أقراص Tegretol CRP المغلفة تؤخر 400mg N30
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
كاربامازيبين
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
العنصر النشط: كاربامازيبين تركيز المادة الفعالة (ملغ): 400 ملغ
التأثير الدوائي
عامل مضاد للصرع ، وهو مشتق من أمينو فلبين ثلاثي الحلقات. ويعتقد أن إجراء الاختلاج يرتبط بانخفاض في قدرة الخلايا العصبية على الحفاظ على تواتر مرتفع لتطوير إمكانات عمل متكررة من خلال تثبيط قنوات الصوديوم. بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أنه من المهم تثبيط إطلاق الناقلات العصبية عن طريق منع قنوات الصوديوم قبل المشبكي وتطوير إمكانات العمل ، مما يقلل بدوره من انتقال المشابك ، ويظهر تأثير معتدل مضاد للذهان ، مضاد للذهان ، فضلا عن تأثير مسكن في ألم العصبية. مستقبلات gaba التي قد ترتبط بقنوات الكالسيوم يمكن أن تشارك في آليات العمل ؛ يبدو أن تأثير الكاربامازبين على أنظمة المغير العصبي مهم أيضًا ، فقد يرجع تأثير مضاد الكربامازبين المضاد لإدرار البول إلى تأثير المهاد على مستضدات الأوزان ، التي يتم توسطها من خلال إفراز adg ، وأيضاً بسبب التأثير المباشر على النبيبات الكلوية.
الدوائية
بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص الكربامازبين بالكامل تقريبًا من القناة الهضمية. بروتين البلازما ملزم 75 ٪. وهو محفز لإنزيمات الكبد ويحفز عملية الأيض الخاصة بها ، T1 / 2 هو 12-29 ساعة ، 70٪ تفرز في البول (كمستقلبات غير نشطة) و 30٪ في البراز.
شهادة
الصرع معقدة أو بسيطة نوبات صرع جزئية (مع فقدان أو بدون فقدان الوعي) مع أو بدون تعميم ثانوي. نوبات الصرع منشط-منشط المعممة. أشكال مختلطة من نوبات الصرع. حالات الهوس الحاد والمعالجة الداعمة للاضطرابات العاطفية القطبية من أجل منع التفاقم أو تخفيف المظاهر السريرية للتفاقم. متلازمة انسحاب الكحول. التهاب العصب الثالث مجهول السبب مجهول السبب والألم العصبي الثلاثي التوائم في التصلب المتعدد (نموذجي وغير نموذجي). الألم العصبي مجهول السبب من العصب اللساني البلعومي. متلازمة الألم في الاعتلال العصبي السكري.Polyuria و polydipsia من الطبيعة العصبية العصبية في غير السكري من نشأة المركزية.
موانع
فرط الحساسية للالكاربامازبين أو العقاقير المماثلة كيميائيا (على سبيل المثال ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات) أو لأي مكون آخر من مكونات الدواء ؛ كتلة الأذينية البطينية تاريخ حلقات قمع نخاع العظام نخاع الدم ؛ البورفيريا الكبدية (على سبيل المثال ، البورفيريا الحادة المتقطعة ، البورفيريا الجلدية المتأخرة ، البورفيريا المتنوعة) ؛ استخدام في تركيبة مع مثبطات MAO (تشابه الهيكلي مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات).
احتياطات السلامة
يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
إذا لزم الأمر ، يجب استخدام الحمل أثناء الحمل (خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى) وخلال الرضاعة بعناية الفوائد المتوقعة من العلاج للأم والمخاطر على الجنين أو الطفل. في هذه الحالة ، يُنصح باستخدام الكاربامازبين فقط كعلاج وحيد في الجرعات الأقل فعالية ، ويوصى باستخدام موانع الحمل غير الهرمونية للنساء في سن الإنجاب أثناء العلاج بالكاربامازبين.
