Nurofen להביע כמוסות 400mg N10
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
איבופרופן
טופס שחרור
קפסולות
הרכב
מרכיב פעיל: איבופרופן ריכוז של חומר פעיל (מ"ג): 400 מ"ג
השפעה פרמקולוגית
מנגנון הפעולה של איבופרופן, נגזרת של חומצה פרופיונית מקבוצת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID), נובעת מעכבת הסינתזה של פרוסטגלנדינים - מתווכים של כאב, דלקת והיפרתרמיה. ללא הבחנה חוסם COX-1 ו- COX-2, וכתוצאה מכך הוא מעכב סינתזה prostaglandn. יש לו השפעה כיוונית מהירה נגד כאב (משכך כאבים), אפקט אנטי-ספירטי ואנטי דלקתי. בנוסף, איבופרופן מעכב באופן הפוך את צבירת הטסיות.
פרמקוקינטיקה
קליטה והפצה ספיגה - גבוהה, מהירה וכמעט נספגת לחלוטין בדרכי העיכול. לאחר נטילת 2 כמוסות של התרופה על קיבה ריקה, ibuprofen מזוהה פלזמה בדם לאחר 15 דקות, C מקסימום של איבופרופן בדם הדם הוא הגיע לאחר 30-40 דקות, וזה 2 פעמים מהר יותר מאשר לאחר נטילת המינון המקביל של התרופה Nurofen בצורת מינון של 200 מ"ג מצופה Tablet. נטילת התרופה עם מזון עשויה להגדיל את Tmax, מחייב חלבונים פלזמה על ידי יותר מ 90%. לאט לאט חודר לתוך חלל המפרקים, נשמר בנוזל הסינוביאלי, יוצר ריכוזים גדולים יותר מאשר בפלסמה של הדם.מטבוליזם והפרשה לאחר הקליטה, כ -60% מהצורה ה- R לא פעילה מבחינה פרמקולוגית הופכת אט אט לצורת ה- S הפעילה. מטבוליזם בכבד. T1 / 2 - 2 שעות, מופרדים על ידי הכליות (ללא שינוי, לא יותר מ -1%), ובמידה פחותה, עם ביילה, במחקרים מוגבלים נמצא איבופרופן בחלב אם בריכוזים נמוכים מאוד.פרמקוקינטיקה בקבוצות מיוחדות של חולים קשישים לא נמצאו משמעותיים הבדלים בפרופיל הפרמקוקינטי של התרופה בהשוואה לצעירים.
אינדיקציות
כאבי ראש, כאבי שיניים, מיגרנה, וסת כואבת, עצבים, כאבי גב, כאבי שרירים וראומטיים; קדחתני עם שפעת ומחלות catarrhal.
התוויות נגד
רגישות יתר; נגעים מכרסמים ונגיפיים של מערכת העיכול בשלב האקוטי, כולל קוליטיס כיבית; לחץ דם עורקי חמור; "אספירין" אסתמה הסימפונות, אורטיקריה, נזלת,על ידי נטילת חומצה אצטילסליצילית (סליצילטים) ו- NSAIDs אחרים; מחלות של עצב הראייה, ראיית צבע פגומה, אמבליופיה, סקוטומה; חסר של גלוקוז 6-פוספט dehydrogenase, המופיליה, מצב hypocoagulation, לוקופניה; הריון, הנקה; כליות ו / או תפקוד לקוי של הכבד; אובדן שמיעה, פתולוגיה של מנגנון שיווי המשקל; גיל הילדים עד 12 שנים.
