أوكتريوتيد حقن أمبولات 0.01 ٪ 1ML N5
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
وصف
اوكتريوتيد - التماثلية الاصطناعية من السوماتوستاتين، وهو مشتق من هرمون السوماتوستاتين الطبيعية، ولها تأثيرات دوائية مشابهة لذلك، ولكن مدة أطول بكثير من العمل. اوكتريوتيد يمنع إفراز هرمون النمو هو زيادة مرضي وتسبب أرجينين، وممارسة، ونقص السكر في الدم الانسولين. كما يقمع المخدرات إفراز الأنسولين، الجلوكاجون، غاسترين، السيروتونين زيادة كما مرضي، والناجمة عن وجبة، كما يقمع إفراز الأنسولين والجلوكاجون حفز أرجينين.
المكونات النشطة
اوكتريوتيد
التأثير الدوائي
اوكتريوتيد - التماثلية الاصطناعية من السوماتوستاتين، وهو مشتق من هرمون السوماتوستاتين الطبيعية، ولها تأثيرات دوائية مشابهة لذلك، ولكن مدة أطول بكثير من العمل. اوكتريوتيد يمنع إفراز هرمون النمو (GH) كما زادت بشكل مرضي وتسبب أرجينين، وممارسة والانسولين نقص السكر في الدم. كما يقمع المخدرات إفراز الأنسولين، الجلوكاجون، غاسترين، السيروتونين زيادة كما مرضي، والناجمة عن وجبة، كما يقمع إفراز الأنسولين والجلوكاجون حفز أرجينين. اوكتريوتيد يمنع إفراز الثيروتروبين تسبب tireoliberinom.V خلافا السوماتوستاتين، اوكتريوتيد يمنع GH إفراز إلى حد أكبر من إفراز الأنسولين وليس رافق إدارته اللاحقة التي فرط الهرمونات (مثل ضخامة النهايات في المرضى الذين يعانون GH) .u المرضى الذين يعانون من ضخامة النهايات اوكتريوتيد يقلل تركيز GH و عامل نمو يشبه الانسولين (IGF-1) في البلازما. لوحظ انخفاض تركيز GH بنسبة 50٪ أو أكثر في 90٪ من المرضى الذين يعانون من قيمة تركيز GH لا يقل عن 5 نانوغرام / مل يتحقق في حوالي نصف المرضى. غالبية المرضى الذين يعانون من ضخامة النهايات، اوكتريوتيد يقلل من شدة الصداع وتورم الأنسجة الناعمة، فرط التعرق، ألم مفصلي ومذل. في المرضى الذين يعانون من أورام الغدة النخامية الكبيرة تعامل مع اوكتريوتيد قد تؤدي إلى بعض الانخفاض في حجم opuholi.Pri إفراز أورام نظام الغدد الصماء gastroenteropankreaticheskoy في حالات عدم وجود فعالية العلاج (جراحة، الانصمام الشريان الكبدي، والعلاج الكيميائي، بما في ذلك بالستربتوزوتوسين والفلورويوراسيل) تعيين اوكتريوتيد قد يؤدي إلى تحسن المرض.وهكذا ، في حالة الأورام السرطانية ، يمكن أن يؤدي استخدام الأوكتريوتيد إلى انخفاض في شدة الإحساس بالهبات الساخنة في الوجه والإسهال ، والذي يصاحبه في كثير من الحالات انخفاض في تركيز السيروتونين في البلازما وإفراز 5-hydroxyindolecetic acid من الكليتين. بالنسبة للأورام التي تتميز بفرط إنتاج الببتيد المعوي فعال الأوعية (VIPomas) ، يقلل استخدام الأوكتريوتيد في معظم المرضى من الإسهال الإفرازي الشديد ، وبالتالي يحسن نوعية حياة المريض. في الوقت نفسه ، هناك انخفاض في اختلال موازاة المنحل بالكهرباء ، على سبيل المثال ، نقص بوتاسيوم الدم ، والذي يسمح لك بإلغاء الإعطاء المعوي والحقن للسوائل والإلكتروليتات. في بعض المرضى ، يتباطأ تطور الورم أو يتوقف ، يقل حجمه ، وكذلك حجم الانبثاث إلى الكبد. عادة ما يترافق التحسن السريري مع انخفاض في تركيز البلازما من الببتيد المعوية فعال الأوعية (VIP) أو تطبيعه. مع glucagonomas ، يؤدي استخدام الأوكتريوتيد إلى انخفاض في الحمامي المهاجرة. ليس لأوكتريوتيد أي تأثير معنوي على شدة ارتفاع السكر في الدم في مرض السكري ، في حين أن الحاجة إلى الأنسولين أو أدوية نقص السكر في الدم عادة ما تبقى دون تغيير. يتسبب الدواء في انخفاض في الإسهال ، والذي يصاحبه زيادة في وزن الجسم. على الرغم من أن الانخفاض في