תרסיס לאף מושפל 50μg / מנה 120 מנות
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
פלוטיקסון
טופס שחרור
תרסיס
הרכב
במינון 1: fluticasone propionate 50 מיקרוגרם: Poliporbate 80 - 0.005 mg, תאית microcrystalline + נתרן קרמלוז (תאית מתפזרת) - 1.55 מ"ג, דקסטרוז - 5 מ"ג, benzalkonium כלוריד (50% פתרון) - 0.04 מ"ג, phenylthanol - 0.25 מ"ג, מים - qs
השפעה פרמקולוגית
GCS לשימוש מקומי. במינונים המומלצים יש השפעה אנטי-דלקתית מובהקת, אנטי בצקת ואפקט אנטי אלרגי.ההשפעה האנטי-דלקתית נובעת מהאינטראקציה של התרופה עם קולטני GCS. מדכאת את התפשטות תאי התורן, אאוזינופילים, לימפוציטים, מקרופאגים, נויטרופילים, מפחיתה את הייצור והשחרור של מתווכים דלקתיים וחומרים פעילים ביולוגיים אחרים (כולל היסטמין, פרוסטגלנדינים, לוקוטרינים, ציטוקינים) במהלך השלבים המוקדמים והמאוחרים של תגובה אלרגית; פעילות אנטיאלרגית מתבטא 2-4 שעות לאחר השימוש הראשון. מפחית גירוד באף, התעטשות, נזלת, גודש באף, אי נוחות באזור הסינוסים של הפאנלים ותחושת הלחץ סביב האף והעיניים. היא משחררת סימפטומים של עיניים הקשורות לנזלת אלרגית, כאשר בשימוש במינונים טיפוליים, Fluticasone propionate אינה מראה השפעה מערכתית ואין לה השפעה כמעט על מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח, ההשפעה של התרופה נמשכת 24 שעות לאחר יישום יחיד.
פרמקוקינטיקה
קליטה, לאחר מינון של fluticasone propionate במינון של 200 מיקרוגרם / יום Cmax בדם פלסמה ברוב המטופלים מתחת לרמת הקביעה (<0.01 ng / ml). הקליטה מן הקרום הרירי של חלל האף הוא קטן מאוד בשל מסיסות נמוכה של התרופה במים (כתוצאה מכך, רוב המינון נבלע). כאשר fluticasone fluticasone הפה נלקח בעל פה, פחות מ 1% של המינון נכנס הדם עקב קליטה נמוכה וחילוף החומרים הראשון. הסיבות הללו הן בשל הקליטה הכללית הנמוכה ביותר של התרופה מהקרום הרירי של חלל האף ומערכת העיכול, התפלגות, Fluticasone propionate במצב יציב יש VD משמעותי - על 318 l. מחייב חלבון פלזמה הוא 91%, מטבוליזם, חשופים אפקט "לעבור הראשון" דרך הכבד.מטבוליזם בכבד בהשתתפות CYP3A4 isoenzyme עם היווצרות של מטבוליט carboxyl פעיל: חיסול, T1 / 2 הוא 3 שעות.פרש בעיקר דרך המעיים. הסילוף הכליתי של פרופיונט של fluticasone הוא פחות מ -0.2%, הסילוק הכליתי של מטבוליט המכיל קבוצת carboxyl הוא פחות מ -5%.
אינדיקציות
מניעה וטיפול בנזלת אלרגית עונתית וכל השנה.
התוויות נגד
- גיל הילדים עד 4 שנים; - רגישות יתר לתרופה.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
לא מומלץ לרשום את התרופה במהלך ההריון. במידת הצורך, יש לתת את הדעת לתועלת המיועדת של הטיפול לאם ולסיכון הפוטנציאלי לעובר, ואילו Fluticasone propionate לא צפוי להיות מופרש בחלב אם. עם זאת, בעת השימוש של התרופה, מומלץ להניק.
