購入Nurofenエクスプレスフォルテカプセル400mg N10

Nurofenエクスプレスフォルテカプセル400mg N10

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有効成分

イブプロフェン

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カプセル

構成

有効成分:イブプロフェン有効成分の濃度(mg):400 mg

薬理効果

非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の群からのプロピオン酸の誘導体であるイブプロフェンの作用機序は、疼痛、炎症および温熱感のプロスタグランジン - メディエーターの合成の阻害によるものである。 COX-1およびCOX-2を無差別に遮断し、その結果、プロスタグランジン合成を阻害する。それは、痛み(鎮痛剤)、解熱および抗炎症効果に対して迅速な指向性効果を有する。さらに、イブプロフェンは可逆的に血小板凝集を阻害する。

薬物動態

吸収と分配吸収 - 高く、素早く、消化管からほぼ完全に吸収されます。空腹時に2カプセルを服用した後、血漿中のイブプロフェンの血漿中のC maxは30〜40分後に達し、これは200mg被覆錠剤の剤形中のNurofen相当量を服用した場合より2倍速い。食品と一緒に薬物を摂取するとTmaxが上昇し、血漿タンパク質には90%以上結合する可能性があります。代謝および排泄吸収後、薬理学的に不活性なR体の約60%がゆっくりと活性S体に変換されます。肝臓で代謝される。限られた研究では、ibuprofenが非常に低濃度で母乳中に発見された。特別な群の患者における薬物動態高齢者は有意ではないことが判明している(T1 / 2〜2時間)。若年者と比較して薬物の薬物動態プロファイルの差異。

適応症

頭痛、歯痛、片頭痛、痛みを伴う月経、神経痛、背痛、筋肉およびリウマチ性痛;インフルエンザやカタラーレスの病気で発熱します。

禁忌

過敏症;急性期における胃腸管のびらん性潰瘍性病変潰瘍性大腸炎;重度の動脈性高血圧; 「アスピリン」気管支喘息、蕁麻疹、鼻炎、アセチルサリチル酸(サリチレート)および他のNSAIDを服用することによって誘発される;視神経の疾患、色覚障害、弱視、暗点;グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼの欠乏症、血友病、低凝固状態、白血球減少症;妊娠、授乳;腎臓および/または肝臓の機能不全;難聴、前庭装置の病理; 12歳までの子供の年齢。

安全上の注意

抗凝固剤および血栓溶解剤:NSAIDは、抗凝固剤、特にワルファリンおよび血栓溶解剤の効果を高めることができます。利尿薬およびACE阻害薬は、NSAIDsの腎毒性を増加させる可能性があります。GCS:胃腸管の潰瘍および消化管出血のリスク増加。鎮痛薬および選択的セロトニン再摂取阻害薬:胃腸出血のリスクが増加します。心不全の悪化、糸球体濾過速度の低下、および血漿中の強心配糖体の濃度の増加に関連する。血漿中のメトトレキセートの濃度を増加させる可能性に関するデータが、NSAIDを使用するバックグラウンドでのデータである。 NSAIDsがミフェプリストンの有効性を低下させる可能性があるため、ミフェプリストンを服用してから8-12日以内に開始する必要があります。タクロリムス:NSAIDsとタクロリムスを処方中あなたは、リスクnefrotoksichnosti.Zidovudinを増やすことができます:NSAIDおよびジドブジンの同時使用はgematotoksichnostiを増大させることができます。ジドブジンとイブプロフェンとの共同治療を受けたHIV陽性の血友病患者では、血小板や血腫のリスクが高いという証拠があります。キノロン系抗生物質:患者セファメンドール、セフォペラゾン、セフォテタン、バルプロ酸、プリカマイシン:低プロトロンビン血症の発症頻度が増加している。フェニトイン、エタノール、バルビツレート、リファンピシン、フェニルブタゾン、三環系抗うつ薬):ヒドロキシル化された生成物の増加が有効であるx代謝産物、重度の中毒のリスク増加ミクロソーム酸化防止剤:肝毒性作用のリスクの減少経口低血糖薬スルホニル尿素誘導体およびインスリン:増加した効果抗酸およびコレスチラミン:吸収の減少カフェイン:鎮痛効果の増加。

妊娠中および授乳中に使用する

妊娠のIII期における薬物の使用は禁忌である。イブプロフェンは乳児の健康に悪影響を及ぼすことなく、少量で母乳中に浸透する可能性があるという証拠があり、通常は短期間で妊娠している場合には妊娠中のI-IIトリエステルでの使用を避ける必要があります。母乳育児をやめる必要はありません。妊娠を計画している女性のための情報:これらの薬剤はCOXとプロスタグランジンの合成を抑制し、排卵に影響を与え、女性の生殖機能を損なう(治療中止後は可逆的に)。 )。
投与量および投与
成人と12歳以上の子供は経口的に200mg 3〜4回/日で処方されます。急速な治療効果を得るためには、1日3回400mgに増量してください。大人の1日最大投与量は1.2gで、12歳から17歳までの小児および青年の1日の最大投与量は1gです。カプセルは水で服用しなければなりません。病気が残っている、それは治療を停止し、医者を見る必要があります。

