Trental مركزة للحل من أجل ضخ الأمبولات 5 مل 5 قطع
Condition: New product
998 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
البنتوكسيفيلين
الافراج عن النموذج
تركز
هيكل
تركيز 1 مل للحل للتسريب يحتوي على البنتوكسيفيلين 20 ملغ. سواغ: كلوريد الصوديوم - 7 ملغ ، د المياه و- ما يصل إلى 1 مل.
التأثير الدوائي
Vasodilator ، يحسن دوران الأوعية الدقيقة ، تطبيع خصائص الريولوجية للدم
الدوائية
يتم استقلاب البنتوكسيفيلين على نطاق واسع في خلايا الدم الحمراء والكبد. ومن بين أبرز الأيض - المستقلب 1 (M-1؛ gidroksipentoksifillin) التي شكلتها الانقسام، والأيض هو 4 (M-IV) والأيض 5 (M-V، karboksipentoksifillin) - عن طريق أكسدة المادة الأساسية. M-l لديه نفس النشاط الدوائية كما البنتوكسيفيلين. وكان من kalom.T1 / 2 البنتوكسيفيلين بعد الحقن ط / v من 100 ملغ حوالي 1.1 ساعات في المرضى الذين يعانون من الكبد T1 ضعف / 2 زيادات البنتوكسيفيلين .. - أكثر من 90٪ من الجرعة البنتوكسيفيلين القضاء عن طريق الكلى و3-4٪ البنتوكسيفيلين لديه كمية كبيرة توزيع (168 L بعد 30 دقيقة من ضخ 200 ملغ) وإزالة عالية من حوالي 4500-5100 مل / دقيقة. البنتوكسيفيلين ومستقلباته لا ترتبط ببروتينات البلازما. في وظائف الكلى الضعيفة الشديدة ، يكون إفراز الأيض بطيئًا.
شهادة
اضطرابات الدورة الدموية الطرفية من نشأة تصلب الشرايين (على سبيل المثال ، العرج المتقطع ، اعتلال الأوعية السكري) ، الاضطرابات الغذائية (على سبيل المثال ، قرحة التغذية في الساق ، الغرغرينا) ؛ قضمة الصقيع، ومتلازمة ما بعد الجلطة وغيرها ؛. الحوادث الوعائية الدماغية (آثار تصلب الشرايين الدماغية، مثل تركيز ضعف، دوخة، ضعف الذاكرة)، التروية ودولة ما بعد السكتة الدماغية، اضطرابات الدورة الدموية في شبكية العين والمشيمية، تصلب الأذن، والتغيرات التنكسية في الخلفية علم أمراض الأوعية الداخلية وفقدان السمع.
موانع
فرط الحساسية للالبنتوكسيفيلين، ميثيل أخرى أو إلى أي من مكونات هذا الدواء، نزيف حاد، ونزيف واسع النطاق في شبكية العين، نزيف في الدماغ، واحتشاء عضلة القلب الحاد، عدم انتظام ضربات القلب الحاد، والشرايين التاجية أو المخ تصلب الشرايين شديدة، انخفاض ضغط الدم غير المنضبط، والحمل أثناء الثدي تغذية الرضعمع حذر: انخفاض ضغط الدم (خطر انخفاض ضغط الدم) ، فشل القلب المزمن ، ضعف وظائف الكلى (كل كرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة) (خطر التراكم وزيادة خطر الآثار الجانبية) ، تشوهات شديدة في وظائف الكبد (خطر التراكم وزيادة خطر الآثار الجانبية) ؛ زيادة الميل إلى النزيف ، بما في ذلك. نتيجة لاستخدام مضادات التخثر أو في حالة حدوث اضطرابات في نظام تخثر الدم (خطر حدوث نزيف أكثر حدة) ، بعد الجراحة الأخيرة
احتياطات السلامة
مع الحرص: فشل الكبد. المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى تتطلب إشراف طبي دقيق. قد يحتاج كبار السن إلى تقليل الجرعة (زيادة التوافر البيولوجي وانخفاض معدل الإفراز)
