كبسولات ستراتيرا 10 ملغ 7 قطع
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
اتومكيسيتين
الافراج عن النموذج
كبسولات
هيكل
أتوموكسيتين (في شكل هيدروكلوريد) 10 ملغ ؛ سواغ: ثنائي الميثيكون ، نشا pregelatinized ؛ ؛ تكوين قذيفة قذيفة: ثاني أكسيد التيتانيوم ، كبريتات لوريل الصوديوم ، والجيلاتين.
التأثير الدوائي
عمل مركزي الودي. Atomoksetin هو مثبط قوي انتقائي للغاية لحاملات ما قبل المشبكي للنورادرينالين. اتومكيسيتين ديه الحد الأدنى من تقارب لمستقبلات أخرى نورأدريني أو مستقبلات أخرى أو النقل من اتومكيسيتين العصبية ؛. لا تنطبق على psychostimulants وليس مشتق من الأمفيتامين. في الدراسات السريرية مع إلغاء الدواء ، لم يكن هناك زيادة في أعراض المرض أو أي أحداث سلبية المرتبطة متلازمة الانسحاب.
الدوائية
شفط؛ بعد تناول اتومكيسيتين هو بسرعة وتقريبا استيعابها تماما، ووصلت Cmax في البلازما بعد حوالي 1-2 ساعات اتومكيسيتين تعيين بغض النظر عن وجبة أو خلال وجبة، .. والتوزيع؛ اتومكيسيتين يتم توزيعها بشكل جيد في الجسم. لديه تقارب عالية لبروتينات البلازما ، في المقام الأول الزلال .؛ الأيض ؛ أتابوكسيتين يخضع لعملية الأيض الأولية بمشاركة من CoP2D6 إيزونزيم. يتأرجح المستقلب المؤكسد الرئيسي المكون من 4-هيدروكسي اتوموكسيتين بسرعة. حسب النشاط الدوائي من 4 gidroksiatomoksetin اتومكيسيتين يعادل لكن يدور في البلازما تركيزات في أقل من ذلك بكثير. وعلى الرغم من 4 gidroksiatomoksetin شكلت في البداية بمشاركة CYP2D6، والشعب مع النشاط كاف من CYP2D6 4 gidroksiatomoksetin يجوز تكوين بعض نظائر الانزيمات الأخرى P450 السيتوكروم، ولكن ببطء أكثر ؛ اتومكيسيتين لا تمنع CYP2D6 تضخيم دورة ؛. إفراز، متوسط T1 / 2 اتومكيسيتين بعد تناول 3.6 ساعة في المرضى الذين يعانون من التمثيل الغذائي الحاد و21 ساعة في المرضى الذين يعانون من انخفاض م الأيض. يفرز اتومكيسيتين بشكل رئيسي في البول كما 4-gidroksiatomoksetin-O-غلوكورونيد ؛. الدواء في الحالات السريرية الخاصة؛ الدوائية في الأطفال والمراهقين مشابه لالدوائية في البالغين. لم يتم دراسة الحرائك الدوائية للأتوموكسيتين لدى الأطفال دون سن 6 سنوات.
شهادة
- اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) لدى الأطفال بعمر 6 سنوات فما فوق ، والمراهقين والبالغين.
موانع
زرق انسداد الزاوية. - تلف حاد في القلب. - الاستخدام المتزامن مع مثبطات MAO ؛ - زيادة الحساسية للدواء، يجب استخدام الاحتياطات المخدرات في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني، عدم انتظام دقات القلب، وأمراض القلب والأوعية الدموية، شديدة الازدحام البدني psychostimulants الاستقبال في وقت واحد، والموت القلبي المفاجئ، تاريخ عائلي من نقص التروية الدماغية، والمضبوطات التاريخ، و أيضا في الظروف التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم الشرياني.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
إن التجربة السريرية مع Stratters أثناء الحمل غير كافية ، لذلك يجب وصف الدواء أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة من العلاج للأم تفوق إلى حد كبير المخاطر المحتملة على الجنين.ومن غير المعروف ما إذا كان الأوتوكوكستين يفرز في حليب الثدي. إذا لزم الأمر ، فإن تعيين الأم المرضعة للمخدرات يتطلب الحذر.
