More info
有効成分
ペントキシフィリン
リリースフォーム
濃縮
構成
輸液用濃縮液1 mlにはペントキシフィリン20 mgが含まれています。賦形剤：塩化ナトリウム - 7mg、水 - および - 1mlまで。
薬理効果
血管拡張剤は、微小循環を改善し、血液のレオロジー特性を正常化する
薬物動態
ペントキシフィリンは、赤血球および肝臓において広範に代謝される。最もよく知られている代謝産物のうち、主な物質の酸化に起因して、代謝産物-1（M-1;ヒドロキシペントキシフィリン）が切断により形成され、代謝産物-4（M-IV）および代謝産物-5（M-V;カルボキシ - ペントキシフィリン） M-1はペントキシフィリンと同じ薬理活性を有する。腎臓および3~4％を介して除去ペントキシフィリンの投与量の90％以上 - kalom.T1 / 2ペントキシフィリンから100ミリグラムのI / Vの注入後は、重度の肝障害のT1 / 2ペントキシフィリンの増加を有する患者では約1.1時間でした..ペントキシフィリンは、大量の分布（200mgの30分間注入後に168L）および約4500~5100ml /分の高いクリアランスを有する。ペントキシフィリンおよびその代謝産物は、血漿タンパク質に結合しない。重度の腎機能障害において代謝産物の排泄が遅い。
適応症
アテローム硬化性起源（例えば、間欠性跛行、糖尿病性血管障害）の末梢循環障害、栄養障害（例えば、脚の栄養性潰瘍、壊疽）;凍傷、血栓後症候群および他;.、虚血性及びポスト脳卒中の状態（例えば、障害濃度、めまい、記憶障害などの脳動脈硬化症の効果）脳血管障害、網膜および脈絡膜における循環障害、耳硬化症、バックグラウンドにおける変性変化血管病態と内耳難聴。
禁忌
ペントキシフィリン、他のメチルキサンチンまたは任意の薬物の成分を、大量出血、網膜の広範囲の出血、脳内出血、急性心筋梗塞、重症の不整脈、深刻なアテローム性動脈硬化症の冠動脈や脳動脈、制御不能な低血圧、胸の間に妊娠への過敏症幼児の授乳慢性心不全、腎機能障害（C1クレアチニンが30ml /分未満）（累積リスクと副作用リスクの増加）、重度の肝機能異常（累積リスク副作用のリスクの増加）、出血傾向の増加、抗凝固剤の使用の結果として、または血液凝固系の障害（より重度の出血のリスク）の場合、最近の手術後
安全上の注意
注意して：肝不全。重度の腎機能障害を有する患者は、慎重な医学的監督が必要である。高齢者は、用量を減らす必要がある（バイオアベイラビリティの増加および排泄率の低下）
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠中の禁忌。治療時には母乳育児をやめるべきである。
投与量および投与
B / B、点滴、用量および投与方法は、循環障害の重症度および薬物の個々の耐性に基づいて決定される。通常の投与量は、1日あたり2回の静脈内注入（午前および午後）であり、それぞれそのうち200mgのペントキシフィリン（2アンプル5ml）または300mgのペントキシフィリン（3アンプル5ml）を250mlまたは500mlの0.9％塩化ナトリウム溶液またはリンゲル液に含有する。他の輸液との適合性は、別々に試験する必要があります。ペントキシフィリン（100mg）は少なくとも60分間投与する必要があります。併存疾患（心不全）に応じて、注入量を減らす必要があるかもしれない。このような場合には、制御注入のために特別な注入器を使用することが推奨される。毎日の注入の後、さらに2錠を投与することができる。トレンタラ400mg。 2回の注入がより長い間隔で分離される場合、1つのタブ。 2回の規定のサプリメントからトレレン400mgを早く（約正午）摂取することができます。臨床的条件のために、1日1回のみ静注が可能であれば、その後3錠を追加することができます。