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
بطلان في الحمل. في وقت العلاج يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
الجرعة والإعطاء
يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب وفقا للخصائص الفردية للمريض.يتم تحديد B / B ، بالتنقيط ، الجرعة وطريقة الإعطاء من خلال شدة اضطرابات الدورة الدموية ، وكذلك على أساس التحمل الفردي للدواء. التي تحتوي على 200 ملغ من البنتوكسيفيلين (2 أمبير 5 مل) أو 300 ملغ من البنتوكسيفيلين (3 أمبير 5 مل) في 250 مل أو 500 مل من 0.9 ٪ محلول كلوريد الصوديوم أو حل رينغر. يجب اختبار التوافق مع حلول الحقن الأخرى بشكل منفصل ؛ يمكن استخدام الحلول الواضحة فقط ، وينبغي إعطاء البنتوكسيفيلين (100 ملغ) لمدة 60 دقيقة على الأقل. اعتمادا على أمراض المصاحبة (فشل القلب) ، قد يكون من الضروري تقليل وحدات التخزين المحقونة. في هذه الحالات ، يُنصح باستخدام محلل خاص للتحكم في التسريب ، وبعد الحقن اليومي ، يمكن إعطاء 2 قرص إضافي. Trentala 400 ملغ. إذا تم فصل دفعتين عن طريق فاصل زمني أطول ، فقم بعلامة تبويب واحدة. يمكن أخذ Trental 400 مجم من المكملتين الموصوفتين في وقت سابق (عند الظهر تقريباً). إذا ، بسبب الظروف السريرية ، فإن التسريب الوريدي ممكن فقط مرة واحدة في اليوم ، يمكن إضافة 3 أقراص بعد ذلك.Trentala 400 ملغ (في الظهر - 2 علامة التبويب. وفي المساء - 1 علامة التبويب). يشار إلى الحقن الوريدي طويل الأمد من Trental - لمدة 24 ساعة في الحالات الأكثر شدة ، خاصة عند المرضى الذين يعانون من آلام حادة في الراحة ، مع الغرغرينا أو القرح الغذائية (المرحلة III - IV طبقًا لـ Fontaine) ، جرعة Trental تدار بالحقن لمدة 24 ساعة ، كقاعدة عامة ، ينبغي ألا يتجاوز 1200 ملغم من البنتوكسيفيلين ، في حين يمكن حساب الجرعة الفردية بالصيغة: 0.6 ملغم من البنتوكسيفيلين لكل كجم من الكتلة في الساعة. وستكون الجرعة اليومية المحسوبة بهذه الطريقة هي 1000 ملغ من البنتوكسيفيلين - للمريض الذي يزن 70 كغ و 1150 ملغ من البنتوكسيفيلين - للمريض الذي يزن 80 كغ. في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي (Cl creatinine <30 ملليلتر / دقيقة) ، من الضروري تقليل الجرعة بنسبة 30-50٪ ، والتي تعتمد على التسامح الفردي للمخدر للمرضى ، وبالنسبة لجميع أشكال الجرعة ، يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب وفقًا للخصائص الفردية للمريض. الحد من الجرعة ، مع الأخذ بعين الاعتبار التسامح الفردي ، ضروري في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد. يمكن البدء بالعلاج بجرعات صغيرة في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم ، وكذلك في الأشخاص المعرضين للخطر بسبب انخفاض محتمل في ضغط الدم (المرضى الذين يعانون من IHD الشديد أو مع التضيقات ذات الأهمية الديناميكية الدموية من الأوعية الدماغية). في هذه الحالات ، يمكن زيادة الجرعة فقط تدريجيا.