الجرعة والإعطاء
يؤخذ الدواء عن طريق الفم ، بغض النظر عن وجبة أو أثناء وجبات الطعام ، 1 مرة في اليوم ، في الصباح. في حالة وقوع أحداث سلبية عند تناول الدواء مرة واحدة في اليوم ، يمكن أن ينصح المرضى بتناول 2 مرات في اليوم ، وتقسيم الجرعة إلى الصباح وتناولها في وقت متأخر من بعد الظهر أو في وقت مبكر من المساء .؛ مع إلغاء الدواء لا يتطلب تخفيض الجرعة التدريجية ؛ الأطفال والمراهقين بالوزن بالنسبة للجسم الذي يصل وزنه إلى 70 كيلوغرام ، تبلغ الجرعة اليومية الأولية الموصى بها حوالي 500 ميكروغرام / كغ وترتفع إلى جرعة يومية علاجية تبلغ حوالي 1.2 مغ / كغ في وقت لا يتجاوز 3 أيام. إذا لم يكن هناك أي تحسن في حالة المريض ، يمكن زيادة الجرعة اليومية الكلية إلى جرعة قصوى قدرها 1.8 مغ / كغ في موعد لا يتجاوز 2-4 أسابيع بعد بدء الدواء ، وتبلغ جرعة الصيانة الموصى بها حوالي 1.2 مغ / كغ / يوم. الجرعة اليومية القصوى الموصى بها هي 1.8 ملغم / كغم أو 120 ملغم.في الأطفال والمراهقين الذين يصل وزنهم إلى 70 كيلوغرام ، لم يتم تقييم مأمونية الجرعة اليومية الواحدة والمجمعة التي تتجاوز 1.8 ملغ / كغ بشكل منهجي ؛ الأطفال والمراهقون الذين يزنون أكثر من 70 الكيلوغرام والكبار الجرعة اليومية الموصى بها اليومية هي 40 ملغ ويزيد إلى جرعة يومية علاجية من حوالي 80 ملغ في وقت سابق لا يتجاوز 3 أيام.إذا لم يكن هناك تحسن في حالة المريض ، يمكن زيادة الجرعة اليومية الكلية إلى جرعة قصوى قدرها 120 ملغ في وقت لا يتجاوز 2-4 أسابيع بعد بدء الدواء.الجرعة الموصى بها هي 80 ملغ. الجرعة اليومية القصوى الموصى بها هي 120 ملغ.في الأطفال والمراهقين الذين يزنون أكثر من 70 كغ ، وكذلك لدى البالغين ، لم يتم تقييم سلامة جرعة واحدة تزيد عن 120 ملغ وجرعة يومية إجمالية تزيد عن 150 ملغ بشكل منهجي. في مقياس Child-Pugh ، يجب تخفيض الجرعة العلاجية الأولية والصيانة إلى 50 ٪ من الجرعة المعتادة الموصى بها. في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد (Child-Pugh class C) ، يجب تخفيض الجرعة العلاجية الأولية والصلاحية إلى 25٪ من الجرعة المعتادة.في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف كلوي شديد (الفشل الكلوي المزمن في نهاية المرحلة) ، يتم التخلص من atomoxetine من الجسم. أبطأ من الأفراد الأصحاء. ومع ذلك ، لم يكن هناك اختلاف في تعديل الجرعة. لذلك ، فإن المخدرات Strattera. يمكن وصف مرضى ADHD الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن ، بما في ذلك المرحلة النهائية ، باستخدام نظام الجرعات العادي. يمكن أن يسبب Atomoksetin ارتفاع ضغط الدم في المرضى الذين يعانون من مرض الكلى في نهاية المرحلة ؛ قواعد لاستخدام الكبسولات ؛ كبسولات Strattera. لا يقصد فتحها. أتوموكسيتين يسبب تهيج العين. إذا كانت محتويات الكبسولة تدخل في العين ، شطف العينين بالماء على الفور واستشارة الطبيب. شطف اليدين وتلامس الأسطح بالماء.