トレントアラン400 mg（正午-2時、夕方1時）。 24時間にわたる長期間の静脈内注入は、重度の痛みを伴う患者、特に壊疽または栄養性潰瘍（フォンテーヌによるIII〜IV期）で、より重度の場合に示され、24時間非経口投与されたトレレンの用量は、原則としてペントキシフィリンは1200mgを超えてはならないが、個々の用量は式：ペントキシフィリン0.6mg / kg / kg /時間で計算することができる。このようにして計算された1日の用量は、体重80kgの患者のためにペントキシフィリン1000mg（体重70kg、ペントキシフィリン1150mg）である。腎不全（C1クレアチニン<30ml /分）の患者では、患者に対する個々の薬剤耐性に依存して、30-50％の用量を減らす必要があり、すべての剤形について、患者の個々の特性に従って医師が用量を決定する。肝機能の重篤な障害を有する患者では、個々の耐容性を考慮した用量の減量が必要である。治療は、低血圧患者、血圧低下の可能性がある患者（重度のIHD患者、または血行力学的に重大な脳血管狭窄患者）のリスクのある患者と同様に、少量で開始することができます。これらの場合、線量は徐々に増加するだけでよい。
副作用
トレンタールを大量に、または高注入速度で使用する場合、神経系から：頭痛、めまい、不安、睡眠障害、痙攣などの副作用が生じることがあります。皮膚および皮下脂肪：充血顔面肌、顔面および胸部の潮紅、浮腫、脆い爪が増えます消化器系：口腔乾燥症、食欲不振、腸の萎縮心臓血管系の側では、頻脈、不整脈、アルギア、心筋梗塞の進行、血圧の低下。止血システムと血液形成臓器の側面から：白血球減少症、血小板減少症。汎血球減少症、皮膚血管、粘膜からの出血、胃、腸、低フィブリノーゲン血症などがあります。非常にまれな症例、無菌性髄膜炎、肝内胆汁うっ滞および「肝臓」トランスアミナーゼ、アルカリホスファターゼ
過剰摂取
症状：衰弱、発汗、吐き気、チアノーゼ、めまい、血圧低下、頻脈、失神、眠気または激越、不整脈、温熱、失禁、意識消失、強直間代性痙攣、胃腸出血（コーヒー敷地のような嘔吐）治療：症状があり、血圧や呼吸機能を維持することに特別な注意を払うべきである。痙攣発作は、ジアゼパムを投与することで軽減されます。過剰服用の最初の兆候（過度の発汗、吐き気、チアノーゼ）が現れた場合、すぐに薬物を止める。頭部と上半身の低い位置を提供する。自由気道をモニターする。
他の薬との相互作用
Pentoxifyllineは、血圧降下薬（ACE阻害薬、硝酸薬）の効果を高めることができる。ペントキシフィリンは、血液凝固系（間接および直接抗凝固薬、血栓溶解薬）、抗生物質（セファロスポリンを含む）血漿（副作用のリスク）。他のキサンチンとの同時投与は、過度の神経興奮を招くことがあります。インスリンまたは経口抗糖尿病薬の糖減少効果は、ペントキシフィリン（低血糖症のリスクの増加）を服用しながら、強化されました。一部の患者では、ペントキシフィリンとテオフィリンを同時に投与すると、テオフィリン値が上昇することがあります。これは、テオフィリンに関連する副作用の増加または増加をもたらし得る。
注意事項
血糖降下薬を服用している糖尿病患者では、多量の投与を行うと重度の低血糖を引き起こす可能性があります（投与量の調整が必要です）抗凝固剤と同時に処方された場合、最近凝固した患者の血液凝固パラメータを注意深く監視する必要があります。ヘモグロビンおよびヘマトクリット値の体系的なモニタリングが必要であり、低血圧および不安定な血圧の患者では投与量を減らすべきであり、高齢者用量を減らすことが必要な場合があります（バイオアベイラビリティの向上と速度の低下ペントキシフィリンと輸液の適合性は、それぞれの場合においてチェックする必要があります。
処方箋
はい