznego Doustne leki hipoglikemiczne pochodne sulfonylomocznika i insulina: zwiększone działanie, leki zobojętniające sok żołądkowy i kolestiramina: zmniejszone wchłanianie Kofeina: zwiększone działanie przeciwbólowe.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Stosowanie leku w III trymestrze ciąży jest przeciwwskazane. Konieczne jest unikanie stosowania leku w I-II trymestrze ciąży, w razie potrzeby należy skonsultować się z lekarzem Istnieją dowody na to, że ibuprofen w niewielkich ilościach może przenikać do mleka matki bez żadnych negatywnych konsekwencji dla zdrowia niemowlęcia, dlatego zwykle z krótkoterminowym Nie ma potrzeby przerywać karmienia piersią. Jeśli potrzebujesz długotrwałego stosowania leku, powinieneś skontaktować się z lekarzem, aby zdecydować, czy chcesz przerwać karmienie piersią na okres stosowania leku Informacje dla kobiet planujących ciążę: leki te hamują syntezę COX i prostaglandyn, wpływają na owulację, upośledzają funkcje reprodukcyjne kobiet (odwracalnie po przerwaniu leczenia ).
Dawkowanie i sposób podawania
Dorośli i dzieci powyżej 12 lat przepisują doustnie 200 mg 3-4 razy na dobę, aby osiągnąć szybki efekt terapeutyczny, dawkę można zwiększyć do 400 mg 3 razy / dobę. Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych wynosi 1,2 g. Maksymalna dawka dobowa dla dzieci i młodzieży w wieku od 12 do 17 lat wynosi 1 g. Kapsułkę należy zażyć wodą, należy ostrzec pacjenta, że choroby pozostają, konieczne jest przerwanie leczenia i wizyta u lekarza.
Efekty uboczne
Od układu pokarmowego: NLPZ-gastropatii (bóle brzucha, nudności, wymioty, zgaga, utrata apetytu, biegunka, wzdęcia, zaparcia, być może - zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, rzadziej - erozyjnych i wrzodziejące zmiany błony śluzowej przewodu pokarmowego, które w niektórych przypadkach są skomplikowane perforacja i krwawienie); podrażnienie lub suchość błony śluzowej jamy ustnej, ból w jamie ustnej, owrzodzenie błony śluzowej powłoki gumy, aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki, gepatitSo OUN: bóle głowy, zawroty głowy, bezsenność, niepokój, nerwowość, drażliwość, pobudzenie, senność, depresja, stan splątania, halucynacje ; rzadko - aseptyczne zapalenie opon mózgowych (zwykle pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi) dla części układu sercowo-naczyniowego: niewydolność serca, tachykardię, zwiększenie AD.So układu moczowego: ostra niewydolność nerek, alergiczne zapalenie nerek, zespół nerczycowy (obrzęki), moczu, zapalenie pęcherza moczowego; Możliwe - zmniejszenie QC zwiększone stężenia kreatinina.So zmysły: utrata słuchu, dźwięków lub szumy uszne, toksyczne uszkodzenie nerwu wzrokowego, zaburzenia wzroku lub podwójne widzenie, suchość i podrażnienia oczu, obrzęk spojówek i powiek (alergiczną GENESIS), ubytek pola widzenia. układu oddechowego: duszność bronhospazm.so układu krwiotwórczego niedokrwistość (w tym hemolityczno i aplastycznej), małopłytkowość, plamica małopłytkowa, agranulocytoza, leukopenia; prawdopodobnie - zwiększony czas krwawienia, redukcja hematokrytu lub hemoglobiny Stevens-Johnson), martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyella), eozynofilia, alergiczny nieżyt nosa Inne: zwiększone pocenie; możliwe jest obniżenie stężenia glukozy we krwi.W przypadku stosowania leku przez 2-3 dni, działanie niepożądane obserwuje się bardzo rzadko.
