رضفة أنفية رش 50 جم / جرعة 120 جرعة
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
فلوتيكاسون
الافراج عن النموذج
رذاذ
هيكل
في 1 جرعة: بروبيونات فلوتيكاسون 50 ميكروغرام ؛ سواغ: بولي سوربات 80 - 0.005 ملغ ، سليلوز جريزوفولفين + صوديوم كاريلوز (السليلوز التشتت) - 1.55 ملغ ، سكر العنب - 5 ملغ ، كلوريد البنزالكونيوم (محلول 50٪) - 0.04 مجم ، فينيلثانول - 0.25 ملغم ، ماء - كيو إس
التأثير الدوائي
GCS للاستخدام المحلي. في الجرعات الموصى بها لها تأثير واضح مضاد للالتهاب ومضاد للوذمة ومضاد للحساسية ، ويرجع التأثير المضاد للالتهاب إلى تفاعل الدواء مع مستقبلات GCS. يمنع تكاثر الخلايا البدينة ، الحمضات ، الخلايا الليمفاوية ، البلاعم ، العدلات ، يقلل من إنتاج وإطلاق الوسطاء الالتهابيين والمواد الفعالة بيولوجيا أخرى (بما في ذلك الهيستامين ، البروستاجلاندين ، الليكوترين ، السيتوكينات) خلال المراحل المبكرة والمتأخرة من تفاعل الحساسية. يتجلى 2-4 ساعات بعد الاستخدام الأول. يقلل من الحكة في الأنف والعطس والتهاب الأنف واحتقان الأنف وعدم الراحة في منطقة الجيوب الأنفية والإحساس بالضغط حول الأنف والعينين. يخفف من أعراض العين المصاحبة لالتهاب الأنف التحسسي.عندما يستخدم في الجرعات العلاجية ، لا يظهر بروتين فلوتيكاسون تأثيرًا نظاميًا ولا يؤثر فعليًا على نظام الغدة النخامية- الغدة النخامية.تأثير الدواء يستمر لمدة 24 ساعة بعد تطبيق واحد.
الدوائية
الامتصاص ؛ بعد إعطاء الأنف من بروبيونات fluticasone بجرعة 200 ميكروغرام / يوم Cmax في بلازما الدم في غالبية المرضى دون مستوى تحديد (<0.01 نانوغرام / مل). الاستيعاب من الغشاء المخاطي لتجويف الأنف صغير للغاية بسبب انخفاض ذوبان الدواء في الماء (نتيجة لذلك ، يتم ابتلاع معظم الجرعة). عندما يؤخذ الفم بروبيونات فلوتيكاسون عن طريق الفم ، يدخل أقل من 1٪ من الجرعة الدم بسبب انخفاض الامتصاص والتمثيل الأول. هذه الأسباب ترجع إلى الامتصاص الكلي المنخفض للغاية للدواء من الغشاء المخاطي في تجويف الأنف والجهاز الهضمي ؛ التوزيع ؛ بروبيونات فلوتيكاسون في الحالة المستقرة لديه VD مهم - حوالي 318 لتر. ربط بروتين البلازما هو 91 ٪ ؛ التمثيل الغذائي ؛ يتعرض إلى "تمرير أول" تأثير من خلال الكبد.استقلاب في الكبد بمشاركة CYP3A4 isoenzyme مع تشكيل مستقلب carboxyl غير نشط .؛ القضاء ؛ T1 / 2 هو 3 ساعات. تفرز أساسا من خلال الأمعاء. إن الفحوص الكلوي لبروبيونات فلوتيكاسون أقل من 0.2٪ ، فالتصفية الكلوية للمستقل الذي يحتوي على مجموعة كربوكسيل أقل من 5٪.
شهادة
الوقاية والعلاج من التهاب الأنف التحسسي الموسمي وعلى مدار العام.
موانع
- عمر الأطفال حتى 4 سنوات ؛ - فرط الحساسية للدواء.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
لا ينصح بوصف الدواء أثناء الحمل. إذا لزم الأمر ، ينبغي النظر في الفائدة المقصودة من العلاج للأم ، والمخاطر المحتملة على الجنين .؛ بروتينات فلوتيكاسون من غير المرجح أن تفرز في حليب الثدي. ومع ذلك ، في وقت استخدام الدواء ، يوصى بإيقاف الرضاعة الطبيعية.