מינון ומינהל
התרופה בשימוש פנימי, מבוגרים וילדים בגילאי 12 ומעלה הם שנקבעו 2 מנות (100 מיקרוגרם) בכל מעבר לאף פעם אחת ביום, רצוי בבוקר. במקרים מסוימים, יש צורך להציג 2 מנות בכל מעבר לאף 2 פעמים ביום (המנה היומית המקסימלית היא 400 מיקרוגרם). לאחר הגעה האפקט הטיפולי, אתה יכול להיכנס מינון תחזוקה של 50 מיקרוגרם / יום בכל מעבר האף (100 מיקרוגרם). המנה היומית המקסימלית לא תעלה על 400 מיקרוגרם (4 מנות בכל מעקף האף), חולים בגילאי 4-12 שנים צריכים להיות רשאים 1 מנה (50 מיקרוגרם) פעם אחת ביום. מעבר לאף, רצוי בבוקר. המינון היומי המרבי לא יעלה על 200 מיקרוגרם בכל מעבר לאף. מינון מינימלי צריך להיות מיושם כדי להבטיח חיסול יעיל של הסימפטומים.כדי להשיג את האפקט הטיפולי המלא, התרופה צריכה להיות מיושמת באופן קבוע.השימוש בתרופה, בקבוק עם תרסיס לאף מצויד עם מגן מגן המגן על קצה מפני אבק וזיהום. על ידי לחיצה על מתקן 6 פעמים. מנגנון הריסוס נפתח. אם התרופה לא נעשה שימוש במשך יותר משבוע אחד, הבקבוקון צריך להיות מוכן מחדש את מנגנון הריסוס נעולה.עכשיו, אתה צריך: - לנקות את חלל האף; - לסגור את אחד מעברי האף ולהכניס את הקצה אל מעבר האף השני; - להטות את הראש מעט קדימה תוך המשך להחזיק את הבקבוק אנכית; - להתחיל לנשום דרך האף ולהמשיך לשאוףלחץ פעם אחת עם האצבעות; .. - לנשוף דרך הפה, ולאחר מכן, באותו אופן להציג את התרופה לתוך המעבר לאף אחרים; לאחר השימוש להרטיב את קצה עם מטלית או מטפחת נקייה ולסגור את המכסה. ריסוס יש לשטוף לפחות פעם אחת בשבוע. כדי לעשות זאת, להסיר את קצה, לשטוף אותו במים חמים, יבש אותו ואז בזהירות להגדיר אותו בחלק העליון של הבקבוק. ללבוש כובע מגן. אם החור קצה סתום, את קצה יש להסיר והשאיר במשך זמן מה במים חמים. ואז לשטוף מתחת למים זורמים, יבש ולשים על הבקבוק שוב. אל תנקה את החור בסיכה או בחפצים חדים אחרים, לאחר פתיחת החבילה, ניתן להשתמש בהכנה לפני תאריך התפוגה.
תופעות לוואי
קביעת תדירות תופעות לוואי (על פי המלצות ארגון הבריאות העולמי): לעתים קרובות מאוד (≥10%), לעתים קרובות (≥1%, אבל <10%), נדירה (≥0.1%, אך <1%), נדירה (≥0.01%, אך < 0.1%), לעתים רחוקות מאוד, כולל מקרים בודדים (<0.01%), מצד המערכת החיסונית: לעתים נדירות - ברונכוספזם, תגובה אנפילקטית; נדיר מאוד - תגובה של רגישות יתר בעור, במערכת העצבים אנגיואדמה :. משותף - כאב ראש, dysgeusia, חוש לקוי של ריח, החלק של איבר ראייה: לעתים רחוקות - גדל לחץ תוך עיני, גלאוקומה, קטרקט, חלק ממערכת הנשימה .. : לעתים קרובות מאוד - דימום באף; לעתים קרובות - יובש וגירוי של הקרום הרירי של nasopharynx; לעתים נדירות מאוד - ניקוב מחיצת האף; מחלות עור ורקמות תת עורית :. מאוד נדיר - כיב של השכבה הרירית של תת עורית; אחרים :. מאוד נדיר - פיגור בגדילה אצל ילדים, מופחת פונקציה ו- Adreno Cortico, אוסטיאופורוזיס.
מנת יתר
תסמינים של מנת יתר חריפה וכרונית אינם רשומים. כאשר מנוהל intranasally מתנדב 2 מ"ג fluticasone propionate 2 פעמים / יום במשך 7 ימים לא מצאו השפעה כלשהי על מערכת ההיפותלמוס-היפופיזה-אדרנל.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
אינטראקציה עם תרופות אחרות לא סביר כי כאשר מנוהל intranasally ריכוז fluticasone בפלזמה הוא ;. מאוד נמוך בעוד שימוש מעכבים חזקים isoenzyme CYP3A4 (ritonavir) עלול להגביר פעולת fluticasone מערכתית ופיתוח תופעות לוואי (תסמונת קושינג, דיכאון של פונקציה ו- Adreno Cortico).; עם שימוש בו זמנית עם מעכבים אחרים של מערכת ציטוכרום P450 (erythromycin,ketoconazole) יש עלייה קלה בריכוז של fluticasone propionate בדם, אשר כמעט ואין כל השפעה על התוכן של קורטיזול.
זהיר
שימוש סימולטני במעכבי איזואנזים CYP3A4 (Ritonavir, ketonazole) מחייב ניטור זהיר של המטופלים, משום שתרופות אלו עלולות לגרום לעלייה בריכוז הפלסמה של פרוטוניאט של פלוטיקזון; . עם שימוש לטווח ארוך של התרופה Nazarel, ניטור קבוע של תפקוד קליפת האדרנל הוא הכרחי. GCS לשימוש פנימי, גם כאשר נעשה שימוש במינונים טיפוליים, עלול לגרום פיגור הצמיחה אצל ילדים עם טיפול ארוך טווח, יש צורך לפקח על הצמיחה של הילד באופן קבוע מיד להתאים את המינון של התרופה Nasarel, לעתים נדירות יעיל בטיפול נזלת אלרגית עונתית, אלרגנים בזמן הקיץ עשויים לדרוש טיפול נוסף.במינוי התרופה, נראל חולים עם שחפת, תהליך זיהומיות, הרפס קראטיטיס, כמו גם אלו שעברו לאחרונה ניתוח על הפה והאף, צריכים להעריך בזהירות את היחס בין הסיכון האפשרי לבין התועלת הצפויה.
מרשם
כן