Trent להתרכז פתרון עבור אמפולות אינפוזיה 5 מ"ל 5 יח '
Condition: New product
998 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
Pentoxifylline
טופס שחרור
תתרכז
הרכב
1 מ"ל להתרכז פתרון עבור עירוי מכיל pentoxifylline 20 מ"ג. כללים: נתרן כלורי - 7 מ"ג, מים d / ו - עד 1 מ"ל.
השפעה פרמקולוגית
Vasodilator, משפר microcirculation, מנרמל את המאפיינים rheological של דם
פרמקוקינטיקה
Pentoxifylline הוא מטבוליזם בהרחבה בתאי הדם האדומים והכבד. בין מטבוליטים הבולטים - המטבוליט 1 (M-1; gidroksipentoksifillin) שהוקמה על ידי מחשוף, ואת המטבוליט הוא 4 (M-IV) ו המטבוליט 5 (M-V; karboksipentoksifillin) - על ידי חמצון של חומר הבסיס. M-l יש פעילות פרמקולוגית זהה pentoxifylline. יותר מ 90% מהמינון של pentoxifylline בוטל באמצעות הכליות 3-4% - מ kalom.T1 / 2 pentoxifylline אחרי I / V הזרקה של 100 מ"ג היו כ 1.1 שעות בחולים עם T1 ספיקת כבד החמור / 2 העלאות pentoxifylline .. Pentoxifylline יש נפח גדול של הפצה (168 L לאחר עירוי 30 דקות של 200 מ"ג) וכן אישור גבוה של כ 4500-5100 מ"ל / דקה. Pentoxifylline ואת המטבוליטים שלה לא נקשרים חלבונים פלזמה. בתפקוד כלייתי לקוי, הפרשת מטבוליטים היא איטית.
אינדיקציות
הפרעות במחזור ההיקפי של גניסיס טרשת עורקים (לדוגמה, קלודינגציה לסירוגין, אנגיופתיה סוכרתית), הפרעות טרופיות (לדוגמה, כיב טרופי של הרגל, גנגרנה); כוויות קור, תסמונת פוסט-טרומבוטיים ואחרים ;. תאונות כלי דם במוח (את ההשפעות של טרשת עורקים מוחית, כגון ריכוז לקוי, סחרחורות, פגיעה בזיכרון), איסכמי ומדינה פוסט שבץ; הפרעות במחזור הדם ברשתית דמית; otosclerosis, שינויים ניווניים ברקע פתולוגיה של כלי האוזן הפנימית ואובדן שמיעה.
התוויות נגד
רגישות יתר pentoxifylline, methylxanthines אחרים או לאחד ממרכיבי התרופה, דימום מסיבי, דימום נרחב הרשתית, דימום במוח, אוטם שריר הלב, הפרעות קצב חמורות, העורקים הכליליים או מוחין טרשת עורקים חמורה, תת לחץ דם בלתי נשלט, הריון במהלך השד האכלה לתינוקותעד גיל 18. עם זהירות: ירידה בלחץ הדם, אי ספיקת לב כרונית, תפקוד כליות לקוי (Cl creatinine מתחת ל -30 מ"ל / דקה) (הסיכון להצטברות וסיכון מוגבר לתופעות לוואי), חריגות חמורות של תפקוד כבד (הסיכון לצבירה וכן עלייה בסיכון לתופעות לוואי), נטייה מוגברת לדימום, כולל. כתוצאה משימוש בחומרים נוגדי קרישה או במקרה של הפרעות במערכת קרישת הדם (סיכון לדימום חמור יותר), לאחר ניתוח
אמצעי זהירות
עם טיפול: כשל בכבד. חולים עם תפקוד כלייתי לקוי חמורה דורשים פיקוח רפואי זהיר. אנשים מבוגרים אולי יצטרכו להפחית את המינון (הגדלת הזמינות הביולוגית ושיעור מופחת של הפרשה)
השתמש במהלך ההריון וההנקה
התווית הריון. בזמן הטיפול צריך להפסיק להניק.
