Trental koncentrat do roztworu do ampułek infuzyjnych 5 ml 5 szt
Condition: New product
998 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Pentoksyfilina
Formularz zwolnienia
Koncentrat
Skład
1 ml koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji zawiera pentoksyfilinę 20 mg. Substancje pomocnicze: chlorek sodu - 7 mg, woda d / i - do 1 ml.
Efekt farmakologiczny
Vasodilator, poprawia mikrokrążenie, normalizuje reologiczne właściwości krwi
Farmakokinetyka
Pentoksyfilina jest w dużym stopniu metabolizowana w krwinkach czerwonych i wątrobie. Wśród najważniejszych metabolitów - metabolitu 1 (M-1, gidroksipentoksifillin) utworzonej przez przecięcie i metabolitu wynosi 4 (M-IV) i metabolit 5 (M-V; karboksipentoksifillin) - utlenianie materiału podstawowego. M-1 ma taką samą aktywność farmakologiczną jak pentoksyfilina. Więcej niż 90% dawki pentoksyfiliny wydalane przez nerki i 3-4% - z kalom.T1 / 2 pentoksyfiliny po i / objętość dawki 100 mg była około 1,1 godziny u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek T1 / 2 zwiększa pentoksyfilina .. Pentoksyfilina ma dużą objętość dystrybucji (168 L po 30-minutowym wlewie 200 mg) i duży klirens około 4500-5100 ml / min. Pentoksyfilina i jej metabolity nie wiążą się z białkami osocza. W ciężkich zaburzeniach czynności nerek wydalanie metabolitów jest powolne.
Wskazania
zaburzenia krążenia obwodowego miażdżycowej (na przykład „przerywany” przestankowe, angiopatii cukrzycowej), zaburzeń troficznych (np Shin owrzodzeniem troficznym zgorzel); odmrożenie, pozakrzepowego zespół i inne ;. mózgowe (skutki miażdżycy mózgu, takie jak upośledzenie koncentracji, zawroty głowy, zaburzenia pamięci), udar niedokrwienny i stanu poudarowej, zaburzenia krążenia w siatkówki i naczyniówki; otoskleroza, zmiany zwyrodnieniowe w tle patologia naczyń ucha wewnętrznego i ubytek słuchu.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość pentoksyfilina, inne metyloksantyny lub którykolwiek składnik leku, masywne krwawienia rozległe krwawienie w obrębie siatkówki oka, krwotoku mózgu, zawał mięśnia sercowego, arytmii ciężkie ciężkie miażdżycowych tętnic wieńcowych, mózgowych, niekontrolowane niedociśnienie, podczas ciąży piersi karmienie niemowlątwiek do 18 lat Z ostrożnością: niedociśnienie (ryzyko obniżenia ciśnienia krwi), przewlekła niewydolność serca, upośledzona czynność nerek (Cl kreatyniny poniżej 30 ml / min) (ryzyko kumulacji i zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych), ciężkie zaburzenia czynności wątroby (ryzyko kumulacji i zwiększone ryzyko działań niepożądanych), zwiększona skłonność do krwawień, w tym. w wyniku stosowania leków przeciwzakrzepowych lub w przypadku zaburzeń układu krzepnięcia krwi (ryzyko cięższego krwawienia), po niedawnym zabiegu
Środki ostrożności
Ostrożnie: niewydolność wątroby. Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek wymagają starannego nadzoru lekarskiego. Starsi ludzie mogą potrzebować zmniejszyć dawkę (zwiększona biodostępność i zmniejszona szybkość wydalania)
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Przeciwwskazane w ciąży. W czasie leczenia należy przerwać karmienie piersią.
Dawkowanie i sposób podawania
Dawka jest ustalana przez lekarza zgodnie z indywidualną charakterystyką pacjenta, B / B, kroplówkę, dawkę i sposób podawania określa się na podstawie nasilenia zaburzeń krążenia, a także na podstawie indywidualnej tolerancji leku. w tym 200 mg pentoksyfiliny (2 5 ml) lub 300 mg pentoksyfiliny (3 x 5 ml) w 250 ml lub 500 ml 0,9% roztworu chlorku sodu lub roztworu Ringera. Zgodność z innymi roztworami do infuzji należy badać osobno; można stosować wyłącznie klarowne roztwory, Pentoksyfilinę (100 mg) należy podawać przez co najmniej 60 minut. W zależności od chorób współistniejących (niewydolność serca) może być konieczne zmniejszenie wstrzykniętych objętości. W takich przypadkach zaleca się stosowanie specjalnego wlewu do kontrolowanej infuzji, a po codziennej infuzji można podać dodatkowe 2 tabletki. Trentala 400 mg. Jeżeli 2 napary są oddzielone dłuższym odstępem, to jedna zakładka. Preparat Trental 400 mg z dwóch zalecanych suplementów można przyjmować wcześniej (około południa) Jeżeli, ze względu na warunki kliniczne, infuzja dożylna jest możliwa tylko raz dziennie, można dodać po 3 tabletki.Trentala 400 mg (w południe - 2 zakładki, a wieczorem - 1 zakładka). Długotrwały wlew dożylny produktu Trental - przez 24 godziny jest wskazany w cięższych przypadkach, szczególnie u pacjentów z ciężkim bólem w spoczynku, z gangrenią lub owrzodzeniami troficznymi (stadium III - IV według Fontaine'a). Dawkę Trental podawaną pozajelitowo przez 24 godziny, z reguły nie powinien przekraczać 1200 mg pentoksyfiliny, natomiast indywidualną dawkę można obliczyć według wzoru: 0,6 mg pentoksyfiliny na kg masy na godzinę. Dzienna dawka obliczona w ten sposób będzie wynosić 1000 mg pentoksyfiliny - dla pacjenta o masie ciała 70 kg i 1150 mg pentoksyfiliny - dla pacjenta o wadze 80 kg. U pacjentów z niewydolnością nerek (Cl kreatyniny <30 ml / min) konieczne jest zmniejszenie dawki o 30-50%, co zależy od indywidualnej tolerancji leku dla pacjentów.W przypadku wszystkich postaci dawek, dawka jest określana przez lekarza zgodnie z indywidualnymi cechami pacjenta. Zmniejszenie dawki, biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję, jest konieczne u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Leczenie można rozpocząć w małych dawkach u pacjentów z niskim ciśnieniem krwi, a także u osób zagrożonych z powodu możliwego obniżenia ciśnienia krwi (pacjenci z ciężką IHD lub z hemodynamicznie istotnymi zwężeniami naczyń mózgowych). W takich przypadkach dawkę można zwiększać tylko stopniowo.