אמצעי זהירות
אמצעי זהירות בשימוש בו זמנית עם התרופות הבאות וסמי thrombolytic sredstvamiAntikoagulyanty: NSAIDs עשוי להגביר את האפקט של תרופות נגד קרישת דם, במיוחד קומדין וסוכני thrombolytic preparatov.Antigipertenzivnye (מעכבי ACE ו- אנגיוטנסין II) ו- NSAIDs תרופות המשתנים עלולים להפחית את היעילות של קבוצות אלה. המשתנים ו- ACE inhibitors עשויים להגדיל את NPVP.GKS Nephrotoxicity: סיכון מוגבר כיבים במערכת העיכול ונגעים של krovotecheniya.Antiagreganty העיכול מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין: גדל הסיכון של גליקוזידים krovotecheniya.Serdechnye העיכול: שיתוף הממשל של NSAIDs גליקוזידים של הלב יכול לגרום להחמרת אי ספיקת לב, ירידה בשיעור הסינון הגלומרולרי ועלייה בריכוז הגליקוזידים הלבביים בדם הדם. ment: יש ראיות של הסבירות להעלאת הריכוז של ליתיום ברקע pas בפלזמת דם של NPVP.Metotreksat: יש ראיות של הסבירות לגידול בריכוזיות של מטוטרקסט בפלזמת הדם במהלך הטיפול NPVP.Tsiklosporin: גדל סיכון Nephrotoxicity עם ממשל קשור של NSAIDs ו tsiklosporina.Mifepriston: NSAIDs צריך להתחיל לא לפני 8-12 ימים לאחר מתן mifepristone כמו NSAIDs יכולים להפחית את היעילות של mifepristona.Takrolimus: בעוד מינויו של NSAIDs ו tacrolimus WHO אתה יכול להגדיל את הסיכון nefrotoksichnosti.Zidovudin: שימוש בו זמני של NSAIDs ו זידובודין עלול להגביר gematotoksichnosti. יש עדות לסיכון מוגבר haemarthrosis ו המטומה בחולים נשאי HIV עם המופיליה שקיבלו שיתוף הטיפול עם זידובודין וסדרות quinolone ibuprofenom.Antibiotiki: חוליםקבלת טיפול משותף של NSAIDs ואנטי ביוטיקה של טווח hnnolonovogo, עלול להגביר את הסיכון להתקפים. Cefamendol, cefoperazone, cefotetan, חומצה valproic, plicamycin: עלייה בשכיחות של hypoprothrombinemia. phenittoin, ethanol, barbiturates, rifampicin, phenylbutazone, תרופות נוגדות דיכאון טריציקלי): עלייה בייצור hydroxylated פעילים x מטבוליטים, סיכון מוגבר לשככה חמורה מעכבי חמצון מיקרוסקומליים: ירידה בסיכון לפעולה בכבד: תרופות היפוגליקמיות אוראליות sulfonylurea נגזרות ואינסולין: השפעה מוגברת נוגדי חומצה וקולסטירמין: ספיגה מופחתת קפאין: אפקט משכך כאבים מוגבר.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
השימוש בתרופה בשליש השלישי של ההריון הוא התווית. יש להימנע מהשימוש בתרופה בטיפולי I-II של ההריון, אם יש צורך, עליך להתייעץ עם הרופא שלך, יש ראיות לכך שאיבופרופן בכמויות קטנות יכול לחדור לחלב אם ללא כל השלכות שליליות על בריאותו של התינוק, ולכן בדרך כלל בטווח הקצר אין צורך להפסיק להניק. אם אתה זקוק לטיפול ארוך טווח בתרופה, עליך לפנות לרופא כדי להחליט אם להפסיק את ההנקה למשך תקופת השימוש בתרופה: מידע על נשים המתכננות הריון: תרופות אלה מדכאות סינתזת COX וסינתזת פרוסטגלנדין, משפיעות על הביוץ, פוגעות בתפקוד הרבייה הנשית (הפיך לאחר הפסקת הטיפול ).
מינון ומינהל
מבוגרים וילדים מעל גיל 12 מקבלים מרשם בעל פה 200 מ"ג 3-4 פעמים ביום, כדי להשיג אפקט טיפולי מהיר, ניתן להגדיל את המינון ל -400 מ"ג 3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי למבוגרים הוא 1.2 גרם המינון היומי המרבי עבור ילדים ומתבגרים בין הגילאים 12 ו -17 הוא 1 גרם יש לקחת את הקפסולה במים, יש להזהיר כי אם מחלות נשארים, יש צורך להפסיק את הטיפול ולראות רופא.
תופעות לוואי
מתוך מערכת העיכול: NSAID-gastropathy (כאבי בטן, בחילות, הקאות, צרבת, אובדן תיאבון, שלשולים, גזים, עצירות, אולי - פעילות מוגברת של הטרנסאמינזות כבד, לעתים רחוקות - מצרים כיבו נגעים של רירית מערכת העיכול, אשר בחלק מהמקרים הם מסובכים ניקוב ודימום); גירוי או יובש של רירית הפה, כאב בפה, כיב של הרירית של פגז חניכיימיים, אפה, דלקת בלבלב, gepatitSo CNS: כאבי ראש, סחרחורות, נדודי שינה, חרדה, עצבנות, רגזנות, עצבנות, נמנום, דיכאון, בלבול, הזיות ; לעתים רחוקות - דלקת קרום המוח (בדרך כלל בחולים עם מחלות אוטואימוניות) עבור חלק ממערכת הלב וכלי הדם: אי ספיקת לב, טכיקרדיה, גדל AD.So מערכת השתן: אי ספיקת כליות חריפה, דלקת הכליות אלרגית, תסמונת נפרוטית (בצקת), פוליאוריה, ציסטיטיס; אולי ירידה בריכוז QA, עלייה בריכוז קריאטינין בסרום, מאיברי החישה: אובדן שמיעה, צלצול או טינטון, נזק רעיל לעצב הראייה, ראייה מטושטשת או דיפלופיה, יובש ועצבנות בעור, בצמידות לבצקת ועפעפיים (אלרגיות בראשית), סקוטומה. מערכת הנשימה: קוצר נשימה, bronhospazm.so מערכת hematopoietic: אנמיה (כולל המוליטית ו אפלסטית), טרומבוציטופניה, פורפורה תרומבוציטופנית, אגרנולוציטוזיס, לויקופניה; אולי - דימום מוגבר הזמן, hematocrit או hemoglobin הפחתה סטיבנס-ג'ונסון), אפידרמיס רעיל נקרוליזיס (תסמונת ליאל), אאוזינופיליה, נזלת אלרגית ואחרים: הזעה מוגברת; ירידה בריכוז הגלוקוז בדם אפשרית כאשר משתמשים בתרופה למשך 2-3 ימים, תופעת הלוואי נדירה מאוד.