الجرعة والإعطاء
في الداخل. يمكن تناول الدواء مع وجبات الطعام ، بعد الوجبات أو بين الوجبات. يجب أن تؤخذ الأقراص مع كمية صغيرة من السائل. يمكن استخدام الدواء كعلاج وحيد ، وكجزء من العلاج المركب. من المستحسن تعيين Tegretol في شكل شراب (واحد ملعقة قياس = 5 مل = 100 ملغ) للمرضى الذين يصعب عليهم تناول أقراص أو تتطلب اختيار دقيق للجرعة. عند تناول شراب Tegretol ، يتم الوصول إلى تركيز أقصى كبير * من عند أخذ نفس الجرعة في شكل أقراص ، لذلك يوصى ببدء العلاج بجرعات صغيرة وزيادة تدريجية لتجنب: ردود الفعل السلبية. يجب أن يهتز شراب قبل الاستخدام. عند نقل المريض من أخذ Tegretol في شكل حبوب إلى أخذ شراب ، فمن المستحسن تناول الدواء في نفس الجرعة اليومية ، ولكن بجرعات أصغر وأكثر في كثير من الأحيان (على سبيل المثال ، نظام جرعة شراب ثلاث مرات في اليوم ، بدلا من مرتين في اليوم للأقراص). نقل المريض من أخذ Tegretol في شكل أقراص تقليدية لأخذ Tegretol CR من أقراص طويلة المفعول.تظهر التجارب السريرية أنه في بعض المرضى الذين يستخدمون أقراص طويلة المفعول ، قد يكون من الضروري زيادة جرعة الدواء. وبالنظر إلى التفاعلات الدوائية والميزات الدوائية من الأدوية المضادة للصرع ، ينبغي على المرضى المسنين أن يتناولوا جرعات الدواء بحذر. الصرع كلما كان ذلك ممكنا ، ينبغي وصف الدواء كعلاج وحيد. الدواء عادة غير فعال مع هجمات صغيرة (malit mal، absans) ونوبات رمع عضلي. يبدأ العلاج باستخدام جرعة يومية صغيرة ، والتي يتم زيادتها لاحقًا ببطء لتحقيق التأثير الأمثل. لتحديد الجرعة المثلى للدواء ، يوصى بتحديد تركيز المادة الفعالة في بلازما الدم. عندما يتم إضافة Tegretol إلى أدوية أخرى مضادة للصرع ، يتم زيادة جرعة Tegretol تدريجيا. إذا لزم الأمر ، قم بإجراء التصحيح المناسب لجرعات الأدوية التي تم أخذها. للبالغين ، الجرعة الأولية من كاربامازيبين هي 100-200 ملغم 1 أو مرتين في اليوم. ثم يتم زيادة الجرعة ببطء لتحقيق التأثير العلاجي الأمثل ؛ يتم تحقيقه عادة بجرعة 400 مجم 2-3 مرات في اليوم. قد يحتاج بعض المرضى إلى زيادة الجرعة اليومية إلى 1600 ملغ أو 2000 ملغ. في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 سنوات وأقل ، الجرعة الموصى بها تبدأ من 20-60 ملغ في اليوم الواحد ؛ كذلك ، يتم زيادة الجرعة بنسبة 20-60 ملغ كل يوم. في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 سنوات ، يمكن بدء العلاج باستخدام 100 ملغ / يوم ؛ يتم زيادة الجرعة تدريجيا ، بنسبة 100 ملغ في الأسبوع. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات ، من الأفضل استخدام الدواء في شكل شراب بسبب الصعوبات في تطبيق أشكال الجرعات الصلبة في هذه الفئة العمرية. جرعات الصيانة: للأطفال المحددة بمعدل 10-20 مغ / كغ من وزن الجسم يومياً (في عدة جرعات). عمر الطفل الجرعة اليومية 4-5 سنوات 200-400 ملغم 6-10 سنوات 400-600 ملغم 11–15 سنة 600-1000 ملغ الألم العصبي للعصب الثلاثي التوائم الجرعة الأولية هي 200- 400 ملغ في اليوم. يزداد ببطء إلى اختفاء الألم (عادة إلى جرعة من 200 ملغ 3-4 مرات في اليوم). ثم يتم تقليل الجرعة تدريجيا إلى الحد الأدنى من الصيانة. الجرعة الأولية الموصى بها للمرضى المسنين هي 100 ملغ مرتين في اليوم. متلازمة انسحاب الكحول متوسط الجرعة 200 ملغ 3 مرات في اليوم. في الحالات الشديدة ، خلال الأيام القليلة الأولى ، يمكن زيادة الجرعة (على سبيل المثال ، تصل إلى جرعة من 400 ملغ 3 مرات في اليوم).في المظاهر الشديدة للانسحاب من الكحول ، يبدأ العلاج باستخدام الدواء في تركيبة مع الأدوية التي لها آثار مهدئة ومنومة (على سبيل المثال ، مع كلوميتيازول ، كلورديازيبوكسيد). بعد حل المرحلة الحادة ، يمكن أن يستمر العلاج مع الدواء كعلاج وحيد. بولى وعطاش من طبيعة عصبية عصبية مع مرض السكري الكاذب من أصل مركزي متوسط الجرعة للبالغين هو 200 ملغ 2-3 مرات في اليوم الواحد. في الأطفال ، ينبغي تخفيض جرعة الدواء وفقا لعمر الطفل ووزنه. ألم في اعتلال الأعصاب السكري متوسط الجرعة 200 ملغ 2-4 مرات في اليوم. حالات الهوس الحادة وعلاج صيانة الاضطرابات العاطفية (ثنائية القطب) ، والجرعة اليومية هي 400-1600 ملغ. متوسط الجرعة اليومية هو 400-600 ملغ (في 2-3 جرعات). في حالة الهوس الحاد ، يجب زيادة الجرعة بسرعة. مع العلاج الصيانة من الاضطرابات القطبية من أجل ضمان التحمل الأمثل ، يجب أن تكون كل زيادة جرعة لاحقة صغيرة ، وزيادة الجرعة اليومية تدريجيا.