מינון ומינהל
המינון נקבע על ידי הרופא בהתאם למאפיינים האישיים של המטופל, B / B, הטפטוף, המינון ושיטת הניהול נקבעים על פי חומרת הפרעות הדם, וכן על בסיס הסבילות האישית של התרופה. אשר מכיל 200 מ"ג של pentoxifylline (2 אמפר 5 מ"ל) או 300 מ"ג של pentoxifylline (3 amp 5 מ"ל) ב 250 מ"ל או 500 מ"ל של תמיסת נתרן 0.9% נתרן או הפתרון של רינגר. תאימות עם פתרונות אינפוזיה אחרים יש לבדוק בנפרד; ניתן להשתמש רק בפתרונות ברורים.הפטוקסיילין (100 מ"ג) צריך להינתן לפחות 60 דקות. בהתאם תחלואה נלווית (אי ספיקת לב), ייתכן שיהיה צורך להפחית את הכרכים מוזרק. במקרים כאלה מומלץ להשתמש באינפוזיה מיוחדת לעירוי מבוקר, לאחר העירוי היומי ניתן לתת 2 טבליות נוספות. Trentala 400 מ"ג. אם 2 חליטות מופרדות על ידי מרווח ארוך יותר, ולאחר מכן 1 הכרטיסייה. 400 מ"ג משתי התוספות המומלצות עשויות להילקח מוקדם יותר (בסביבות הצהריים), אם בשל תנאים קליניים, עירוי תוך ורידי אפשרי רק פעם ביום, 3 טבליות ניתן להוסיף אחרי זה.Trentala 400 מ"ג (בצהריים - 2 טבליות ובערב - 1 טבלה). עירוי תוך ורידי ארוך טווח של Trental - למשך 24 שעות מצוי במקרים חמורים יותר, במיוחד בחולים עם כאב חמור במנוחה, עם גנגרנה או כיבים טרופיים (שלב III - IV על פי פונטין), המינון של Trental מנוהל באופן פרנטרי במשך 24 שעות, ככלל, זה לא צריך לחרוג 1200 מ"ג של pentoxifylline, בעוד מינון בודדים ניתן לחשב לפי הנוסחה: 0.6 מ"ג של pentoxifylline לכל ק"ג של מסה לשעה. המינון היומי המחושב בדרך זו יהיה 1000 מ"ג של pentoxifylline - למטופל במשקל 70 ק"ג ו- 1150 מ"ג של pentoxifylline - למטופל במשקל 80 ק"ג. בחולים עם אי ספיקה כלית (Cl creatinine <30 ml / min), יש צורך להפחית את המינון ב 30-50%, אשר תלוי בסובלנות הפרט של התרופה לחולים, עבור כל צורות המינון, המינון נקבע על ידי הרופא בהתאם למאפיינים האישיים של המטופל. הפחתת מינון, תוך התחשבות בסובלנות אישית, נחוצה בחולים עם תפקוד כבד לקוי. ניתן להתחיל בטיפול במינונים קטנים בחולים עם לחץ דם נמוך, כמו גם אצל אנשים בסיכון בשל ירידה אפשרית בלחץ הדם (חולים עם IHD חמור או עם סטנוסים משמעותיים בהמודינמיקה של כלי דם מוחיים). במקרים אלה, ניתן להגדיל את המינון רק בהדרגה.