آثار جانبية
في الحالات التي يستخدم فيها Trental في الجرعات الكبيرة أو في معدلات التسريب العالية ، يمكن أن تحدث الآثار الجانبية التالية: من الجهاز العصبي: الصداع ، الدوخة ، القلق ، اضطرابات النوم ، التشنجات.من الجلد والدهون تحت الجلد: hyperemia بشرة الوجه ، وشطف الوجه والصدر العلوي ، وذمة ، وزيادة الأظافر الهشة.في الجهاز الهضمي: جفاف الفم ، وفقدان الشهية ، atia المعوية.على جانب نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام دقات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، cardi الجيا ، تطور تضيق القلب ، انخفاض في ضغط الدم ، من جانب نظام الإرقاء وأعضاء تكوين الدم: نقص الكريات البيض ، نقص الصفيحات. قلة الكريات الشاملة ، نزيف من أوعية الجلد ، الأغشية المخاطية ، المعدة ، الأمعاء ، نقص هرمون البروتينية ، للحواس: اضطرابات بصرية ، ورم وعائي ، تفاعلات أرجية: حكة ، احتقان جلدي ، شرى ، وذمة وعائية ، صدمة تأقية. حالات نادرة جدا من التهاب السحايا العقيم ، ركود صفراوي داخل الكبد وزيادة النشاط من transaminases "الكبد" ، الفوسفاتيز القلوية
جرعة مفرطة
الأعراض: الضعف ، التعرق ، الغثيان ، الازرقاق ، الدوخة ، انخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، الإغماء ، النعاس أو الهياج ، عدم انتظام ضربات القلب ، ارتفاع الحرارة ، انعكاسيا ، فقدان الوعي ، التشنجات الارتجاجية الارتجاعية ، علامات النزف المعدي المعوي (القيء مثل القهوة). العلاج: ينبغي إيلاء اهتمام خاص للأعراض للحفاظ على ضغط الدم ووظائف الجهاز التنفسي. يتم تخفيف نوبات التشنجات عن طريق إعطاء الديازيبام ، وعندما تظهر العلامات الأولى لجرعة زائدة (التعرق الزائد والغثيان والزراقة) ، يتم إيقاف الدواء على الفور. توفير موقف أقل من الرأس والجسم العلوي. راقب مجرى الهواء الحر.
التفاعل مع أدوية أخرى
البنتوكسيفيلين قادر على تعزيز تأثير الأدوية التي تقلل ضغط الدم (مثبطات ACE والنترات) ، وقد يزيد البنتوكسيفيلين من تأثير الأدوية التي تؤثر على نظام تخثر الدم (مضادات التخثر المباشرة والمباشرة ، الجلطات) ، والمضادات الحيوية (بما في ذلك السيفالوسبورين) ، ويزيد تركيز السيميتيدين. يمكن أن تؤدي الإدارة المشتركة مع الزانثينات الأخرى إلى إثارة عصبية مفرطة ، ويمكن أن يؤدي تأثير خفض الأنسولين أو العوامل المضادة لمرض السكر عن طريق الفم إلى عززت مع الأخذ البنتوكسيفيلين (زيادة خطر نقص سكر الدم). المراقبة الدقيقة لمثل هؤلاء المرضى ضرورية ، ففي بعض المرضى ، قد يؤدي إعطاء البنتوكسيفيلين والثيوفيلين في وقت واحد إلى زيادة في مستوى الثيوفيلين. هذا قد يؤدي إلى زيادة أو زيادة في الآثار الجانبية المرتبطة بالثيوفيلين.
تعليمات خاصة
يجب أن يكون العلاج تحت سيطرة AD. في مرضى السكري الذين يتناولون وكلاء سكر الدم ، يمكن أن يؤدي تعيين جرعات كبيرة إلى نقص حاد في سكر الدم (يلزم تعديل الجرعة) ، وعندما يتم وصفه في وقت واحد مع مضادات التخثر ، يجب أن تراقب بدقة بارامترات تخثر الدم ، في المرضى الذين خضعوا مؤخرا لعملية جراحية. ومن الضروري إجراء مراقبة منهجية لمستوى الهيموغلوبين والهيماتوكريت ، ويجب تقليل الجرعة التي يتم تناولها في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم وغير المستقر. قد يكون من الضروري تقليل الجرعة (زيادة التوافر البيولوجي وانخفاض السرعةلم يتم دراسة سلامة وفعالية البنتوكسيفيلين عند الأطفال بشكل كافٍ ، وقد يقلل التدخين من الفعالية العلاجية للدواء ، ويجب التحقق من توافق محلول البنتوكسيفيلين مع محلول التسريب في كل حالة على حدة.
وصفة طبية عطلة
نعم