آثار جانبية
أنواع معينة من التفاعلات الضائرة ، على سبيل المثال ، على جزء من الجهاز العصبي المركزي (الدوخة ، والصداع ، وترنح ، والنعاس ، والتعب ، والشفع) ، على جزء من الجهاز الهضمي (الغثيان ، والتقيؤ) ، فضلا عن ردود فعل حساسية الجلد ، تحدث في كثير من الأحيان أو في كثير من الأحيان ، وخاصة في بداية العلاج من تعاطي المخدرات ، أو عند استخدام جرعة أولية عالية بشكل مفرط من المخدرات أو في علاج المرضى المسنين. عادة ما تختفي التفاعلات الجانبية المعتمدة على الجرعة في غضون بضعة أيام ، سواء بشكل تلقائي أو بعد انخفاض مؤقت في جرعة الدواء. يمكن أن يكون تطور التفاعلات الضائرة على جزء من الجهاز العصبي المركزي نتيجة لجرعة زائدة نسبيًا للدواء أو تقلبات كبيرة في تركيز المادة الفعالة في بلازما الدم. في مثل هذه الحالات ، يوصى بمراقبة تركيز المادة الفعالة في بلازما الدم. عند تقييم وتيرة حدوث ردود أفعال سلبية مختلفة ، تم استخدام التدرجات التالية: في كثير من الأحيان - أكثر من 1/10 ، غالبا - أكثر من 1/100 - أقل من 1/10 ، وأحيانا - أكثر من 1/1000 - أقل من 1/100 نادرا - أكثر من 1 / 10،000 - أقل من 1/1000 ، نادر جدا - أقل من 1 / 10،000 ، بما في ذلك الرسائل الفردية.الاضطرابات العقلية: نادرا الهلوسة (البصرية أو السمعية) ، والاكتئاب ، وفقدان الشهية ، والقلق ، والعدوان ، والإثارة ، والارتباك ؛ نادرا جدا - تفعيل الذهان. على جزء من الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - الدوخة ، وترنح ، والنعاس ، والتعب. في كثير من الأحيان - الصداع ، الشفع ، اضطرابات الإقامة في أماكن الإقامة (على سبيل المثال ، عدم وضوح الرؤية) ؛ أحيانا حركات لا إرادية غير طبيعية (على سبيل المثال ، الرعاش ، ترفرف الهزة / asterixis / ، خلل العضلات ، التشنجات اللاإرادية) ؛ رأرأة. نادرا ، خلل الحركة الفموي ، واضطرابات في حركة العين ، واضطرابات الكلام (على سبيل المثال ، dysarthria) ، choreoathetosis ، الاعتلال العصبي المحيطي ، paresthesias ، شلل جزئي ؛ نادرا جدا - اضطرابات الذوق ، متلازمة الذهان الخبيثة. على جزء من الجلد وملحقاته: في كثير من الأحيان - التهاب الجلد التحسسي ، الشرى ، والتي يمكن أن تكون واضحة بشكل ملحوظ ؛ أحيانا التهاب الجلد التقشري ، erythroderma. نادرا، الذئبة الحمامية الجهازية، الحكة؛ نادرا جدا - متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي ، تفاعلات حساسية للضوء ، حمامي عديدة الأشكال والعقد ، اضطرابات تصبغ الجلد ، فرفرية ، حب الشباب ، التعرق ، تساقط الشعر. وقد تم الإبلاغ عن حالات نادرة من الشعرانية ، ولكن العلاقة السببية لهذا التعقيد مع تناول المخدرات لا يزال غير واضح. من نظام المكون للدم: في كثير من الأحيان - نقص الكريات البيض. في كثير من الأحيان نقص الصفيحات ، فرط الحمضات. نادرا ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، اعتلال العقد اللمفية ، نقص حمض الفوليك. نادرا جدا ندرة المحببات. فقر الدم اللاتنسجي ، قلة الكريات الشاملة ، فقر الدم ، عدم