تركيز الجلوكاجون البلازمي تحت تأثير الأكتريوتيد يكون عابرًا في الطبيعة ، إلا أن التحسن السريري يظل ثابتًا طوال فترة استخدام الدواء. المرضى الذين يعانون من متلازمة gastrinomas / متلازمة Zollinger-Ellison عند استخدام octreotide كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع مثبطات مضخة البروتون أو حاصرات مستقبلات H2-histamine قد يقلل من فرط إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة ، ويقلل تركيز الغاسترين في بلازما الدم ، وكذلك يقلل من شدة الإسهال والمد والجزر. . في المرضى الذين يعانون من الأنسولين ، يقلل الأوكتريوتيد من مستوى الأنسولين المناعي في الدم (قد يكون هذا التأثير قصير المدى - حوالي ساعتين). في المرضى الذين يعانون من أورام قابلة للتشغيل ، يمكن أن octreotide ضمان استعادة وصيانة normoglycemia في فترة ما قبل الجراحة.في المرضى الذين يعانون من أورام حميدة وخبيثة غير قابلة للعمل ، يمكن تحسين التحكم في نسبة السكر في الدم حتى بدون تقليل مستويات الأنسولين في الدم في نفس الوقت.في المرضى الذين يعانون من أورام نادرة تؤدي إلى فرط إنتاج هرمون عامل النمو (السوماتوليبرينيوم) ، يقلل الأوكتريوتيد من شدة أعراض النهايات. ويرجع ذلك إلى قمع إفراز عامل الإفراج عن هرمون النمو وهرمون النمو نفسه. يمكن زيادة انخفاض الغدة النخامية بشكل أكبر ، فعندما ينزف من أوردة دوالي المريء والمعدة في مرضى تليف الكبد ، يؤدي استخدام الأوكتريوتيد إلى جانب علاج محدد (على سبيل المثال ، المعالجة التصلبية) إلى إرقاء أكثر فاعلية وإعادة انتظام مبكر ، وانخفاض في عمليات نقل الدم وتحسينه. البقاء على قيد الحياة لمدة 5 أيام. ويعتقد أن آلية عمل octreotide يرتبط مع انخفاض في تدفق الدم الجهاز من خلال قمع هذه الهرمونات فعال في الأوعية مثل كبار الشخصيات والجلوكاجون.
الدوائية
الشفط. بعد إدارة s / c ، يتم امتصاص octreotide بسرعة وبشكل كامل. يتم تحقيق Cmax من octreotide في البلازما في غضون 30 دقيقة. التواصل مع بروتينات بلازما الدم يجعل 65٪. تجليد الأوكتريوتيد مع خلايا الدم صغير للغاية ، و VD هو 0.27 لتر / كغ. T1 / 2 بعد إدارة s / c من octreotide هو 100 دقيقة. بعد الحقن في الوريد ، يتم التخلص من الأوكتريوتيد في مرحلتين ، مع T1 / 2 - 10 و 90 دقيقة ، على التوالي. تفرز معظم الأوكتريوتيد عبر الأمعاء ، حوالي 32 ٪ - دون تغيير من الكليتين. إجمالي الإزالة هو 160 مل / دقيقة.
شهادة
- علاج التهاب البنكرياس الحاد ، - وقف النزيف في قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر ، - وقف النزيف ومنع إعادة النزيف من دوالي المريء في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد ، - الوقاية والعلاج من مضاعفات بعد العمليات على تجويف البطن.
الجرعة والإعطاء
لعلاج التهاب البنكرياس الحاد ، يتم حقن الدواء بجرعة 100 ميكروغرام 3 مرات في اليوم لمدة 5 أيام. يمكنك تحديد ما يصل إلى 1200 ميكروغرام / يوم باستخدام / في مسار الإعطاء ، ولإيقاف النزيف التقرحي ، يتم حقنه عن طريق الوريد بجرعة 25-50 ميكروغرام / ساعة للتسريب الوريدي لمدة 5 أيام لوقف النزيف من دوالي المريء. تدار عن طريق الوريد بجرعة 25-50 ميكروغرام / ساعة في شكل ضخ حقول في الوريد لمدة 5 أيام.في المرضى المسنين ليست هناك حاجة لخفض جرعة من Octreotide. لمنع المضاعفات بعد العمليات على البنكرياس ، يتم إعطاء الجرعة الأولى من 100-200 ميكروغرام ق / ج لمدة 1-2 ساعات قبل فتح البطن ،ثم ، بعد العملية ، يتم إعطاء الـ SCs عند 100-200 ميكروجرام 3 مرات في اليوم لمدة 5-7 أيام متتالية.
وصفة طبية عطلة
نعم