آثار جانبية
الأطفال والمراهقون ؛ من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان (> 10 ٪) - ألم في البطن (18 ٪ ، بما في ذلك عدم الراحة في البطن ، والألم والانزعاج الشرسوفي ، وعدم الراحة في المعدة) ، وفقدان الشهية (16 ٪) ، والتقيؤ (11٪)؛ في كثير من الأحيان (1-10 ٪) - الإمساك ، وسوء الهضم ، والغثيان (9 ٪) ، وفقدان الشهية. هذه التفاعلات الضائرة مؤقتة ، وكقاعدة عامة ، لا تتطلب وقف الدواء. فيما يتعلق بانخفاض الشهية ، عانى بعض المرضى من نقص في وزن الجسم في بداية العلاج (حوالي 0.5 كجم في المتوسط) ، وكان فقدان وزن الجسم أكبر عند الجرعات العالية. بعد فقدان الوزن الأساسي في المرضى الذين يتناولون ستراتر ، كان هناك زيادة طفيفة في وزن الجسم أثناء العلاج لفترات طويلة.كانت معدلات النمو (الوزن والطول) بعد عامين من العلاج قريبة من الحالة الطبيعية ؛ الغثيان (9 ٪) والقيء (11 ٪) على الأرجح خلال الشهر الأول من العلاج ، عادة ما تكون خفيفة إلى معتدلة ، هي مؤقتة وليست السبب من العلاج في عدد كبير من الحالات: من جانب نظام القلب والأوعية الدموية: في بعض الأحيان (0.1-1 ٪) - الشعور بنبض القلب ، عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية ؛ في الدراسات التي تسيطر عليها الغفل في الأطفال الذين تلقوا ستراتر ، كان هناك زيادة متوسط في معدل ضربات القلب من 6 ضربات / دقيقة وزيادة متوسط في الانقباضي و dias ضغط olicheskogo - 2 مم زئبق وقد لوحظ انخفاض ضغط الدم الانتصابي (0.2 ٪ ، ن = 7) والإغماء (0.8 ٪ ، ن = 26) في المرضى الذين يتلقون أتوموكسيتين ، وذلك بسبب تأثيره على لهجة النورأدرينية .؛ الجهاز العصبي المركزي: في كثير من الأحيان (> 10 ٪) - النعاس (بما في ذلك تأثير مهدئ) ؛ في كثير من الأحيان (1-10 ٪) - التهيج ، والتقلبات المزاجية ، والدوخة. في بعض الأحيان (0.1-1 ٪) - الاستيقاظ في الصباح الباكر.على جزء من الجهاز الرؤية: في كثير من الأحيان (1-10 ٪) - الحدقة ؛ ردود الفعل الجلدية: في كثير من الأحيان (1-10 ٪) - التهاب الجلد والطفح الجلدي. في بعض الأحيان (0.1-1 ٪) - الحكة .؛ أخرى: في كثير من الأحيان (1-10 ٪) - الانفلونزا ، والتعب ، وفقدان الوزن. في بعض الأحيان (0.1-1 ٪) - ضعف. ؛ الآثار الجانبية في المرضى الذين يعانون من الأيض بطيئة من ركائز CYP2D6 ، لوحظ في 2 ٪ من الحالات ، وفي نفس الوقت 2 مرات في كثير من الأحيان ، وأيضا بشكل ملحوظ من الناحية الإحصائية في كثير من الأحيان أكثر من المرضى الذين يعانون من التمثيل الغذائي السريع للركائز من CYP2D6: الهزة (4.5٪ و 0.9٪ على التوالي) ، تسحج (3.9٪ و 1.7٪ على التوالي) ، غشيان (2.5٪ و 0.7٪ على التوالي) ، التهاب الملتحمة (2.5٪ و 1.2٪ على التوالي) ، الاستيقاظ في الصباح الباكر (2.3٪ و 0.8٪ على التوالي) ، توسع الحدقة (2 ٪ و 0.6 ٪ على التوالي) ؛ الكبار ؛ في البالغين ، والآثار الجانبية الأكثر شيوعا المرتبطة اتخاذ الذرة كانت زتينا على الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي. لم يلاحظ أي أحداث سلبية خطيرة خلال العلاج لفترة قصيرة أو طويلة مع الأتوموكسيتين.