Efekty uboczne
W przypadku stosowania produktu Trental w dużych dawkach lub z dużą szybkością wlewu czasami mogą wystąpić następujące działania niepożądane: od układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, lęk, zaburzenia snu, drgawki. skóra twarzy, zaczerwienienie twarzy i górnej części klatki piersiowej, obrzęk, zwiększona kruchość paznokci. Algia, progresja stenokardii, obniżenie ciśnienia krwi, od strony układu hemostazy i narządów krwiotwórczych: leukopenia, trombocytopenia; pancytopenia, krwawienie z naczyń skóry, błon śluzowych, żołądka, jelit, hipofibrynogenemia, zmysły: zaburzenia widzenia, scotoma, reakcje alergiczne: swędzenie, przekrwienie skóry, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny. Bardzo rzadkie przypadki aseptycznego zapalenia opon mózgowych, cholestazy wewnątrzwątrobowej i zwiększonej aktywności aminotransferaz "wątrobowych", fosfatazy alkalicznej
Przedawkowanie
Objawy: osłabienie, pocenie się, nudności, sinica, zawroty głowy, obniżenie ciśnienia krwi, tachykardia, omdlenia, senność lub pobudzenie, arytmia, hipertermia, arefleksja, utrata przytomności, konwulsje toniczno-kloniczne, objawy krwawienia z przewodu pokarmowego (wymioty, takie jak fusy z kawy). Leczenie: objawowe, szczególną uwagę należy zwrócić na utrzymanie ciśnienia krwi i czynności układu oddechowego. Napady drgawkowe ustępują po podaniu diazepamu, gdy pojawiają się pierwsze oznaki przedawkowania (nadmierne pocenie się, nudności, sinica), lek jest natychmiast zatrzymywany. Zapewnij niższą pozycję głowy i górnej części tułowia. Monitoruj swobodne drogi oddechowe.
Interakcje z innymi lekami
Pentoksyfilina jest w stanie wzmocnić działanie leków obniżających ciśnienie krwi (inhibitory ACE, azotany) Pentoksyfilina może nasilać działanie leków wpływających na układ krzepnięcia krwi (pośrednie i bezpośrednie antykoagulanty, leki trombolityczne), antybiotyki (w tym cefalosporyny) Cymetydyna zwiększa stężenie. osoczu (ryzyko działań niepożądanych) Jednoczesne podawanie z innymi ksantynami może prowadzić do nadmiernego podniecenia nerwowego, działanie zmniejszające cukier insuliny lub doustnych leków przeciwcukrzycowych może być wzmocniony biorąc pentoksyfilina (zwiększone ryzyko hipoglikemii). Konieczne jest ścisłe monitorowanie takich pacjentów, u niektórych pacjentów równoczesne podawanie pentoksyfiliny i teofiliny może prowadzić do zwiększenia stężenia teofiliny. Może to prowadzić do zwiększenia lub zwiększenia działań niepożądanych związanych z teofiliną.
Instrukcje specjalne
Leczenie powinno być pod kontrolą AD. U pacjentów z cukrzycą przyjmujących leki hipoglikemizujące ustalenie dużych dawek może spowodować ciężką hipoglikemię (konieczne jest dostosowanie dawki) Podczas przepisywania wraz z lekami przeciwzakrzepowymi należy uważnie monitorować parametry krzepnięcia krwi Pacjenci, którzy niedawno przeszli operację Konieczna jest systematyczna kontrola stężenia hemoglobiny i hematokrytu Podawana dawka powinna być zmniejszona u pacjentów z niskim i niestabilnym ciśnieniem krwi. Konieczne może być zmniejszenie dawki (zwiększona biodostępność i zmniejszona prędkośćwydalanie) Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność pentoksyfiliny u dzieci nie zostały dostatecznie zbadane, palenie może zmniejszyć skuteczność terapeutyczną leku, w każdym przypadku należy sprawdzić zgodność roztworu pentoksyfiliny z roztworem do infuzji.
Recepta
Tak