الجرعة والإعطاء
يتم استخدام الدواء عن طريق الأنف ؛ يتم وصف البالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فما فوق بجرعتين (100 ميكروغرام) في كل ممر أنف مرة واحدة في اليوم ، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح. في بعض الحالات ، من الضروري إدخال جرعتين في كل ممر أنفي مرتين في اليوم (الجرعة اليومية القصوى 400 ميكروغرام). بعد الوصول إلى التأثير العلاجي ، يمكنك إدخال جرعة صيانة تصل إلى 50 ميكرو جرام / يوم في كل ممر أنفي (100 ميكروغرام). يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 400 ميكروغرام (4 جرعات في كل ممر أنفي) ؛ والمرضى المسنين لا يحتاجون إلى تعديل الجرعة ؛ ويجب أن يتم وصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 12 سنة جرعة واحدة (50 ميكروغرام) مرة واحدة في اليوم الممر الأنفي ، ويفضل في الصباح. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 200 ميكروغرام في كل ممر أنفي. يجب تطبيق جرعة دنيا لضمان القضاء الفعال على الأعراض ، ولتحقيق التأثير العلاجي الكامل ، يجب أن يطبق الدواء بانتظام ، واستخدام الدواء ، وزجاجة مع رذاذ أنفي مزودة بغطاء واقي يحمي الطرف من الغبار والتلوث. عن طريق الضغط على موزع 6 مرات. آلية الرش يفتح. إذا لم يتم استخدام الدواء لأكثر من أسبوع ، فيجب إعادة تحضير القارورة وإلغاء قفل آلية الرش ، ثم تحتاج إلى: - تنظيف التجويف الأنفي ؛ - إغلاق ممر أنفي وإدخال الطرف في الممر الأنفي الآخر ؛ - قم بإمالة رأسك قليلًا إلى الأمام مع الاستمرار في احتجاز الزجاجة عموديًا ؛ - ابدأ التنفس من خلال الأنف واستمر في الشهيقاضغط مرة واحدة بأصابعك. - الزفير من خلال الفم ؛ ، وبنفس الطريقة ، حقن المخدرات إلى ممر أنفي آخر ؛ بعد الاستخدام ، قم بتبلل الطرف بمنديل نظيف أو منديل ثم قم بتغطيته بقبعة. يجب غسل الرذاذ على الأقل مرة واحدة في الأسبوع. للقيام بذلك ، قم بإزالة الحافة ، وشطفها في الماء الدافئ ، ثم جففها ثم ضعها بعناية في الجزء العلوي من الزجاجة. ارتداء قبعة واقية. في حالة انسداد فتحة الحافة ، يجب إزالة الحافة وتركها لبعض الوقت في الماء الدافئ. ثم شطف تحت الماء الجاري ، وجفف ووضع على الزجاجة مرة أخرى. لا تقم بتنظيف الثقب باستخدام دبوس أو أي أشياء حادة أخرى ، وبعد فتح الحزمة ، يمكن استخدام التحضير قبل تاريخ انتهاء الصلاحية.
آثار جانبية
تحديد تردد التفاعلات الضائرة (كما أوصت به منظمة الصحة العالمية): في كثير من الأحيان (≥10٪) ، غالباً (≥1٪ ، ولكن <10٪) ، نادرًا (≥0.1٪ ، ولكن <1٪) ، نادرًا (.010.01٪ ، ولكن < 0.1 ٪) ، نادرا جدا ، بما في ذلك الحالات المعزولة (<0.01 ٪) ؛ على جزء من الجهاز المناعي: نادرا - تشنج قصبي ، رد فعل الحساسية. نادرا جدا - تفاعل فرط الحساسية للجلد ، وذمة وعائية.من الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - الصداع ، اضطراب الذوق ، ضعف حاسة الشم ؛ من جهاز الرؤية: نادرا جدا - زيادة ضغط العين ، الجلوكوما ، إعتام عدسة العين ؛ من الجهاز التنفسي : في كثير من الأحيان - نزيف الأنف. في كثير من الأحيان - جفاف وتهيج الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي ؛ نادرا جدا - ثقب في الحاجز الأنفي.من الجلد والأنسجة تحت الجلد: نادرا جدا - تقرح الطبقة المخاطية تحت الجلد .؛ أخرى: نادرا جدا - تأخر النمو في الأطفال ، وانخفاض وظيفة القشرة الكظرية ، هشاشة العظام.
جرعة مفرطة
لم يتم تسجيل أعراض الجرعة الزائدة الحادة والمزمنة. مع إدارة الأنف للمتطوعين ، 2 ملغ من بروبيونات فلوتيكاسون 2 مرات / يوم لمدة 7 أيام لم تكشف عن أي تأثير على نظام الغدة النخامية - الغدة النخامية ، الكظرية.
التفاعل مع أدوية أخرى
من غير المحتمل أن يكون التفاعل مع أدوية أخرى ، لأن تركيزات بلازما الدم عن طريق الأنف منخفضة جداً ، وعندما تستخدم في آنٍ واحد مع مثبطات قوية من الأنزيم CYP3A4 (ريتونافير) ، من الممكن تعزيز العمل المنهجي لفلوتيكاسون وتطور الآثار الجانبية (متلازمة كوشينغ ، تثبيط وظيفة القشرة الكظرية) ؛ مع الاستخدام المتزامن مع مثبطات أخرى لنظام السيتوكروم P450 (الإريثروميسين ،الكيتوكونازول) هناك زيادة طفيفة في تركيز بروبيونات فلوتيكاسون في الدم ، والتي لديها أي تأثير تقريبا على محتوى الكورتيزول.
تعليمات خاصة
الاستخدام المتزامن مع مثبطات إنزيم CYP3A4 (ريتونافير ، كيتونازول) يتطلب مراقبة دقيقة للمرضى ، لأن هذه الأدوية يمكن أن تسبب زيادة في تركيزات البلازما من بروبيونات فلوتيكاسون. . مع الاستخدام طويل الأمد للعقار Nazarel ، من الضروري إجراء مراقبة منتظمة لوظيفة القشرة الكظرية. GCS لاستخدام الأنف ، حتى عندما تستخدم في الجرعات العلاجية ، يمكن أن يسبب تأخر النمو في الأطفال الذين يعانون من العلاج على المدى الطويل ، فمن الضروري مراقبة نمو الطفل بانتظام وضبط جرعة الدواء Nasarel بانتظام ؛ ونادرا ما تكون فعالة في علاج التهاب الأنف التحسسي الموسمي ، قد تتطلب مسببات الحساسية في فصل الصيف علاجًا إضافيًا ؛ عند تعيين الدواء ، مرضى narel المصابون بالسل ، والعمليات المعدية ، والهربس يجب أن يقيس التهاب القرنية ، وكذلك أولئك الذين خضعوا مؤخراً لعملية جراحية في الفم والأنف ، بعناية نسبة الخطر المحتمل والفوائد المتوقعة.
وصفة طبية عطلة
نعم