Przedawkowanie
U dzieci objawy przedawkowania mogą wystąpić po przyjęciu winorośli powyżej 400 mg / kg masy ciała. U dorosłych zależny od dawki efekt przedawkowania jest mniej nasilony.T1 / 2 leku w przypadku przedawkowania wynosi 1,5-3 h. Objawy: nudności, wymioty, ból w okolicy nadbrzusza lub, rzadko, biegunka, szum w uszach, ból głowy i krwawienie z przewodu pokarmowego. W cięższych przypadkach występują objawy ośrodkowego układu nerwowego: senność, rzadko - podniecenie, drgawki, dezorientacja, śpiączka. W przypadkach ciężkiego zatrucia może rozwinąć się kwasica metaboliczna i wydłużenie czasu protrombinowego, niewydolność nerek, uszkodzenie wątroby, obniżenie ciśnienia krwi, depresja oddechowa i sinica. Pacjenci z astmą oskrzelową mogą mieć zaostrzenie tej choroby Leczenie: objawowe, z obowiązkowym leczeniem dróg oddechowych, monitorowanie EKG i podstawowych parametrów życiowych do czasu normalizacji stanu pacjenta. Zaleca się doustne podawanie węgla aktywowanego lub płukanie żołądka przez 1 godzinę po podaniu potencjalnie toksycznej dawki ibuprofenu. Jeśli ibuprofen został już wchłonięty, można podać zasadowy napój, aby usunąć kwaśną pochodną ibuprofenu przez nerki, wymuszoną diurezę. Częste lub długotrwałe napady padaczkowe należy powstrzymać przed wprowadzeniem diazepamu lub lorazepamu. W przypadku nasilenia się astmy oskrzelowej zalecane jest stosowanie leków rozszerzających oskrzela.
Interakcje z innymi lekami
Należy unikać jednoczesne stosowanie ibuprofenu z następujących leków kwasu sredstvamiAtsetilsalitsilovaya: z wyjątkiem małej dawki kwasu acetylosalicylowego (nie więcej niż 75 mg / dzień), określone przez lekarza, ponieważ stosowanie łączne może zwiększać ryzyko wystąpienia skutków ubocznych. Z równoczesne stosowanie ibuprofenu zmniejsza stan zapalny i przeciwpłytkowe wpływ kwasu acetylosalicylowego (mogą zwiększyć występowanie ostrej niewydolności wieńcowej u pacjentów otrzymujących jak czynniki przeciwpłytkowe kwas acetylosalicylowy, niskie dawki, po rozpoczęciu ibuprofenu) .Other NSAID, w szczególności, selektywnych inhibitorów COX-2: Konieczne jest unikanie jednoczesnego stosowania dwóch lub więcej leków z grupy NLPZ, ze względu na możliwy wzrost ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.
Instrukcje specjalne
Zaleca się przyjmowanie leku najlepszy możliwy krótki kurs w minimalnej skutecznej dawki niezbędnej do wyeliminowania simptomov.Vo długi czas leczenia jest konieczne w celu monitorowania wzorców krwi obwodowej i stanu funkcjonalnego wątroby i nerek.Po pojawieniu się objawów gastropatii wykazano dokładną obserwację, w tym badanie esophagogastroduenoskopowe, pełną morfologię krwi (oznaczanie stężenia hemoglobiny), badanie krwi utajonej w kale. Jeśli to konieczne, określić 17-ketosteroidy leku należy anulować 48 godzin przed badaniem. Nie zaleca się stosowania etanolu podczas leczenia Pacjenci z niewydolnością nerek powinni skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku, ponieważ istnieje ryzyko upośledzenia czynności nerek Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym, w tym. historii i (lub) przewlekłej niewydolności serca, należy skonsultować się z lekarzem przed użyciem leku, ponieważ lek może powodować zatrzymanie płynów, podwyższone ciśnienie krwi i obrzęk.Oddziaływanie na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych przyjmując ibuprofen, należy unikać prowadzenia pojazdów lub mechanizmów napędowych.