انتظام كرات الدم الحمراء الحقيقية ، فقر الدم الضخم الأرومات ، البورفيريا المتنوعة ، أواخر الجلد البورفيريا ، البورفيريا المتقطعة الحادة ، كثرة الخلايا الشبكية ، ومن المحتمل فقر الدم الانحلالي. في حين أن تناول الدواء قد تتطور ندرة المحببات وفقر الدم اللاتنسجي. ومع ذلك ، وبسبب حقيقة أن هذه الشروط تحدث في حالات نادرة للغاية ، فمن الصعب تحديد مخاطر حدوثها. من المعروف أن إجمالي خطر ندرة المحببات في عموم السكان الذين لم يتلقوا العلاج هو 4.7 حالة لكل مليون من السكان في السنة ، وفقر الدم اللاتنسجي - 2.0 حالة لكل مليون نسمة في السنة. على جزء من الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - الغثيان والقيء. في كثير من الأحيان ، جفاف الفم. في بعض الأحيان - الإسهال ، الإمساك. نادرا - ألم في البطن. نادرا جدا -glossiteمن التهاب الكبد: في كثير من الأحيان - زيادة في مستوى ترانسفيراز غاما-الجلوتامين (بسبب تحريض هذا الإنزيم في الكبد) ، والتي عادة لا يكون لها أهمية سريرية ؛ في كثير من الأحيان - زيادة فوسفاتيز القلوية الدم. في بعض الأحيان - زيادة مستويات الترانسامينيز. نادرا - الركودي ، متني (خلايا كبدية) أو التهاب الكبد المختلط ، واليرقان. نادرا جدا التهاب الكبد الحبيبي ، فشل الكبد. تفاعلات فرط الحساسية: نادرا - فرط الحساسية المتعددة للجراثيم من النوع المتأخر مع الحمى ، الطفح الجلدي ، التهاب الأوعية الدموية ، اعتلال العقد اللمفية ، علامات تشبه سرطان الغدد الليمفاوية ، ألم مفصلي ، نقص الكريات البيض ، فرط الحمضات ، ضخامة كبدية الطحال ومؤشرات متغيرة لوظائف الكبد (تحدث هذه الأعراض في تركيبات مختلفة). قد تشارك أيضا الأجهزة الأخرى (على سبيل المثال ، الرئتين والكلى والبنكرياس ، عضلة القلب ، الأمعاء الغليظة) ؛ نادرا جدا ، والتهاب السحايا العقيم مع رمع عضلي و eosinophilia المحيطية. ردود الفعل التأقية للوذمة الوعائية. عندما تحدث ردود الفعل من فرط الحساسية المذكورة أعلاه ، يجب إيقاف استخدام الدواء. منذ نظام القلب والأوعية الدموية: نادرا - انتهاكات التوصيل داخل القلب. زيادة أو نقصان في ضغط الدم. نادرا جدا - بطء القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، وحصار AV مع إغماء ، انهيار الأوعية الدموية ، وفشل القلب الاحتقاني ، تفاقم أمراض القلب التاجية ، التهاب الوريد الخثاري ، الجلطات الدموية (على سبيل المثال ، الانسداد الرئوي). على جزء من نظام الغدد الصماء: في كثير من الأحيان - وذمة ، واحتباس السوائل ، وزيادة الوزن ، ونقص صوديوم الدم وانخفاض في الدم الأسمولية بسبب تأثير مماثل لعمل هرمون المضاد لإدرار البول ، والذي في حالات نادرة يؤدي إلى تسمم المياه (التخفيف من نقص صوديوم الدم) ، يرافقه الخمول والقيء والصداع والاضطراب والاضطرابات العصبية. نادرا جدا - زيادة في مستوى البرولاكتين في الدم ، مصحوبة أو غير مصحوبة بمظاهر مثل الجلطة ، التثدي ؛ التغيرات في معاملات وظيفة الغدة الدرقية ، وانخفاض في مستوى الثروكسين L- (هرمون الغدة الدرقية الحر ، هرمون