على جزء من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان (> 10 ٪) - فقدان الشهية ، جفاف الفم والغثيان. في كثير من الأحيان (1-10 ٪) - ألم في البطن (بما في ذلك أعراض الانزعاج في البطن ، والألم وعدم الراحة في المنطقة الشرسوفية ، وعدم الراحة في المعدة) ، والإمساك ، وعسر الهضم ، وانتفاخ البطن .؛ CNS: في كثير من الأحيان (> 10 ٪) - الأرق (ويشمل ذلك صعوبة في النوم والنوم اضطراب في منتصف الليل) ؛ في كثير من الأحيان (1-10 ٪) - انخفاض الرغبة الجنسية ، والدوخة ، وضعف نوعية النوم ، صداع الجيوب الأنفية ؛ في بعض الأحيان (0.1-1 ٪) - اليقظة في الصباح الباكر. نادرا جدا (<0.01 ٪) - إغماء.من جانب نظام القلب والأوعية الدموية: في كثير من الأحيان (1-10 ٪) - احمرار (الدم) ، والشعور نبضات القلب ،عدم انتظام دقات القلب. نادرا (0.1-1.0 ٪) - الشعور بالبرد في الأطراف السفلية ؛ نادرًا جدًا (<0.01٪) ، وفقًا لعفوية (رسائل ما بعد التسويق) ، تفاعلات الأوعية الدموية الطرفية و / أو متلازمة رينود وخطر تكرار متلازمة رينود ؛ في الدراسات التي تسيطر عليها الغفل ، أظهر البالغين الذين تلقوا ستراتر معدل زيادة في معدل ضربات القلب يبلغ 6 نبضات / دقيقة ، ومتوسط الزيادة في ضغط الدم الانقباضي (حوالي 3 ملم زئبق) وضغط الدم الانبساطي (حوالي 1 ملم زئبق) مقارنة مع الدواء الوهمي.من الجهاز البولي: في كثير من الأحيان (1-10 ٪) - عسر البول واحتباس البول من الجهاز التناسلي: في كثير من الأحيان (1-10 ٪) - عسر الطمث ، ضعف القذف و، وعدم القذف، ضعف الانتصاب، ضعف الانتصاب، واضطرابات الدورة الشهرية والبروستاتا. نادرا جدا (<0.01 ٪) وفقا لرسائل (ما بعد التسويق) عفوية - الانتصاب المؤلم أو لفترات طويلة ، ألم في المنطقة من الأعضاء التناسلية الخارجية في الرجال.من الجلد والأنسجة تحت الجلد: في كثير من الأحيان (1-10 ٪) - التهاب الجلد ، التعرق المفرط. ؛ أخرى: في كثير من الأحيان (1-10 ٪) - التعب ، وقشعريرة ، وفقدان الوزن.
جرعة مفرطة
الأعراض: أحادية في معظم الأحيان - النعاس ، والإثارة ، وفرط النشاط ، والاضطرابات السلوكية وأعراض الجهاز الهضمي. معظم المظاهر كانت شدة خفيفة ومعتدلة. كانت هناك أيضا علامات وأعراض تنشط في الجهاز العصبي الطفيف إلى المعتدل (على سبيل المثال ، توسع حدقة العين ، عدم انتظام دقات القلب ، جفاف الفم). كان جميع المرضى الانحدار من هذه الأعراض. في بعض الحالات ، لوحظت تشنجات. تم الإبلاغ عن حالات الجرعة الزائدة الحادة مع نتيجة مميتة عند تناول الأتوموكسيتين كجزء من العلاج المركب (مع عقار واحد على الأقل) ؛ العلاج: يوصى بتوفير تهوية للرئتين ، ومراقبة نشاط القلب والعلامات الحيوية الأساسية ، و علاج الأعراض والداعمة. قد يشار إلى غسل المعدة إذا مر وقت قصير بعد تناول الدواء. قد يكون الكربون المنشط مفيدًا للحد من الامتصاص. لأن لدى Atomoxetine تقارب كبير لبروتينات البلازما ، ومن المرجح أن تكون المعالجة بالجرعات الزائدة عن طريق غسيل الكلى غير ملائمة.