副作用

- 肝トランスアミナーゼの活性の増加、まれ - いくつかのケースでは複雑である消化管粘膜のびらん性および潰瘍性病変、NSAID、胃(おそらく腹痛、吐き気、嘔吐、胸焼け、食欲不振、下痢、鼓腸、便秘、:消化器系から穿孔および出血);頭痛、めまい、不眠、不安、緊張、神経過敏、興奮、眠気、抑うつ、混乱、幻覚:口腔粘膜、口の中の痛み、歯茎シェルの粘膜の潰瘍、アフタ性口内炎、膵炎、gepatitSo CNSの刺激や乾燥;まれ - 心臓血管系の一部のために(通常は自己免疫疾患の患者で)無菌性髄膜炎:心不全、頻脈は、AD.Soに泌尿器系の増加:急性腎不全、アレルギー性腎炎、ネフローゼ症候群(浮腫)、多尿、膀胱炎を。可能性 - QCを減らし、増加した血清濃度は、感覚をkreatinina.So:、目の損失、リンギングや耳鳴り、視神経に対して毒性損傷、目のかすみや複視、乾燥や刺激を聞い結膜とまぶた(アレルギー性起源)の腫れ、暗点。呼吸器系:呼吸困難、造血系bronhospazm.so:、血小板減少、血小板減少性紫斑病、顆粒球減少症、白血球減少症(溶血および再生不良性を含む)貧血;おそらく、出血時間の増加、ヘマトクリットまたはヘモグロビン減少スティーブンス・ジョンソン)、毒性表皮壊死(ライエル症候群)、好酸球増加症、アレルギー性鼻炎など。血液中のグルコース濃度の低下が可能であり、2〜3日間使用した場合、副作用はごくまれにしか観察されない。

過剰摂取

小児では、400 mg / kg体重を超えてブドウを摂取した後に過度の症状が起こることがあります。成人では、用量依存的な過量投与の影響はそれほど顕著ではない。症状:吐き気、嘔吐、上腹部の痛み、まれに下痢、耳鳴り、頭痛、消化管出血。より重症の場合、中枢神経系の徴候がある:眠気、めったに興奮、痙攣、方向転換、昏睡。重度の中毒の場合、代謝性アシドーシスおよびプロトロンビン時間の増加、腎不全、肝臓組織の損傷、血圧の低下、呼吸抑制およびチアノーゼが発症することがある。治療:症候性であり、必須の気道管理、ECGのモニタリング、および患者の状態が正常化するまでの基本的なバイタルサインのモニタリングがある。潜在的に毒性の用量のイブプロフェンを投与した後、活性炭または胃洗浄液を1時間経口投与することが推奨される。イブプロフェンがすでに吸収されている場合、酸性イブプロフェン誘導体を腎臓、強制的な利尿によって除去するために、アルカリ性飲料を与えることができる。ジアゼパムまたはロラゼパムの導入/中止は、頻繁または長期の発作を停止するべきである。気管支喘息が悪化する場合は、気管支拡張薬の使用を推奨します。

他の薬との相互作用

アセチルサリチル酸:アセチルサリチル酸の低用量(75mg /日以下)を医師が処方する場合を除き、併用すると副作用のリスクが高くなる可能性があるため、イブプロフェンと以下の薬剤の併用は避けるべきである。イブプロフェンを併用することにより、アセチルサリチル酸の抗炎症効果と抗血小板効果が低下する(ibuprofen開始後、抗血小板薬として少量のアセチルサリチル酸を投与された患者における急性冠動脈不全の発生率を高めることができる)。副作用のリスクが増加する可能性があるため、NSAID群から2種以上の薬剤を同時に使用することは避ける必要があります。

注意事項

長期間の治療では、末梢血のパターンや肝臓や腎臓の機能状態を監視する必要があります。胃炎の症状が出現すると、食道胃十二指腸内視鏡検査、全血球計算(ヘモグロビン測定)、便潜血検査を含む慎重なモニタリングが示される。必要であれば、研究の48時間前に17ケトステロイド薬を取り除くべきであると判断する。腎不全のリスクがあるため、腎不全の患者は、薬物を使用する前に医師に相談する必要があります。歴史、および/または慢性心不全の場合は、薬物の使用により体液貯留、血圧上昇、浮腫を引き起こす可能性があるため、薬を使用する前に医師に相談する必要があります。イブプロフェンを服用するときは、車両の運転や機械の運転を避けてください。

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