الغدة الدرقية ، ثلاثي يودوثيرونين) وزيادة في مستوى هرمون الغدة الدرقية ،التي عادة لا تصاحبها المظاهر السريرية ؛ اضطرابات التمثيل الغذائي الأنسجة العظمية (انخفاض في الكالسيوم و 25-هيدروكسي-كوليالسيفيرول في الدم) ، مما يؤدي إلى تلين العظام / هشاشة العظام. زيادة تركيزات الكوليسترول ، بما في ذلك الكوليسترول الدهني عالي الكثافة ، والدهون الثلاثية. على جزء من الجهاز البولي التناسلي: نادرا جدا - التهاب الكلية الخلالي ، الفشل الكلوي ، اختلال وظائف الكلى (على سبيل المثال ، البول الزلالي ، بيلة دموية ، قلة البول ، زيادة اليوريا / آزوتيميا) ، التبول المتكرر ، احتباس البول ، اضطرابات الوظيفة الجنسية / العجز الجنسي ، اختلال في تكوين الحيوانات المنوية (انخفاض عدد الحيوانات المنوية) وحركتهم). من جانب الحواس: نادرا جدا ، انتهاكات احاسيس الذوق ، تغيم العدسة ، التهاب الملتحمة ، زيادة ضغط العين. اضطرابات السمع ، بما في ذلك. طنين الأذن ، فرط ضغط الدم ، نقص في الصوت ، تغيرات في إدراك درجة الصوت. من جانب الجهاز العضلي الهيكلي: نادرا ما يكون ضعف العضلات ، ونادرا جدا - ألم مفصلي ، آلام العضلات أو تشنجات. على جزء من الجهاز التنفسي: نادرا جدا - تفاعلات فرط الحساسية التي تتميز الحمى ، وضيق في التنفس ، والتهاب الرئة أو الالتهاب الرئوي. التغييرات في النتائج المختبرية: نادرا جدا hypogammaglobulinemia.
التفاعل مع أدوية أخرى
مع الاستخدام المتزامن لمثبطات إيزوزيم CYP3A4 قد يزيد من تركيز في الكاربامازيبين البلازما krovi.Pri التطبيق المتزامن نظام محرضات إيزوزيم CYP3A4 قد تسريع عملية التمثيل الغذائي للكاربامازيبين، والحد من تركيزه في بلازما الدم، والحد من تطبيق في وقت واحد effekta.Pri علاجي يحفز عملية التمثيل الغذائي للمضادات التخثر كاربامازيبين، الفوليك في وقت واحد kisloty.Pri استخدام حمض فالبرويك قد يقلل من تركيز كاربامازيبين ويقلل بشكل كبير تركيز حمض فالبرويك في البلازما. هذا يزيد من تركيز المستقلب كاربامازيبين - كاربامازبين-إيبوكسيد (ربما بسبب تثبيته عن تحوله إلى كاربامازيبين -10-11-ترانس ديول) ، والذي له أيضًا نشاط مضاد ، وبالتالي يمكن أن تسوي آثار هذا التفاعل ، ولكن في الغالب تحدث تفاعلات جانبية - عدم وضوح الرؤية ، دوار ، قيء ، ضعف ، رأرأة.مع الاستخدام المتزامن لحمض الفالبرويك والكاربامازبين ، قد يحدث تأثير كبدية (ربما بسبب تكوين مستقلب ثانوي لحمض الفالبرويك ، الذي له تأثير كبدى) ، مع الاستخدام المتزامن لبروميد ، فإن الأيض في كاربامازبين للكبد ومستقلبه كاربامازيبين-إيبوكسي يقلل من تثبيط إنزيم تثبيط إيبوكسيد. وقال الأيض تمتلك نشاط مضاد ولكن مع زيادة كبيرة في تركيزات البلازما قد تكون سامة deystvie.Pri الاستخدام المتزامن لفيراباميل، ديلتيازيم، ديزاينوزي، بروبوكسيفين، viloksazinom، فلوكستين، فلوفوكسامين، سيميتيدين، أسيتازولاميد، دانازول، ديسيبرامين، نيكوتيناميد (في البالغين، إلا بجرعات عالية)، الاريثروميسين، ترولياندوميسين، جوساميسين، كلاريثروميسين، مع الازولات (بما في ذلك مع يتراكونازول، الكيتوكونازول، الفلوكونازول)، تيرفينادين، لوراتادين قد يزيد تركيز البلازما كاربامازيبين في خطر لتطوير الآثار الجانبية (دوخة، نعاس، ترنح، وشفع). إذا كان الاستخدام المتزامن لتأثير مضاد geksamidinom موهن الكاربامازبين . هيدروكلوروثيازيد، فوروسيميد - قد يقلل من محتوى الصوديوم في الدم. مع وسائل منع الحمل الهرمونية - قد يضعف تأثير وسائل منع الحمل وتطوير krovotecheniy.Pri الاستخدام المتزامن احلقي من هرمونات الغدة الدرقية قد يزيد من القضاء على هرمونات الغدة الدرقية. مع كلونازيبام - قد يزيد من إزالة كلونازيبام وكاربامازيبين خفض إزالتها؛ مع العلاج الليثيوم - قد تعزيز المتبادل أعصاب deystviya.Pri التطبيق المتزامن لكاربامازيبين البريميدون قد يقلل تركيزات البلازما. هناك تقارير تفيد بأن البريميدون يمكن أن تزيد من تركيز البلازما المستقلب الفعال دواء - كاربامازيبين، 10،11-epoksida.Pri الاستخدام المتزامن مع ريتونافير قد يزيد من الآثار الجانبية للكاربامازيبين. سيرترالين - قد يقلل من تركيز سيرترالين. مع الثيوفيلين ، ريفامبيسين ، سيسبلاتين ،دوكسوروبيسين - قد يقلل من تركيز كاربامازيبين في بلازما الدم ؛ مع التتراسيكلين - ربما إضعاف آثار karbamazepina.Pri الاستخدام المتزامن لfelbamate قد يقلل من تركيزات البلازما كاربامازيبين، ولكن زيادة تركيز المستقلب النشط للكاربامازيبين-الايبوكسيد، وخفض محتمل في تركيز البلازما felbamata.Pri التطبيق المتزامن مع الفينيتوين، وتركيز الفينوباربيتال يقلل الكاربامازيبين بلازما الدم. ربما الضعف المتبادل للعمل المضاد ، وفي حالات نادرة - تقويته.
تعليمات خاصة
لا يستخدم كاربامازيبين في نوبات صرع صغيرة شاذة أو عامة أو نوبات صرعية رمعية. لا ينبغي أن يستخدم لتخفيف الألم العادي. كوسيلة وقائية خلال فترات طويلة من مغفرة العصب الثلاثي التوائم .يتم استخدامها بحذر في حالة الأمراض المصاحبة لنظام القلب والأوعية الدموية ، واضطرابات ملحوظة في الكبد و / أو الكلى ، داء السكري ، ارتفاع ضغط العين ، مع تاريخ من ردود الفعل الدموية للاستخدام عقاقير أخرى ، نقص صوديوم الدم ، احتباس البول ، زيادة الحساسية لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مع مؤشرات على تاريخ انقطاع العلاج يجب أن يكون arbamazepinom، فضلا عن الأطفال والمرضى المسنين vozrasta.Lechenie تحت إشراف الطبيب. مع العلاج على المدى الطويل ، من الضروري مراقبة صورة الدم ، والحالة الوظيفية للكبد والكليتين ، وتركيز الإلكتروليتات في بلازما الدم ، وفحص طب العيون. ينصح بتحديد دوري لمستوى كاربامازيبين في بلازما الدم لمراقبة فعالية وسلامة العلاج.لا تقل عن 2 أسابيع قبل بدء العلاج مع كاربامازيبين ، فمن الضروري التوقف عن العلاج مع مثبطات MAO تجنب استهلاك الكحول خلال فترة العلاج التأثير على القدرة على قيادة المركبات الآلية وآليات التحكمخلال العلاج يجب الامتناع عن الانخراط في الأنشطة الخطرة التي تتطلب اهتماما متزايدا ، وسرعة التفاعلات النفسية.
وصفة طبية عطلة
نعم