מנת יתר
אצל ילדים, תסמינים של מינון יתר עלולים להתרחש לאחר נטילת הגפן מעל 400 מ"ג / ק"ג משקל גוף. אצל מבוגרים, ההשפעה תלויי המינון של מנת יתר הוא פחות בולט.T1 / 2 של התרופה במנת יתר הוא 1.5-3 שעות תסמינים: בחילות, הקאות, כאבים באזור epigastric או, לעתים רחוקות, שלשולים, טינטון, כאבי ראש ודימום במערכת העיכול. במקרים חמורים יותר, ישנם ביטויים של מערכת העצבים המרכזית: נמנום, לעתים רחוקות - התרגשות, עוויתות, דיסאוריינטציה, תרדמת. במקרים של הרעלה חמורה, חומצה מטבולית ועלייה בזמן פרותרומבין, אי ספיקת כליות, פגיעה ברקמת הכבד, ירידה בלחץ הדם, דיכאון נשימתי וצנתור יכולים להתפתח. חולים עם אסתמה הסימפונות עלולים להחריף את המחלה: טיפול סימפטומטי, עם ניהול דרכי הנשימה, מעקב אחר ECG וסימנים חיוניים בסיסיים עד שמצבו של הנרמול מתבצע. טיפול אוראלי של פחם פעיל או שטיפה קיבה למשך שעה לאחר מתן מינון רעיל של איבופרופן מומלץ. אם איבופרופן נקלט כבר, זה יכול להיות מוקצית מים אלקליין במטרה להסיר את הנגזרת של החומצה של diuresis כליות איבופרופן. עוויתות תכופים או ממושכים יש לחתוך קצר / diazepam או lorazepam. אם אסתמה הסימפונות מחריף, מומלץ להשתמש ברונכודילטים.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
יש להימנע משימוש בו זמנית של איבופרופן עם התרופות הבאות: חומצה אצטילסליצילית: למעט מינונים נמוכים של חומצה אצטילסליצילית (לא יותר מ 75 mg ליום) שנקבעו על ידי רופא, מכיוון שהשימוש המשולב עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. עם שימוש בו זמנית של איבופרופן מפחיתה את ההשפעה אנטי דלקתית ו antiplatelet של חומצה אצטילסליצילית (ניתן להגדיל את השכיחות של אי ספיקת כלילית חריפה בחולים המקבלים מינונים קטנים של חומצה אצטילסליצילית כמו סוכן antiplatelet לאחר תחילת ibuprofen). זה הכרחי כדי למנוע את השימוש בו זמנית של שתי תרופות או יותר מקבוצת NSAIDs בשל העליה האפשרית של הסיכון לתופעות לוואי.
זהיר
מומלץ לקחת את התרופה בהקדם האפשרי ובמינון האפקטיבי המינימלי הדרוש לחיסול הסימפטומים: במהלך הטיפול ארוך הטווח יש צורך לפקח על תבנית הדם ההיקפי ועל המצב התפקודי של הכבד והכליות.כאשר מופיעים סימפטומים של גסטרופתיה, ניטור זהיר מוצג, כולל esophagogastroduodenoscopy, ספירת דם מלאה (קביעת המוגלובין), בדיקת דם סמוי צואה. במידת הצורך, לקבוע את התרופה 17-ketosteroids יש לבטל 48 שעות לפני המחקר. אתנול לא מומלץ במהלך הטיפול, וחולים עם אי ספיקת כליות צריכים להיוועץ ברופא לפני השימוש בתרופה, כי קיים סיכון לחלות בכליות, חולים עם יתר לחץ דם עורקי, כולל. ו / או אי ספיקת לב כרונית, יש להתייעץ עם הרופא לפני השימוש בתרופה, כי התרופה יכולה לגרום לשימור נוזלים, לחץ דם מוגבר ובצקת.השפעות על היכולת לנהוג ברכב מנגנוני בקרהמטופלים שמוכרים סחרחורת, נמנום, עיכוב או ליקוי ראייה לוקח ibuprofen, עליך להימנע נהיגה ברכב או מנגנוני נהיגה.