תופעות לוואי
במקרים בהם Trental משמש במינונים גדולים או בשיעורי אינפוזיה גבוהים, תופעות הלוואי הבאות עשויות להתרחש לעיתים: ממערכת העצבים: כאבי ראש, סחרחורות, חרדה, הפרעות שינה, עוויתות: העור ושומן תת עורי: hyperemia עור הפנים, השטיפה של הפנים והחזה העליון, בצקת, ציפורניים פריך מוגברת על מערכת העיכול: xerostomia, אנורקסיה, אנטוני מעיים.בצד של מערכת הלב וכלי הדם: טכיקרדיה, הפרעות קצב, cardi אלגיה, התקדמות של stenocardia, ירידה בלחץ הדם, בצד של מערכת המוסטאזיס ואיברי היווצרות הדם: לוקופניה, טרומבוציטופניה; panstopenia, דימום של כלי עור, ריריות, בטן, מעיים, היפופירינוגנמיה עבור החושים: הפרעות ראייה, סקוטומה תגובות אלרגיות: גירוד, היפירמיה בעור, אורטיקריה, אנגיואדמה, הלם אנפילקטי. מקרים נדירים מאוד של דלקת קרום המוח aseptic, cholestasis intrahepatic ופעילות מוגברת של טרנזינות "hepatic", phosphatase אלקליין
מנת יתר
תסמינים: חולשה, הזעה, בחילות, סחרחורות, סחרחורת, הורדת לחץ דם, טכיקרדיה, התעלפות, נמנום או תסיסה, הפרעות קצב, היפרתרמיה, אי-ספיקה, איבוד הכרה, עוויתות טוניות-קלוניות, סימני דימום במערכת העיכול (הקאות כמו קפה). טיפול: סימפטומטי, תשומת לב מיוחדת צריכה להיות מכוונת לשמירה על לחץ הדם ועל תפקוד הנשימה. התקפים עוויתיים משוחררים על ידי מתן דיאזפם, כאשר הסימנים הראשונים של מנת יתר מופיעים (הזעה מוגזמת, בחילה, ציאנוזה), התרופה נעצרת מיד. לספק מיקום נמוך יותר של הראש העליון פלג הגוף העליון. מעקב אחר דרכי הנשימה החופשיות.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
פוקסיפיליין מסוגל לשפר את ההשפעה של תרופות המפחיתות את לחץ הדם (מעכבי ACE, חנקות) .Poxoxifylline עשוי להגביר את ההשפעה של תרופות המשפיעות על מערכת קרישת הדם (תרופות עקיפות וישירות, תרומבוליטים), אנטיביוטיקה (כולל קפאלוספורינים). פלזמה (סיכון לתופעות לוואי) שיתוף פעולה עם קסנטינות אחרות עלול להוביל להתרגשות עצבנית יתר על המידה.האפקט של הפחתת הסוכר של אינסולין או סוכרת נגד סוכרת יכול להיות התחזק תוך לקיחת pentoxifylline (סיכון להיפוגליקמיה מוגבר). ניטור קפדני של חולים אלה הוא הכרחי, בחלק מהחולים, ניהול בו זמנית של pentoxifylline ו תיאופילין עלול להוביל לעלייה ברמת תיאופילין. זה עלול להוביל לעלייה או עלייה של תופעות לוואי הקשורות תיאופילין.
זהיר
הטיפול צריך להיות בשליטה של AD בחולי סוכרת הנוטלים תרופות היפוגליקמיות, מינויו של מינון גדול עלול לגרום להיפוגליקמיה חמורה (יש צורך בהתאמת המינון) כאשר יש לרשום יחד עם תרופות נוגדות קרישה, עליך לעקוב בקפדנות אחר פרמטרים לקרישת הדם. חולים שעברו ניתוח לאחרונה ניטור שיטתי של רמות המוגלובין והמטוקריט, יש להפחית את המינון בחולים עם לחץ דם נמוך ולא יציב. זה עשוי להיות נחוץ כדי להפחית את המינון (גדל bioavailability ו מופחת מהירותהפרעה) הבטיחות והיעילות של pentoxifylline אצל ילדים לא נחקרו מספיק.העישון עשוי להפחית את היעילות הטיפולית של התרופה.התאמה של הפתרון pentoxifylline עם פתרון אינפוזיה יש לבדוק בכל מקרה מסוים.
מרשם
כן