التفاعل مع أدوية أخرى
مع الاستخدام المتزامن ل Stratters مع منبهات مستقبلات β2-adrenoreceptor ، يمكن تحسين عملهم على نظام القلب والأوعية الدموية (يجب استخدام هذه التركيبة بحذر).في المتطوعين البالغين الأصحاء ، كان تأثير السالبوتامول في جرعة استنشاق قياسية من 200 ميكروغرام على بارامترات الدورة الدموية غير ذي دلالة مقارنة مع تأثير الجرعة المشار إليها من هذا الدواء على الحقن الوريدي. لم تؤد الاستخدام المتزامن لاتومكيسيتين في جرعة من 80 ملغ / يوم لمدة 5 أيام في زيادة هذه الآثار من ألبوتيرول. واتسم معدل ضربات القلب بعد استنشاق متعددة من ألبوتيرول بجرعة 800 ميكروجرام من قيم متشابهة في ظروف كل من وحيد، وبالاشتراك مع استخدام اتومكيسيتين ؛. الادارة في وقت واحد من اتومكيسيتين مع الأدوية التي تسبب إطالة الفترة الفاصلة QT (الذهان، antiarrhythmics، موكسيفلوكساسين، الاريثروميسين، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، كربونات الليثيوم )، ومع الادوية التي تسبب عدم التوازن المنحل بالكهرباء (مدرات البول) ومثبطات CYP2D6، ويزيد من خطر زيادة مدة الفاصل الزمني QT ؛. اتومكيسيتين ن البريد يسبب تثبيط هامة سريريا أو تحريض متشابهات الانزيم P450 السيتوكروم بما في ذلك SYP1A2، CYP3A، CYP2D6 وCYP2C9. المرضى الذين يعانون من ركائز شديدة الأيض مثبطات CYP2D6 من CYP2D6 زيادة المغلق اتومكيسيتين في البلازما في حالة مستقرة إلى مستوى مماثلة لتلك التي من المرضى الذين يعانون من التمثيل الغذائي المستدام من ركائز CYP2D6 ؛. بناء على الدراسات في المختبر تشير إلى أن إدارة مثبطات المرضى السيتوكروم P450 مع التمثيل الغذائي المستدام من ركائز CYP2D6 لا يزيد تركيز البلازما من atomoxetine. المرضى الذين تنطبق المخدرات CYP2D6 مثبطات أوصت التدريجي اتومكيسيتين المعايرة ؛. بسبب الآثار المحتملة على ضغط الدم ستراتيرا يجب استخدامها بحذر مع عقاقير تؤثر على ضغط الدم ؛. المخدرات التي تزيد من درجة الحموضة في المعدة من عصير (هيدروكلوريد المغنيسيوم / هيدروكسيد الألومنيوم، أوميبرازول) لا تؤثر على التوافر البيولوجي للاتومكيسيتين ؛. كلاء تعمل على إفراز النورادرينالين يجب أن تستخدم بحذر جنبا إلى جنب مع اتومكيسيتين بسبب المكاسب المحتملة أو EF الدوائية التآزر EKTA ؛. اتومكيسيتين لا يؤثر ملزمة لالبلازما الزلال الوارفارين، حمض الصفصاف، الديازيبام والفينيتوين ؛. مطلوب الحذر أثناء تطبيق اتومكيسيتين مع الأدوية التي النشاط عتبة أقل الاستيلاء عليها (مضادات الاكتئاب، مضادات الذهان، المفلوكين، ترامادول).
تعليمات خاصة
يجب استخدام الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من إطالة الوراثة أو الوراثية أو المكتسبة من فترة QT. قد تظهر أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في شكل انحسار الانتباه وفرط النشاط (توجد في أكثر من بيئة اجتماعية ، على سبيل المثال ، في المنزل والمدرسة) على أنها نقص في التركيز ، الاستغلالية ، ونفاد الصبر المفرط ، والاندفاع ، وعدم التنظيم ، والأرق ، وغير ذلك من الاضطرابات السلوكية المماثلة. يجب أن يستوفي تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه معايير التصنيف الدولي للأمراض - ICD-10 ؛ وفي خلفية الدواء في الدراسات السريرية في الأطفال والمراهقين ، ازداد احتمال تطوير الأفكار الانتحارية. في 12 تجربة سريرية ، تم الكشف عن 2200 مريض (بما في ذلك 1357 مريضًا يتلقون ستراتر و 851 مريضًا يتلقون العلاج الوهمي) ، من بينهم في المجموعة التي تتلقى ستراتر ، في 0.37٪ من الحالات تطور أفكار انتحارية (5 من 1357 مريضًا) ، في المجموعة الثانية لم يتم الكشف عن أفكار انتحارية. في سياق هذه التجارب السريرية ، تم الإبلاغ عن محاولة انتحار واحدة ، ولم تحدث حالات انتحار كاملة ، وفي حالات نادرة ، كان المرضى الذين يتناولون ستراتر لديهم تفاعلات تحسسية - طفح جلدي ، وذمة وعائية ، شرى ؛؛ لا ينبغي أن يُعطى Atomoxetine لمدة أسبوعين على الأقل بعد إيقاف مثبطات MAO. لا ينبغي أن يبدأ العلاج بمثبطات MAO في غضون أسبوعين بعد إيقاف الأتوموكسيتين.أظهر العديد من المرضى الذين يتناولون الأتوموكسيتين زيادة طفيفة في النبض (بمعدل 10 <دقات / دقيقة) و / أو زيادة في ضغط الدم (بمتوسط <5 مم زئبق) .st). في معظم الحالات ، لم يكن لهذه التغييرات أي تأثير مهم سريريا. كما لوحظت حالات انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، على خلفية استخدام مضادات نفسية مسجلة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الولايات المتحدة لدى الأطفال المصابين بمرض القلب الوخيم الذي ينتهك تركيبه ، تم الكشف عن زيادة خطر الموت القلبي المفاجئ. Atomoksetin لا ينتمي إلى فئة من psychostimulants ، لأن لديه آلية بديلة للعمل العلاجي في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ومع ذلك ، في ضوء المؤشر العام المسجل للاستخدام (ADHD) ، يجب توخي الحذر عند استخدام الأتوموكسيتين في المرضى الذين يعانون من مجهود بدني شديد ، والإشراف المشترك على المثيرات النفسية ، والتاريخ العائلي للموت القلبي المفاجئ.لا ينبغي استخدام Atomoxetine في المرضى الذين يعانون من أمراض قلبية جسيمة.وقد تم الإبلاغ عن حالات نادرة من تلف الكبد الخطير مع atomoxetine (تم وصف حالتين من زيادة ملحوظة في مستوى أنزيمات الكبد والبيليروبين لكل 2 مليون مريض). في المرضى الذين يعانون من أعراض اليرقان أو المؤشرات المختبرية المحددة لوظائف الكبد الضعيفة ، يجب إلغاء العلاج باستخدام الأتوموكسيتين.في الدراسات السريرية في المرضى البالغين الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند تناول الأتوموكسيتين ، كان عدد احتباس البول أعلى مقارنة بالمجموعة الثانية. يمكن اعتبار الشكاوى من احتباس البول نتيجة لاستخدام الأتوموكسيتين.ويجب وقف عمل Atomoxetine إذا نشأت نوبات ، والتي لا يمكن تفسيرها لأسباب أخرى. يجب توخي الحذر عند استخدام الأتوموكسيتين في المرضى الذين يعانون من نوبات تشنجية في التاريخ ، ولم يتم تقييم فعالية علاج الأتوموكسيتين لأكثر من 18 شهرًا وسلامة العلاج لأكثر من عامين بشكل منهجي ، وكثيراً ما لوحظ السلوك العدواني أو العداء عند الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لا يوجد دليل قاطع على أن الأندوموكستين يمكن أن يسبب سلوكًا عدائيًا أو عدوانيًا. ومع ذلك ، في الدراسات السريرية ، لوحظ السلوك العدواني أو العداء في كثير من الأحيان في الأطفال والمراهقين الذين يتناولون atomoxetine (دون فروق ذات دلالة إحصائية مقارنة مع المجموعة الثانية). يجب مراقبة المرضى الذين يتلقون العلاج من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لمراقبة سلوكهم العدواني أو عدوانيتهم ، فهناك حالات معروفة من أعراض الذهان والهلع ، بما في ذلك الهلوسة والأوهام والارتفاع المزاجي للأمراض ، مع استخدام الأتوموكسيتين في الجرعات العلاجية لدى الأطفال والمراهقين. . في حالة حدوث هذه الأعراض ، يُنصح بتقييم مدى ارتباطها بالأتوموكسيتين ، وإذا لزم الأمر ، فكر في التوقف عن تناول الدواء ، وقد لوحظت الأعراض التالية أثناء تلقي الأتوموكسيتين: القلق ، والإثارة ، ونوبات الهلع ، والأرق ، والتهيج ، والاندفاع ، والاكاتسيا. المرضى الذين يتناولون أتوموكسيتين ،مطلوب ملاحظة فيما يتعلق بتطور هذه الأعراض: يجب على الآباء والأقارب مراقبة حدوث جميع الأعراض المذكورة أعلاه والأفكار الانتحارية عند الأطفال والمراهقين الذين يتناولون الأتوموكسيتين ، وإبلاغ الطبيب عن ذلك فوراً ، ولم يتم التأكد من سلامة وفعالية سترات المرضى في كبار السن. الاستخدام في طب الأطفال ؛ الأطفال دون سن 6 سنوات لا يملكون بيانات كافية عن سلامة وفعالية الأتوموكسيتين ؛ التأثير على القدرة على قيادة السيارات والتحكم في الفراء المذهبين، ويجوز أن يرافق هذا الدواء النعاس. في هذا الصدد ، ينبغي على المرضى الذين يتناولون ستراتر ، أن يكونوا حذرين في إدارة الوسائل الميكانيكية الخطرة ، بما في ذلك بالسيارة ، حتى يكونوا متأكدين أن أتوموكسيتين لا يسبب أي اضطرابات.
وصفة طبية عطلة
نعم